后腹腔镜手术治疗腔静脉后输尿管1例

患者,男,35岁.因右腰部酸胀3个月入院.门诊B超示右肾中度积水,静脉肾盂造影示右肾积水,右输尿管上段扩张扭曲.体检: 腹平软,无压痛,未扪及包块, 右肾区轻叩痛,血常规及肝肾功能检查均正常.逆行尿路造影示右输尿管上段扩张,上中段交界部S形扭曲并向中线移位伴右肾积水.术前诊断下腔静脉后输尿管.     

下腔静脉后输尿管1例

病例报告 女,34岁。因右侧腰痛2年,加重1周于1999年6月收住。B超检查示,右肾中度积水,右侧上段输尿管扩张。静脉尿路造影提示:右肾积水,右侧上段输尿管增粗,呈“S”形扩张。逆行肾盂造影显示:右输尿管全程呈“S”状,中段越过中线向左侧移位,右肾积水。手术探查见右输尿管位于下腔静脉后方,经游离切断,在下腔静脉前行     

腔静脉畸形分支后输尿管一例报告

腔静脉畸形分支后输尿管一例报告臧运江，仲基范，卢洪凯报告１例罕见腔静脉环状畸形分支后输尿管的病例。患者，男，３３岁。右腰部胀痛不适７年余，查体右肾轻度叩击痛，余无异常。Ｂ超示右肾积水及输尿管上段扩张。ＩＶＵ示右肾积水，右输尿管中上段交界处狭窄，其上扩...     

手助后腹腔镜行下腔静脉后输尿管矫正术一例报告

我们采用手助后腹腔镜行下腔静脉后输尿管矫正术1例,现报告如下。患者,男,34岁。因右腰部酸胀2年入院。体检:右肾区轻叩痛。B超示右肾积水,右输尿管上段扩张扭曲,内径1.9cm。MRI示右肾积水,输尿管上段扩张,中段狭窄,右输尿管呈反S形。右侧RGP示右输尿管中上段狭窄。术前诊断下腔静脉后输尿管。于2 0 0 2年10月15日于全麻下行手助后腹腔镜下腔静脉后输尿管矫正术。术前置胃管和导尿管,气管插管麻醉。取右侧抬高4 5°仰卧位,于脐与右髂前上棘连线中点做6cm长斜切口。直视下钝性分离至腹腔后间隙内,向左侧推开侧腹膜及前腹膜,形成足够大腹…     

一侧原发性巨输尿管致对侧肾重度积水一例报告

患者,男,24岁.自幼发现左肾积水,未行治疗,因腹部持续性隐痛伴进食后饱胀半年入院.体检:左侧腹隆起,可扪及边界不清的囊性块物,轻压痛.B超检查示双.肾积水,右肾盂分离37 mm伴上段输尿管扩张,左肾结构消失,输尿管扭曲扩张,横径达10 cm,提示左侧扩张输尿管致对侧输尿管在右髂外动脉处受压,狭窄段以上输尿管扩张.     

儿童输尿管多发息肉1例

患儿,男,12岁。因体检发现左肾积水1个月,左下腹疼痛1天收治入院。体检：外生殖器发育未见异常。外院腹部CT示左肾积水,左输尿管上段扩张。我院IVU及逆行造影示左输尿管上段迂曲、狭窄,左肾盂肾盏积水扩张。MRU示左侧输尿管局部狭窄,肾盂、输尿管上段扩张。取右侧卧位,腰部作3个Trocar入路,建立人工气腹,置腹腔镜及操作器。     

输尿管混合性癌一例报告

输尿管三种并存的混合性癌临床罕见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,73岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿 2个月 ,伴低热 1个月 ,于2 0 0 0年 1月 12日入院。 2个月前 ,患者在外院行Ｂ超检查示右肾积水 ,右输尿管上段扩张 ,ＩＶＵ示右肾不显影 ,ＣＴ示右肾积水、肾盂内占位 ,以血尿待查 ,右肾结核予以抗痨治疗 3周 ,血尿未止。体检 :未见隆起 ,未及包块 ,叩痛阴性。膀胱镜检膀胱内未见结石、新生物 ,粘膜光滑 ,无灶状出血点 ,右输尿管开口见喷血 ,输尿管导管插至 19ｃｍ处受阻。造影示右肾、输尿管上段不显影 ,插管受阻处呈杯状影像。诊…     

