小儿肠套叠应用数字化X线机空气灌肠诊治的初步探讨

目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠诊治的有效方法.方法:应用数字化X线机对15例小儿肠套叠进行空气灌肠诊治.结果:空气灌肠对小儿肠套叠的整复成功率93.3%.结论:数字化X线机图像清晰,患儿接受X线剂量小,空气灌肠是小儿肠套叠诊治首选的安全方法.     

影像学在小儿肠套叠诊断和治疗中的应用

目的:探讨影像学在小儿肠套叠诊断、治疗中的应用。方法:回顾性总结1096例肠套叠患儿B超、数字化X线机、CT及电子结肠镜影像学特点、诊断价值和治疗的效果。结果:肠套叠B超以"同心圆征"及"套筒征"为典型特征,诊断准确率99.5%。数字化X线机以"半球征"或"宫颈征"为典型特征,诊断准确率100%。二者准确率无显著性差异。CT诊断肠套叠可靠,尤其是小肠套叠更佳,电子结肠镜可以直观套叠头部。以空气为整复介质,整复率93.2%;空气灌肠失败74例均手术治愈。结论:利用B超、数字化X线机诊治肠套叠辅以手术,是儿童诊治肠套叠的主要方法。     

小儿肠套叠行空气灌肠诊断及治疗的分析

目的:探讨透视下空气灌肠对婴幼儿急性肠套叠诊断及复位治疗的有效性。方法:对60例临床诊断为小儿肠套叠患儿在X线下行空气灌肠诊断与复位。结果:透视下观察,只有少部分病例见到有诊断意义的X线征像,而行空气灌肠后所有病例均可见肠腔内软组织肿块或杯口状充盈缺损。55例成功复位,5例复位失败,复位成功率达91.7%。结论:X线下空气灌肠简单清洁、安全有效,复位过程清晰、直观,是诊治婴幼儿肠套叠的重要方法。     

空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用

目的:认识小儿肠套叠空气灌肠的X线表现与空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年至2005年间在我院治愈的小儿肠套叠病例60例。结果:在X线透视下由肛门注入空气,空气在直肠、结肠、盲肠受阻,套叠部表现为杯口形,钳状,球形软组织块影,圆柱形软组织块影,哑铃状软组织块影,息肉状块影。59例小儿肠套叠经空气灌肠整复,1例未整复,经手术复位。结论:空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。     

小儿肠套叠空气灌肠98例

目的:分析影响空气灌肠整复成功的因素,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平.方法:98例具有典型肠套叠患儿经X线透视下行空气灌肠,分析复位情况.结果:98例肠套叠患儿,回结型84例,回回结型10例,回回型1例,结结型3例；灌肠整复成功68例(69 4％).结论:X线透视下行空气灌肠时对确诊小儿肠套叠的部位及治疗是有效的.     

高频超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的:探讨高频超声在诊断小儿肠套叠中的价值。方法:回顾性分析30例经高频超声诊断并经X线空气灌肠复位或外科手术复位的小儿肠套叠资料。结果:经X线空气灌肠复位成功24例,经外科手术复位成功5例,误诊1例,超声诊断准确率96.7%。结论:高频超声对小儿肠套叠诊断准确率高,可作为小儿肠套叠的首选检查方法。     

小儿肠套叠300例X线影像表现及空气灌肠整复分析

目的 探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验.方法 收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析.结果 小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动,软组织肿块征;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征.结论 小儿肠套叠X线影像表现彼具特征性,小儿空气灌肠肠套叠整复失败亦具有一定特征的X线表现,电视透视下的小肠空气灌肠整复是治疗小儿肠套叠的可靠安全的首选方式.     

空气灌肠诊治小儿肠套叠71例体会

目的总结小儿肠套叠X线透视下空气灌肠诊断及复位的临床应用体会,提高小儿肠套叠诊断治愈率。方法回顾分析2004-2008年本院X线透视下空气灌肠诊断、复位及手术治愈小儿肠套叠71例。结果71例在空气灌肠中均可见肠管内软组织肿块影,并应用空气灌肠仪使65例成功复位（成功率91.5%）,6例手术。结论空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。     

