支原体肺炎在儿童不同年龄阶段的临床特征分析

目的了解不同年龄段小儿支原体肺炎的临床特点,探讨早期诊断方法。方法选择2004年1月至2008年6月收治的150例支原体肺炎,按年龄分为婴幼儿组(80例)和少儿组(70例),对2组患者的临床资料进行对比分析。结果婴幼儿组有咳嗽者75例,发热40例,肺部有阳性体征60例,合并肺外并发症15例,胸部X线表现以小叶实质浸润病变较为多见;而少儿组有咳嗽者60例,发热65例,肺部有阳性体征者27例,合并肺外并发症18例,胸部X线表现以肺段实质浸润病变较多见。结论小儿支原体肺炎婴幼儿组与少儿组其临床特征及胸部X线表现有各自的特点,但缺乏特异性,易导致肺外脏器受累,应结合特异性抗体检测明确诊断。     

250例小儿支原体肺炎X线分析

目的进一步提高对支原体肺炎的认识和X线的诊断水平。方法收集2002～2004年间我院明确诊断250例小儿支原体肺炎的胸部X线资料进行总结分析。结果支原体肺炎胸部X线表现为：肺间质浸润病变115例(46％)，小叶性实质浸润病变25例(10％)，节段性或大叶性实质浸润病变65例(20％)，混合性病变45例(18％)；其他伴随表现：胸膜反应，或．者胸腔积液20例(8％)。肺不张15例(6％)，肺门淋巴结肿大15例(6％)。结论支原体肺炎X线呈多样性表现，易与病毒性、细菌性肺炎及肺结核相混淆。诊断需认真分析肺部X线征象，密切结合临床及实验室检查。     

小儿支原体肺炎快速简易诊断方法的探讨

目的探讨小儿支原体肺炎快速简易的诊断方法。方法对2004年2月至2007年2月经本院临床和实验室检查确诊的小儿支原体肺炎51例患儿的临床资料进行血常规、CRP、X线胸片的总结分析。结果X线表现为间质浸润性病变28例,小叶实质浸润性病变12例,肺段浸润性病变11例,在白细胞数正常的46例患儿中,CRP明显增高,达65.2%。结论结合CRP和X线胸片表现,可对小儿支原体肺炎做出快速诊断。     

小儿支原体肺炎的X线诊断

目的了解小儿支原体肺炎的临床特点及X线诊断。方法采用回顾性研究方法,对120例肺炎支原体肺炎患儿的临床特点和X线表现进行了分析。结果临床症状多为低至中热,咳嗽、喘息、肺部细小湿啰音、哮鸣音等症状;X线表现多以肺间质性病变54例,小叶性肺实质浸润病变48例,肺段实质性浸润病变12例,胸膜病变6例。结论小儿支原体肺炎缺乏典型X线表现,认真分析X线表现和临床表现,是可以早期诊断和减少误诊的。     

不同年龄段儿童肺炎支原体肺炎临床特点对比分析

目的探讨不同年龄儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征,为临床诊疗提供依据。方法选择2010年1月至2011年12月四川省遂宁市中心医院儿科住院确诊MPP患儿83例。对其临床资料进行总结。分为婴幼儿组(0～3岁)和少儿组(>3～14岁),分析两组患儿临床症状、体征、X线表现、肺外并发症等方面的差异。结果婴幼儿组与少儿组患儿主要临床表现及肺外表现比较,差异有统计学意义(P<0.05),婴幼儿组患儿主要临床表现以咳痰、喘息等症状相对明显,肺部干、湿罗音多,体温相对较低,平均热程短;少儿组多表现为高热不退,平均热程长,阵发性、顽固性干咳,症状重,体征少。MPP胸部X线表现具有多样性,小叶实质浸润是两组患儿最常见的X线征象,婴幼儿组MPP间质浸润明显多于肺段实质浸润,双侧病变居多,少儿组肺实质浸润多于间质浸润,单侧病变居多,且较婴幼儿组易引起肺不张、胸膜炎等,MPP的X线表现严重程度与临床症状、体征相关性不强是两组患儿的共同特征。结论不同年龄MPP在临床症状、胸部体征及X线表现等方面均存在一定差异,须结合实验室检查才能明确诊断。     

316例毛细支气管炎患儿病原学分析

目的了解九江地区毛细支气管炎患儿常见病原情况,为治疗提供科学依据。方法选择2011～2012年冬春季在我院呼吸内科住院的毛细支气管炎患儿,取入院当天同时满足病程第5天静脉血,进行呼吸道病毒IgM检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV),及肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)检测,并对结果统计分析。结果通过对316例毛细支气管炎患儿检测,RSV阳性95例(30%);ADV阳性3例(0.9%);IV阳性7例(2.2%);PIV阳性10例(3.16%);MP阳性56例(17.7%);CP阳性30例(9.5%)。结论呼吸道合胞病毒仍然是毛细支气管炎最常见的病原体,肺炎支原体、肺炎衣原体也已成为引起毛细支气管炎的重要病原体。     

