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1.
目的:比较不同剂量托烷司琼和昂丹司琼在预防术后恶心呕吐(PONV)发生的效果,为临床应用提供参考。方法:选择单髋关节置换术患者178例,18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为4组。术毕均使用患者自控静脉镇痛(PCIA),PCIA药物配方为舒芬太尼2μg·kg-1+氟比洛芬酯4 mg·kg-1(最大至300 mg),加生理盐水至100 m L。其中,泵中止吐药方案,A组:托烷司琼10 mg,B组:托烷司琼15 mg,C组:昂丹司琼12 mg,D组:昂丹司琼16 mg。分别于6、12、24、48 h观察患者恶心、呕吐及相关并发症的发生情况。结果:术后6 h内,A组和B组呕吐发生率及呕吐程度明显低于C组;术后6~12 h内,A组恶心发生率明显低于C组和D组,A组呕吐发生率和呕吐程度明显低于C组(P<0.05)。结论:在单髋关节置换术后PCIA泵中持续输注托烷司琼10 mg可有效预防恶心呕吐。 相似文献
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3.
目的观察静脉应用昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用。方法 100例全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成昂丹司琼组及对照组,每组50例。昂丹司琼组给予昂丹司琼,对照组给予生理盐水。观察两组治疗效果。结果术后0~12 h恶心、呕吐发生率昂丹司琼组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);昂丹司琼组术后0~24 h恶心呕吐发生率及挽救药物用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼显著降低了腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐的发生率,值得推广应用。 相似文献
4.
目的 探讨昂丹司琼联合地塞米松预防妇科术后恶心呕吐(PONV).方法 240例妇科手术患者全部使用自控硬膜外镇痛,随机分为静注昂丹司琼组(A组)、地塞米松组(D组)、昂丹司琼联合地塞米松组(AD组)、生理盐水组(S组).观察并记录各组患者术后4、6、8、12、24、48 h PONV发生情况、镇痛效果、不良反应等.结果 S组PONV发生率S组明显高于D、A、AD组,D组稍高于A组,AD组明显低于A、D组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 昂丹司琼联合地塞米松预防妇科手术后PONV效果显著,安全、可靠. 相似文献
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地塞米松与昂丹司琼预防手术后恶心呕吐 总被引:1,自引:0,他引:1
(1. [摘要]目的观察地塞米松与昂丹司琼联合用药对子宫切除术患者术后恶心呕吐的影响。方法妇科择期子宫切除术患者60例,随机分成3组,每组20例。昂丹司琼组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg;联合用药组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg和地塞米松10 mg;对照组术毕静脉给予等量0.9%氯化钠溶液。术后观察24 h内恶心、呕吐发生情况并询问患者的主观感受。结果与对照组比较,昂丹司琼组和联合用药组均能有效降低术后恶心呕吐发生率(P<0.05=;与昂丹司琼组比较,联合用药组抗术后恶心、呕吐的效果更佳(P<0.05=。结论地塞米松与昂丹司琼联合用药对手术后引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用。 相似文献
6.
目的探讨格拉司琼和托烷司琼对胸部术后镇痛恶心呕吐反应的预防作用。方法将海安县人民医院2009年5月至2011年5月收治的择期进行胸部手术的ASA评分Ⅰ~Ⅱ级100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例,在手术结束缝合之前,对照组给予静脉注射格拉司琼3mg,观察组静脉注射托烷司琼5mg,毕即开启镇痛泵行持续静脉自控镇痛,比较两组患者防止术后恶心呕吐的疗效,术后30min、1h、2h的镇痛情况及患者的满意率,术后24h、48h的恶心呕吐的发生率,药物的不良反应。结果两组患者的预防术后恶心呕吐的总有效率无显著性差异,P>0.05。术后30min、1h、2h的镇痛情况及满意率无显著性差异,P>0.05。但观察组术后24h内的恶心呕吐的发生率显著低于对照组,P<0.05。两组在48h时恶心呕吐的发生率无显著性差异,P>0.05。两组患者的不良反应以便秘、倦怠、头疼多见,无显著性差异,P>0.05。结论格拉司琼和托烷司琼预防胸部术后镇痛恶心呕吐反应作用相当,不良反应轻,但托烷司琼24h内的恶心呕吐的发生率较低。 相似文献
7.
