B超引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的疗效观察与护理

目的超声引导下无水酒精注射治疗单纯性肾囊肿的观察和护理。方法68例肾囊肿患者，在超声引导下经皮穿刺肾囊肿抽液后向肾囊肿内注射无水酒精。结果本组68例患者中，囊腔内注射无水酒精治疗2次1例，其余均1次成功。治疗前囊腔直径最大22cm，最小3．9cm，平均8．2cm，治疗后囊腔均明显缩小，68例患者症状恢复均较好．腹胀、腹痛减轻或缓解，无一例患者出现并发症。结论超声导向下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液加无水酒精灌洗法是一种高疗效、短疗程、并发症少的方法。     

超声引导介入治疗肾囊肿

目的 探讨如何使B超引导下介入治疗肾囊肿的疗效更好、创伤更小、安全性更高。方法 对158例肾囊肿患者采用超声引导下注入无水酒精进行硬化治疗。结果 158例肾囊肿患者介入治疗均获得成功，术后随访2年，治愈率95．56％，有效率100％。结论 超声引导下注入无水酒精硬化治疗肾囊肿，特别是采用不限制无水酒精总量反复冲洗肾囊肿的方法后，疗效更加明显，可作为治疗肾囊肿的首选方法。     

超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的临床应用

目的 观察在超声引导下经皮穿刺置管引流、囊液引流后注射无水酒精硬化单纯性肾囊肿(囊肿长径均＞100 mm)的效果和安全性.方法 从2012年3月至2013年4月对21例较大肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置入猪尾巴管并接引流袋,囊液引流干净后注射无水酒精治疗,观察术后对囊肿的治疗情况.结果 21例肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的治疗中获得成功,术后随访3～ 12个月,治愈率达95％,有效率达100％.结论超声引导下经皮穿刺置管硬化较大肾囊肿疗效明显,比以往单纯用穿刺针抽液及硬化治疗疗效显著.     

经皮穿刺置管引流并硬化治疗肾囊肿

目的探讨影像引导下经皮肾囊肿穿刺置管外引流并酒精硬化术的治疗方法和临床应用价值。方法对24例原发性肾囊肿患者进行了影像引导下的经皮穿刺置管引流及无水酒精硬化治疗。结果24例患者共26个囊腔,共穿刺26次,均成功,成功率100％。放置5F多侧孔导管或7F引流管26根。经引流管共注射无水酒精139次,平均5．3次,平均每次17mL。随访1～4年,25个囊肿治愈,治愈率为96．2％。无严重并发症发生。结论影像引导下经皮穿刺肾囊肿置管引流并硬化术,成功率和治愈率高,并发症少。     

B超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗

目的探讨Ｂ超引导下经皮穿刺注无水酒精治疗肾囊肿的临床价值及囊肿穿刺的指征。方法５８例肾囊肿患者接受Ｂ超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗术。结果单纯性囊肿有效率为９８．４％,治愈率为８３．９％。穿刺后无严重并发症,多囊肾的治疗也取得了较满意的效果。结论无水酒精肾囊肿硬化疗效确切,值得推广应用。     

超声引导下肾囊肿硬化治疗的临床应用

目的：探讨超声引导肾囊肿硬化治疗的方法和有效性。方法：对39例经超声和临床确诊的肾囊肿，在超声引导下穿刺注入无水酒精进行硬化治疗。结果：有效率100％，治瘉率100％，其中，5例直经在5～7cm于治疗后三个月内消失，30例在治疗后半年内消失，大于5-7cm于治疗后12个月内消失。结论：超声引导下肾囊肿硬化治疗是目前临床治疗的最佳方案。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿

目的 探讨在超声引导下穿刺抽液和硬化剂注射治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法 72例单纯性肾囊肿病人,局麻后在超声引导下进行穿刺抽尽囊液,再用无水乙醇反复冲洗囊腔,达到有效治疗浓度后抽尽囊液。术后3个月、6个月行超声复查。结果 67例获随访患者中,60例肾囊肿半年内囊腔基本消失或完全消失。结论 超声引导经皮穿刺硬化治疗技术具有较大的临床应用价值。     

单纯性肝肾囊肿三种酒精硬化治疗方法临床疗效评价

目的评价三种单纯性肝肾囊肿酒精硬化治疗方法的疗效。方法将单纯性肝肾囊肿患者随机分成三组:①常规组:抽净囊液后,注入抽出囊液量25%的无水酒精(最大量不超过60ml),保留15min后抽净残液。②保留组:在常规法基础上,抽净残液后根据囊腔不同大小再注入5~10ml无水酒精永久保留。③置换组:抽净囊液后,用无水酒精反复冲洗囊腔至抽出液清亮,最后将残液抽净。结果①术后1年各组有效率和治愈率分别为:常规组:87%和63%;保留组:92%和81%;置换组:100%和93%。置换组疗效优于其他两组(P<0.01)。②经ROC评价显示,三种硬化方法ROC曲线下的面积和一次治疗所能治愈囊肿的最大直径分别为:常规组:0.807和8.2cm;保留组:0.824和8.9cm;置换组:0.954和9.6cm。结论单纯性肝肾囊肿,采用无水酒精反复置换囊液的硬化方法,疗效优于其他两种方法,更加有效,且安全、简便易行。     

