1178株细菌对抗生素的耐药性分析

为了解分析院内细菌对抗生素耐药程度，我们把1995－08至1997－OS之间我院门诊和住院病人中分离得到的1178株细菌对泰能、下肢卡那霉素等6种抗生素进行药物敏感试验，具体如下。l材料与方法互．三菌株来源1995．08至1997．05从临床上分离获得菌株共1178株，其中来自呼吸道的细菌占总数38二5％，血液占6．4％，尿液占16．5％，脓液占5．巨％，胸水等体液占12．9％，粪便占3．2％，其他占17．4％01．2抗生素来源丁胺卡那霉素、头抱三唤、复达欣、氨李西林来自杭州微生物试剂厂。环丙沙星来自北京天坛药物生物技术开发公司。泰能来自美国。1．…     

580株细菌对氨苄青霉素耐药性分析

多年来由于氨苄青霉素在临床的广泛使用 ,导致细菌耐药率不断上升 ,我科对临床各科室所送的标本进行细菌培养和药敏试验 ,对 5 80株经鉴定为病原菌所做的药敏试验进行总结 ,结果氨苄青霉素的耐药率达 88.9% ,现分析如下。1　材料和方法1.1　标本来源 :本院临床科室送检标本 ,其中住院病人 2 2 5份 ,门诊病人 35 5份。1.2　标本种类 :尿液 2 95份 ,血液 35份 ,粪便 15 9份 ,痰 40份 ,其它标本 5 1份。1.3　分离鉴定 :药敏试验培养基和抗菌素纸片均购自上海医化所。1.4　药敏试验方法及质量控制 :用 0 .5号麦氏比浊管浊度为所试菌液标准浊度。…     

对临床主要五种分离菌的耐药性分析

细菌耐药性问题日趋严重，耐药菌的种类越来越多、耐药率越来越高、耐药程度不断增强、耐药菌传播程度越来越广、成为全国卫生工作者普遍关注的问题，尤其是：耐甲氧西林金葡萄球菌(MRSA)，超广谱β-丙酰胺酶肠杆菌(ESBLs)，耐万古霉素肠球菌(VRE)等耐药菌株。我们将我院分离的五种共464株主要菌株对二十种抗生素的耐药性分析记录如下，供临床医生参考。     

1143株临床常见病原菌分布及耐药性分析

目的:分析临床常见病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:从送检4243份样本检出的1143株病原菌,采用K-B法药敏试验、WHONET-5系统对细菌以及病原菌分布情况进行分析。结果:检出1143株病原菌,检出率26.94%(1143/4243),其中G-菌47.16%(539/1143)、G-菌33.25%(380/1143)、真菌19.60%(224/1143)。在检出的病原菌中最常见菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌,检出率依次为14.17%>12.25%>11.29%>9.27%>6.12%>2.89%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)以及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的比例依次为72%>70%>69%。产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌株的检出率分别为62.60%和58.40%。结论:-检出的病原菌中亚胺培南/西司他丁、美洛培南对G-菌最为敏感,尚未发现万古霉素、替考拉宁对葡萄球菌耐药。     

1 310株病原菌的种类及其耐药性分析

目的：调查我院1999－2000年临床分离的1310株病原菌种类及其耐药情况, 为临床用药提供依据。方法：使用法国生物－梅里埃公司的Api微生物鉴定板及ATB微生物药敏卡进行鉴定及药敏试验。结果：1310株病原菌中革兰阴性杆菌占优势（65．5％），其次是革兰阳性球菌（28．0％）。主要病原菌依次是金黄色葡萄球菌（18．2％），其中MRSA占其78％，大肠埃菌（16．0％），铜绿假单胞菌（15．1％），克雷伯氏菌属（11．3％），肠杆菌属（6．0％），凝固酶阴性葡萄球菌（5．8％），其中MRCNS占其72％，酵母样菌（4．4％），不动杆菌属（4．3％），肠球菌属（2．7％）。病原菌的药敏试验表明：亚胺培南和万古霉素分别为治疗革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的最佳选药。真菌对目前的抗真菌类抗生素均敏感。其它抗生素对常见病原菌的耐药谱各不相同。结论：我院常见病原菌的耐药率偏高，加强耐药性监测，合理使用抗生素十分重要。     

