支撑喉镜下采用鼻内窥镜与显微镜行声带手术36例报告

我科于 1997年 6月～ 1999年 2月 ,在支撑喉镜下应用鼻内窥镜和显微镜 ,对 36例声带、喉室疾病进行直视手术 ,均取得良好效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 36例中 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 46岁 ,平均36岁。发病时间 1年～ 5年 ,均以进行性声音嘶哑住院治疗。其中双侧病变 2 5例 ,单侧病变 11例。术前查脑、心、肺、肝、肾均基本正常 ,颈椎无异常 ,血象正常 ,出凝血时正常。术前与术后病理诊断基本相同 ,其中声带息肉 16例 ,声带小结 8例 ,声带囊肿 5例 ,Reinke氏水肿 4例 ,声带喉乳头状瘤 2例 ,喉室小血管瘤 1例。2　治疗方法病…     

支撑喉内镜下声带息肉手术82例

声带息肉的最佳治疗方法是手术切除 ,可在间接喉镜、纤维或电子喉镜以及全麻支撑喉镜下进行。近2年来 ,笔者在带内镜的支撑喉镜下行声带息肉手术82例 ,取得了满意效果 ,现报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :82例中 ,男36例 ,女46例 ,年龄6～53岁 ,平均36 2岁 ;病程0 5～11年 ,平     

67例喉显微手术的临床分析

1989年9月～1991年1月,我们施行喉显微手术67例,现分析如下。临床资料67例中男36例,女31例。年龄11～68岁,30～50岁发病较高(54例,占80.6%)。其中局麻者7例,全麻者60例。从发现声嘶到就诊时间,最短的为1月,最长达20年。3个月～2年最多(55例,占82.1%)。病变位于双侧声带21例,单侧声带46例。病理检查:纤维型息肉6例,水肿型息肉19例,血管型息肉4例,混合型息肉25例,囊肿2例,小结5例,炎性肉     

喉淀粉样变性12例报告

喉淀粉样变性为一少见疾病。我院1978年6月至1987年12月收治12例,均经病理证实,其中1例还作了电镜观察,现报告如下。临床资料12例中,男5例,女7例;年龄22～56岁。主要症状均为声嘶,病程4～36个月。位于左侧声带者4例(声带中1/3段1例,近前联合处2例,前中1/3段游离缘1例);     

影响声带息肉及小结术后疗效的有关因素探讨

声带息肉，声带小结是喉部常见的良性病变、近年来发病率似有上升趋势。我科1993年1月至1997年6月期间行全麻显微喉手术治疗声带息肉及小结600余例，发现术后患者嗓音恢复程度与术前病程的长短及喉部病变情况有着明显关系。本文将其中随访3月-2年的100例疗效分析如下。1资料与方法1．1资料本组100例住院患者，男46例、女54例，年龄19～58岁。其中声带息肉67例．小结33例。病程1月一10年。1．2手术方式气管插管全麻后，仰卧于手术台上，常规消毒铺巾。使用支撑喉镜充分暴露声带病变部位，固定支撑喉镜。调整手术显微镜于10倍放大下精确切除声…     

CO_2激光手术治疗声带癌的护理

声带癌的早期,病变只限于声带(单侧或双侧)。传统的治疗方法多选用喉裂开声带切除或放射治疗,但在功能恢复及治疗副作用等方面存在不足。自1992年8月以来我科应用ＣＯ2激光手术治疗声带癌,临床效果满意。本文对74例ＣＯ2激光手术治疗声带癌的护理体会报告如下。1　临床资料自1992年8月～1997年1月共收治74例声带癌患者,其中男72例,女2例。年龄42～80岁,平均61岁。经随诊3年内无复发72例,1～3年内复发2例,治愈率为97.2%。2　ＣＯ2激光手术的原理及特点21　原理　激光射入生物组织后被反射,吸收和透过,其热变性分为高温(200～1000℃)数毫秒产…     

间接喉镜下声带息肉摘除术

声带息肉以往多在前联合直接喉镜下用喉镜摘除。本科自1976年年初起用自己改制的弯形喉钳在间接喉镜下进行。至1978年10月止,共施行65例。现报告如下: 临床资料本组65例中。男36例,女29例;年龄最大60岁,最小15岁。病程最长为6～7年,最短为半年。声带息肉59例,其中右侧者30例,左侧者24例,双侧者5例。声带结节4例。右披裂部小囊肿1例。左会厌囊肿1例。息肉大的直径约5～6毫米,小的直径约2毫米。操作技术一、适应症及禁忌症: 适应症:1.声带息肉。2.声带结节。3.喉部良性小肿物。4.喉部恶性肿瘤取活检者。     