超声引导下肾囊肿硬化治疗的分析

目的：总结62例超声引导下肾囊肿硬化治疗的经验。方法：术前筛选合适病例，术中在超声显像的实时引导下进行肾囊肿的抽吸硬化治疗，术后观察处理并发症，定期复查疗效，必要时再次硬化治疗。结果；治疗有效率100％，一次成功率89．4％。无明显并发症。结论：超声引导下肾囊肿硬化治疗的成功率较高，并发症较低。严格筛选病例、准确定位针尖、合理使用无水酒精等可保证治疗的顺利进行，提高治疗的成功率，减少并发症。     

经皮穿刺抽吸无水酒精注入治疗肾囊肿

经皮穿刺抽吸无水酒精注入治疗肾囊肿,国外在八十年代初已有临床应用报道。在抽出囊液后注入一定剂量的无水酒精,再经抽吸,可使囊壁闭合．这对于孤立性肾囊肿可以免除手术治疗,成为治疗孤立性肾囊肿一种简单易行,安全可靠的治疗方法。我们于1984年6月～1998年12月采用B超定位引导下穿刺抽吸无水酒精注入治疗80例肾囊肿及6例多囊肾取得满意疗效,现报告如下。     

超声引导注射硬化剂治疗先天性多囊肾

本文报道应用超声引导注射硬化剂无水乙醇，治疗先天性多囊肾及鉴定液的应用，结果表明：多囊肾有肾功能不全时，硬化治疗是此阶段唯一行之有效的疗法。指出治疗前必须识别囊肿液的性质，以除外肾孟源性囊肿。     

不同硬化剂对兔血管及其周围组织VEGF和CD34表达的影响

【目的】观察不同硬化剂注射对兔血管及周围组织VEGF和CD34表达的影响,为临床上选择相对理想的血管硬化剂、合理的注射方式以及重复治疗的时机提供依据。【方法】选择3妇的雄性新西兰兔作为研究对象,取其耳缘静脉36支,随机分成5组：1％乙氧硬化醇组（n=8）、无水酒精组（n=8）、5％鱼肝油酸钠组（n=8）、凝血酶组（n=8）以及生理盐水对照组（n=4）。各实验组均分成静脉内硬化剂注射方式及静脉内和静脉旁联合法硬化剂注射方式。分别于注药后d1、d”3、d7、d14处死实验动物取不同硬化剂注射的静脉及周围组织进行常规HE染色以及免疫组化法检测VEGF和CD34的表达情况。【结果】HE染色显示三种硬化剂注射后血管内皮及周围组织损伤以乙氧硬化醇最轻,鱼肝油酸钠次之,无水酒精最重;VEGF及C34在乙氧硬化醇组表现明显升高趋势,鱼肝油酸钠组表现轻度上升继而明显下降趋势,无水酒精组表现明显下降趋势。【结论】从动物实验中HE染色所见病理改变,以及VEGF和CD34的表达情况来看,证实1％的乙氧硬化醇是一种比较理想的硬化剂。     

经皮肾穿注射消痔灵与无水乙醇治疗肾囊肿对比观察

目的 :探讨消痔灵注射液与无水乙醇治疗单纯性肾囊肿临床疗效与安全性。方法 :单纯性肾囊肿 198例 ,分为消痔灵组 10 0例与无水乙醇组 98例。 B超导向经皮肾穿 ,分别将消痔灵注射液与无水乙醇溶液注入两组肾囊肿内 ,定期观察囊肿大小变化与不良反应 ,以确定其疗效与安全性。结果 :随访 6个月后 ,消痔灵组总有效率 94 % (94 / 10 0 ) ,无水乙醇组总有效率 92 .8% (91/ 98) ,两组卡方检验无明显差异性 (P>0 .0 5 ) ;术后腰痛发生率消痔灵组为 33% (33/ 10 0 ) ,无水乙醇组为 5 9% (5 8/ 98) ,两组有高度显著性差异 (P<0 .0 1) ;两组均未出现出血与感染等并发症。结论 :消痔灵注射治疗单纯性肾囊肿疗效与无水乙醇相同 ,但不良反应少于后者 ,是一种安全有效的硬化剂     

