大型综合性医院护理人员能级体系的研究

目的建立大型综合性医院护理人员能级划分体系。方法采用目的性抽样方法,对某地5所大型综合性医院12名护理专家和47名一线护士进行深入访谈。访谈提纲包括围绕护理人员能级体系设立的9个问题,在研究过程中采用资料合众法、研究人员合众法、收集资料合众法和分析资料合众法。结果研究得出大型综合性医院护理人员等级、各等级准入标准和详细赋权工作内容。结论应建立护理人员等级体系,稳定护理服务队伍;完善准入标准,提升各级护理人员整体素质;规范各能级护士的工作内容,改进护理服务内涵质量。     

三级综合性医院创伤骨科护士能级划分体系的研究

目的 确定上海市三级综合性医院创伤骨科护理人员能级体系的划分.方法 采用德尔菲法,对15名专家进行2轮问卷函询.结果 函询专家权威系数为0.9.变异系数较小.专家意见的协调系数为0.4.结论 对创伤骨科护理人员能级划分体系专家认可度较高,意见相对集中.     

上海市三级综合性医院护理人力资源配置模型研究

目的 建立三级综合性医院护理人力资源配置模型,为政府制定政策提供理论依据.方法 包括文献回顾、专家咨询、现况调查、护理项目工时测定及多元线性回归分析等.结果 对原有护理人员配置计算公式的"机动系数"进行研究,提出新的合理数值(O.079);计算出三级综合性医院整体实际配置床护比为1:0.62,医院整体标准配置床护比为1:0.67.结论 针对上海市护理人力资源缺乏现状,根据研究结果,合理配置三级综合医院护理人员.     

综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式的构建

目的通过构建综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式,以提高优质护理服务质量,为护理人力资源管理提供依据。方法对综合性医院护理人员进行能级划分,测算各班次各级护士护理工作量,根据各级护士最适工作量,构建综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式。结果通过手术科室和非手术科室各班次各级护理人员标准最适工作量,计算出各班次各级护理人员的配置数量,实现优质护理服务普通病房标准护理排班方式的构建。结论构建优质护理服务普通病房标准护理排班方式,使护理人力资源科学合理配置和有效使用,为护理管理者提供科学的参考依据。     

三级甲等综合性医院急诊护士能级评价体系的质性研究

目的通过对三级甲等综合性医院急诊护士能级划分的科学预测和分析,探讨其临床运用的可行性,为构建急诊护士能级体系提供实践指导。方法采用现象学方法,对5所三甲医院13名不同年资、学历、职称的急诊护理人员在自然情境下进行急诊护士能级划分及各级技能要求的“焦点人群座谈会”,运用现象学分析法对资料进行整理和分析。结果提炼出5个主题：对急诊护士能级的了解程度、急诊护士能级体系构建原则、急诊护士各能级评价标准、急诊护士能级划分级别、急诊护士能级划分意义。结论急诊护士能级划分对临床具有重要指导意义,有助于急诊护理人才培养,并为合理构建急诊护士能级体系提供了指导。     

上海市三级综合性医院急诊科护理人力资源配置模型的建立

目的建立上海市三级综合性医院急诊科护理人力资源配置的回归模型。方法采用文献回顾法和专家咨询法寻找影响急诊科护理人力资源配置的相关因素,在调查上海市三级综合性医院急诊护理人力资源配置现状和测定急诊观察室护理工作量的基础上,运用统计学方法建立急诊科护理人力资源配置模型。结果将三级医院日急诊患者数、日观察患者总数、医院展开床位数等作为自变量,实际在岗护士人数作为因变量,采用逐步回归法,得出三级综合性医院急诊科护理人力资源配置公式：急诊护士人数=日急诊量×0．069＋24.5;上海市综合医院急诊观察室护理人力资源配置比例为：留观患者数：护士数=1：（O．3208,0．4725）。结论研究获得的回归模型建立在文献查阅和专家咨询的基础上,充分结合了急诊科护理工作的特点,经统计学证明按照预测值进行急诊科护理人力资源配置与临床实际需求相符。     

三级甲等综合性医院临床护理人员能级划分质性研究

目的通过对护理人员能级划分的科学预测和分析,探讨其临床运用的可行性,为构建临床护理人员能级体系提供实践指导。方法以质性研究中现象学方法为指导,采用深度会谈法,对3所三甲医院5位资深临床护士长和9名不同年资、学历、职称的临床护理人员在自然情境下进行临床护理人员能级划分的“焦点人群座谈会”,运用现象学分析法对资料进行整理和分析。结果萃取出4个主要的主题概念：（1）对能级体系的了解程度;（2）能级划分意义;（3）能级划分依据;（4）能级职能的临床需求。结论临床护理人员能级划分质性研究对临床具有重要指导意义,有助于护理人才培养和护理价值体现,并为合理构建临床护理人员能级体系提供了有力的实践指导。     