403株临床常见病原菌对常用抗菌药物的敏感性分析

目的：对本院2000年1月至2001年8月临床送检标本分离出的病原菌排在前9位的菌类对常用抗菌药物敏感率进行分析，为临床经验选用抗菌药物提供更合理的依据。方法；按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐K－B法操作及判断。结果：（1）临床送检标本分离出的病原菌排在前9位的菌类中，革兰阳性球菌2种，革兰阴性杆菌7种，病原菌以革兰阴性杆菌为主；（2）革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、第1代头孢菌素、氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲恶唑、红霉素敏感率均＜50％,对阿米卡星敏感率＞50％，表皮葡萄球菌对青霉素、复方磺胺甲恶唑、红霉素敏感率均＜50％，对上述其他药物敏感率均＞50％；革兰阳性球菌对万古霉素的敏感率为100％；（3）大多数革兰阴性杆菌对派拉西林、第3代头孢菌素、阿米卡星、氧氟沙星、环丙沙星、氨曲南敏感率均＞50％，对第1代头孢菌素、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑敏感率均＜50％，大多数革兰阴性杆菌对亚胺培南的敏感率为100％；（4）金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物敏感率均＜50％。结论：细菌对抗菌药物的敏感率下降，临床应高度重视抗菌药物的合理使用。     

337株致病菌对常用抗菌药物的耐药性分析

目的：了解本院临床主要致病菌对常用抗菌药物的耐药性，方法：对临床分离的337株致病菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果：G^ 球菌中的葡萄球菌对除万古霉素外的药物均显示较高的耐药，MRSA占金黄色葡萄球菌的30.4%，G^ 球菌对罗红霉素的耐药率为86.7%，链球菌对罗红霉素的耐药率达100%；G^-菌中肠杆菌科菌对一、二代头孢菌素的耐药率均在60%以上，对三代头孢菌素的耐药率在25.0%-35.0%。G^-菌中非发酵菌对一、二代头孢菌素的耐药率均在90%以上，对三代头孢菌素的耐药率在9.6-34.6%。结论：重现药敏试验，充分利用药敏结果，定期监测本院细菌耐药性变化。选择抗菌药物，对指导临床合理用药具有重要意义。     

254株临床检出病原菌的耐药性监测分析

随着抗菌药物的广泛应用，细菌的耐药性日趋严重，使临床对抗菌药物的应用越来越困难和复杂。为了解和掌握上海市松江区中心医院病原菌对抗菌药物的敏感性，提高临床抗菌药物疗效，本文对我院2002年1～12月由各临床科室送检标本中所分离出的254株常见病原菌的耐药情况进行了分析，以期指导临床合理使用抗生素。     

临床分离病原菌351株耐药性分析

近年来，随着抗菌药物的广泛使用，病原菌的耐药性日益突出，因此及时了解本院的病原菌分布及药敏情况，对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。为此，我们总结分析了我院近年来临床各类标本的病原菌分布及药敏情况。     

我院2009年2911株病原菌分布及耐药性分析

目的:分析江苏大学附属医院2009年临床分离细菌的构成及耐药性的动态变化。方法:采用Excel2003版软件对2009年临床各类标本培养分离出的病原菌的分布、构成和耐药性进行回顾性分析。结果:分离出2911株病原菌,其中革兰阴性杆菌2185株(75.06%),革兰阳性球菌536株(18.41%),真菌190株(6.53%);分离率位于前5位的病原菌是:铜绿假单胞菌(16.32%)、鲍曼不动杆菌(15.94%)、大肠埃希菌(12.09%)、肺炎克雷伯菌(11.78%)、金黄色葡萄球菌(10.86%)。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因敏感较好,但对其他抗菌药物敏感性不佳,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率为67.75%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药性最低,但对部分抗菌药物产生多药耐药。结论:该院临床病原菌耐药呈上升趋势,多药耐药日趋严重,临床医师应根据药敏试验结果,及时掌握病原菌耐药谱的变化,合理选用抗菌药物。     

临床病原菌的耐药性分析

目的分析临床病原菌的耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供参考。方法应用wHONET5．0统计病原菌的药敏结果,应用SPSS10．0统计软件分析耐药率的显著性差异。结果住院患者最常见的临床分离菌株为大肠埃希菌（18．3％）、肺炎克雷伯菌（20．0％）、铜绿假单胞菌（23．5％）、鲍曼不动杆菌（14,6％）、阴沟肠杆菌（14．7％）和金黄色葡萄球菌（9．9％）;哌拉西林－他唑巴坦、亚胺培南－西司他汀和美洛培南对革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性,对其他p内酰胺类的耐药率超过了70％;ESBLs检出率为41．6％,产ESBLs菌对头孢类的耐药率均在90％以上;对氨苄西林、氨曲南和哌拉西林的耐药率为100％;金黄色葡萄球菌的检出率为9．9％,对甲氧西林的耐药率为56％。结论ESBLs和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌常导致多重耐药。     

对细菌耐药性的研究

细菌耐药已成为一个全球性问题 ,耐药的细菌种类越来越多 ,耐药水平越来越高 ,这给感染性疾病的管理和控制带来了现存和潜在的危机。临床常见球菌中肺炎球菌以往对抗生素敏感 ,因此一般无须做常规药敏试验 ,196 7年首次报告耐青霉素肺炎球菌以来 ,耐药率逐年上升。我们检测了 132株葡萄球菌 ,青霉素酶阳性率为 72 .7%。实验证明 :细菌对氨基糖甙类耐药主要是细菌产生的纯化酶 ,包括乙酰转移酶 ,核苷转移酶 ,磷酸转移酶等。这些酶能将氨基糖甙类抗生素的一些游离氨基或羟基乙酰化 ,核苷化或磷酸化 ,从而导致抗生素失去活性。细菌产酶率与细菌…     

