替米沙坦联合氢氯噻嗪对原发性高血压的疗效观察

目的探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效与安全性。方法160例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组予以替米沙坦80mg／d、氢氯噻嗪12．5mg／d;对照组予以卡托普利75mg／d、氢氯噻嗪12．5rag／d;疗程均6周,治疗前后检测患者血压、心率、血钾、血尿酸等,并观察记录不良反应。结果观察组与对照组降压总有效率分别为97．5％和88．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后比较,观察组与对照组组内组问SBP、DBP、HR差异均有统计学意义（P〈0．05）,血钾、血尿酸与心脑血管事件比较无显著性差异（P〉0．05）。结论替米沙坦与氢氯噻嗪合用治疗轻中度高血压效果肯定,不良反应少,可作为治疗轻中度原发性高血压的一线药物之一,值得临床推广应用。     

非洛地平缓释片与氢氯噻嗪合用对老年高血压动态血压的干预作用

目的观察非洛地平缓释片与小剂量氢氯噻嗪合用对老年高血压动态血压的影响。方法将120例轻中度老年原发性高血压患者随机分成两组,对照组（60例）服用非洛地平缓释片5mg/d,2W后如血压下降不理想,第2周非洛地平缓释片调整为10mg。观察组（60例）在对照组用药基础上加服氢氯噻嗪25mg／d,为期4W。观察用药前后动态血压变化及疗效。结果治疗后,两组24h平均心率无明显变化（P〉0．05）,两组ABPM多指标：24h平均收缩压与24h平均舒张压、日间平均收缩压与日间平均舒张压、夜间平均收缩压与夜间平均舒张压、24h平均负荷值均较治疗前显著降低（P〈0．01）,而观察组上述指标均较对照组降低更明显（P〉0．05）,且观察组显效率、总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论非洛地平缓释片与小剂量氢氯噻嗪合用较非洛地平缓释片单独用药能更好的控制老年性高血压动态血压监测的相关指标,调整血压昼夜节律,且总体疗效更优。     

替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年ISH临床疗效及其安全性

目的探讨替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯性收缩期高血压（ISH）的临床疗效及安全性,为老年ISH的治疗方案选择提供参考。方法选取118例老年ISH患者按照数字表格法分为观察组及对照组各59例,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平2．5mg／次,氢氯噻嗪12．5mg／次,1次／d,观察组给予替米沙坦40mg／次,氢氯噻嗪12．5m∥次,1次／d,治疗14d1个疗程后观察治疗疗效。结果两组患者治疗后收缩压及平均动脉压明显下降（P〈0．05）,治疗后收缩压观察组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;观察组治疗后血糖、甘油三酯明显下降（P〈0．05）,并且与对照组治疗后的水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;经过1个疗程治疗后观察组治疗有效率为89．83％,对照组为76．27％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者治疗期间不良反应发生率6．78％。对照组为20．34％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年ISH采取血管紧张素受体拮抗剂联合利尿剂较钙离子拮抗剂联合利尿剂降压效果肯定,同时具有保护靶器官作用,用药不良反应较小,安全性高,由于苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗方案。     

氯沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压60例临床观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦与利尿剂氢氯噻嗪联合治疗高血压的有效性和安全性。方法 60例高血压患者联合服用氯沙坦100mg，每日一次，氢氯噻嗪12．5mg，每日一次。经6周治疗后观察血压的改善情况。结果全部患者收缩压和舒张压均显著下降（P〈0．01），降压总有效率90％，血钾在正常范围略下降，未发现低血钾及其他严重不良反应。结论 氯沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压是有效和安全的。     

氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的 观察氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效。方法 127例轻、中度原发性高血压患者随机分为三组，即：氯沙坦组、氢氯噻嗪组、氯沙坦联合氢氯噻嗪组。治疗前后观察血压、动态血压、降压谷峰比值（T／P值）及不良反应评估疗效。结果 氯沙坦联合氢氯噻嗪组在降压方面优于氯沙坦组，明显优于氢氯噻嗪组．分别与二者相比差异有显著性（P〈0．05）。结论 氯沙坦联合氢氯噻嗪在降压治疗方面有协同作用。     

