首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
异丙酚复合瑞芬太尼、阿托品在肠镜检查麻醉中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察异丙酚复合瑞芬太尼、阿托品用于肠镜检查的麻醉效果.方法将62例拟行肠镜检查者随机分为两组,观察组采用异丙酚复合瑞芬太尼、阿托品麻醉,对照组仅采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉.结果 对照组睫毛反射消失时SBP、DBP、HR、RR、SpO2较给药前及观察组同时点明显下降(P<0.05),操作结束又恢复给药前水平;观察组各指标无明显变化(P>0.05).两组麻醉诱导时间、苏醒时间无统计学意义.观察组呼吸抑制、心动过缓及低血压发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼、阿托品可提高无痛肠镜检查的安全性.  相似文献   

2.
目的 探讨妇科腹腔镜手术老年患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的应用效果.方法 选取妇科腹腔镜手术老年患者70例,随机分为舒芬太尼组与瑞芬太尼组各35例.舒芬太尼、瑞芬太尼靶浓度分别为0.25 ng/ml、2 ng/ml,均复合靶浓度为2μg/ml的异丙酚.结果 瑞芬太尼组在T1、T2和T5时SBP、DBP和HR与舒芬太尼组比较差异有统计学意义(均P<0.05);舒芬太尼组意识消失时间和异丙酚诱导剂量与瑞芬太尼组无显著性差异(均P>0.05),麻黄碱和阿托品使用率明显低于瑞芬太尼组(P<0.05);舒芬太尼组麻醉时间、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显长于瑞芬太尼组(均P<0.05),术后镇痛药使用率明显低于瑞芬太尼组(P<0.05),而两组复苏室停留时间和术毕30 min OAA/S评分无显著性差异(均P>0.05);舒芬太尼组并发症明显少于瑞芬太尼组(P<0.05).结论 相比等效剂量的瑞芬太尼,舒芬太尼复合异丙酚麻醉血流动力学更加平稳,不良反应少,更适用于妇科腹腔镜手术老年患者.  相似文献   

3.
杨军  夏敏 《临床肺科杂志》2014,(6):1147-1148
目的观察不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导对气管插管血流动力学的影响。方法 74例行喉镜下气管插管的患者随机分为两组,对照组(n=37例)采用1μg/kg瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导;观察组(n=37例)采用2μg/kg瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导。观察和比较两组血流动力学变化及麻醉期间反应情况。结果两组患者行麻醉诱导时血压均明显低于基础值(P0.05),两组间血压比较无显著差异性(P0.05),两组患者气管插管后血压均高于插管前即刻(P0.05),HR则无显著性改变(P0.05);观察组气管插管反应的发生率及麻醉诱导时异丙酚使用总量均明显低于对照组(P0.05)。结论 2μg/kg瑞芬太尼复合异丙酚静注诱导可明显降低插管反应发生率及异丙酚用量,是一种良好的联合诱导剂量。  相似文献   

4.
目的探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉的疗效比较。方法选择老年骨科手术患者60例,按照随机表法分为瑞芬太尼组30例与芬太尼组30例。瑞芬太尼组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉;芬太尼组采用芬太尼复合异丙酚麻醉。比较两组唤醒时间,唤醒后5 min、唤醒后10 min和唤醒后20 min镇痛和镇静评分、唤醒质量、唤醒期间不良事件发生情况及对术中唤醒满意度。结果瑞芬太尼组唤醒时间显著快于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组唤醒后5 min、唤醒后10 min OAA/S评分显著高于芬太尼组(P<0.05),而两组唤醒后20 min OAA/S评分比较无统计学差异(P>0.05)。两组唤醒后5 min、唤醒后10 min、唤醒后20 min视觉模拟评分法(VAS)评分比较无统计学差异(P>0.05)。瑞芬太尼组唤醒质量明显优于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组患者唤醒期间不良事件发生率明显低于芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组总满意率显著高于芬太尼组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉效果优于芬太尼复合异丙酚。  相似文献   