儿童肠套叠X线透视下空气灌肠复位诊治分析

目的:分析儿童肠套叠X线透视下空气灌肠复位诊治效果。方法:选择2015年2月—2017年12月在我院接受治疗的肠套叠患儿155例,均在X线透视下完成空气灌肠复位诊治方案,分析其诊治效果。结果:155例复位成功137例(88.39%)、复位失败18例(11.61%);155例均未出现严重并发症;患儿家属满意率为87.10%(135/155);治疗后家属对小儿肠道保健知识掌握评分(93.14±5.65)分显著高于治疗前的(85.55±5.15)分(P<0.05)。结论:在X线透视下对肠套叠患儿开展空气灌肠复位可获得良好的诊治效果,值得进一步在临床应用及推广。     

38例小儿肠套叠影象诊断和治疗

目的 通过灌肠复位小儿肠套叠38例,探讨X线腹平片对小儿肠套叠诊断的价值,空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位,B超对肠套叠检查,钡灌肠对小儿肠套叠诊治.比较各种检查方法在小儿肠套叠诊断和治疗中所起的作用.方法 共收集笔者所在科室灌肠复位小儿肠套叠38例,男30例,女8例.年龄3个月至3岁,均为原发性肠套叠,灌肠复位后,复位率为90%.通过对多种肠套叠影像诊断作比较.结果 对小儿肠套叠诊断部分病例腹平片才有X线征象,B超检查是肠套叠非常有效的辅助检查,钡灌肠时可见到钡剂前进受阻呈充盈缺损,在适当压力下,套入部退向回盲部,但由于钡灌肠对复杂型套叠诊断率低还有穿孔的危险,现在已少用,而在小儿肠套叠空气灌肠所有病例,均可见肠管内的套入部呈软组织块影.结论 是X线腹平片对小儿肠套叠诊断有局限性,钡灌肠对肠套叠有穿孔的危险,尽量少用,B超检查是肠套叠最方便且无创伤的辅助检查,有关文献认同诊断符合率达到85%左右,而空气灌肠为小儿肠套叠的确诊提供准确的诊断方法,而确诊后能行复位治疗的,即可在透视中空气灌肠,复位率为90%.而快速、安全、成功并发症少等优点,有很高的实用价值,放射科医生有必要熟悉和掌握小儿肠套叠的各种诊断,以及复位方法.     

300例小儿肠套叠X线影像特征及空气灌肠整复治疗的观察

目的:探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验.方法:收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析.结果:小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,软组织肿块征,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征.有时疑诊时空气灌肠有助确诊.在辅用镇静剂和腹部按揉下的间歇空气灌肠整复法成功率达96.3%.结论:小儿肠套叠及空气灌肠整复失败X线影像表现有一定特征,使用镇静剂,腹部按摩,斟增注气压有助于提高成功率.发病时间,套叠的类型,发病年龄则是成败的影响因素.     

X线在小儿肠套叠的诊断价值探讨

目的探讨小儿肠套叠的X线以及表现。方法对我院100例肠套叠患儿进行气灌肠前、后摄腹部立位片。结果X线特征表现大小不等的阶梯状气液平面,肠管扩张积气,经空气灌肠X片提示肠套叠部位大部分在横结肠,肠套叠类型回一结型为主。结论临床可疑为肠套叠者宜行X线检查,空气灌肠X线检查整复效果显著。     

小儿肠套叠的彩色多普勒超声诊断价值

目的:探讨小儿肠套叠的彩色多普勒影像学特点及辅助临床选择复位方式的价值.方法:回顾性分析78例小儿肠套叠的病史、临床表现及超声图像特征并经X线监视下空气灌肠复位或手术复位等证实.结果:其中X线空气灌肠复位68例,经手术确诊9例,误诊1例.结论:超声检查对小儿肠套叠诊断较有特征性,应作为首选的诊断方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值.     

小儿肠套叠空气灌肠复位的诊治与护理

目的：提高对小儿肠套叠空气灌肠的诊治水平与护理方法。方法：回顾性分析608例明确诊断为肠套叠患者的临床资料,在X线下观察空气灌肠复位的过程。结果：608例患儿中一次性复位成功480例,肌内注射解痉药后经二次空气灌肠成功80例,复位失败48例,其成功率92．1％。结论：空气灌肠是诊治小儿肠套叠的主要方法。在X线下做空气灌肠安全无损伤,复位过程清晰直观,加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键。     