超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿509例临床分析

目的探讨超声引导无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿的临床效果及安全性。方法超声引导下对509例患者的腹盆腔脏器囊肿穿刺行无水乙醇硬化治疗。结果509例中超声检出526个囊肿（肝囊肿169例、肾囊肿328例、脾囊肿2例、胰囊肿4例、卵巢囊肿6例）。囊肿大小2．5cm×3．0cm～20．0cm×25．0cm。526个囊肿术前超声均伴后方增强效应,囊腔内均未见异常血流信号。526个囊肿共穿刺655次,i次穿刺成功647次（98．8％）,穿刺失败8次（3次因术中患者体位变动针尖穿出囊腔、5次进针后未抽出囊液）,重新定位后再次穿刺均获成功。509例526个腹盆腔脏器囊肿无水乙醇硬化治疗治愈率达92．4％（486／526）,显效率7．6％（40／526）。结论超声引导穿刺硬化治疗囊肿安全有效,是腹盆腔脏器囊肿治疗首选的方法。     

B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的 探讨B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿的疗效。方法 1991～2002年在B超引导下穿刺注射无水乙醇进行硬化治疗肾囊肿76例。结果 76例囊肿均一次穿刺成功，术后随访3个月～2年，76例肾囊肿全部闭合，治愈率100％。一次硬化治疗成功率98．6％。结论 在B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿简单易行，并发症少，疗效确切，可作为肾囊肿的首选治疗方法。     

食管静脉曲张硬化治疗的临床意义

目的　评价应用硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果及安全性。方法　 114例门脉高压并发食管静脉曲张患者 ,非随机施行三种治疗方法 ,其中 78例为经内镜注射硬化剂治疗组。该组中 46例活动性出血行急诊治疗 ,32例行预防出血治疗。结果　急诊止血者 44例出血终止。 78例患者随访 1～ 5年 ,再发生曲张静脉破裂出血率为 7 7% ,曲张静脉消失率 83%。结论　内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血方法简单、安全、可靠     

先天性肾动静脉畸形的经导管腔内治疗

目的观察经导管腔内治疗对于不同分型的先天性肾动静脉畸形的治疗方法及疗效.方法先天性肾动静脉畸形患者5例,采用seldinger技术,应用不同的血管腔内治疗技术,对不同类型患者进行栓塞治疗.术后随访6～24个月进行疗效观察.结果共治疗7次.1例静脉曲张型患者,首次术后血尿复发,经重复栓塞后治愈;其余4例患者均一次治疗成功.随访期内,未见血尿复发及肾功能异常.结论对于先天性肾动静脉畸形,经导管腔内治疗术是一种微创、有效的治疗方法.     

肾癌根治术前肾动脉栓塞的临床价值

目的 初步探讨肾癌根治术前肾动脉栓塞的选择标准.方法 42例肾细胞癌患者,采用不同栓塞剂行患侧肾动脉栓塞,2～5天后行根治术,记录术中出血量、手术时间及术后住院时间.随机抽取30例单纯根治术肾癌患者进行对照.比较不同栓塞剂及不同病理类型肾细胞癌栓塞的效果.结果 栓塞组术中出血量少,手术时间短,术后恢复快;采用无水乙醇+超液化碘油栓塞后术中出血量减少更加明显;栓塞治疗对未分化细胞癌效果最好.结论 肾动脉栓塞是一种安全、有效的手段,对肾癌根治术具有一定的临床价值;制定合适的选择标准,有利于进一步提高临床价值.     

内镜下食管静脉曲张结扎术与硬化法及手术法治疗的对比研究

经对110例肝硬变门脉高压症并食管静脉曲张病人分3组分别行内镜下食管静脉曲张结扎法、硬化法及外科手术法之一治疗,结果在静脉曲张消退和再出血率方面3组之间无明显差异(P>0.05);在治疗后并发症方面,结扎法明显优于硬化法(x~2=15.89,P<0.005),几乎克服了硬化法不可避免的并发症。提示在同等条件下结扎法优于硬化法,还可对一些手术后残留食管静脉曲张再行结扎治疗,又弥补了手术之不足。     

CT导引下的介入诊断与治疗：附85例分析

目的：就开展的85例CT引导下穿刺活检及介入治疗进行评价。材料与方法：活检42例，活检率达88．0％。脓肿介入治疗7例，脏肿病人均痊愈。肝、肾囊肿硬化剂治疗分别为8例，28例，随访6月～2年，囊肿31例（44个囊肿），疗效为95％。结果：CT导引下经皮活检及经皮细针穿刺治疗脓肿，硬化治疗肝、肾囊肿已成为一种有价值的方法。结论：此法安全，并发症少，而且取得满意的病理结果和良好的治疗效果。