罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的：探讨噻哗烷二酮类胰岛素增敏剂罗格列酮和二甲双胍联合用药对2型糖尿病的治疗效果。方法：观察38例2型糖尿病患者治疗前和治疗12周后两组的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯各项指标,并监测肝、肾功能。结果：治疗12周后,试验前后对比,FBG、PBG甘油三酯水平的差异有统计学意义（P〈0．01）;FINS水平的差异有统计学意义（P〈0．05）。试验前后对比,餐后2h胰岛素、体重改变不明显,其差异无统计学意义。肝、肾功能无损害。结论：罗格列酮与二甲双胍联用治疗2型糖尿病疗效确切,可改善胰岛索抵抗,使胰岛β细胞功能得到部分改善,减缓并发症出现,降低不良反应发生,从而改善糖尿病患者的生活质量。     

罗格列酮加二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察罗格列酮加二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者的降糖作用和安全性以及对胰岛素抵抗的影响。方法对2007年8月-2008年5月收治的2型糖尿病患者53例采用自身前后对照研究,48例符合入选条件的患者,接受罗格列酮加二甲双胍为期12周治疗。试验开始和结束日测定患者空腹血糖（fast plasma glucose,FPG）、血清胰岛素（serum insulin,FINS）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）和糖化血红蛋白（glycosylated hemoblobin,HbA1c）以及标准餐后2h血糖（postprandial2hours blood glucose,2hPPG）和胰岛素（postprandial2hours insulin,2hPINS）。胰岛素敏感性采用HOMA2模型公式评价。结果 12周时FPG、FINS、2hPINS、HbA1c均较治疗前基线时下降,分别为（8.16±2.37）mmol/L与（6.57±1.90）mmol/L,（8.84±8.07）mU/L与（7.28±6.84）mU/L,（26.87±3.13）mU/L与（20.18±13.25）mU/L,7.60%±1.71%与6.79%±1.82%,差异有统计学意义（P〈0.05）。胰岛素抵抗指数显著低于治疗前（2.77±0.90与3.74±1.61,P〈0.05）。其余代谢参数变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗格列酮加双胍类药物联合治疗2型糖尿病能有效降2型糖尿病患者的血糖水平,提高胰岛素敏感性,不增加体重,无低血糖发生,是一种安全有效的治疗方案。     

罗格列酮与二甲双胍分别联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

罗格列酮、二甲双胍是目前治疗2型糖尿病普遍应用的口服降糖药,二者均可与胰岛素联合应用提高降糖疗效。我们就上述两种药物分别与胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的疗效进行了临床观察,旨在探寻更理想的控制血糖的联合用药方案。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的：罗格列酮（RGZ）联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效和安全性。方法：40例初诊2型糖尿病联用罗格列酮和二甲双胍进行12周的治疗,测定治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素、C-肽、甘油三脂、体重指数（BMI）,胰岛素抵抗指数（IR）、血常规、肝、肾功能等。结果：治疗前后对照,空腹及餐后血糖、胰岛素、甘油三脂I、RI降低,具有显著差异性（P〈0.001）,体重指数变化不大（P〉0.05）,未发生肝肾功能损害。结论：罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病,明显改善胰岛素抵抗,降糖疗效确切。     

二甲双胍缓释片联合盐酸罗格列酮治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨二甲双胍缓释片与盐酸罗格列酮联用对2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取2006年7月至2009年6月在我院门诊或住院治疗的2型糖尿病患者52例,随机分两组,联合组给予二甲双胍缓释片（盐酸罗格列酮,对照组单独给予二甲双胍缓释片,观察两组空腹血糖（FPG）及饭后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白C（HbA1 c）、体质指数、血脂等指标和治疗期间不良反应,并比较分析。结果与治疗前相比较,两组FPG、2 hPG、HbA1 c及三酰甘油（TG）均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.01,0.05）;与对照组相比较,联合组FPG、2 hPG、HbA1 c改善更优,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍缓释片＋盐酸罗格列酮治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯给予二甲双胍缓释片。     

