附子与半夏中药急性中毒的救治体会

目的 探讨半夏与附子中药急性中毒的救治体会.方法 对27例急性半夏与附子中毒患者,彻底清除毒物、解毒及对症支持治疗.结果 经综合治疗后,25例痊愈,2例合并急性有机磷农药中毒(AOPP)死亡.抢救成功率为92.59%.结论 病史调查是抢救的关键措施,彻底洗胃是抢救的重要步骤,合理使用解毒药物,是抢救成功的关键.     

大承气汤导泻在急性中毒抢救中的应用

目的:探讨大承气汤导泻在急性中毒患者抢救中的排毒效果。方法:将56例急性中毒患者随机分为实验组和对照组各28例,进行彻底洗胃后,实验组用大承气汤进行导泻排毒,对照组用硫酸镁25 g进行导泻排毒,观察两组排便情况及病情变化。结果:实验组在排便时间、排便次数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤对各类毒物中毒具有导泻快、解毒抗病、保护胃肠道黏膜、促进及早痊愈的优点,适量使用无不良反应,且使用方便、经济。     

新洗胃法在急性中、重度有机磷农药中毒的应用

【目的】探索新洗胃法抢救经消化道急性中、重度有机磷农药中毒（AOPP）的效果与实施经验。【方法】184例急性中、重度有机磷农药中毒,首次采用SC系列洗胃机洗胃后另留置胃管24～72h,间断洗胃每3～4h一次,并配合常规措施抢救。【结果】184例中、重度AOPP除3例入院不到1h,2倒中毒后7h、12h才入院来不及洗胃和延误救治外,余179例均抢救成功。【结论】新洗胃法在抢救急性中、重度AOPP中能有效清除胃肠道内毒物,在抢救经消化道AOPP中效果肯定。     

急性有机磷中毒抢救治疗体会

急性有机磷中毒抢救治疗体会第一军医大学南方医院（５１０５１５）张万岱李俊达急性有机磷农药中毒是临床上常见的急症之一，其临床特点是病情复杂，变化快，易反跳，医护措施稍有不当，即可招致病人死亡。治疗措施包括排毒、解毒、抗毒和防治并发症四个基本环节。近年来...     

急性有机磷农药中毒反跳与失误

急性有机磷农药中毒(acute orgnic phosphorus pesticides po isoning,AOPP)患者, 经入院后抢救治疗中的AOPP患者中毒症状明显好转或临床基本控制后,患者又再次出现AOPP 中毒症状使病情反复严重的恶化称为"AOPP反跳".AOPP患者在治疗中失误或不当,导致AO PP反跳致死的严重并发症,而对AOPP中毒的反跳现象,在治疗中失误.现将AOPP反跳与失误的原因、AOPP临床表现、AOPP预防与治疗、对AOPP反跳诊治与失误简述如下分析与探讨.     

老年有机磷农药中毒患者的急诊护理

急性有机磷农药中毒（acute orgamic phosphorate poisoning，AOPP）是基层医院常见的内科急诊之一，尤其是老年AOPP，病情进展更迅速凶险。如不依据老年人的病理生理特点进行严密细致的观察和及时恰当的抢救护理，常可因各种并发症而导致患者死亡。我科自2002年以来，共抢救老年AOPP患者96例，现将护理体会报告如下。     

有机磷农药中毒并中间综合征24例治疗及体会

对24例AOPP并IMS患者的临床资料进行回顾性分析。24例有机磷农药中毒(AOPP)并中间综合征(IMS)患者中,24例成功纠正呼吸衰竭,其中21例应用呼吸机,1例患者因循环衰竭死亡,2例放弃抢救死亡。在抢救有机磷农药中毒并中间综合患者中,在常规治疗合理应用阿托品前提下,适时机械通气结合胆碱酯能复能剂解毒突击疗法取得较好疗效。     

大黄对有机磷农药中毒患者胃肠道保护及肾功能不全的治疗作用

急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一,并发症多,死亡率高,其救治正确与否直接关系到患者的生死[1].探讨AOPP的治疗问题,进一步降低其病死率,一直是近年来急救医学领域研究的重点和难点之一,尽快地排毒、维持正常胃肠功能是应用解毒药物持续有效的根本.我们自1998-07～2002-06针对AOPP并发胃肠功能衰竭的防治及肾功能不全252例治疗进行了临床观察,现总结如下.     

