2型糖尿病患者血浆D-二聚体的变化与血液流变和血脂的关系

目的：为探讨２型糖尿病（ＤＭ）患者凝血及纤溶活性与血液流变学的关系。方法;采用ＥＬＩＳＨＡ法测定了６５例２型ＤＭ２和３０名正常对照的血浆Ｄ＝二聚体水平,同时测定血粘度和血脂。结果：显示２型ＤＭ患者血浆Ｄ－二聚体,血粘度,量固醇和甘油三脂水平显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,伴有视网膜为２型ＤＭ组的血浆Ｄ－二取答本,全血粘度,血浆粘度,红细胞聚积指数和变形指数均高于无视网膜病变组（Ｐ〈０．０１）;     

2型糖尿病患者蛋白尿与血液流变学,胰岛素抵抗,血脂的关系

目的：探讨２型糖尿病微量蛋白尿与血液流变学、胰岛素抵抗、血胆的关系。方法：分析住院２型糖尿病病人８６例。根据尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）分为３组：Ⅰ组（ＵＡＥＲ〈２０μＧ／ｍｉｎ）。Ⅱ组（ＵＡＥＲ２０～２００μｇ／ｍｉｎ）,Ⅲ组（ＵＡＥＲ〉２００μｇ／ｍｉｎ）。各组分别进行ＵＡＥ、血液流变学、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等测定。结果：Ⅱ组与Ⅰ组比较全血粘度低、中切变率、血浆粘度、胰岛素敏感性指数（ＩＳ     

糖耐量减低及糖尿病患者的血液粘度变化

本文观察了６０例ＩＧＴ患者血液粘度及生化指标等，并与正常组４３例、ＤＭ（糖尿病）组１００例进行比较，ＩＧＴ组全血粘度、血浆粘度、血糖、血脂、纤维蛋白原均高于正常组，以高切变率的全血粘度、血浆粘度、血糖、血脂增高明显（Ｐ〈０．０１）。与ＤＭ组比较，ＩＧＴ组血液流变学及生化指标均低于ＤＭ组以低切变率下的全血粘度、纤维蛋白原、血糖、糖化血红蛋白降低明显（Ｐ〈０．０１）。提示ＩＧＴ患者及ＤＭ患者除生化改变     

血浆甘油三酯水平与胰岛素敏感性相关关系的研究

目的：探词血浆甘油三酯水平与胰岛素敏感性的相关关系。方法：对新疆地区万人糖尿病普查中做口服葡萄糖耐量实验（ Ｏ Ｇ Ｔ Ｔ）１０２８ 例的临床资料进行分析。结果：单相关分析显示血浆甘油三酯水平与胰岛素敏感指数（ Ｉ Ａ Ｉ）呈显著负相关（ｒ＝ ０．３５, Ｐ＜ ０．０００１）。以方差分析判定 Ｉ Ａ Ｉ逐步增高的４ 组中血浆甘油三酯水平呈逐步降低（ Ｐ＜ ０．０５）。逐步回归分析显示甘油三酯水平与 Ｉ Ａ Ｉ呈负相关,与体重指数（ Ｂ Ｍ Ｉ）及腰、臀围比值（ Ｗ Ｈ Ｒ）呈正相关。调整年龄、性别与肥胖诸因素影响后, Ｉ Ａ Ｉ逐步升高的４ 组间血浆甘油三酯水平（分别为 ２１５,１５５,１３７ 及１．２７ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ）呈逐渐减低。结论：本组人群中血浆甘油三酯水平变化与胰岛敏感性密切相关,并随着胰岛素抵抗的增加而升高。高甘油三酯血症确为胰岛素抵抗的表现,应包括在胰岛素抵抗综合征中。     