目的:探讨托烷司琼联合地塞米松对甲状腺术后恶心呕吐(PONV)的预防效果。方法:将90例择期行甲状腺手术患者随机分为三组,托烷司琼联合地塞米松(D)组、托烷司琼(T)组及生理盐水(S)组。麻醉诱导前D组静脉注射地塞米松10 mg。手术结束前10 min,D、T组分别静脉注射托烷司琼5 mg,S组静脉注射生理盐水5 mL。观察和记录术后0~12 h,12~24 h,24~48 h内各组发生恶心呕吐的患者数。结果:三组患者恶心的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组和T组恶心伴呕吐的发生率明显低于S组(P<0.05),D组恶心伴呕吐发生率明显低于T组(P<0.05)。结论:托烷司琼联合地塞米松防治甲状腺术后恶心呕吐效果明显优于单用托烷司琼。 相似文献
8.
恶心呕吐是手术后最为常见的麻醉并发症。由于其伴随的感觉使人难以忍受,并导致患者生命质量的严重损害,因此,如何减少手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONY)的问题始终为各国麻醉医师所关注。在本观察中,我们对全麻腹腔镜患者用托烷司琼(Tropisetron)预防PONY的疗效进行观察,并与昂丹司琼(Ondansetron) 相似文献
9.
目的:评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法:检索PubMed、CNKI和万方数据库,收集昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜手术PONV的随机对照试验(RCT)文献。试验组干预措施为常规麻醉方法加昂丹司琼与地塞米松,对照组干预措施为常规麻醉方法加或不加生理盐水。采用RevMan5.1软件进行Meta分析,评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜手术PONV的效果。结果:共纳入6篇RCT文献,涉及试验组176例、对照组191例。Meta分析结果显示,试验组在预防妇科腹腔镜手术PONV的效果优于对照组。恶心、呕吐及PNOV合并效应的比值比(OR)与95%置信区间(95%CI)分别为0.14[0.07,0.30]、0.11[0.05,0.24]、0.18[0.09,0.36]。结论:昂丹司琼联合地塞米松对妇科腹腔镜手术PNOV的预防效果显著。 相似文献
10.
11.
目的探讨昂丹司琼联合甲氧氯普胺预防食管癌术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的疗效。方法选择64例食管癌术后恶心呕吐患者,随机分成两组,A组应用甲氧氯普胺,B组在使用甲氧氯普胺的基础上加用昂丹司琼。结果两组效果B组优于A组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论昂丹司琼联合甲氧氯普胺对食管癌术后恶心呕吐的预防作用优于单用甲氧路普安。 相似文献
12.
陈日亮 《临床合理用药杂志》2012,5(17):71-72
目的观察昂丹司琼预防术后恶心呕吐(POVN)的效果。方法将106例择期腹部手术患者随机分为观察组和对照组各53例。2组患者均在麻醉诱导结束时给药,观察组给予昂丹司琼8mg加入生理盐水100ml静脉滴注,对照组给予地塞米松10mg加入生理盐水100ml静脉滴注。比较2组POVN发生情况。结果观察组恶心、呕吐发生率分别为18.9%、15.1%,低于对照组的43.4%、34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论昂丹司琼用于预防POVN效果显著。 相似文献
13.
