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1.
目的:探讨食管癌贲门癌患者术后早期肠内营养治疗的效果、安全性及可行性。方法:255例老年食管癌、贲门癌患者随机分成肠内营养组(EN组,130例)和肠外营养组(PN组,125例),分别监测手术前后体重、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白,观察术后肛门恢复排气排便时间,肺部感染、术野感染、心律失常、心衰发生情况并作对照分析。结果:EN组在营养支持治疗后与PN组比较,肛门恢复排气排便时间明显缩短,体重、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白明显升高(P〈0.01),并发肺部感染、术野感染、心律失常、心衰等明显减少(P〈0.01)。结论:老年食管癌、贲门癌术后早期肠内营养治疗能有效改善机体营养状况,提高免疫能力,促进肠道功能恢复,减少感染,积极预防心肺并发症,值得临床推广。 相似文献
2.
目的:观察食管贲门癌术后早期的肠内营养(EN)支持治疗的临床疗效。方法:肠外营养支持(PN)组术后每天行全肠外营养支持直到经口进食。EN组术后第1天以静脉营养为主,第2天开始营养管滴入肠内营养制剂能全力,逐步加大支持强度并逐步减少静脉支持。观察并发症发生率、体重、血红蛋白(HB)血浆前白蛋白(PALB)、外周淋巴细胞计数(Ly)和住院时间。结果:EN组术后并发症发生率为27.3%(3/11),明显低于PN组的54.6%(6/11)。EN组平均住院时间均短于PN组。术后第7天EN组各项指标的恢复速度均优于PN组。结论:食管贲门癌术后早期EN支持可加快免疫和营养状态改善,降低了并发症的发生率,缩短了住院时间。 相似文献
3.
回顾性分析306例食管癌及贲门癌患者切除术后早期营养支持的临床资料。结果:术后平均住院日早期肠内营养(EEN)组较完全肠外营养(TPN)组短(P〈0.01),平均住院费用/药物费用EEN,TPN组分别为16,883/6,081元VS21,964/9,986元,(P〈0.05)。并发症发生率EEN组少于TPN组,差异有显著性(P〈0.05)。EEN组治疗后肝功能的皿浆前白蛋白和转铁蛋白都明显提高。TPN组治疗后肝功能的碱性磷酸酶水平高于治疗前,差异有显著性(P〈0.05)。提示:食管癌贲门癌切除术后早期EEN支持可明显减少并发症的发生,对肝功能影响极小,医疗费用显著减低。 相似文献
4.
目的研究食管贲门癌切除术中放置鼻肠营养管进行早期肠内营养,在维持机体营养、促进恢复及在防治术后并发症的作用。方法将90例管贲门癌病人随机分为A、B两组,A组术后常规静脉输液,B组术中放置鼻肠营养管,术后第1天给予肠内营养。两组病人监测术前、术后第10天的体重、肠功能恢复排气时间、疲劳评分,吻合口瘘及感染并发症的发生率。结果两组病人在体重、肠功能恢复方面存在明显差异(P<0.05),在术后并发症方面差异明显(P<0.01)。结论鼻肠营养管进行早期肠内营养具有易于维持机体营养,促进机体康复,尽快恢复正氮平衡,减少术后并发症的优点。 相似文献
5.
目的 观察食管贲门癌术后早期肠内与肠外营养的临床效果,探讨早期肠内营养对食管贲门癌患者术后的影响.方法 将96例食管、贲门癌患者随机分为EN组和PN组,EN组给予肠内营养,PN组给予肠外营养,观察两组患者胃肠道功能恢复及不良反应情况.结果 EN组术后8天PA水平高于PN组;TBIL、GGT均低于PN组,组间比较均有统计学意义(P<0.05),而EN组术后肠蠕动恢复时间明显提前于PN组,住院时间明显短于PN组,营养支持费用明显少于PN组,两组比较均有统计学意义(P<0.05);EN组并发症的发生率为10.42%,明显低于PN组的29.17%(P<0.05).结论 食管贲门癌术后早期营养支持可有效改善机体营养状态,促进胃肠道功能恢复. 相似文献
6.
刘骏斌 《中国现代医学杂志》2011,21(17)
目的 探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养(EN)与肠外营养(pN)对患者术后恢复及并发症发生率的影响.方法 将96例食管癌、贲门癌手术患者随机分成EN组和PN组,分别检测两组术前1天、术后第8天体重、血常规、血清白蛋白和转氨酶,并观察两组术后肛门排气时间、并发症发生情况并加以对照分析.结果 EN组患者体重、血红蛋白、血清白蛋白下降幅度均小于PN组(P<0.05),转氨酶上升幅度低于PN组(P<0.01)并发症发生率EN组明显低于PN组(P<0.01),作为免疫指标的淋巴细胞计数EN组较PN组恢复升高更快(P<0.01).结论 食管癌、贲门癌术后早期EN较PN能更好地改善患者营养状况,促进免疫功能恢复,并发症发生率更低,值得临床重视. 相似文献
7.