血浆纤维蛋白原与冠心病患者胆固醇、血液流变学的相关性及药物干预的研究

目的：研究血浆纤维蛋白原（ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ,ＦＧ）与冠心病（ＣＨＤ）患者胆固醇、血液流变学的相关性及腹蛇抗栓酶（ＡＨＶＡＴ）的治疗效果。方法：观察６６ 例ＣＨＤ 患者血浆ＦＧ、胆固醇（ＣＨＯ）及血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数等血液流变学指标与６０ 例正常人对照。将６６例ＣＨＤ患者随机分为ＡＨＶＡＴ治疗组３２ 例及肝素治疗组３４ 例,观察治疗前后上述指标的变化。结果：ＣＨＤ组血浆ＦＧ、ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数均明显高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０１）。ＣＨＤ组患者血浆ＦＧ 水平与ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数呈直线相关（Ｐ＜ ０．０５, Ｐ＜ ０．０１）。用ＡＨＶＡＴ治疗后上述指标明显下降（Ｐ＜ ０．０５）。结论：血浆ＦＧ 升高与ＣＨＯ 升高有关,血浆ＦＧ 升高可导致ＣＨＤ患者血浆粘度、低切变血粘度及红细胞聚集指数的升高,用ＡＨＶＡＴ 治疗可降低ＣＨＤ患者血浆ＦＧ及ＣＨＯ水平,从多方面改善血液流变学指标     

2型糖尿病胰岛素抵抗与血压的关系

目的 探讨２型糖尿病（ＤＭ）在胰岛素抵抗（ＩＲ）在高血压发生机制中的作用。方法 检测了６０例２型ＤＭ患者及４０例正常对照者的空腹血糠（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、ＨｂＡＩＣ、血脂、红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶与Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性及血压等,并将ＤＭ组分为Ａ组（ＩＳ〉０．６）及Ｂ组（ＩＳ≤０．６）。结果 ２型ＤＭ患者ＦＢＧ、ＨｂＡＩＣ、ＦＩＮＳ、ＴＧ、ＴＣ及Ｂ组血压均高显著增高,胰岛     

2型糖尿病微血管病变与血液流变学异常和胰岛素抵抗关系研究

目的研究血液流变学变化和胰岛素抵抗与2型糖尿病微血管病变的关系。方法检测102例2型糖尿病患者,其中有微血管并发症52例,无微血管并发症50例,以及50例正常对照组的血液流变学、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素敏感指数,并进行了比较。结果糖尿病两组血粘度显著高于正常对照组;胰岛素敏感指数显著低于正常对照组,P〈0．01。糖尿病有微血管病变组血粘度显著高于无微血管病变组;胰岛素敏感指数显著低于无微血管病变组,P〈0．0l。多元逐步回归分析显示,2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程、血糖、血粘度呈显著正相关,与胰岛素敏感性指数呈显著负相关。结论2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血粘、高血糖。糖尿病病程的延长,严重的胰岛素抵抗为2型糖尿病微血管病变的主要危险因素。     

两组不同家系高血压病人的胰岛素抵抗与血液流变学的关系

目的了解不同家系高血压病人的胰岛素敏感性，血脂、血液流变学的差别性和胰岛素敏感性与血液流变学的相关性。方法选择有家族史３８例，无家族史３０例，采用两家系高血压病人多变量比较分析和胰岛素敏感性与血液流变学多变量相关性回归分析。结果两家系高血压病人胰岛素敏感性，血脂、血液流变学之间无明显差异，但两家系胰岛素敏感性均值分别为－２２６７和－２４９３（正常人参照值－１４８±００１），纤维蛋白原均值分别为４３０和４７０（正常值４０），血浆粘度均值分别为１８７５和１８０（正常值１６７）。结论两家系高血压病人均存在胰岛素抵抗和纤维蛋白原及血浆粘度升高，合组后，胰岛素抵抗与纤维蛋白原和血浆粘度之间存在着显著相关性（Ｐ＜００１和Ｐ＜００５），这可能是高血压病人胰岛素抵抗而发生急性心肌梗塞和脑血栓形成的依据之一。     