先天性马蹄肾并腔静脉后输尿管1例

患者,男,44岁.反复右侧腰部酸胀不适1年,曾于外院行ESWL治疗,但复查结石及积水无变化,来我院就诊.检查：一般情况好.双肾区及双输尿管走行区无叩痛.超声检查显示右肾结石和积水.IVP示右肾积水,双肾轴上端向外下端向内呈倒＂八＂字形,右侧输尿管于30 min片未显示.CT示两侧肾实质相连,峡部位于腔静脉及腹主动脉之间,延迟期横断面示左侧肾盂输尿管进入造影剂,右侧肾盂扩张,右输尿管未显示.初步诊断为右肾结石,马蹄肾,右肾积水.逆行造影后即行CT平扫及三维重建,证实右侧输尿管走行于腔静脉后.     

输尿管子宫内膜异位症1例

患者 ,女 ,45岁。孕 8产 2。因间断性右侧腰部胀痛 1 4个月入院。腰部胀痛无规律性 ,无尿路刺激症状、血尿、发热。曾行 B超、KUB加 IVU检查 ,示右肾盂及输尿管上段扩张。逆行造影示右输尿管骶 1水平可见约 1 .0 cm长狭窄段 ,上方输尿管及肾盂扩张。CT扫描示右肾盂、肾盏扩张 ,     

输尿管子宫内膜异位症二例

例1,女,56岁,因＂右腰腹胀痛不适2个月＂于2005年10月5日入院,无发热,无恶心、呕吐及肉眼血尿.既往：盆腔子宫内膜异位症4年,曾行抑那通治疗,病情得到控制.已婚已育,体检：右肾区有轻度叩击痛,行尿常规检查红细胞（＋＋）,B超示：右输尿管上段扩张并右肾重度积水,2005年10月7日IVU示：右输尿管上段扩张并肾重度积水,进一步行右肾盂逆行造影检查示：右输尿管中段狭窄并肾积水.2005年10月9日在连续硬膜外麻醉下行右输尿管中段探查术,术中见右输尿管中段一长约2.0cm狭窄段,与周围粘连严重,累及腹膜,游离狭窄段后切除狭窄段,置入双J管行端端吻合,术后病检示：输尿管子宫内膜异位,伴狭窄.术后2个月后拔除双J管,定期随访,无复发.     

不典型肾结核的诊断

由于肾结核的表现不典型 ,容易误诊而延误治疗。我们于 2 0 0 1年 1月和 3月收治 2例不典型肾结核 ,报告如下。1　临床资料例 1　男 ,5 8岁。主要表现为右侧腰腹部胀痛不适 1年 ,无血尿、尿频、尿急和尿痛 ,无低热和消瘦。于 2 0 0 0年 1 2月 1 3日收入院。尿常规正常 ,尿PCR- TB( - ) ,X线胸片示心肺正常 ,B超示右肾积水伴右输尿管扩张。IVU示右肾积水 ,右输尿管扩张 ,右输尿管下段狭窄。CT示右肾盂、肾盏扩张 ,肾实质变薄 ,积水肾盏边缘不规则 ,右输尿管扩张 ,右输尿管开口附近膀胱壁增厚。膀胱镜检查示膀胱内粘膜正常 ,输尿管开口清…     

再生膀胱自发性破裂一例报告

患者,男,62岁。1985年3月因无痛性血尿诊断为膀胱癌,排泄性尿路造影示双肾功能正常,行膀胱次全切除、膀胱再生术。未切除前列腺和后尿道。术后尿失禁半年,服中药后好转。1986年7月复查,B 超示双肾积水。排泄性尿路造影发现左肾无功能,右肾积水。10月9日大剂量排泄性尿路造影示右肾盂及中上段输尿管扩张,下段输尿管呈鼠尾状改变,左肾不显影。11月14日入院。11月19日晨1时,患者呻吟,诉腹痛不适,面色苍白,出冷汗。当即导尿,流出20m1 鲜红尿液,并可见条状血     

原发性输尿管息肉癌变1例

患者女，67岁。因右侧腰区胀痛3个月，于2003年10月8日入院。无血尿史。体检：右肾区轻度叩痛。血、尿常规检查未见异常，尿脱落细胞学检查未见肿瘤细胞。B超示右肾积水，右输尿管上段扩张。IVU提示右肾中度积水，右输尿管扩线，盆段可见“蚯蚓状”充盈缺损。输尿管镜检查发     

输尿管膀胱肿瘤阴茎转移1例

输尿管膀胱肿瘤阴茎转移１例方俊，姚克家泌尿系肿瘤转移至阴茎海绵体者极为罕见。我院收治１例，曾先后３次手术治疗，尚健在，现报告如下。患者，５０岁。因肉眼血尿伴右腰部疼痛５６于１９９３年６月２８日入院。Ｂ超示右肾积水，右输尿管上段扩张１．１ｃｍ，右输尿管...     