食管贲门癌术后早期肠内营养25例效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
食管贲门癌病人术前多有蛋白质、热卡营养不良 ,手术创伤等应激反应 ,使得营养不良进一步加重。本文观察了早期肠内营养的临床效果 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :取我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月间食管贲门癌根治术病人 2 5例。男性 17例 ,女性 8例。1 2 方法 :将 2 5例病人随机分组 ,A组为对照组 ,男性 9例 ,女性 4例 ,年龄 6 4 .0± 6 .5岁。术后常规静脉补液 ,术后第 6d开始进流质。B组为EN组 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 6 3.4± 9 1岁。于手术结束前行高位空肠浆肌层下穿刺置管作为营养管 ,于术后第 2d早上 9h起… 相似文献
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目的 探讨早期肠内营养在食管、贲门癌术后的应用效果.方法 将20例食管、贲门癌患者随机分为肠内营养(EEN)组和肠外营养(PN)组,每组10例.结果 EEN组患者术后肛门排气和排便时间明显缩短,营养情况优于PN组.结论 食管癌、贲门癌术后早期应用肠内营养,能促进胃肠功能恢复,改善患者营养状况,且具有简便、经济、无严重并... 相似文献
10.
为探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养支持的临床效果,将86例食管癌、贲门癌患者术后第1天随机分为肠内营养(EN组,n=45)和肠外营养(PN组,n=41)两组,分别监测术前、术后5、10d血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)和淋巴细胞计数(TLC),观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。结果两组术后血清A1b、PA、TF和TLC水平均较术前明显增高(P〈0.05),但两组间没有差异,EN组较PN组肛门恢复排气时间明显缩短。提示EN和PN均能给予术后患者较好的营养支持,可明显改善患者营养状况,且EN安全有效、价廉效佳。 相似文献
11.
用自制的肠内营养剂“液体膳”对术后病人行早期肠内营养(EN),并与肠外营养(PN)比较代谢效应;22例腹部中等以上手术后病人,随机分成EN和PN两组,接受1~7日治疗。结果显示,两组治疗前后平均血红蛋白、淋巴细胞计数、血清总蛋白、白蛋白、转氨酶、尿素氮无显著性差异。两组治疗前后体重平均下降程度,EN组-1.6±0.4kg、PN组-2.1±0.3kg,有差别,但P>0.05。两组术后第4天平均氮平衡,EN+0.49±0.61g,PN-0.59±1.15g,P<0.05有显著性差异;术后第7日,EN+1.08±0.37g,PN+0.52±1.44g,P>0.05,无显著性差异。 相似文献
12.
目的探讨早期肠内营养在食管、贲门癌术后的实施方法与临床效果。方法对198例食管、贲门癌患者在术中行鼻肠管留置,术后经鼻肠管给予营养治疗。结果所有食管、贵门癌术中均顺利留置鼻肠管,早期肠内营养患者吻合口瘘、肺部感染、胸腔感染、切口感染、术后胸胃或残胃排空障碍等并发症发生率较传统常规补液组明显减少,无一例死亡。术后肠呜音恢复时间、肛门排气、排便时间明显缩短。结论食管、贲门癌术后早期肠内营养能促进胃肠功能恢复、改善患者营养状况,减少并发症,提高手术成功率。而且肠内营养支持简便、经济,无严重并发症,是临床术后简便、安全、有效的营养补给方法。 相似文献
13.