空气灌肠在小儿肠套叠中应用与分析

目的 评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的疗效及提高对空气灌肠无法复位或有肠穿孔危险的小儿肠套叠X线表现的认识。方法 应用JS-818型电脑遥控灌肠整复仪对115例肠套叠患儿进行肠套叠整复术。结果 整复成功者有粥例，成功率约93．3％。整复失败者有17例(其中3例整复时穿孔)，经手术后证实12例回盲部组织水肿，套叠肠管嵌入过紧，2例包块位于结肠肝区远端，较大且有分叶，3例有肠坏死。结论 空气灌肠是诊治小儿肠套叠的有效方法，具有疗程短，创伤小，成功率高等优点。     

X线与超声监视下小儿肠套叠复位的对比分析

目的:对比X线与超声监视下肠套叠复位成功率,选择更合适的方法进行肠套叠诊治.方法:回顾对比分析我院自2010年至今超声监视下水压灌肠复位肠套叠与X线监视下空气灌肠复位的肠套叠病例的诊治效果.39例经X线监视下空气灌肠复位,36例经超声监视下水压灌肠复位.结果:所有病例均证实为肠套叠.36例空气灌肠复位成功,成功率为92.3%(36/39),34例水压灌肠复位成功,成功率为94.4%(34/36).其余5例套叠时间均超过48小时,复位失败后均经手术治疗,其中3例回结型,2例小肠型,均行手术松解.结论:本组病例中X线监视下空气灌肠复位和超声监视下空气灌肠复位的成功率均较高,两者之间的差异没有显著意义(P>0.05).     

小儿肠套叠43例误诊原因分析

目的:探讨小儿肠套叠的误诊原因及预防措施。方法:对43例小儿肠套叠(经手术证实或空气灌肠X线检查证实)的临床资料进行回顾性分析。结果:261例小儿肠套叠中有43例误诊为内科或外科其它疾病,其中,细菌性痢疾、急性肠炎、肠痉挛为被误诊的前三位疾病,经空气灌肠复位27例,手术治疗16例。结论:详细询问病史,认真观察患儿的表现和大便,呕吐物的形状,重视腹部检查及肛诊,及时做空气灌肠X线检查或腹部B超,对减少小儿肠套叠的的误诊有着非常重要的意义。     

空气灌肠整复小儿肠套叠75例临床体会

目的探讨及分析X线透视下空气灌肠整复小儿肠套叠的影响因素及空气灌肠复位术的可靠性及有效性,总结经验,提高整复成功率。方法通过回顾性分析2004年8月至2009年10月75例肠套叠患儿的病因、病理改变、发病时间、临床表现及电透下诊治过程及成功率,对空气灌肠整复术中的影响因素做出总结。结果电透下空气灌肠整复术成功74例,失败1例,无并发症及复套现象。结论综合分析影响空气灌肠整复肠套叠的各种因素,掌握好空气灌肠整复术的适应证和禁忌证,避免并发症,提高小儿肠套叠的成功率。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠体会

目的　总结空气灌肠治疗肠套叠的治疗体会。方法　对发病在 5～ 36h的 4 5例病例 ,选取X线监护下空气灌肠复位作为首选的方法 ,压力一般保持在 6 0～ 90mmHg之间 ,最大压力不宜超过 1 1 0mmHg,配合辅助手法整复 ,在X线监护下对小儿肠套叠进行空气灌肠复位。结果　 4 5例中除两例因合并有严重肠粘连经X线监护下空气灌肠复位失败而改行手术复位治疗外 ,其余 4 3例均获得成功 ,有效的降低了手术的几率 ,取得了满意的临床疗效。结论　在X线监护下空气灌肠可作为治疗小儿肠套叠首选的方法。     

空气灌肠对小儿肠套叠影像诊断及复位效果的分析

目的：探讨及评估X线腹部平片，透视下空气灌肠诊断小儿肠套叠及气压灌肠复位的可靠性及有效性。提高对肠套叠临床X线表现的认识。方法：搜集近5a经空气灌肠或手术证实120例肠套叠患儿的X线腹部平片，透视下空气灌肠点片及复位影像作对照分析。结果：合理应用气压灌肠使102例成功复位，成功率为85％。结论：普通X线检查对确诊肠套叠有一定的局限性，空气灌肠为肠套叠进一步确诊提供了更准确的方法。而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功，具有较快速、安全、价廉、成功率高、并发症少等优点。