临床护理人力资源配置研究

目的 通过对部分军队医院护理人力资源现况的调研，依据卫生资源配置的有关理论，通过专家调查、护理人力资源利用效率情况分析及护理项目的分级研究，提出医院护理人力资源微观配置结构比例标准。方法 采用整群抽样的方法调查部分军队医院护理人员利用情况，进行了描述性分析研究。结果 不同等级的医院、不同的科室工作量和工作效率并不完全相同，忙闲不均，各级护理人员在多数操作项目中没有层次差别，因而人力资源的能级浪费与不适宜服务并存。结论 对护理项目进行分级研究，从而配置护理人员内部结构，将护理人员按照完成的护理项目合理组合，形成最佳的能力结构和职称结构，真正实现以病人为中心的整体护理。     

创伤骨科护理人员能级划分体系研究中专家咨询法的可靠性分析

目的通过上海市三级综合性医院创伤骨科护理人员能级划分体系的建立和调查,检验专家咨询法的可靠性。方法采用专家积极系数、权威程度和协调程度3项指标进行专家咨询的可靠性检验。结果2轮专家积极系数均为100％,专家权威系数为0．90,第2轮专家咨询．Kendall和谐系数形为0．416（P〈0．01）。结论专家对本研究的热情、合作程度很高;专家对此次评估内容及问题的权威程度高;专家对指标的协调程度较好。     

上海市二级综合医院护理人力资源配置模型研究

目的 通过研究建立二级综合医院护理人力资源配置模型,为上海市政府制定政策提供理论依据.方法 包括文献回顾、专家咨询、现况调查、护理项目工时测定及统计分析等.结果 对原有护理人员配置计算公式的"机动系数"进行研究,提出新的合理数值为0.079;计算出二级综合医院整体实际配置床护比为1:0.56,医院整体标准配置床护比为1:0.60.结论 可以根据研究结果,合理配置二级综合医院护理人员.     

上海市大型综合性医院监护病房护理人员工作量调查研究

目的:通过测定上海市大型综合性医院监护病房不同级别护理人员的工作时间,了解上海市临床护理人员工作量的分布情况。方法:采用目的抽样法抽取上海市大型综合性医院中5个监护病房,通过自行设计的调查量表与现场记录的方法,对病房内不同级别、不同班次护理人员的工作量进行调查和分析。结果:助理护士的工作量占所有临床护理人员工作量的47%,护士更多的时间用在间接护理工作内容上,未能体现其真正的价值。结论:护理管理者应合理安排不同等级护理人员的工作内容,有效利用护理人力资源,提高临床护理质量,保障患者安全。     

天津骨科临床护理人力资源配置情况测算分析

目的：运用工作量测算法,分析医院临床护理人力资源配置和使用的现状。方法：采用国家卫生部2002年9月在上海举办的护理研讨会上提供的综合医院护士人力编制测算的方法,对照国家卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》对护理工作量及人力编制测算进行分析。结果：测试病区按工作量测算的平均所需床护比为1∶0.45,目前实际临床床护比为1∶0.33,间接护理时间平均39.36 min。结论：被测试骨科病区护理人员严重缺编,应及时增加护理人员,同时间接护理时间过长,增加护工,使护理人力资源配置更加合理。     

上海市各级医院普通病房护理人力资源配置研究

目的通过调查上海市部分医院普通病房护理工作量,制定普通病房的护理人力资源配置标准。方法采用分层随机抽样法抽取上海市34所不同等级医院,对其护理人力资源配置现状采用文献回顾法、专家咨询法、现场调查法进行研究。结果上海市三级综合医院的床护比为1：0．63～0．77,三级专科医院的床护比为1：0．49～0．51,二级医院的床护比为1：0．43～0．49,一级医院的床护比为1：0．40～0．44。结论病区护理工作量是制定护理人力资源配置标准的合理依据。     

应用重症监护护理评分系统评价ICU护理人力资源配置状况

目的：分析并评价重症监护护理评分系统（]CNSS）应用于ICU护理人力资源配置评估方面的效果。方法：将我院ICU收治的107例患者随机分成试验组56例与对照组51例,对照组患者采用平均分床方法实施护理;试验组采用ICNSS量表进行护理工作量评估,再按照评估情况合理配置护理资源。对两组患者的ICU住院天数、住院费用、压疮以及医院感染等并发症发生率进行比较;通过调查问卷的方式对患者与家属对护理工作的满意度以及护理人员对人力资源配置的满意度进行评价。结果：试验组患者的ICU住院天数、住院费用以及并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,护理人员对护理资源配置及患者与家属对护理工作的满意度均高于对照组（P〈0．05）。结论：通过ICNSS量表开展护理人力资源配置,能够有效提高医院的护理质量以及护理人员、患者及家属的满意率,该方法值程．ICU推广应用。     