《中国医药指南》2020,(3)
目的多拉司琼联合小剂量地塞米松预防术后恶心呕吐的临床研究。方法选择我院2018年1月至2019年1月施行全身麻醉的成年患者,根据术后恶心呕吐风险评级,大于3分者实施多拉司琼联合小剂量地塞米松的预防方案。入选患者共计130例,患者年龄19~67岁,体质量48~82 kg,男性患者27例,女性患者103例。患有严重高血压、内分泌系统疾病、免疫系统疾病的患者不在本研究范围内。入室后常规开放静脉,面罩吸氧,监护心率、血压、脉搏氧饱和度。术前用药为咪达唑仑0.05 mg/kg,长托宁0.01~0.02 mg/kg。诱导用药为舒芬太尼0.5~1μg/kg,丙泊酚1.5~2 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库胺0.2 mg/kg。术中吸入七氟烷1MAC、微量泵注丙泊酚及瑞芬太尼维持,间断给予肌松药。与术前用药同时给予地塞米松3~5 mg,静脉缓慢滴注。手术结束前30 min,静脉给予多拉司琼6 mg。通过术后随访观察患者术后恶心发生率,恶心呕吐持续时间,是否使用其他抗呕吐药物。结果全部130例患者均顺利完成手术,无麻醉意外情况出现,送返病房监测生命体征平稳。15例患者在术后3~18内出现恶心呕吐,占全部患者的11.5%,持续时间2~7 h,平均(2.4±1.8)h。出现恶心呕吐后,8例患者使用了其他抗呕吐药物。结论术后恶心呕吐发生率较高,在高风险人群中更是高达50%~80%,这严重影响了患者的舒适感和恢复的速度,严重PONV可导致伤口裂开,切口疝形成,吸入性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,使口服药物、食物或液体不能进行,还会延长日间手术患者住院时间。因此我们针对这类人群采取预防措施,旨在提高围手术期麻醉管理的质量。在本研究中,多拉司琼与地塞米松联合使用,患者发生术后恶心呕吐的概率为11.5%,远低于大样本统计数据,证明此方法的有效性。全部患者并无其他不良反应出现,也证明此方法的安全性。 相似文献
14.
目的 探讨托烷司琼复合地塞米松对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 90例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为3组,缚组30例.麻醉诱导前 10 min 静注托烷司琼4 mg(T组)、托烷司琼4 mg 加地塞米松5 mg(TD组)或生理盐水5 ml(C 组).观察术后6 h内、6 h~24 h PONV情况以及拔管时、拔管后1 h、4 h醒觉程度评分(OAAS).结果 与C组相比,T组及TD组术后24 h内PONV发生率和程度降低(P<0.05或P<0.01);与T组相比,TD 组术后24 h内恶心程度下降,呕吐发生率降低(P<0.05).结论 托烷司琼复合地塞米松对妇科科腹腔镜术患者可减少PONV的发生,比单独应用托烷司琼更好. 相似文献
15.
昂丹司琼联合甲氧氯普胺防治术后自控镇痛相关恶心呕吐疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察昂丹司琼联合甲氧氯普胺对手术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)相关恶心呕吐的防治效果。方法随机将180例在腰硬联合麻醉下行子宫全切除术的患者分为三组,每组60例:昂丹司琼(Ⅰ)组;甲氧氯普胺(Ⅱ)组;昂丹司琼、甲氧氯普胺联合(Ⅲ)组。三组患者手术后均行PCEA,并通过PCA泵分别将不同止吐药注入硬膜外腔。观察患者术后24h镇痛效果、镇静程度和恶心呕吐发生情况。结果各组间镇痛效果评分、镇静程度评分和吗啡用药量差异无统计学意义;Ⅲ组患者恶心、呕吐的发生率分别为12%和8%,显著低于Ⅰ组(28%和20%)和Ⅱ组(32%和23%),差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论昂丹司琼和甲氧氮普胺单独应用均能有效防治患者手术后PCEA相关的恶心呕吐,两药联合应用能进一步减少患者手术后PCEA相关恶心呕吐的发生率。 相似文献