氨氯地平和氢氯噻嗪与倍他乐克和氯沙坦联合治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察氨氯地平＋氢氯噻嗪、倍他乐克＋氯沙坦联合治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及安全性。方法将78例老年单纯收缩期高血压患者分为A组36例，给予氨氯地平5mg＋氢氯噻嗪12．5mg，1次／d；B组42例，给予倍他乐克12．5mg＋氯沙坦50mg，1次／d。两组均治疗8周。分别记录治疗前后血压、心率及生化指标。结果8周后降压效果显著，治疗前后血糖、血脂无明显变化，但心率、血钾、肌酐有不同程度的变化（P〈0．05）。结论A、B组降压效果显著，且疗效相似；A组中氨氯地平缩血管的副作用被氢氯噻嗪抵消，B组适用于心率偏快的老年高血压患者，同时具有肾保护作用，但长期应用应注意监测心率、血钾和肌肝。     

厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年性高血压病临床疗效分析

目的：比较厄贝沙坦与氨氯地平或氢氯噻嗪联合治疗老年性高血压的临床疗效。方法：选取2010年1月2013年2月我院收治的120例原发性老年高血压患者,随机分为两组,氨氯地平组（64例）给予厄贝沙坦和氨氯地平治疗,氢氯噻嗪组（56例）给予厄贝沙坦和氢氯噻嗪组治疗,比较两组治疗效果。结果：两组24h平均收缩压（SBP）、24h平均舒张压（DBP）和24h平均脉压（PP）经过3个月治疗后均有明显降低（P〈0．05）;氢氯噻嗪组24hDBP和24hPP与氨氯地平组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组血钾、血糖、总胆固醇、甘油三酯等差异无统计学意义（P〉0．05）,而氨氯地平组肌酐、尿酸水平明显低于氢氯噻嗪组,差异有统计学意义（P〈O．05）。厄贝沙坦与氨氯地平或氢氯噻嗪联合使用不良反应均相对较少。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪都能有效降低老年性高血压,两药联合使用不良反应少,应根据患者病情选择最佳治疗方案。     

缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效对比观察

目的：通过比较缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果,选出最优治疗方案。方法：80例高血压给予4周缬沙坦（80mg／d）单药治疗,56例平均坐位舒张压（SeDBP）仍≥90mraHg（1mrnHg=0．133kPa）的患者随机分为氨氯地平组和氢氯噻嗪组,分别给药缬沙坦（80rag／d）／氨氯地平（5mg,／d）和缬沙坦（80mg／d）／氢氯噻嗪（12．5mg／d）,共治疗8周。以诊室SeDBP下降差值作为主要疗效指标。52例患者完成了家庭血压监测（氨氯地平组27例,氢氯噻嗪组25例）,并作为降压疗效的评价指标。结果：治疗8周末,氨氯地平组诊室SeDBP下降4／t为（14．8±6．8）mmHg,达目的血压占65．9％,总有效率为89．2％,家庭SeDBP为（81．5±2．9）mmHg。氢氯噻嗪组诊室SeDBP下降值为（15．4±7．9）mmhg、达目的血压占67．8％,总有效率为90．2％,家庭SeDBP为（80．2±3．1）mmHg。治疗后两组患者血压水平优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但两组组间比较无统计学意义（P〉0．05）。氨氯地平组心血管事件和不良反应发生率均低于氢氯噻嗪组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的疗效相当,但联合氨氯地平能使心血管事件和不良反应晌发生率更低,预后更好。     