食管贲门癌术后早期肠内营养支持的应用研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究食管贵门癌切除术中放置鼻肠营养管进行早期肠内营养,在维持机体营养、促进恢复履在防治术后并发症的作用。方法将90例管责门癌病人随机分为A、B两组,A组术后常规静脉输液,B组术中放置鼻肠营养管,术后第1天给予肠内营养。两组病人监测术前、术后第10天的体重、肠功能恢复排气时间、疲劳评分,吻合口瘘反感染并发症的发生率。结果两组病人在体重、肠功能恢复方面存在明显差异(P〈0.05),在术后并发症方面差异明显(P〈0.01)。结论鼻肠营养管进行早期肠内营养具有易于维持机体营养,促进机体康复,尽快恢复正氮平衡,减少术后并发症的优点。 相似文献
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食管癌、贲门癌患者术前进食受限,术后禁食时间长,机体抵抗力低下,易发生并发症,如吻合口瘘,是最危险的并发症之一,发病急,病死率高。我科自2003年1月至2008年1月对268例食管癌、贲门癌术后患者采取术中放置十二指肠营养管,进行早期肠内营养支持,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组268例食管癌、贲门癌手术患者中,男163例,女105例,年龄36岁~78岁。食管癌132例,贲门癌136例,其中胸上段癌6例,胸中段癌55例,胸下段癌71例。行颈部吻合3例,主动脉弓上吻合128例,主动脉弓下吻合137例。患者术后并发症中吻合口瘘3例,吻合口狭窄3例,胃肠排空障碍1例,术后死亡1例。1.2营养液的选择与输注方法手术后第2天开始自十二指肠营养管滴注葡萄糖氯化钠,200ml/次,3次/d。,滴速15滴/min~20滴/min,第一次滴注时宜缓慢,防止肠痉挛,开始滴速50ml/h,逐渐增加至100ml/h~150ml/h,以无返流及腹部不适为度。手术后第3天开始自十二指肠营养管滴注鲜奶、豆汁、果汁、过滤米汤、蔬菜汁、鸡汤、鱼汤、肉汤等,交替输入,250ml/次~400ml/次,3次/d~5次/d,总... 相似文献
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食管、胃是消化系统的重要组成部分,是传递食物、容纳食物的器官。食管癌、贲门癌手术创伤大,长期不能进食,导致胃肠功能紊乱。2004年以来,我科对食管癌和贲门癌患术后24h内(术后第1d)开始应用肠内营养灌注。 相似文献
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目的:探讨早期应用肠外营养(PN)和肠内营养(EN)对胃癌术后患者营养等状况恢复的比较分析.方法:方法采用随机对照的方法,将74例因胃癌行全胃切除术患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,观察在治疗过程中两组患者并发症的发生率、术后肠功能恢复时间、术后平均住院天数、营养评定等各项指标,进行对比分析.结果:两组术后体重均低于术前,有显著差异(P<0.05),EN组患者术后肠功能恢复时间、术后并发症的发生率、平均住院天数明显小于PN组(P<0.05).结论:全胃切除术后早期EN是安全可行的,且费用低,值得在基层医院推广. 相似文献
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目的探讨早期肠内营养应用于食管癌术后的可行性、安全性和实用价值。方法对124例食管癌患者依据术后营养支持方法的不同分为两组,肠内营养组:64例,食管癌术后施行早期肠内营养;静脉营养组:60例,食管癌术后给予全静脉营养支持。比较两组患者术后并发症发生情况、恢复情况,检测手术后生化指标。结果术后并发症发生率肠内营养组明显低于静脉营养组(P<0.05),术后肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间肠内营养组较静脉营养组短(P<0.01),血浆前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)肠内营养组高于静脉营养组(P<0.01)。结论食管癌患者术后早期肠内营养是安全、有效、可行的,较静脉营养有明显的优势。 相似文献
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目的探讨和分析早期肠内营养在术后食管、贲门癌患者中应用的可行性、安全性及临床效果。方法对2009年10月到2012年10月间在我院治疗的120例食管、贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中60例患者做为肠内营养支持组(EN组),另外60例患者为常规体液治疗组(对照组)。营养支持时间为8天,分别观察并比较两组病人术后第1天、第8天的生命体征、并发症发病情况、胃肠功能以及患者体重、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、肝肾功能、血糖、免疫球蛋白等指标的变化情况。结果研究发现EN组患者各种蛋白相应升高,肝肾功能未见明显变化,免疫球蛋白均明显升高,P<0.05存在显著差异。结论早期肠内营养应用于术后食管、贲门癌患者中,具有较高的可行性、安全性并获得较好的临床效果。 相似文献
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食管癌贲门癌术后早期肠内营养的临床分析 总被引:7,自引:0,他引:7
近年来 ,胃肠术后早期肠内营养治疗日益受到关注 ,我们采取早期肠内营养应用于食管癌及贲门癌病人 ,临床效果明显 ,现总结如下。1 资料与方法1 1 研究对象 :选择 1 999年 2月~ 2 0 0 1年 9月在我院住院的食管癌、贲门癌病人为研究对象 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄4 6~ 75岁 ,平均 6 1岁 ,其中食管癌 1 7例 ,贲门癌 1 3例 ,术前随机分成两组 :试验组 1 5例 ,术前置十二指肠营养管 ;对照组 (接受外周普通输液 ) 1 5例。两组病人均无内分泌及代谢性疾病 ,肝肾功能正常。1 2 术式方法 :试验组病人术后早期肠内营养一般采用管饲的方法 ,术… 相似文献
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贲门癌患者因进食受阻、营养摄入不足,导致不同程度营养不良,术后长时间禁食、手术创伤进一步增加机体消耗,致使患者营养不良加重,免疫功能下降,术后并发症的发生率增加。因此,及时合理充分的营养支持,对患者术后格外重要。以往主要采用静 相似文献