上举旋前法整复合中药外敷治疗肩肱关节脱位28例

肩肱关节脱位是骨伤科门诊常见病,如不及时治疗,日久可导致肩周软组织粘连,功能障碍,影响工作和生活.笔者近年来曾收治外伤致肩肱关节脱位28例,经上举旋前手法整复治疗,取得满意效果,现介绍如下.     

上举旋前法整复合中药外敷治疗屑肱关节脱位28例

肩肱关节脱位是骨伤科门诊常见病 ,如不及时治疗 ,日久可导致肩周软组织粘连 ,功能障碍 ,影响工作和生活。笔者近年来曾收治外伤致肩肱关节脱位 2 8例 ,经上举旋前手法整复治疗 ,取得满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄最小 16岁 ,最大 82岁 ;其中习惯性脱位 5例 ,新鲜脱位 2 3例 ;肱骨头前脱位 2 3例(伴肱骨大结节撕裂 18例 ) ,后脱位 5例 (伴肱骨大结节撕裂 2例 ,肋骨骨折 1例 ) ;右肩 19例 ,左肩 9例 ;临床表现 :局部肿胀、疼痛、功能障碍 ,肩峰突出 ,肩峰下空虚 ,“方肩”畸形 ,可在喙突下、腋窝内…     

臂丛神经阻滞松解治疗冻结肩93例

冻结肩是肩关节周围炎,是指关节囊和关节周围的软组织发生一种范围较广的慢性特异性炎症反应,引起关节囊广泛粘连,周围韧带、肌肉痉挛,限制肩关节的活动,故临床亦称作肩关节粘连、肩凝症、冻结肩或痛性肩僵硬[1].好发于50～60岁人群,故也有五十肩之名.     

神经刺激器在臂丛神经阻滞中的应用

为解决臂丛神经中定位不准,麻醉成功率低,麻醉时间短,易发生麻醉并发症等问题.自2005年5月以来,我院引进神经刺激器用于臂丛神经阻滞收到较好效果,现报道如下:     

不同方法的臂丛颈丛联合神经阻滞在肩锁关节手术中的应用

肩锁关节切开复位内固定是临床上常见的手术，对这种手术的麻醉选择多采用臂丛神经阻滞，但这种方法往往不能达到良好的镇痛效果。笔者选择60例肩锁关节手术患者行不同方法的臂丛颈丛联合神经阻滞，效果满意，现报道如下。     

中药内服外敷治疗颈肩腰腿痛86例

颈肩腰腿痛是临床上常见的多发性疾病,给患者的生活与工作带来严重的影响.为了探讨简便而有效的治疗方法,笔者运用中药内服配合外敷治疗颈肩腰腿痛患者共86例,取得了满意的疗效,现总结如下:     

肩锁关节脱位并锁骨骨折1例

患者,男,26岁,因骑摩托车摔伤致左肩肿痛1小时。查体左肩部肿胀,肩峰处见皮肤擦伤,锁骨中外1/3处成角畸形,左手感觉运动正常。X线片示左肩锁关节脱位并锁骨骨折(图2)。入院后完善各项检查,在颈丛神经阻滞麻醉下行左锁骨骨折切开复位钢板内固定术,顺原切口延长,探查见肩锁韧带、喙锁韧带完全断裂,肩锁关节脱位。切除远端软骨盘,复位,钢针固定,修复韧带。术后前臂悬吊固定,6周拔除钢针,10个月后拍X线片骨折愈合,取出钢板。讨论肩锁关节脱位同时合并锁骨骨折,在临床较少见。本例病人左肩部受直接暴力,使锁骨远端向前下方移位,肩锁韧带断裂,暴…     

中药内服外敷配合手法治疗肩袖撕裂22例

肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌腱组成的肩外展结构。其损伤大多发生在冈上肌在肱骨大结节附着部的附近。笔者临床运用中药内服外敷配合手法治疗肩袖撕裂 2 2例 ,收效满意 ,现报告如下 :1　临床资料2 2例中 ,男 15例 ,女 7例 ;左肩 8例 ,右肩 14例 ;年龄 16～ 5 8岁 ;病程 1小时～ 7天。均有程度不等外伤史 ,主要表现为肩部疼痛 ,疼痛区域分布在肩前方及三角肌区 ,患肢上举外展无力 ;肩峰前下方与大结节之间的间隙压痛 ,外展上举可出现疼痛弧征 ,外展抗阻力痛阳性 ;Ｘ线平片无明显异常改变。2　治疗方法2 .1　中药　当归 10 ｇ ,…     

肌间沟臂丛神经阻滞配推拿治疗老年冻结肩73例

我院自1996年1月～2001年12月，采用在肌间沟臂丛神经阻滞下配合推拿疗法治疗老年冻结肩73例，疗效满意，现总结如下。 1 临床资料 本组73例中，男28例，女45例；年龄65～78岁；病程最短3个月，最长5年半，多数2～3年。且有了1例伴有不同程度的合并症，其中高血压37例，冠心病21例(2例有陈旧性心梗病史)，糖尿病3例，脑血管病后遗症者9例，心律……     

针麻仪在臂丛神经阻滞中的应用

目的 探讨针麻仪辅助定位行臂丛神经阻滞的效果。方法 120例上肢手术的患者随机分为两组,每组60例,两组均用0．375％布比卡因25ml行肌间沟臂丛神经阻滞。A组用针麻仪辅助定位,B组用异感方法定位。结果 A组神经阻滞完全56例（93．3％）,阻滞不全4例;B组神经阻滞完全46例（76．6％）,阻滞不全9例,无效5例,神经阻滞成功率A组明显高于B组（P〈0．01）。结论 针麻仪辅助定位行臂丛神经阻滞比异感方法定位准确,阻滞成功率较高。     

外敷法在腕管综合征中的应用

外敷法在腕管综合征中的应用陈立芳，王晓风（江苏省盐城市中医院２２４００２）关键词腕管综合征，中医药疗法，外敷法腕管综合征是骨伤科常见病，多发病之一，，虽然在治疗上方法很多，但效果不一。近年来我们采用中药外敷法治疗腕骨综合征３０例，取得了较好的效果，现...     