5.
目的 探讨老年患者无痛胃镜检查中最佳麻醉用药配方,以提高老年患者无痛胃镜检查的安全性.方法 将270例健康状态符合美国麻醉医师学会生理状态分类等级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级拟行无痛胃镜检查的老年患者随机分为3组.Ⅰ组为单纯异丙酚组,Ⅱ组为异丙酚复合芬太尼组,Ⅲ组为异丙酚复合瑞芬太尼组.比较各组药物在老年患者无痛胃镜检查中的作用.结果 3组患者麻醉满意度均为100%.检查中3组患者的平均动脉压、心率、呼吸、潮气量均低于检查前,而呼吸末二氧化碳分压均高于检查前.Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组相比,其平均动脉压、心率、呼吸、潮气量下降幅度,而呼吸末二氧化碳分压上升的幅度大;Ⅱ组和Ⅲ组的异丙酚用量明显少于Ⅰ组;Ⅰ组和Ⅲ组的不良反应较Ⅱ组多.结论 单用异丙酚、芬太尼复合异丙酚以及瑞芬太尼复合异丙酚均能满足老年患者无痛胃镜检查的要求,但综合分析麻醉效果及其安全性,芬太尼复合异丙酚更具优越性.  相似文献   

6.
目的观察不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于老年内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下十二指肠乳头肌切开取石术(EST)的麻醉效果,探讨瑞芬太尼最佳应用剂量。方法 60例需行ERCP联合EST的老年患者,随机分成A、B、C组,各20例,分别予0.03、0.04、0.05μg/(kg.min)瑞芬太尼和异丙酚复合麻醉。观察3组患者麻醉中各时间段(诱导前后、进镜前后、术毕)的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)不良反应以及清醒时间和手术时间。结果 C组患者诱导后、进镜前后、术毕MAP、RR明显低于A、B组(P均〈0.01)。三组患者平均手术时间、平均清醒时间相比P均〉0.05。A、B、C组分别有1、3、5例患者出现不良反应,三组不良反应发生率相比P均〈0.05。结论 0.03、0.04μg/(kg.min)瑞芬太尼复合异丙酚用于ERCP联合EST麻醉效果满意,是老年患者为较安全的麻醉方式。  相似文献   

7.
目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的效果。方法 64例妇科腹腔镜手术患者,随机分为异丙酚(3 mg/ml)+瑞芬太尼(4.0 ng/ml)靶腔输注A组及异丙酚(3 mg/ml)+舒芬太尼B组(0.5 ng/ml),两组均为32例。输注舒芬太尼于术毕前20 min结束,且术毕时停止输注瑞芬太尼。观察两组的异丙酚使用量、血流动力学参数、复苏室停留时间、呼吸抑制发生率、术后恶心呕吐发生率及疼痛发生率。结果两组异丙酚使用量无统计学差异(P>0.05)。麻醉前的MAP基础值两组无显著差异(P>0.05),而麻醉后舒芬太尼组MAP均高于瑞芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组术后恶心呕吐发生率显著高于舒芬太尼组(P<0.05),复苏室停留时间也显著长于舒芬太尼组(P<0.05)。瑞芬太尼组术后疼痛发生率显著高于舒芬太尼组(P<0.05)。结论两种阿片类药物均能达到快捷麻醉的效果,而舒芬太尼可以发挥较显著的镇痛效能,能降低术后镇痛药物使用剂量,并能降低术后恶心呕吐发生率及疼痛发生率,使复苏室停留时间得以缩短。  相似文献   

8.
背景随着社会发展和科技进步,患者对胃镜的舒适度要求不断提高,且更加关注其可能造成的不良反应,越来越多的患者要求行无痛胃镜的检查和治疗.老年患者由于年龄增长及机体退行性改变,出现血管耐受性、重要脏器功能下降,对麻醉药物的要求更高,因此选择正确的麻醉药物十分重要.目的对比观察异丙酚和依托咪酯复合瑞芬太尼对老年食管白斑胃镜下治疗患者呼吸功能及应激的影响.方法选取2018-04/2018-10间在天津市宁河区医院内镜中心行无痛胃镜下治疗的200例老年食管白斑患者,年龄为62-73岁,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组100例患者,对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,研究组采用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉.对比两组患者治疗前、治疗结束时血清中血氧饱和度(oxygen saturation, SPO2)、应激激素(促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、血管紧张素),治疗时血流动力学,治疗时不良反应及停止麻醉后恢复自主呼吸时间的差异.结果治疗前两组血清中应激激素水平基本一致,治疗结束时研究组患者血清中应激激素(促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、血管紧张素)的水平明显低于对照组(P 0.05);研究组术中血流动力学更加稳定(P0.05);研究组术中SPO2也明显高于对照组(P 0.05);出现不良反应的次数也明显减少(P 0.05);但对照组恢复自主呼吸时间明显短于研究组(P 0.05).结论依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉较异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在老年食管白斑患者行胃镜治疗中炎症因子、应激激素减少,血流动力学更加稳定,且术中SPO2维持好,不良反应发生少,可以在老年食管白斑患行胃镜治疗中推荐使用,但异丙酚复合瑞芬太尼麻醉术后恢复自主呼吸较快.  相似文献   