原发性非特异性输尿管炎误诊为输尿管结石一例报告

患者,男,45岁.因右侧下腹隐痛4个月入院.无尿路刺激症状,无结核病史.尿常规WBC 3～5个/HP,尿细菌培养及脱落细胞学检查阴性.B超检查示右肾积水,右输尿管结石.IVU示右肾积水,右输尿管下段狭窄.CT平扫示右输尿管下段4.0 cm×0.8 cm结石.     

先天性双侧输尿管瓣膜症1例报告

患儿,男,11岁。因间断无痛性肉眼血尿2个月入院,无发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛。体检:腹软,双肾区无隆起,未触及包块,无明显叩击痛。实验室检查:尿常规红细胞(),血尿素氮5.6mmol/L,肌酐80μmol/L。B超示右肾积水5.0cm,左肾积水3.5cm,双侧输尿管上段扩张,右侧直径1.0cm,左侧直径0.7cm,中下段显示不清。IVU示双侧肾盂肾盏饱满扩张,双肾输尿管中上段扩张,下段不显影。肾图示右肾功能重度受损,左肾功能中度受损。于1997年7月11日在全麻下行右输尿管下段探查术,发现距膀胱3.0cm处右输尿管管壁增厚,其内可扪及一肿物,上方输尿管扩张1.0cm,下…     

原发性巨大输尿管息肉2例报告

原发性巨大输尿管息肉临床上罕见 ,某些患者直到手术探查作病理切片后方才确诊。我院近年收治 2例 ,现报告如下 ,并结合有关文献予以讨论。1　病例报告例 1　男 ,2 1岁。 1 998年 3月入院。主诉左腰区疼痛 1年 ,无血尿。体检 :腹软无包块 ,肝脾双肾未触及 ,左肾区叩击痛 ,肝、肾功能正常。B超显示左肾积水并左输尿管上段扩张。X线双倍剂量静脉肾盂造影显示右肾正常 ,延迟 90 min左肾盂肾盏重度积水 ,输尿管明显扩张约 3cm,下段未显影 ,未见结石影。CT示左侧上段输尿管迂曲扩张 ,肾盂积水。手术探查见中上段输尿管明显增粗扭曲 ,外径约 3cm…     

双侧输尿管肿瘤合并双侧输尿管狭窄1例

患者,女,60岁,因反复无痛性血尿4个月于2011年1月收治入院。血尿主要为镜下血尿,无尿频、尿急、尿痛。入院查B超示双肾积水,双侧输尿管上段扩张,CT三维尿路成像、核磁共振水成像、逆行肾盂输尿管造影提示双侧输尿管上段、下     

左肾及腹膜后脂肪组织泡状棘球蚴病一例

患者,男,57岁,以左腰部疼痛10天及左肾积水收入院,既住史无特殊,曾饲养家犬数年。体检:一般情况良好,心肺(-),肝脾正常。实验室检查正常。胸片无异常,IVP示左输尿管上段梗阻,左肾积水(中度),逆行肾盂造影同IVP。B超示左肾积水,左输尿管结石?于1991年1月15日在连续硬膜外麻醉下行左肾及输尿管探查术,术中     

下腔静脉后输尿管的诊治

下腔静脉后输尿管是临床上较为少见的先天性疾患。我院 1982年 6月～2 0 0 0年 2月共收治 12例 ,现报告如下。1.资料与方法 :男 9例 ,女 3例。儿童 1例 ,年龄 10岁。成人 11例 ,年龄 18～ 6 8岁。病程 1周～ 3年。高襻型 2例 ,低襻型 10例。临床表现 :右侧腰部胀痛不适者 8例 ,尿路感染伴发热并肉眼血尿者 2例 ,体检发现 2例。尿常规检查 :血尿者 7例 ,脓尿 2例。Ｂ超检查 :12例均有不同程度的右肾积水及输尿管上段扩张。静脉肾盂造影 (ＩＶＵ)检查 :右肾不显影者 2例 ,9例成人患者行逆行输尿管造影 ,显示右肾积水及输尿管向中线移位形成“…