导光纤维喉镜治疗声带息肉的体会(附70例分析)

在门诊用导光纤维喉镜治疗声带息肉和声带小结患者70例(不包括较大息肉),现就治疗不同类型的声带息肉的体会报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 本组70例,男34例,女36例;年龄最小16岁,最大63岁,以35～50岁者居多。 息肉部位:单侧声带者48例,双侧者22例(其中声带小结10例,声带弥漫性息肉样变4例)。70例中仅有1例息肉位声带前三分之     

内镜微波治疗声带息肉和咽喉良性肿瘤(附50例报告)

声带息肉和咽喉良性肿瘤(血管瘤、乳头状瘤等)常引起咽痛、声嘶及呼吸困难。我们将1996年1月～1999年6月收治的声带息肉和咽喉良性肿瘤患者50例,采用内镜微波(局麻或静麻)治疗,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组50例中男28例、女22例,年龄10～71岁,平均46岁。术前均伴有不同程度声嘶1周～20年。其中,声带息肉32例,咽喉良性肿瘤18例(血管瘤10例,乳头状瘤8例),多位于声带前联合,部分位于披裂、会厌喉面、咽后壁等处,均经内镜活检病理证实。直径多在0.5～0.8cm之间,形态以结节状、乳头状居多,色泽各异。     

电视纤维喉镜下行声带小结、息肉摘除体会

我科自 1999年 8月至 2 0 0 2年 2月采用光导纤维喉镜在电视监视下行声带小结、息肉摘除 36 8例 ,经临床观察 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病人 36 8例 ,男 14 3例 ,女 2 2 5例 ;年龄 7～ 6 6岁。其中声带小结 2 85例 ,声带息肉 73例 ,其中双侧病变者 (含小结息肉 2 5 3例 ,病程 3周至 7年 )。1 2　手术方法　病人术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ ,对咽反射敏感病人术前 15ｍｉｎ肌注度冷丁 5 0ｍｇ。手术均在日本产ｏｌｙｍｐｎｓＥＮＦ Ｔ3型光导纤维喉镜和配套喉钳及“好克”公司产ＥＮＴ Ⅲ型内窥镜摄录…     

声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎疗效观察

目的探讨表面麻醉电子喉镜引导下声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎的疗效。方法回顾分析慢性肥厚性喉炎患者108例,在电子喉镜下经环甲膜穿刺声带内注射得保松,用嗓音分析仪对手术前后嗓音进行评价。结果术后1月声带萎缩12例,占11．1％,随访观察3～6月,萎缩侧声带逐渐恢复正常,嗓音恢复正常,其余96例治疗结束后1月嗓音达正常或好转,术后痊愈率41．7％,有效率100％,随访3年以上,疗效稳定。结论得保松声带注射是治疗慢性肥厚性喉炎的有效方法。声带粘膜下注射及过量单点注射可导致声带萎缩,需3～6个月萎缩侧声带恢复正常。     

全麻支撑喉镜下微波治疗声带小结

我科于 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,在支撑喉镜下对 18例声带小结患者施行微波治疗 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 18例 ,男 6例 ,女 12列 ;年龄 11～5 2。病程 2个月～ 6个月。 18例均有声嘶症状 ,其中 4例间歇性声嘶 ,发高音破裂 ,14例持续性声嘶 ,不能高声说话 ,声时均小于 15ｓ。间接喉镜检查 18例病人声带前中 1/3交点的游离缘 ,两侧有对称性苍白色小突起 ,发音时两侧小结相贴 ,妨碍声带闭合。经一段时间药物治疗无效。1.2　治疗方法　患者取平卧头后仰位。气静全麻。生效后 ,在支撑喉镜下 ,充分暴…     

传统支撑喉镜下微瓣技术治疗声带囊肿22例临床分析

目的探讨在传统支撑喉镜下利用微瓣技术治疗声带囊肿,在完整切除囊肿的同时,避免损伤声带其他结构,最大限度保留发音功能的方法及疗效。方法对我科2007年1月至2010年4月之间22例在传统支撑喉镜下利用微瓣技术行声带囊肿摘除术的患者,分析手术过程及术后疗效。结果 22例患者手术均顺利,均完成了3月～1年随访,治愈20例,好转2例。结论传统支撑喉镜下内侧微瓣技术治疗声带囊肿,能在完整切除囊肿的同时,避免损伤声带其他结构,最大限度保留发音功能。     