9.
目的探讨瑞芬太尼联合尼莫地平在老年颅内动脉瘤介入术控制性降压的应用价值。方法选择64例患者随机分为两组,各32例,其中观察组使用瑞芬太尼联合尼莫地平联合控制性降压,对照组仅使用尼莫地平处理,比较两组术中循环功能、围术期麻醉相关时间以及术后不同时间患者简易智能量表(MMSE)评分。结果观察组平均动脉压低于对照组(P<0.05),手术时间和麻醉时间短于对照组(P<0.05),术后呼吸恢复时间和拔管时间快于对照组(P<0.05),返回病房即刻及术后12、24 h MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合尼莫地平实施控制下降压运用于老年颅内动脉瘤介入栓塞术,能较好地控制患者血压,更有利于手术操作,并且不影响患者术后恢复。  相似文献   

10.
异丙酚联合用药在老龄无痛肠镜术中的疗效观察   总被引:7,自引:1,他引:7  
肠镜操作时对肠道及肠系膜的充气、牵拉,引起患者痛苦,有些甚至因此中断检查,延误了病情。近年来开始应用的无痛内镜技术,多是以静注异丙酚、芬太尼和咪唑安定为主的全身静脉麻醉,因其对呼吸、循环有一定的抑制作用,须谨慎应用。我们收集了120例行无痛肠镜的老龄患者,一组采用异丙酚联合瑞芬太尼,另一组加用佳苏仑,比较两组间的麻醉效果,报道如下。  相似文献   

11.
崔红  闵苏 《中国老年学杂志》2013,33(8):1744-1746
目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压病人手术麻醉中的效果.方法 收集2010年11月至2011年12月ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期胆囊手术老年高血压患者78例,按随机数字表法分为两组,每组39例.对照组给予异丙酚维持麻醉,观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉.比较两组血流动力学变化、苏醒情况、药物使用情况及并发症.结果 两组SBP、DBP和HR变化趋势相同,两组各时点SBP、DBP和HR比较均无显著差异(P>0.05).观察组拔管时间明显长于对照组(P<0.05),OAA/S评分明显高于对照组(P<0.05),艾司洛尔用量和硝酸甘油用量均显著少于对照组(P<0.05),恢复室停留时间无显著差异(P>0.05).观察组不良反应发生率为5.13%(2/39),对照组为23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压病人手术麻醉血流动力学更加平稳,苏醒质量更优,并发症更少,值得临床推广应用.  相似文献   

12.
目的研究瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果。方法对2011年2月~2012年10月我院入院治疗的102例甲状腺切除手术患者进行了研究,随机分为两组,对照组患者采用持续静脉泵注异丙酚联合推注芬太尼维持麻醉,治疗组采用持续静脉泵注瑞芬太尼以及异丙酚维持麻醉,比较两组患者的血液动力学变化、镇痛效果以及苏醒情况。结果治疗组患者在不同时间点的MAP以及HR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者在不同时间点的镇痛效果(VAS评分)明显小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者意识恢复、自主呼吸等恢复时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚可以明显的降低对患者的影响,镇痛效果更好,恢复更迅速,值得推广应用。  相似文献   

13.
目的探讨丙泊酚联合舒芬太尼和瑞芬太尼用于老年人纤维结肠镜检查的安全性。方法应用丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼对老年人行无痛纤维结肠镜各40例,均静注丙泊酚0.5~1 mg/kg,然后舒芬太尼组静注舒芬太尼0.2μg/kg,瑞芬太尼组静注瑞芬太尼0.4μg/kg,维持0.1μg.kg-1.m in-1;观察其术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化,术中、术后的不良反应、应用纳洛酮情况及术毕恢复情况。结果两组病例间MAP、HR、SpO2、不良反应、术毕恢复情况无显著差异,但术中较术前MAP、HR、SpO2低,两组不良反应均有一定发生率;同时舒芬太尼组应用纳洛酮情况明显多于瑞芬太尼组。结论丙泊酚联合舒芬太尼或丙泊酚联合瑞芬太尼应用于老年人纤维结肠镜检查均存在一定风险,而应用丙泊酚联合瑞芬太尼恢复得更好。  相似文献   