二甲双胍缓释片与马来酸罗格列酮联合治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察二甲双胍缓释片与罗格列酮联合治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法将120例糖化血红蛋白大于7．8％的2型糖尿病患者随机分为两组。在保持饮食、运动治疗的前提下,治疗组用二甲双胍缓释片1．0g,1次／d;马来酸罗格列酮4mg,1次／d。对照组用二甲双胍缓释片1．0g,1次／d。两组患者均连续治疗24周,观察对空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的影响及治疗过程中的不良反应。结果二甲双胍缓释片与马来酸罗格列酮联合使用能比单用二甲双胍更好地降低空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白。两组不良反应无显著差异。结论二甲双胍缓释片与马来酸罗格列酮联合使用对血糖控制明显优于二甲双胍缓释片单独使用,值得在临床推荐使用。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮及二甲双胍对合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗效果.方法:60例合并2型糖尿病的NAFLD患者随机分为治疗组和对照组,两组均在饮食治疗基础上加用口服降糖药,治疗组给予二甲双胍500 mg,3次/d,罗格列酮4 mg/d,晨服,如血糖控制不佳,再加用胰岛素;对照组给予磺脲类降糖药口服,如血糖控制不佳,再加用胰岛素,两组直至空腹及餐后血糖达到理想或尚可水平,所有患者均在治疗前及治疗24周后分别检测体重、体质指数(BMI)、肝功能(AST、ALT、GGT)、OGTT(同步抽血化验空腹及早餐后2 h血糖、胰岛素)、血脂(TC、TG)、HbA1c、肝脏B超,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并判断两组患者治疗效果.结果:两组患者的TC、TG、AST、ALT、GGT、HOMA-IR均较治疗前明显改善(P ＜ 0.01),治疗组更明显(P ＜ 0.05),差异有统计学意义,治疗组有效率为93%,对照组有效率为50%,两者的差异有统计学意义(P ＜ 0.01).治疗后两组血糖均有明显下降,差异无统计学意义.结论:罗格列酮与二甲双胍联用治疗合并2型糖尿病的NAFLD安全有效,优于磺脲类药物.     

二甲双胍和罗格列酮治疗2型糖尿病比较

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对缺乏或/和相对缺乏(包括β细胞衰变和胰岛素抵抗),胰岛素的生物效应降低(胰岛素抵抗,胰岛素敏感性降低,葡萄糖清除能力下降),引起的以慢性高血糖为特征的一组代谢病.近年来许多研究证实2型糖尿病发病前已存在胰岛素抵抗[1].胰岛素抵抗的存在不可避免地使血糖控制状况持续恶化,与之有关的多种血管并发症亦随之发生.如何预防和治疗糖尿病是当今医学界面临的重大课题,如何解决胰岛素抵抗成为人们关注的焦点.奥洛华,即盐酸罗格列酮胶囊,属噻唑烷二酮类药,是一类直接针对2型糖尿病的根本病理生理缺陷--胰岛素抵抗的新药.本文就具有改善胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性的新药奥洛华和传统药物二甲双胍对2型糖尿病的疗效进行了探讨比较.     

罗格列酮联合二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察罗格列酮联合二甲双胍缓释片对初诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 60例T2DM患者随机分为单用二甲双胍缓释片的对照组(30例)和二甲双胍缓释片与罗格列酮联合治疗组(30例)。观察治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbA1 c)的变化。结果治疗3个月后两组FPG、2 hPG、HbA1 c与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后联合治疗组各项指标均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮联合二甲双胍缓释片能有效降低血糖,安全可靠,且优于单一药物治疗。     

二甲双胍和罗格列酮治疗2型糖尿病比较

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对缺乏或佛相对缺乏（包括β细胞衰变和胰岛素抵抗），胰岛素的生物效应降低（胰岛素抵抗，胰岛素敏感性降低，葡萄糖清除能力下降），引起的以慢性高血糖为特征的一组代谢病。     