国产缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床观察

目的观察国产缬沙坦（托平）联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果。方法2008年5月～8月我院门诊高血压患者66例,随机分为2组：治疗组（n=33）应用国产缬沙坦（托平）80mg／d联合氢氯噻嗪25mg／d。对照组（n=33）应用国产缬沙坦（托平）80mg／d,观察6周时的血压。结果服药6周后血压均明显下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义（“P〈0．01”）,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（“P〈0．05”）。结论应用国产缬沙坦和小剂量氢氯噻嗪联合治疗高血压安全、有效且经济,值得推广。     

替米沙坦与利尿剂联合治疗原发性高血压疗效观察

目的观察替米沙坦与利尿剂联合治疗原发性高血压的疗效。方法176例30岁以上原发性高血压患者随机分为2组,观察组90例,单用替米沙坦40mg／d联合氢氯噻嗪25mg／d治疗;对照组86例,单用替米沙坦40mg／d治疗。对2组患者血压控制情况进行对比观察。结果观察组总有效率为95．56％,对照组总有效率为80．23％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;在第6周末观察组患者血压明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论替米沙坦与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压疗效显著,血压控制情况较为理想,值得临床推广。     

美卡素联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压65例疗效观察

日的观察美卡素（替米沙坦）与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效．方法将65例轻、中度原发性高血压患者随机分两组,治疗组（35例）用美卡素80mg／d,氢氯噻嗪25mg／d,对照组（30例）用美卡素80m洲,两组治疗时间均为7周．结果（1）与治疗前相比,治疗组及对照组患者血压均有下降,但治疗组疗效更显著,总有效率达97．14％,而对照组总有效率为93．33％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）不良反应：治疗前后两组间血糖、血脂、尿酸等比较均无统计学意义（P〉0．05）．结论美卡素与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压病疗效显著,且安全性良好．     

氯沙坦联用依那普利治疗原发性高血压64例临床疗效观察

目的通过氯沙坦联用依那普利与单用依那普利进行对比观察,探讨两种疗法对轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性。方法入选的64例高血压患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予氯沙坦50mg／d以及依那普利5—10mg／d,对照组给予依那普利5—10mg／d。观察患者12周的疗效和不良反应。结果两组患者治疗12周后,左室重量指数（LVMI）较治疗前都明显好转（P〈0．05）;平均收缩压（SBP）和舒张压（DBP）都较治疗前明显降低（P〈0．01）,且两组SBP比较有统计学意义（P〈0．001）,在整个治疗期间血压持续平稳下降;治疗组的总有效率为84．4％,对照组的总有效率为68．8％,两组比较差别无显著性意义（P〉0．25）。结论氯沙坦联用依那普利治疗高血压,临床疗效好、耐受性好、不良反应轻微,值得临床推广。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年高血压的研究

目的 探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年高血压的临床疗效.方法 选取156例老年高血压患者,随机分为观察组（78例）和对照组（78例）,观察组给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片,早上1片;对照组氢氯噻嗪25 mg早上1次,观察治疗1周后,收缩压和舒张压的变化.结果 观察组的总有效率为73％,对照组的总有效率为43％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 观察组和对照组均能降低老年高血压,观察组疗效明显优于对照组,并且起效快、作用强、降压易于达标.     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床效果。方法选取2012年3月~2014年9月在我院就诊的原发性高血压患者98例的临床资料进行回顾性分析,50例患者采用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗为研究组,48例患者采用氢氯噻嗪片治疗为对照组,比较两组的血压变化及临床疗效。结果治疗后6周末两组收缩压及舒张压均显著低于治疗前,差异有高度统计学意义(P0.01);研究组治疗后6周末收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压安全有效,不良反应小且患者依从性好。     

硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的降压作用。方法95例老年单纯收缩期高血压患者随机分为对照组47例和治疗组48例。对照组给予硝苯地平缓释片（商品名：远福达）20mg,每日1次,口服;治疗组在上述治疗的基础上加用氢氯噻嗪12．5mg,每日1次,口服,疗程均为4周。结果对照组用药后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）下降差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组用药后SBP下降差异有统计学意义（P〈0．01）,而DBP仅有轻度下降（P〈0．05）;用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪能降低老年单纯收缩期高血压患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减少,适合老年单纯收缩期高血压患者的降压治疗。     