葡萄球菌550株的耐药性分析

目的调查葡萄球菌在临床的分布及对常用抗生素的耐药性,为临床医生选择抗菌药物提供依据。方法用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院临床分离的550株葡萄球菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,判断标准按NCCLS2006年版进行。结果南阳医学高等专科学校第一附属医院两年中共分离出葡萄球菌550株,其中金黄色葡萄球菌132株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)42株(占金黄色葡萄球菌的31.8%);凝固酶阴性葡萄球菌418株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)347株(占凝固酶阴性葡萄球菌的83.9%):MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%外,对其他大多数抗菌药物的耐药率均较高;甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉素等的耐药率(52.2%~88.9%)较高外,对其他抗生素的耐药率较低。结论南阳医学高等专科学校第一附属医院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势,临床医生应根据药敏结果选择抗生素。     

316株细菌药敏分析

近年来 ,抗生素的应用愈来愈广泛 ,由于不合理使用抗生素及长期重复使用几种常用药物 ,导致细菌耐药性增加以致抗感染治疗失败 ,这也是患者住院而院内感染的一个重要因素[1] ,因此 ,监测细菌耐药状况 ,指导临床合理用药 ,控制院内感染 ,提高抗感染治疗效果具有重大意义。以下为本院近两年细菌培养阳性结果及药敏状况。1　材料与方法1 .1标本来源　 1 998年 3月至 1 999年 1 2月住院和门诊病人的送检标本 ,包括痰液、咽拭子、尿液、血液、分泌物及体液。1 .2方法　按常规分离和鉴定 :用 Kiby- Bauer(K-B)纸片扩散法做药敏试验 ,按美国临床…     

我院1998～2002年临床分离菌耐药性现状及合理使用抗生素

目的 对1998～2002年临床分离致病菌药敏结果做综合分析，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法 主要使用VITEK-32全自动微生物分析仪对1998年1月～2002年12月全院患者送检培养呈阳性的标本进行细菌鉴定和药敏试验。少数标本的抗生素敏感性测定采用K-B纸片法。结果 5年间常见细菌对各种抗生素的耐药性都不同程度增强。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南最敏感，革兰氏阳性球菌对万古霉素最敏感。耐甲氧西林葡萄球菌和产ESBLs细菌都有逐年增加的趋势。结论 细菌的耐药性越来越强，多重耐药菌也越来越多。我们应重视医院感染，加强耐药检测。合理使用抗生素。     

2002～2003年我院临床病原菌的耐药性监测

为了掌握主要致病菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况，了解我院细菌耐药菌株变化的趋势，我们对2002～2003年本院常见的728株临床分离病原菌的耐药性作一分析，以便为抗菌药物的选用、控制感染提供参考的依据，以期对临床治疗提供帮助。     

392株外科临床分离菌药敏及耐药性分析

目的：研究引起外科感染的病原菌及其对抗生素的敏感性及耐药性,以指导临床用药。方法：采用VITEK－ATB和API系统以及Kirby-Bauer法,分离并鉴定外科临床标本的菌株,检测其对常用抗生素的敏感性。结果：共分离出392株细菌,其中芏兰阳性球菌159株,革兰阴性杆菌233株,居前5位的依次是大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶较敏感,革兰阳氏球菌对万古霉素的敏感性较高。结论：合理使用抗生素对减缓细菌对抗生素的耐药性具有重要的临床意义。     

546株病原菌的耐药性监测分析

目的：调查临床分离的菌耐药现状，指导临床用药。方法：对2000年1－12月住院患者送检标本中分离的546株病原菌以K－B法行药物敏感测定。结果：革兰阳性球菌占24．9％，革兰阴性杆菌占71．1％。在革兰阴性球菌中，金黄色葡萄球菌（SA）占33．1％，凝固酶阴性葡萄球菌（CNS0占47．8％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）57．8％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）69．2％。在革兰阴性杆菌中大肠埃希菌中首位35．3％，其余依次为克雷伯菌属16．5％，铜绿假单胞菌15．5％，不动杆菌8．8％，肠杆菌属6．7％。SA对红霉素、氨苄西林及复方磺胺甲恶唑耐药率较高，分别为80％，88％，100％。在革兰阴性杆菌中除肠杆菌属均头孢3代有阿米卡星的耐药率低于50％，但对氨苄西林的耐药性均较高63．6％－100％。结论：在检出的致病菌仍以革兰阴性杆菌为主，出现多重耐药菌株。革兰阳性球菌呈上升趋势，特别是MRSA及MRCNS。应根据药敏结果选用抗生素。