中药内服外敷并施治疗带状疱疹

中药内服外敷并施治疗带状疱疹上海第二医科大学附属仁济医院中医科沈蓉（２００００１）关键词：带状疱疹带状疱疹是病毒感染所引起的一种常见急性疱疹性皮肤病。笔者在临床采用中药内服和外用湿敷并治，分别给予清热解毒、清热利湿、活血通络等法，取得较为满意的疗效，...     

神经刺激仪在高龄患者臂丛神经阻滞麻醉中的应用

臂丛神经阻滞麻醉是上肢手术常用的一种麻醉方法,与全身麻醉相比,臂丛神经阻滞有对呼吸循环影响小、患者可保持清醒、便于术后镇痛等优点。但阻滞的成功率受到操作者的经验,患者的合作程度及能否及时、准确地讲述异感部位等多种因素影响,故临床上阻滞不全甚至失败的情况并不少见,难以保证麻醉的效果,尤其是高龄患者或意识不清者。我院对某些高龄或全身情况较差的上肢或肩关节手术患者,采用神经刺激仪引导下行臂丛神经阻滞麻醉,取得了满意的效果,现报道如下。     

神经刺激仪在高龄患者臂丛神经阻滞麻醉中的应用

<正>臂丛神经阻滞麻醉是上肢手术常用的一种麻醉方法,与全身麻醉相比,臂丛神经阻滞有对呼吸循环影响小、患者可保持清醒、便于术后镇痛等优点。但阻滞的成功率受到操作者的经验,患者的合作程度及能否及时、准确地讲述异感部位等多种因素影响,故临床上阻滞不全甚至失败的情况并不少见,     

预注生理盐水在臂丛神经阻滞中的应用观察

目的：观察预注生理盐水在臂丛神经阻滞中确认定位的可行性，同时观察此法的成功率和在穿刺过程中出现异感的发生率及并发症的发生率，了解异感出现情况对阻滞效果的影响，为臂丛神经阻滞寻找一种能提高成功率并减少并发症的简单而有效的阻滞方法。方法：选择拟行肩部及上臂、肘及前臂、腕及手部等手术部位的手术患者120例，根据神经阻滞确认定位的方法不同分为两组，每组60例，A组为穿刺到位后预注生理盐水进行臂丛神经确认定位的阻滞法（观察组），B组为传统的臂丛神经定位阻滞法（对照组），同时观察两组的成功率，异感的发生情况以及并发症的发生率。结果：A组异感发率高，阻滞效果完善，阻滞效果成功率高于B组，并发症及不良反应比B组明显减少，有显著的差异性。结论：臂丛神经阻滞采用预注生理盐水确认定位的方法，具有定位快捷准确，异感发生率高，阻滞效果优良，并发症少，经济实用，快捷方便等优点，可作为一种新的臂丛神经确认定位的方法普及。     

经皮神经刺激器定位在肌间沟臂丛神经阻滞中的临床应用

目的：观察经皮神经刺激器定位在臂丛神经阻滞（肌间沟）的效果。方法：50例在臂丛神经阻滞下行上肢或手部手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组25例（n=25）。A组：经皮神经刺激定位组;B组常规体表肌间沟定位。两组均使用浓度为0．375％罗哌卡因。观察两组麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及能满足手术的定位穿刺成功率。结果：A组的麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间定位穿刺成功率明显短于B组。（P〈0．05或P〈0．05）。结论：经皮神经刺激器定位行肌间沟臂丛神经阻滞可缩短麻醉完成时间,阻滞效果明显优于常规体表定位的肌闽沟臂丛N阻滞,且穿刺成功率高,并发症少。     

中药外敷麻醉方治疗颈肩腰腿痛112例

颈肩腰腿痛是多种病因引起的一组疾病症侯,多见于中老年人.祖国传统医学认为无论何种原因的疼痛,其关键环节都是经络不通.我们对中药中具有疏通经络功效以及现代医学认为具有麻醉止痛作用的中药进行筛选,经过对比观察成功组合成了疗效显著的中药外敷麻醉方.临床上治疗颈肩腰腿痛112例,疗效满意,现报告如下.     

臂丛神经阻滞后肩部扳法治疗漏肩风56例

漏肩风是以肩部疼痛和功能障碍为主要症状的临床常见病 ,多见于 5 0岁左右的中老年人 ,临床上以女性多见。迁延日久可严重影响肩关节活动 ,而形成“冻结肩”、“肩凝症”。临床多采用针灸、推拿、烤电等物理疗法 ,但由于疗程较长 ,疗效欠显著 ,松解粘连时病人痛苦大等原因而不能满足临床需要。笔者自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 10月期间 ,采用臂丛神经阻滞后肩部扳法治疗漏肩风 5 6例 ,疗效显著。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例 ,男 18例 ,女 38例 ;年龄 4 5～ 5 5岁 ,平均 5 1岁 ;病程 1～ 6个月 ;单肩患病 5 0例 ;双…     

针刺并中药外敷治疗肩周炎78例

针刺并中药外敷治疗肩周炎７８例李素荷，王倩肩关节周围炎，中医学称“漏肩风”、“五十肩”等，是一种多因素的病变。主要表现为肩关节疼痛，活动受限。治疗本病方法甚多。自１９８８年以来，我们运用针刺并中药外敷、按摩治疗７８例，取得了满意的疗效，现介绍如下。１...