急性有机磷农药中毒抢救体会

目的:探讨急性有机磷类农药中毒(AOPP)的病理生理特点和治疗方案,提高AOPP的救护水平。方法:回顾性分析44例AOPP的诊治经过,调查了胃肠道清洗、规范使用阿托品和复能剂、动态检测胆碱酯酶、监护重要器官功能、辅助呼吸和血液透析治疗的价值。结果:胆碱酯酶的活性和中毒程度相关,44例患者中,治愈39例,死亡5例。结论:胃肠道清洗是可阻断有机磷继续进入体内,合理使用阿托品和复能剂以及严格掌握减量时机是关键步骤,辅助呼吸和血液透析是抢救重度中毒者的必要手段,动态检测胆碱酯酶的活性可减少IMS的死亡率。     

肟类复能剂在治疗急性有机磷农药中毒中的研究进展

急性有机磷农药中毒(AOPP)在发展中国家广泛存在,是较常见的内科急症。因有机磷农药毒性大、作用快、并发症较多,中毒后若不能及时进行有效地抢救,病死率高,所以AOPP的治疗原则主要是及时应用解毒剂、彻底清除体内毒物及对症综合治     

口服农药中毒住院患者洗胃方法改进及护理

洗胃是否彻底,是有机磷农药中毒（AOPP）抢救成功与否的关键之一,早期彻底反复洗胃能有效地预防呼吸肌麻痹的发生,尽早洗胃、导泻是临床清除口服有机磷农药中毒的常用方法。但是临床发现,单纯靠急诊科一次洗胃或导泻远远不能彻底清除胃肠道内的毒物。文献报道,对急性有机磷农药中毒11d后死亡的患者进行尸体解剖,患者胃肠道内仍然有农药存在。因此,如何彻底有效清除胃肠道内尚未吸收的毒物,对患者的成功抢救有重要的临床意义。     

急性有机磷中毒反跳10例的观察与护理

急性有机磷农药中毒（acute organic phosphorus poisoned,AOPP）经抢救治疗临床症状明显缓解后,重新出现中毒症状且加重称急性有机磷中毒反跳。AOPP反跳抢救效果及预后比AOPP更差。因此,加强临床护理与观察是预防反跳至关重要的一步。2004—02～2008—06我院抢救AOPP患者62例,10例出现反跳,报告如下。     

改良洗胃法在抢救急性口服有机磷农药中毒患者中的应用

目的 探讨改良洗胃法在抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果.方法 将76例AOPP患者随机分为时照组30例和研究组46例,对照组采用常规洗胃、导泻法;研究组采用洗胃 - 洗食管 - 再洗胃法后,给予留置胃管,并行胃肠道间断低温0.45%氯化钠注射液灌洗加持续胃肠道低负压引流.比较两组阿托品化出现的时间、胆碱酯酶上升至正常50%时间及腹胀、便秘、反跳、中间综合征、大便隐血试验阳性的发生率.结果 研究组阿托品化出现的时间、胆碱酯酶上升至正常50%时间及腹胀便秘、反跳、中间综合征、大便隐血试验阳性发生率均少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 改良洗胃法配合持续胃肠道低负压吸引能有效清除AOPP患者胃肠道毒物,减少毒物吸收,有利于患者恢复.     

间断胃部灌洗抢救有机磷农药中毒的疗效观察

传统一次性洗胃法,常因洗胃不彻底,术后并发症多,病死率高,病人平均住院日明显延长,而受到临床质疑.2001年3月～2002年5月,我们试行间断胃部灌洗抢救有机磷药物中毒(AOPP)58例,并与同期58例AOPP患者作疗效对照分析,结果疗效显著.     