肺炎支原体毛细支气管炎42例

目的：探讨肺炎支原体（MP）所致毛细支气管炎的临床特点、诊断和治疗。方法：对2007年1月～2008年12月我科收治的42例MP所致的毛细支气管炎的临床表现,实验室检查和治疗资料进行回顾性分析。结果：MP感染所致毛细支气管炎临床表现均有咳嗽、喘憋、呼吸困难,部分患者有发热,病程较非MP感染所致毛细支气管炎长,肺外并发症多。肺部X线表现以片状阴影、云絮状阴影、肺门影增浓为主,大环内酯类抗生素治疗效果好。结论：MP所致毛细支气管炎临床表现与一般毛细支气管炎临床表现相似,但病程长,肺外并发症多,X线表现以片状阴影、云絮状阴影、肺门影增浓为主,大环内酯类抗生素治疗效果好。     

婴幼儿喘息性疾病的病毒病原学研究

目的 了解婴幼儿喘息性疾病常见呼吸道病毒感染的病原学情况.方法 采集318例婴幼儿喘息性疾病住院患儿的鼻咽部分泌物标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行呼吸道合胞病毒(RSV),流感病毒A、B型(INFA、B),副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIY Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),腺病毒(ADV),鼻病毒(RV),偏肺病毒(hMPV)检测.结果 318例婴幼儿喘息性疾病中检出呼吸道病毒阳性258例,阳性率为81.1％.检出6种呼吸道病毒、其阳性率分别为RSV 36.2％,hMPV21.7％,RV 14.5％,INF-B 1.3％,PIV-Ⅲ3.1％,ADV 5.3％.4至6月份病毒阳性检出率最高(92.7％),1至3月份病毒阳性检出率最低(51.3％).1岁以前主要是RSV和hMPV感染,1～3岁主要是RSV和RV感染.毛细支气管炎及喘息性支气管炎主要是RSV、hMPV感染,婴幼儿哮喘主要是hMPV、RV感染.结论 合胞病毒是婴幼儿喘息性疾病的首位病毒病原体,其次是hMPV、RV.喘息患儿病毒检出阳性率呈季节性分布,且随年龄增长呈下降趋势.     

儿童支原体肺炎的X线诊断

目的：探讨小儿支原体肺炎的X线表现,提高对本病的认识。方法：搜集经临床和实验室检查证实的小儿支原体肺炎40例X线胸部资料进行分析。结果：本组40例,间质浸润23例,表现为肺纹理增厚、增多、模糊或呈网点状阴影;节段或叶型实质浸润10例;小斑片或扇形浸润型7例,病变自肺门向外呈扇形或放射状延伸。并发肺门淋巴结肿大7例、胸腔积液2例。结论：小儿支原体肺炎X线表现各异,易与细菌和病毒性肺炎相混淆,根据X线征象,结合临床及实验室检查,对早期诊断有重要的意义。     

万托林爱全乐治疗毛细支气管炎26例

毛细支气管炎是一种特殊的肺炎,多由呼吸道病毒感染引起,是婴幼儿期常见多发病,其临床症状表现为呼吸道感染症状与阻塞性肺气肿体征,但喘憋更严重,一些研究显示,毛细支气管炎与以后出现的哮喘或肺功能异常有相关性,万托林、爱全乐气泵吸入治疗支气管哮喘疗效明显;本文应用万托林、爱全乐气泵吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,现报告如下：     

小儿肺炎支原体肺炎的X线临床诊断分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的X线临床特点,提升诊断率。方法随机检索选出64例2010年3月至2012年3月期间在我院确诊小儿肺炎支原体肺炎的患者,回顾性分析X线诊断的临床诊断特点。结果有21例(32.81%)患者间质浸润性病变;有23例(35.93%)患者为小叶性实质浸润型病变;有14例(21.88%)患者为大叶或肺段实质浸润病变;有6例(9.38%)患者为单纯型肺门淋巴结肿大造成的肺门阴影增浓。结论小儿支原体肺炎患者的肺部X线表现各不相同,X线的动态观察和征象差异性可以显著提高疾病的早期诊断和鉴别的准确性,并且能够为掌握病情发展、疾病的早期临床诊断及治疗提供了重要依据。     

对儿童支原体肺炎X线诊断的分析

目的：分析研究小儿支原体肺炎实施胸部X线检查的表现以及临床特征,提高诊断水平。方法：对126例小儿支原体肺炎确诊病例胸部X线检查资料和临床表现进行研究分析。结果：经X线检查,呈现小斑片以及扇形浸润的有46例,呈现间质浸润的有38例,呈现肺门阴影变浓的有22例,呈现节段以及叶型实质浸润的有20例（其中合并一侧部分胸腔积液4例）。临床表现：全部患者均具有咳嗽症状,其中104例患者伴有体温升高症状,对咽部肺炎支原体快速培养结果全部为阳性,运用红霉素、阿奇霉素开展治疗,14~20d全部治愈。结论：对小儿支原体肺炎进行X线检查,观察表现具有差异性,非常容易和其他病原性肺炎误判。结合X线观察征象,并与临床和实验室检查相辅助,对其早期诊断治疗具有重要作用。X现检查胸片是分析病变的有效途径,大环内酯类为针对性治疗的首选药物。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