14.
目的研究丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注用于老年患者无痛肠镜检查的安全性、有效性及可行性。方法将67例门诊及住院需要肠镜检查的老年患者随机分为A组(34例)及B组(33例);A组采用丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注,丙泊酚血浆靶控浓度为0.5~1.0μg/ml、瑞芬太尼血浆靶控浓度0.5~1.0ng/ml同时靶控输注:B组常规操作。RamsayⅡ级开始插镜,抵达回盲部停止给药。分别记录术前、进镜至回盲部及检查完毕SBP、DBP、HR、Sp02值及不良反应发生的例数。结果Ramsay评分A组Ⅱ级97.1%,B组Ⅰ级100%(P〈0.01);进镜至回盲部过程:A组SBP、DBP、HR无明显变化,B组明显高于术前,与A组有显著性差异(P〈0.05);A组体动及呻吟明显少于B组(P〈0.01);A组操作成功率及患者满意度明显高于B组(P〈0.01):A组无呼吸抑制发生。结论老年患者应用丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注麻醉效果好,血流动力学稳定,肠镜操作成功率高,患者的耐受性好,是一种安全、有效、可行的无痛肠镜麻醉方法。  相似文献   

15.
目的观察和探讨瑞芬太尼复合异丙酚在高血压患者手术麻醉中的效果。方法选择我院2012年1月~2014年12月收治的高血压患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例,对照组给予基础用药和异丙酚麻醉,观察组给予基础用药及瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,观察血压、苏醒评分及拔管时间等指标。结果两组患者手术前后的收缩压、舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组苏醒评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),拔管时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对高血压患者行外科手术治疗时,采用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉,更为安全,效果可靠,故值得推广。  相似文献   

16.
目的 观察RugLoop程序监控下异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注(TCI)用于无痛胃镜下胃息肉切除术的效果和安全性.方法 将60例行无痛胃镜下胃息肉切除术的患者随机均分为两组,其中P组在RugLoop程序监控下予异丙酚TCI以2.0μg/mL效应室药物浓度为初始靶浓度;PR组以血浆浓度1.0 ng/mL瑞芬太尼TCI维持镇痛,随后同上复合异丙酚靶控镇静.记录不同时间点脑电双频指数(BIS)、SpO2、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、HR及异丙酚耗量、术毕苏醒时间、术后遗忘发生率、镇静满意度、不良反应发生情况.结果 除P组1例因严重呛咳剔除研究外,余59例均完成胃镜下胃息肉切除手术,胃镜操作时间无统计学差异(P>0.05).PR组手术开始3、6和9 min的RR、BIS显著低于P组,异丙酚耗量及术毕苏醒时间均显著少于P组(P<0.05或<0.01);两组镇静满意度、术后遗忘发生率及不良反应发生率无统计学差异(P均>0.05).结论 RugLoop程序监控下异丙酚复合瑞芬太尼TCI用于无痛胃镜下胃息肉切除术,具有镇静、镇痛效果满意,异丙酚用药量减少、术毕唤醒时间短等优点.  相似文献   

17.
目的研究高血压患者麻醉中异丙酚复合瑞芬太尼的应用效果。方法选取我院2014年3月~2016年1月收治的高血压患者65例,根据编号单双数方法分为Y+R组和Y组。Y组以异丙酚维持麻醉;Y+R组以异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉。就两组患者硝酸甘油、艾司洛尔使用量、拔管时间、苏醒评分、术前术后血压水平、心率进行比较。结果 Y+R组硝酸甘油、艾司洛尔使用量明显比Y组少、拔管时间明显比Y组长、苏醒评分明显高于Y组(P0.05)。两组患者血压水平、心率,差异无统计学意义(P0.05)。术后两组患者血压水平、心率跟术前对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压患者麻醉中异丙酚复合瑞芬太尼的应用效果确切,可有效减少降压药物用量,维持血流动力学稳定,提高苏醒质量,值得推广。  相似文献   