经纤维支气管镜检查及钳除声带肿物38例

纤维支气管镜 (纤支镜 )与纤维喉镜结构相似 ,仅长度不同。用纤支镜替代纤维喉镜进行喉部检查及声带肿物的钳除 ,可获得较满意的效果。现将我院 1994年 10月至 2 0 0 1年 11月用纤支镜检查、钳除声带肿物 3 8例报道如下1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中 ,肿物位于左侧声带 14例 ,右侧声带 11例 ,双侧声带 13例。其中恶性肿瘤 6例 ,声带息肉 17例 ,声带小结 12例 ,声带囊肿 3例。男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 2 1～ 63岁。病史 2 0ｄ～ 10年。1 2　症状　均有不同程度的声嘶 ,部分患者为间歇性声嘶。重者不能发音 ,有 1例合并进食困难。1 3…     

电视纤维喉镜下声带息肉摘除术的护理

在我国 ,纤维喉镜应用于临床已有 2 0多年的历史 ,纤维喉镜作为诊断工具 ,由于操作简便 ,能直接窥见喉部病变部位或异物位置而深受临床欢迎 ,近年来全国各大医院 ,包括区县级医院都已广泛应用。我科自 1999年 5月开展此项工作以来 ,已在纤维喉镜下行声带息肉声带小结摘除术 5 6例 ,经随访取得满意疗效 ,现将手术前后的护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 6例中 ,男 2 0例 ,女 36例 ,年龄 16～ 73岁 ,病程 15天～ 12年 ,其中声带息肉 33例 ,声带小结 2 3例 ,双侧病变者15例。5 6例中 ,有糖尿病史者 10例 ,有心脏病史者 5例 ,伴有其它系统疾…     

52例纤维喉镜下YAG激光治疗广基型声带息肉临床观察

目的探讨纤维喉镜下YAG激光治疗广基型声带息肉的临床疗效。方法选取本院2013年1月～2013年12月收治的52例声带息肉患者,在纤维喉镜下行YAG激光治疗广基型声带息肉。结果52例患者治愈43例,治愈率82.7%,好转9例,好转率17.3%。结论纤维喉镜下YAG激光治疗广基型声带息肉疗效显著,操作简便,治愈率高,值得临床推广。     

声带显微手术的配合及护理

我院自1991～1994年,对35例病人在支撑喉镜下进行声带显微手术,均取得良好效果,值得推广应用。现将术中配合及护理体会报告如下: 1 临床资料 35例患者中男性13例。女性22例,年龄28～46岁。其中,声带小结14例,声带息肉13例,声带囊肿2例,声带肥厚5例。声带脓肿1例。 2 术前准备 术前对病人做好充分解释工作,详细说明麻醉     

小儿声嘶1978例电子喉镜检查结果分析

目的分析小儿声嘶电子喉镜检查的结果。方法选择我院2010年1月至2012年12月收治的声嘶患儿1978例,全部采用电子喉镜检查。结果声带小结占52．98％、急慢性喉炎占25．99％、声带息肉占16．28％、乳头状瘤占1．62％、声带麻痹占0．81％、声带囊肿占0．61％,未见明显病变占1．72％;〈3岁的幼儿以急、慢性喉炎（293例）、声带小结（57例）多见;4～7岁儿童以声带小结（558例）和声带息肉（147例）多见;8—12岁儿童以声带小结（433例）和声带息肉（170例）多见,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论引起小儿声嘶的主要病因是声带小结。急慢性喉炎、声带息肉、乳头状瘤及未见明显病变5种,电子喉镜在小儿声嘶的临床诊断中发挥着重要作用。     

钬激光纤维支气管镜下治疗声带病变

1995年起我们应用钬(Ho)激光经纤维支气管镜治疗声带病变42例,疗效满意,现报告如下;1 资料与方法1.1 临床资料 本组42例,男24例,女18例,年龄18～55岁。其中声带息肉22例,声带息肉样变7例,声带小结8例,声带血管瘤2例,声带白斑1例,声带乳头状瘤2     

鼻内窥镜喉内手术的围手术期患者55例护理

我院自2003年1月～2004年10月采用鼻内窥镜摄录系统,及支撑喉镜下完成喉内良性病变手术55例,术中视野清楚,喉内结构显示清晰,术后无并发症,取得较好效果。本文就围手术期护理要点报告如下:1临床资料本组55例,男26例,女29例;年龄18～65岁,平均28.6岁;均以声音嘶哑为主诉,病程最长20年,最短1个月,平均4.2年。病理诊断为:声带息肉40例(72.7%),声带小结8例(14.6%),声带囊肿2例(3.6%),Reinke水肿4例(7.3%),声带乳头状瘤1例(1.8%)。55例患者均采用口径鼻导管经鼻插入气管内,高频喷射通气,静脉复合麻醉,用鼻内窥镜,结合支撑喉镜下完成手术。其中45…