分析缬沙坦结合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效

目的：分析缬沙坦结合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效。方法：将我院收治的60例高血压心脏病患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用口服缬沙坦治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上主要采用口服氢氯噻嗪治疗,并观察两组患者治疗效果。结果：治疗前,两组患者的舒张压及收缩压经对比,无显著差异,不具有统计学意义（P＞0．05）;和对照组相比,治疗后观察组患者的舒张压和收缩压明显偏低,差异显著（P＜0．05）;对照组临床治疗总有效率78．8％,观察组患者的93．9％明显偏高,差异显著（P＜0．05）。结论：缬沙坦结合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效显著,可行性和安全性高,值得临床推广使用。     

厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方片剂治疗轻中度高血压的临床效果

目的探讨厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方片剂治疗轻中度高血压的临床效果。方法180例中轻度高血压患者按照就诊顺序分为观察组和对照组。两组患者均停用原降压药物1周,之后对照组采用厄贝沙坦口服,观察组采用厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方片剂口服。两组治疗时间均为12周。结果（1）治疗后两组收缩压和舒张压均有显著性降低（均p〈0.01）,但观察组比对照组下降程度更为显著（P〈0.01）。（2）观察组收缩压达标率、舒张压达标率、收缩压和舒张压均达标率均显著高于对照组（均p〈0.05）。（3）治疗期问两组均未出现明显药物副反应。结论厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方片剂治疗轻中度高血压效果确切,安全性高,值得临床考虑。     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对高血压患者血尿酸的影响

目的：比较应用坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪，与培哚普利合用或不合用氢氯噻嗪治疗高血压的疗效、安全性以及对血尿酸的影响。方法：70例高血压患者，随机分为坎地沙坦酯／氢氯噻嗪组（A）和培哚普利组（B），每组患者35例，每天分别予坎地沙坦酯／氢氯噻嗪8mg／12．5mg和培哚普利4mg，B组患者血压控制不理想加用氢氯噻嗪12．5mg，用药4周。用药前后测定血压、血尿酸、并监测有无药物相关不良反应。结果：两组用药4周后血压均明显降低，没有显著差异（P〉0．05）。但A组不良反应少于B组（P〈0．01），而且坎地沙坦／氢氯噻嗪组患者血尿酸增高水平明显低于培哚普利合用氢氯噻嗪组（P〈0．01）。结论：坎地沙坦酯／氢氯噻嗪联合用于高血压患者降压疗效与培哚普利合用氢氯噻嗪相似，但对血尿酸影响更小，有更好的安全性和耐受性。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床疗效。方法98例老年原发性高血压病患者,随机分为治疗组50例,给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗;对照组48例,单用厄贝沙坦治疗。两组的疗程均为8周,比较两组的疗效。结果总有效率治疗组92％,对照组83％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,疗效优于单用厄贝沙坦。     

比索洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压

目的观察比索洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效、不良反应及其对生化代谢的影响。方法80例原发性高血压患者，随机分为对照组和观察组各40例，对照组单用比索洛尔2．5mg晨服，1次／d；观察组在对照组基础上再加用氢氯噻嗪12．5mg晨服，1次／d。二组疗程均为6个月，观察治疗前后的动态血压、心肌肥厚状况、不良反应及生化指标。结果80例高血压患者中77例坚持服药6个月以上。其中观察组38例有效率89．5％（34／38），24例伴有心肌肥厚的患者，超声心动图指标有明显改善（P〈0．05）；对照组39例有效率69．2％（27／39），显著低于观察组（P〈0．05），22例伴有心肌肥厚的患者。超声心动图指标无显著改善（P〉0．05）；不良反应主要为头晕、胸闷和乏力，二组发生率相似。无患者因不良反应而停药；治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化（P〉0.05）。结论在单用比索洛尔基础上，加用小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压可以提高疗效，不增加不良反应，且可以逆转心肌肥厚。