2型糖尿病伴白蛋白尿患者tPA和PAI-1水平的变化

目的：观察２型糖尿病患者血ｔＰＡ和ＰＡＩ－１水平变化及其相关因素。方法：同时测定６８例２型糖尿病患者血ｔＰＡ、ＰＡＩ－１、胰岛素、甘油三脂、胆固醇、ＬＤＬ—Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ和尿白蛋白。结果;①与正常对照组（Ｃ组）比较,糖尿病患者血ｔＰＡ活性明显降低,ＰＡＩ－１活性明显升高,Ｐ＜０．０５;正常白蛋白尿患者ｔＰＡ活性无明显变化,但ＰＡＩ－１活性升高, Ｐ＜ ０． ０５;微量白蛋白尿患者 ｔＰＡ活性明显降低, ＰＡＩ－ １活性明显升高;大量白蛋白尿患者 ｔＰＡ活性进一步降低,ＰＡＩ－１活性进一步升高;②与Ｃ组比较,糖尿病患者,尤其伴微量和大量白蛋白尿,空腹胰岛素水平和血脂明显升高。结论：２型糖尿病患者,尤其伴白蛋白尿患者,常存在明显的纤溶障碍。     

2型糖尿病患者血浆D—二聚体及血小板聚集功能变化的意义

测定５６例２型糖尿病患者血浆Ｄ－二聚体含量及血小板聚集功能（ＰＡｇ）并与２０例健康人进行比较,结果：２型糖尿病患者无论有无血管并发症ＰＡｇ均按对照组明显升高（Ｐ〈０．０１）;合并有血管并发症组血浆Ｄ－二聚体水平显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）有血管并发症组与无血管并发症组相比,血浆Ｄ－二聚体水平及ＰＡｇ升高更为显著（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,表明：２型糖尿病患者血液处于高凝状态,血小板功能增     

急性胰腺炎治疗前后微循环变化的研究

目的：探讨争性胰腺炎善得定治疗前后微循环的变化。方法：采用ＭＶＩＳ－２０２０型全自动血液粘度测定４６例急性水肿型胰腺炎（ＡＥＰ）患者善得定治疗前后血液流变学各项指标（包括全血粘度,血浆粘度,还原粘度,红细胞压积,血沉,血沉方程Ｋ值,红细胞刚性指数）。结果：ＡＥＰ患者在用善和定治疗后血液流变学各项指标均较治疗前明显下降（〈０．０５）,尤其以血浆粘度,血沉方程Ｋ值下降明显（Ｐ〈０．０１）,结论：微循环     

胰岛素抵抗,甲状腺及性腺激素水平下降与老年2型糖尿病胆石症的 …

目的：探讨胰岛素抵抗、甲状腺及性腺激素水平下降与２型糠尿病胆石症的关系。方法：采用病例对照研究的方法,比较３６例老年２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）伴胆石症和３６例Ｔ２ＤＭ不伴胆石症患者的胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）、甲状腺激素（ＴＨ）、雌二醇（Ｅ２）、Ｅ２／睾酮（Ｔ）和血脂的变化。结果：Ｔ２ＤＭ伴胆石症组空腹胰岛素（Ｆｌｎｓ）、甘油三脂（ＴＧ）明显升高,ＩＳＩ、ＨＤＬ－Ｃ、ＴＴ３、ＦＴ３显著性降低（Ｐ〈０．０     

糖尿病患者血浆丙酮酸与脂肪代谢的关系

本文采用酶荧光法测定正常人和糖尿病患者血浆丙酮酸，并对丙酮酸和酮体（β－羟丁酸、乙酰乙酸等）、甘油三酯（ＴＧ）、空腹血糖（ＦＰＧ）糖化血红蛋白（ＨｂＡ１）进行相关性分析，结果糖尿病组血浆丙酮酸明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），其中Ⅱ型糖尿病患者血浆丙酮酸又高于Ｉ型糖尿病患者（Ｐ＜０．０５）；Ⅱ型糖尿病患者中肥胖者的丙酮酸明显高于非肥胖者（Ｐ＜０．００１）。Ｉ型糖尿病患者血浆丙酮酸与ＴＧ呈负相关（ｒ     