胰岛素治疗2型糖尿病血糖控制差患者加二甲双胍的疗效观察

2型糖尿病患者在应用胰岛素控制血糖时 ,常常遇到胰岛素剂量虽加大 ,但血糖控制仍不理想的问题。我们对入住我院的 32例单纯使用胰岛素控制血糖不满意患者联用二甲双胍 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象选择　 1997～ 2 0 0 1年在我院住院的 32例 2型糖尿病患者 ,每日应用胰岛素 4 0～ 5 0U ,分 2～ 3次皮下注射 ,空腹血糖 >11.1mmol/L ,餐后 2小时血糖 >13.3mmol/L ,糖化血红蛋白≥ 0 .0 8。 2型糖尿病的诊断是根据世界卫生组织 (WHO) 1998年的标准。 32例患者 ,男性 19例 ,女性 13例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,平均 6 1…     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

研究甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效。我院2014年3月~2016年8月2型糖尿病患者88例,随机数字表法分组,各44例。对照组给予二甲双胍+诺和灵N治疗;观察组给予二甲双胍+甘精胰岛素治疗。统计对比两组血糖情况[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血糖达标用时]及低血糖发生情况。治疗后观察组血糖(FPG、2hPG)水平、HbAlc水平明显低于对照组、血糖达标用时短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间低血糖发生率为9.10%,明显低于对照组25.00%,差异有统计学意义(χ~2=3.938,P<0.05)。甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效显著,能明显改善患者血糖水平,且能降低低血糖发生率。     

研究胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的比较胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将100例T2DM患者随机分为两组各50例,研究组予以胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组予以磺脲类药物联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果两组治疗后FBG、2hBG、HbA1c均明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR、HOMA-β均明显改善(P<0.05),且研究组HOMA-β改善明显优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的生活质量均得到了合理提升,且研究组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗T2DM,均可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能,且胰岛素联合二甲双胍在改善胰岛β细胞功能方面的效果更显著。     

二甲双胍和罗格列酮联用治疗2型糖尿病的系统评价

目的系统评价二甲双胍联合罗格列酮治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效及安全性。方法应用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆（2008年第4期）、PubMed（1966～2008．10）、EMbase（1974～2008．10）、CBM（1978～2008．10）、VIP（1989～2008．10）、CNKI（1994～2008．10）、万方数据库（1997～2008．10）．收集以二甲双胍联合罗格列酮（RSGIMET组）与单用二甲双胍（MET组）比较治疗T2DM的随机对照试验（RCT）,根据CochraneHandbook5．0质量评价标准评价,用RevMan5．0软件进行统汁学分析：结果共纳入11个RCT．合计2917例患者？Meta分析结果显示：RSG＋MET组较MET组能更有效地改善糖化血红蛋f{水平：WMD=-0．44％,95％CI（-0．70,-0．17）,P=0．001]、空腹血糖水平[WMD=-1．03mmol／L,95％CI（-1．85,-0．75）],提高胰岛素敏感性和∥细胞功能;在胃肠道反应发生率方面RSG＋MET组低于MET组,但水肿发生率高于MET组：RR=0．82,95％CI（0．71,0．94）;RR=3．27,95％CI（1．80,5．91）]：在体重指数、至少发生一次任何不良事件的患者例数和低血糖方面两组差异无统计学意义：结论RSG＋MET组较单用MET能更有效地控制血糖,提高胰岛素敏感性和β细胞功能,且可以降低胃肠道反应的发生率。     

胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的 评价胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者的降糖作用,观察其有效性.方法 将40例应用胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者随机分为治疗组(加二甲双胍0.25～0.5 g,每日3次)与对照组(单独使用胰岛素),观察随访12周.结果 与治疗前相比,治疗组糖化血红蛋白(HbAlc)、体质指数(BMI)均低于对照组(P<0.05);每日胰岛素用量比对照组减少30%以上.结论 胰岛素联合二甲双胍治疗T2DM患者可有效控制血耱,减轻体重,减少每日胰岛素用量.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探究甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 :选取2015年10月~2016年10月我院收治的2型糖尿病患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,比较两组的临床疗效、不良反应及治疗前后的血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)变化。结果:治疗后,观察组的临床治疗有效率为93.88%高于对照组的75.51%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗T2DM临床疗效显著,能有效降低患者的血糖及HbA1c水平,且不良反应发生率低。     