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目的探讨不同时间点应用昂丹司琼对预防食管癌全麻术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法选择气管插管加静脉复合全麻下行食管癌根治手术患者150例,按不同给药时间分为A组、B组、c组各50例。以双盲方式按下述方法给药:A组于麻醉诱导前予以昂丹司琼8mg静脉注射,B组于关闭胸腔前予以昂丹司琼8mg静脉注射,C组于术毕拔出气管导管后予以昂丹司琼8mg静脉注射。比较3组PONV发生情况。结果B组PONV总发生率为20.0%,低于A组的50.0%及B组的44.0%,差异均有统计学意义(P〈0.05);但A组与B组总发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论食管癌手术在关闭胸腔前应用昂丹司琼,可以预防PONV的发生。 相似文献
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目的探讨昂丹司琼预防患者行腹部手术后恶心和呕吐的临床效果。方法120例行腹部手术的患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组蛤予昂丹司琼.对照组给予地塞米松,观察心率、血压等变化.记录8h和24h发生恶心呕吐的次数和程度。结果术后24h观察组患者恶心呕吐发生率显著低于对照组.差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论昂丹司琼可以有效预防腹部手术恶心呕吐的发生,安全性高。值得临床应用推广。 相似文献
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目的:观察地塞米松联合昂丹司琼预防七氟醚全麻术后恶心、呕吐的临床疗效。方法:将240例择期拟行全麻腹腔镜术的妇科患者按随机数字表法分为4组,每组60例,分别为对照组(A组,不用止吐药)、地塞米松组(B组)、昂丹司琼组(C组)和地塞米松+昂丹司琼组(D组),观察并比较4组患者在术后24 h内出现恶心、呕吐的情况。结果:4组患者的术后恶心、呕吐分级不全相同(Hc=33.590,P<0.05),B、C、D组患者术后恶心、呕吐的发生率均低于A组(P<0.0083),B组与C组的差异无统计学意义(χ2=0.082,P>0.05),B、C组也均高于D组(P<0.0125)。结论:地塞米松和昂丹司琼均能较好预防术后恶心、呕吐,2药联合应用具有协同作用,比单一应用的效果更佳。 相似文献
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托烷司琼联合地塞米松预防术后自控静脉镇痛相关恶心呕吐 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察托烷司琼联合地塞米松对手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)所致恶心呕吐的防治效果。方法:随机、双盲将160例在连续硬膜外麻醉下行下肢手术的患者分为4组:对照(C)组于手术切皮前(T1)和手术结束时(T2)分别静脉注射生理盐水2mL;托烷司琼(T)组于T1、T2时点分别注射生理盐水2mL和托烷司琼4mg;地塞米松(D)组于T1、T2时点分别注射地塞米松10mg和生理盐水2mL;托烷司琼 地塞米松(T D)组于T1、T2时点分别注射地塞米松10mg和托烷司琼4mg。术毕均行患者自控静脉镇痛(PCIA)。观察术后24h内患者镇痛效果、镇静评分和恶心呕吐发生情况。结果:组间镇痛效果、镇静评分无明显差异。C组恶心呕吐发生率为51.3%,明显高于D组(30.0%)和T组(27.5%)(P<0.05);T D组恶心呕吐发生率为13.2%,与C组比较,P<0.01,与D组和T组比较,P<0.05;各处理组恶心程度均小于对照组(P<0.05);T D组呕吐程度低于C组(P<0.05)。结论:托烷司琼与地塞米松单独应用均能有效地减少手术后PCIA相关的恶心呕吐,减轻恶心程度;两药联用进一步降低患者的恶心呕吐发生率和呕吐的程度。 相似文献
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<正>应用吗啡进行术后镇痛,效果确切,少量使用不抑制呼吸,对心血管系统功能影响小,成瘾性及耐受性低,但由于吗啡术后恶心呕吐的不良反应较明显,往往影响患者术后镇痛的满意度。本临床观察选择术前给予昂丹司琼,观察其对手术中的牵拉反应引起的恶心呕吐及 相似文献