糖尿病患者血浆t—PA和PAI活性的变化

目的 探讨１型和２型糖尿病患者组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）生的变化。方法 应用底物显色法检测３５例正常组及４７例１、２糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ活性。结果 １、２型糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ活性均明显低于下沉组,而ＰＡＩ则均高于正常组。１型糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ明显低于２型糖尿病组,而ＰＡＩ活性则明显高于２型糖尿病组。结论糖尿病患者体内纤溶活性降低,１型糖尿病较２型糖     

红细胞膜钠—锂逆转换活性与Ⅱ型糖尿病血脂异常关系研究

为了探讨红细胞膜钠－锂逆转换活性（ＳＬＣＡ）与Ⅱ型糖尿病血脂异常之间的关系,采用Ｆｕｊｉｔａ等的方法,测定了８１例Ⅱ型糖尿病患者、４０例正常人的ＳＬＣＡ,并对其血脂水平和胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）进行检测,结果显示Ⅱ型糖尿病患者ＳＬＣＡ（０．３６１±０．１３９ｍｍｏｌ／Ｌ　ＲＢＣ／ｈ）明显高于正常对照（０．１９１±０．０８３ｍｍｏｌ／Ｌ·ＲＢＣ／ｈ）（Ｐ＜０．０１）;分别以ＳＬＣＡ和ＩＳＩ为应变量作逐步回归分析,发现ＳＬＣＡ与ＩＳＩ、ＨＤＬ２呈负相关,与ＴＧ呈正相关;ＩＳＩ与ＨＤＬ２正相关,与ＴＧ呈负相关。提示（１）ＳＬＣＡ在Ⅱ型糖尿病升高,（２）ＳＬＣＡ与Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感性及其脂代谢异常有关,并可能作为反映Ⅱ型糖尿病机体胰岛素敏感性指标之一。     

Ⅱ型糖尿病血浆D—二聚体检测的临床意义探讨

对Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者Ｄ－二聚体阳性及阴性两组病例的血糖、血脂、肾功、血粘度及尿白蛋白进行比较结果显示：Ｄ－二聚体阳性组血浆甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）、全血比及血浆比粘度、纤维蛋白原（Ｆｇ）均高于阴性组（Ｐ＜０．０１），载脂蛋白Ａ（ＡｐｏＡ）低于阴性组（Ｐ＜０．０５）结果表明，Ｄ－二聚体对指导糖尿病慢性并发症早期诊断有一定意义     

2型糖尿病成骨细胞功能与血清IGFs水平的关系

目的 了解２型糖尿病患者骨代谢中成骨细胞功能及其与血清ＩＧＦｓ水平的关系。方法 测定３６例２型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素、Ｃ肽、Ⅰ型前胶原羧基端前肽（ＰＩＣＰ）、ＩＧＦ－１、ＩＧＦ－２、ＩＧＦＢＰ－１及ＩＧＦＢＰ－３的水平,并测定６０例正常人群作为对照。结果 糖尿病组平均ＰＩＣＰ为（９３．８６±８．１９）ｕｇ／Ｌ,显著低于正常对照的（１４１.１４±６．３４）ｕｇ／Ｌ,同时血清 ＩＧＦ－１Ｘｉ ＩＧＦ－２水平降低,ＩＧＦＢＰ－１水平升高（Ｐ＜０．０１）。单因素相关分析,糖尿病患者血清ＰＩＣＰ水平与Ｃ肽呈正相关（ｒ＝０．４０４,Ｆ＝５．６４２,Ｐ＝０.０１１）,与年龄、性别、空腹血糖无明显相关性;多元线性回归分析,血清Ｃ肽和ＩＧＦｓ（ＩＧＦ－１＋ＩＧＦ－２）是血清ＰＩＣＰ水平的主要相关因素（ｒ＝０.６５２,Ｆ＝１１．０８４,Ｐ＝０．００１;Ｂ常数＝１６.４４９;ＢＣ肽＝３４．９９５,ｔ＝ ２.２２１,Ｐ＝ ０．０３４;ＢＩＧＦｓ＝０．０５０,ｔ＝３.７４１,Ｐ＝０．００１）。结论 ２型糖尿病患者Ⅰ型胶原合成速率、成骨细胞功能较正常人降低,可能与患者胰岛功能降低及ＩＧＦ系统紊乱有关。     