18.
苏畅  裴焕爽  马兰  张涛  李力兵 《心脏杂志》2011,23(1):103-106
目的: 观察瑞芬太尼对不同年龄组患者心率及心率变异性的影响,以及阿托品对心率的保护作用。方法: 选择行择期手术的全麻患者,先按年龄分组:中年(M,40~59岁)和老年(O,≥60岁),每一组又随机分为单纯应用瑞芬太尼(R)组和阿托品(A)预处理,共分为4个组(每组20例):中年单纯瑞芬太尼组(RM)、老年单纯瑞芬太尼组(RO)、中年阿托品预处理组(ARM)和老年阿托品预处理组(ARO)。RM组和RO组静脉恒速泵入瑞芬太尼2 μg/kg,泵速为1 μg/(kg·min)。其余两组患者给药方式相同,只是在静脉应用瑞芬太尼之前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg。记录用药前(T0)、用药后1 min(T1)、2 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T5)、7 min(T7)等各时间点的心率(HR)、低高频比值(LF/HF)。结果: RM组和RO组患者的HR、LF/HF值在T1~T7各时间点,与T0相比均降低(P<0.05);而ARM组患者给药后的各时间点的HR、LF/HF值与T0相比较,未出现有统计学意义的变化;ARO组的HR和LF/HF值在给药后也出现有统计学意义的下降(P<0.05),但与RO组相比,下降的幅度较小。结论: 静脉泵入瑞芬太尼时,中老年患者心率及心率变异性明显降低,而阿托品可以拮抗瑞芬太尼减慢心率的作用,因此瑞芬太尼应用于中老年患者时,提倡预先应用阿托品以预防心动过缓。  相似文献   

19.
目的比较丙泊酚复合不同阿片类药物在无痛胃镜检查中的应用效果。方法拟行无痛胃镜检查的患者240例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄25~60岁,体重45~75kg。随机分为四组,每组60例。P组静脉注射丙泊酚1~2.5mg/kg,F组静脉注射芬太尼0.8μg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.08μg/kg,R组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg,除P组外各组均静脉注射丙泊酚1~2mg/kg,意识消失时置入胃镜,术中酌情追加丙泊酚0.5~1mg/kg,观察四组患者丙泊酚用量、清醒时间、视觉模拟评分(VSA),评价清醒时和1h后疼痛程度及不良反应发生情况。结果与P组比较,F组、S组、R组丙泊酚用量减少(P0.05);与F组和S组比较,R组丙泊酚用量减少(P0.05)、R组低氧血症发生率增加(P0.05);与P组比较,F组、S组、R组清醒时间缩短,清醒时VSA疼痛评分减低(P0.05)、清醒1hVSA评分减低(P0.05);除P组外各组清醒时间差异无统计学意义(P0.05);与F组和R组比较,S组清醒1hVSA评分减低(P0.05)。结论丙泊酚复合不同阿片类药物应用于无痛胃镜检查手术比单一使用丙泊酚组丙泊酚用量减少、对呼吸的抑制少、清醒时间缩短、清醒时舒适程度高。在无痛胃镜检查中0.5μg/kg瑞芬太尼组较0.8μg/kg芬太尼组和0.08μg/kg舒芬太尼组丙泊酚用量减少,但对呼吸的抑制重。舒芬太尼组术后舒适程度优于芬太尼组及瑞芬太尼组。  相似文献   

20.
目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的应用价值。方法 选取该院2022年1-12月老年高血压行全麻手术患者90名,以随机法分为观察组和对照组,各有45例。其中对照组施以异丙酚维持麻醉,观察组施以异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉。结果 观察组麻醉起效时间、术后睁眼时间较对照组短,艾司洛尔用药量较对照组少(P<0.05);T1、T2、T3时,观察组平均动脉压、心率和对照组对比无显著差异(P>0.05);术后2 h、4 h,观察组简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分较对照组高(P<0.05);术后4 h,观察组白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin 8,IL-8)水平较对照组低(P<0.05);观察组不良反应发生率4.44%较对照组17.78%低(P<0.05)。结论 异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中,有助于减少艾司洛尔用药量,缩短麻醉起效、术后睁眼时间,血流动力学平稳,对认知功能影响小,炎症反应较轻,存在用药安全性...  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号