四川省综合医院护理单元人力资源配置现状研究

目的：对四川省综合医院护理单元人力资源配置现状进行调查,分析目前存在的主要问题。方法：采用文献研究法、关键人咨询法、问卷调查法等定性研究与定量研究相结合的方法。结果：目前四川省综合医院护理单元人力资源配置总体水平较低,护士的工作负荷较重;各州市之间的护理人员配置差异较大,资源分布不均;近年来注册护士数量的快速增长;不同层级综合医院、不同科室之间护理人员配置差异较大;临床实际床护比远远低于医院的整体床护比。结论：四川省综合医院应进一步深化医药卫生体制改革,落实责任制整体护理,加强护理内涵建设,保证临床护理人员配置比例,提高临床护理质量。     

浙江省护理人员工作和职业现状调研报告

目的了解浙江省护理人员工作和职业现状。方法采用现状访谈和问卷调查方法。选取17家医院72名护理人员进行深入访谈;设计护理部主任卷、护士长卷、临床护士卷,向217家医院的护理部主任、254名护士长及4 411名护士进行调查。结果大多数护理部主任及护士长认为医院领导较重视护理工作,医院开展层级管理及优质护理较好,希望增加护士编制,提升服务价格,体现护理专业价值;医院床护比低于卫生部规定要求;在护士调查中,86.7%认为护理工作强度大,53.6%认为自己能力已充分发挥,57.4%认为职称晋升合理,74.3%认为人员配置不足,63.4%认为分配机制不合理,56.4%认为缺乏学习机会,55.9%表示如果有合适岗位希望脱离临床护理。结论大部分医院较好地开展了以"患者为中心"的优质护理活动,护士能认真做好本职工作。护理人力资源不足、护士工作压力大、职业风险高、分配不合理是当前主要的问题,管理层必须重视解决护理人力资源问题,同时关心护士的待遇、职称晋升、业务提高等问题,以进一步提高护士的工作积极性。     

以临床工作需求为导向的护理岗位设置与动态调配的实践

探索科学化、精细化的护理人力管理模式,寻求以实际需求为导向的护理岗位设置与动态调配方法,以满足临床服务需求为目标,实现医院精细化管理,提升护理人员工作满意度.我院自开业初期全面引进和借鉴我国台湾长庚医院的管理模式,在护理垂直管理体系下,全面探索以临床工作需求为导向的护理工作量计算方法,并以此作为护理人力配置与排班的依据...     

分析层级管理模式对内科护理质量的影响

目的：探讨内科实施层级管理对护理质量的影响。方法：自2021年6月至2022年6月在我院内科实施层级管理模式护理管理,筛选内科30名护理人员进行研究,设置2020年6月-2021年5月为分层管理前,实施常规护理管理模式。比较管理前后护理质量评分和护理人员工作满意度。结果：相较于管理前,管理后内科护理质量评分各方面均显著提升(P<0.05);相较于管理前,管理后内科护理人员工作满意度显著提高(P<0.05)。结论：在内科护理管理中应用层级管理模式的效果显著,能够促进内科护理工作质量的提升,调动工作人员积极性,认可度较高。     

病房护理人员层级管理策略初探

目的：初步探讨层级管理在病房护理人员中的应用。方法：结合我院实际情况,构建护理层级管理模式,将病房护理人员分层级使用和管理,并通过质量控制考核体系,分析应用效果。结果：层级管理应用后护理质量、患者满意度较前均有提高（P〈0．05）,护理差错减少、护理人员继续提高学历的主观需求明显上升（P〈0．01）。结论：层级管理增强了护士的职业成就感,促进了护理人员的生涯规划,病房护理管理规范化、专职化,对保障医院护理质量不断提高具有积极作用,这种管理模式应在不断完善中深入开展。     

实习前护理本科生对护理相关法规知识掌握情况的调查分析

目的:了解实习前护理本科学生对护理相关法规知识的掌握情况。方法:选择西北民族大学、甘肃中医学院2006级实习前护理本科学生116名,采用自行设计的问卷进行调查。调查内容包括一般资料、护理相关法规理论知识、临床典型医患纠纷案例处理、护理本科生对护理相关法规教育的需求。结果:实习前护理本科学生对护理相关法规知识存在着许多盲区和误区,对临床常见的可能导致的医患纠纷事件缺乏预见性和及时处理能力。结论:护理本科学生迫切需要护理相关法规知识的学习,对护理专业学生应增加护理法规课程的学时及相关专题讲座和典型案例的分析,实习前进行护理相关法规强化培训及特殊科室护理相关法规培训。