二甲双胍与胰岛素联合治疗肥胖2型糖尿病的临床观察

目的:探讨二甲双胍与胰岛素联合治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效。方法:给31例经单独使用胰岛素治疗后血糖控制仍较差的肥胖2型糖尿病患者加用二甲双胍850mgBid/d,加用二甲双胍治疗前1天及2周后查血糖,8周后查糖化血红蛋白、体重指数、甘油三酯、胆固醇。结果:空腹血糖、早餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降,甘油三酯、胆固醇及体重指数也有所下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍可改善肥胖患者的胰岛素抵抗,与胰岛素具协同作用,能更好地控制血糖。     

二甲双胍联合罗格列酮对2型糖尿病患者可溶性细胞黏附分子的影响

目的:探讨二甲双胍联合罗格列酮对2型糖尿病患者可溶性细胞黏附分子表达的影响。方法:60例2型糖尿病患者分为二甲双胍组(A组)和二甲双胍加罗格列酮组(B组),每组各30例,治疗24周。分别检测治疗前及治疗后12、24周空腹血糖、血脂、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)的水平。结果:两组患者经治疗12周后血糖均不同程度改善,24周后B组血糖降低水平优于A组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者血清甘油三酯、胆固醇均较治疗前下降,仅B组高密度脂蛋白胆固醇升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗24周后,B组血清sICAM-1和sVCAM-1表达水平低于A组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:二甲双胍联合罗格列酮治疗可持续稳定改善糖尿病患者的代谢综合征,同时减少患者血浆黏附分子的表达,有助于改善或延缓糖尿病合并动脉粥样硬化的发生。     

胰岛素和二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病

目的比较磺酰脲类降糖药继发性失效2型糖尿病患者中胰岛素联合二甲双胍或单独增加胰岛素剂量的疗效。方法选择36例2型糖尿病患者,所有患者均有使用胰岛素的适应证并且无使用二甲双胍的禁忌证,入选患者随机进行二甲双胍联合治疗和单纯胰岛素治疗。观察治疗6~8周前后上述指标的改变情况。结果两组治疗前后三酰甘油(TG)降低、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高均有显著性差异(P<0.05),胰岛素联用二甲双胍治疗(A)组变化非常显著(P<0.01);A组体质量指数(BMI)、胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低均有差异(P<0.05),A组空腹胰岛素(FIns)降低有差异(P<0.01),B组空腹胰岛素(FIns)增高有差异(P<0.05);B组其余相应指标治疗前后变化无差异(P>0.05)。结论胰岛素联用二甲双胍治疗2型糖尿病能更好控制血糖、降低胰岛素剂量、改善胰岛素抵抗、体质量和血脂。     

甘精胰岛素、二甲双胍联合治疗2型糖尿病磺脲类继发失效

目的:探讨甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗2型糖尿病磺脲类继发失效的疗效及作用机制.方法:对34例2型糖尿病磺脲类继发失效患者,采用甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗,疗程12周.比较联合治疗前后,糖、脂代谢水平、体重指数、空腹C肽、餐后2 h C肤、胰岛素敏感性指数的变化.结果:空腹血糖由(13.1±1.4)mmol/L降至(5.8±1.1)mmol/L,P＜0.01,早餐后2 h血糖由(21.5±3.2)mmol/L降至(7.8±2.0)mmol/L,P＜0.01,中餐后2 h血糖由(17.9±3.4)mmol/L降至(7.0±1.5)mmol/L,P＜0.01,晚餐后2 h血糖由(19.3±2.8)mmol/L降至(7.4±1.2)mmol/L,P＜0.01,HbAlc由(12.7±1.6)%降至(6.6±1.4)%,P＜0.01,餐后2 h C肽由(1 015±229)pmol/L升至(1 876±313)pmoL/L,P＜0.05.胰岛素敏感性指数由-5.24±0.77升至-3.35±0.58,P＜0.01.结论:此联合治疗可改善B细胞功能,减轻胰岛素抵抗,使磺脲类继发失效患者血糖得到理想控制.