654—2和解磷救治119例有机磷农药中毒分析

目的探讨 654- 2和解磷抢救有机磷农药中毒( AOPP)疗效.方法 654- 2和解磷抢救 AOPP119例为治疗组,阿托品和解磷定抢救 AOPP101例为对照组.结果治疗组阿托品过量( P<0.01),阿托品中毒( P<0.01),死亡率( P<0.05)与对照组相比有明显差异. 结论使用 654- 2和解磷抢救 AOPP效果优于阿托品和解磷定,值得临床推广使用.     

急性有机磷中毒心肺脑复苏

心搏呼吸骤停是急性有机磷杀虫药中毒(AOPP)患者的严重并发症之一。萧田市急救中心4年来共抢救此类患者16例，现分析探讨如下。     

改良洗胃法在抢救急性口服有机磷农药中毒患者中的应用

目的：探讨改良洗胃法在抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）患者中的应用效果。方法：将76例AOPP患者随机分为对照组30例和研究组46例，对照组采用常规洗胃、导泻法；研究组采用洗胃-洗食管-再洗胃法后，给予留置胃管，并行胃肠道间断低温0．45％氯化钠注射液灌洗加持续胃肠道低负压引流。比较两组阿托品化出现的时间、胆碱酯酶上升至正常50％时间及腹胀、便秘、反跳、中间综合征、大便隐血试验阳性的发生率。结果：研究组阿托品化出现的时间、胆碱酯酶上升至正常50％时间及腹胀便秘、反跳、中间综合征、大便隐血试验阳性发生率均少于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：改良洗胃法配合持续胃肠道低负压吸引能有效清除AOPP患者胃肠道毒物，减少毒物吸收，有利于患者恢复。     

规范性治疗急性有机磷农药中毒患者75例分析

目的:探讨规范性治疗方案对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者效果的评价。方法:收集我院2009—2012年间收治的78例AOPP患者和2013—2016年间收治的75例AOPP患者,荟萃分析治疗经验教训,针对性制定出优化治疗方案,比较规范性治疗前后AOPP患者的胆碱酯酶活力恢复时间、意识恢复时间、气管拔管时间、平均住院日、并发症发生率及病死率。结果:规范性治疗组患者的胆碱酯酶活力恢复时间、机械通气时间、平均住院日、意识恢复时间、并发症发生率及病死率均明显比未实行规范性治疗组缩短。结论:规范抢救流程,可明显降低AOPP患者的病死率,缩短住院时间。     

11例群体性河豚鱼中毒患者的急救护理

目的 总结11例群体性河豚鱼中毒患者的急救护理措施.方法 迅速启动突发事件指挥系统,早期发现、早期治疗,迅速建立静脉通道,及时解毒、排毒,纠正水、电解质平衡,密切观察病情,选择机械通气最佳时机,确保有效通气.结果 本组11例中毒患者,4例重度中毒,3例应用机械通气,经过抢救及护理,11例患者无并发症发生,康复出院.结论 加强现场组织管理和各部门的协调合作,有效组织人员参与抢救,急救器械、物品处于良好应急状态,严密监测生命体征,加强气道管理,保证有效通气,加强心理护理,注重健康宣教,做好基础护理是抢救成功的关键.     

维持阿托品化在重度有机磷农药中毒抢救中的应用价值

目的探讨维持阿托品化在重度有机磷农药中毒(AOPP)抢救中的应用价值。方法重度AOPP患者达阿托品化后,治疗组120例采用维持阿托品化24~72 h的方法,然后再进入减量阶段。结果治疗组病死率为10%,对照组病死率为30%。结论维持阿托品化的方法,减少了阿托品反跳、呼吸衰竭、中间型综合征和循环衰竭等并发症,明显提高了抢救成功率。