小儿支原体肺炎X线的临床表现分析

目的分析总结小儿支原体肺炎X线平片的表现,提高临床早期诊断的正确性。方法选择我院近三年来55例小儿支原体肺炎的胸部X线平片资料进行回顾性分析。结果间质浸润型24例,节段与大叶型浸润型20例,扇形与小块斑片浸润型11例。合并肺门淋巴结肿大4例,胸膜积液3例。结论支原体肺炎患儿的的X线表现特征不是特别明显,非常易同病毒性肺炎表现相混淆。因此,必须在分析X线征象的基础上,结合临床症状表现和实验室检测结果进行细致的诊断。     

新生儿肺炎275例X线分析

目的：探讨新生儿肺炎的X线表现。方法：我院2003年7月～2005年3月收住275例患儿均行胸部前后位X线片检查。结果：新生儿肺炎X线表现复杂多样。两下肺纹理增多增粗,边缘模糊或肺门影增浓共228例,约占80.3%,急性肺膨胀征191例,占69.4%。肺气肿征107例,占38.9%。这3种征象见于各型新生儿肺炎,是新生儿肺炎的基本X线表现。结论：X线检查是诊断新生儿肺炎的必要检查。及时准确的X线诊断是临床治疗的依据。     

莪术油葡萄糖液治疗合胞病毒肺炎30例

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿病毒性肺炎最常见的病原之一,北京地区48％的小儿病毒性肺炎及58％的毛细支气管炎是由RSV引起的。我科自1992年以来收治的肺炎患儿,经单克隆抗体荧光检测RSV阳性的30例均采用静脉点滴莪术油葡萄糖液治疗,并与1990年确诊的30例RSV肺炎而采用抗生素治疗进行历史对照,报告如下:     

儿童支原体肺炎的临床X线表现

目的:探讨儿童支原体肺炎的X线表现,提高认识和诊断水平.方法:收集50例儿童支原体肺炎的X线及临床资料.结果:儿童支原体肺炎的X线表现为:间质浸润型30例;腺胞实变型12例,混合型8例.肺门影增大27例;有胸膜反应6例.结论:儿童支原体肺炎X线表现呈多样性,诊断需密切结合临床及实验室检查.     

新生儿肺炎的X线诊断

目的探讨新生儿肺炎的X线征象及其诊断价值。方法回顾我院儿科成立以来,分析60例经临床证实的新生儿肺炎的临床表现及X线胸片。结果肺门影增大46例;肺纹理增强54例;局限性肺气肿20例;心缘和横膈改变9例;大病灶或节段性病灶7例;小病灶即浅淡小絮片阴影29例。讨论新生儿肺炎的X线表现具有多样性,肺纹理增强,局限性肺气肿具有早期诊断价值。     

儿童不同年龄组肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的 了解不同年龄儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征,为经验治疗提供依据.方法 收集2007年1月～2009年1月本院确诊的195例MPP患儿,对其临床资料进行总结.分为婴幼儿组(0～3岁)和年长儿组(3～14岁),对比分析两组临床症状、体征、X线表现、肺外并发症情况及合并其他病原体方面的差异.结果 婴幼儿组MPP主要症状及肺外表现与年长儿差异有统计学意义(P＜0.005).婴幼儿组MPP咳痰喘息症状相对明显,肺部干湿罗音多,体温相对低,平均热程短;年长儿组多表现高热,干咳,症状重,肺部体征轻,平均热程长.MPP患儿胸部X线表现具多样性,小叶实质浸润是各年龄组最常见的胸部X线征象.年长儿组肺段实质浸润更多见,消化系统症状更少,以胸膜受累多见.结论 不同年龄儿童MPP在临床症状、肺部体征及胸部X线表现等方面均存在一定差异,须结合实验学等检查才能帮助早期诊断.     

维生素K1治疗毛细支气管炎26例

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,应用支气管扩张剂有一定疗效。我院对２６例毛细支气管炎应用维生素Ｋ１治疗取得较好疗效,现总结如下。１临床资料和方法１．１临床资料１９９７年６月～１９９９年６月我科收治毛细支气管炎患儿５２例,诊断按小儿肺炎防治方案中毛细支气管炎的诊断标准。随机分为治疗组２６例,男２２例,女４例;对照组２６例,男２１例,女５例。年龄４０ｄ～１０ｍｏｎ;均有咳嗽、气喘、气急,两肺可闻及喘鸣音,中细湿罗音;Ｘ线均以肺间质病变为主,常有不同程度的肺气肿表现和支气管周围炎;血常规白细胞计数及分类正常;…