2型糖尿病伴发高血压病人胰岛β细胞早期分泌相的变化

①目的　探讨２型糖尿病伴发高血压病人胰岛β细胞早期分泌相的变化规律。②方法　采用精氨酸兴奋试验及放免法,分别检测了８２ 例２ 型糖尿病病人空腹及左旋精氨酸（Ｌ－ＡＲＧ）刺激后２,４,６ｍ ｉｎ 时胰岛素（ＩＮＳ）和Ｃ肽（Ｃ－Ｐ）水平变化,并与５０ 例健康人进行对照。③结果　伴发高血压的２ 型糖尿病组空腹ＩＮＳ水平明显高于对照组和无血管病变组（Ｆ＝ ９．４１,ｑ＝ ３．９１,６．０７,Ｐ＜ ０．０１）;其Ｃ－Ｐ水平亦明显高于无血管病变组（Ｆ＝９．３３,ｑ＝ ５．８９,Ｐ＜ ０．０１）;Ｌ－ＡＲＧ刺激后无血管病变及伴发高血压的２ 型糖尿病组ＩＮＳ和Ｃ－Ｐ分泌均在２ｍ ｉｎ 时达峰值;２ 型糖尿病伴发高血压组２,４,６ｍ ｉｎ 时的ＩＮＳ,Ｃ－Ｐ分泌值均明显高于无血管病变组（Ｆ＝ １５．４２～７９．０２,ｑ＝ ３．１１～６．３１,Ｐ均＜ ０．０５,０．０１）;合并高血压的２ 型糖尿病伴有肥胖组空腹ＩＮＳ及Ｌ－ＡＲＧ兴奋后ＩＮＳ,Ｃ－Ｐ峰值均明显高于非肥胖组（ｔ＝ ２．５２～７．２４,Ｐ＜ ０．０５,０．０１）。④结论　伴发高血压的２ 型糖尿病病人存在较严重的胰岛素抵抗（ＩＲ）,伴有肥胖者更明显。ＩＲ及胰岛β细胞早期分泌功能的紊乱与２ 型糖     

老年慢性肺心病患者血浆内皮素－1含量与血液流变学的相关性研究

目的探讨老年性慢性肺心病患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）含量与血液流变学指标的关系。方法对２３例老年慢性肺心病患者及１５例健康老人分别进行了血浆ＥＴ－１含量及血液流变学指标的测定。血浆ＥＴ－１测定采用放免法,血液流变学指标测定采用梁子钧法。统计学处理采用ｔ检验和相关分析。结果肺心病患者血浆ＥＴ－１含量和全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间及纤维蛋白原均较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）。ＥＴ－１含量与全血比粘度（高切ｒ＝０．５１３,Ｐ＜０．０１,低切ｒ＝０．７０８,Ｐ＜０．００１）、红细胞压积（ｒ＝０．５４５,Ｐ＜０．０１）及红细胞电泳时间（ｒ＝０．５９９,Ｐ＜０．００５）均呈正相关,而与血浆比粘度及纤维蛋自原无相关性。结论老年慢性肺心病患者血浆ＥＴ－１含量与某些血液流变学指标呈明显正相关,这可能在慢性肺心病的发病机理中起重要的作用。     

几种疾病血液流变学测定的临床意义

目的：探讨脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎（慢支）血液流变学测定的临床意义。方法：用ＬＩＡＮＧ－１００型血液粘度计在２５℃恒温条件下,分别测定全血粘度的高切、低切,血浆粘度、细胞压积、文氏（Ｗｉｎｔｒｏｂｅ）血沉和纤维蛋白原。结果：患者的检测结果与健康对照组比较,脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢支患者的绝大多数血液流变学指标明显异常（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）。结论：血液流变学在对