深度烧伤病人关节早期功能锻炼与康复护理

[目的]探讨深度烧伤病人关节早期功能锻炼与康复护理效果。[方法]对72例深度烧伤病人康复早期使用体位疗法、关节功能锻炼,必要时行激素局部注射。出院后予以弹力套穿戴及使用瘢痕霜或瘢痕贴,坚持3个月～6个月。[结果]72例均进行了早期功能锻炼,63例使用了弹力套及弹力绷带等,关节功能恢复良好,效果满意。9例因经费困难,未坚持治疗,肢体瘢痕增生明显,其中6例手部瘢痕挛缩明显,呈爪形手,3例腘窝瘢痕挛缩严重畸形。[结论]在烧伤创面基本愈合的情况下,尽早综合采取康复护理和功能锻炼,能有效的防治关节部位瘢痕增生与挛缩畸形。     

综合康复对深度烧伤后膝关节僵硬及腘窝挛缩患者日常生活活动能力及膝关节功能的影响

目的探讨综合康复对深度烧伤后膝关节僵硬及腘窝挛缩患者日常生活活动能力(ADL)及膝关节功能的影响。方法35 例下肢深度烧伤患者(包括腘窝周围皮肤烧伤)应用运动治疗、水疗、作业治疗(包括压力疗法)、理疗等方法进行综合康复。治疗前后进行功能独立性测量(FIM)、关节活动度及肌力评测。结果治疗后,患者FIM评分明显提高(P<0.01),膝关节活动度及肌力明显提高(P<0.01)。结论综合康复能明显提高深度烧伤后膝关节僵硬及腘窝挛缩患者的ADL、膝关节活动度及肌力。     

烧伤残余创面浸浴治疗的护理

大面积烧伤,尤其是深度烧伤患者,恢复期常残留散在的小创面,一般直径在1～2cm,反复破溃,经久不能愈合,严重影响了患者的康复,给患者和家属增加了沉重的经济及心理负担。浸浴疗法治疗烧伤残余创面是一种有效、经济、简便的疗法。我科1998年1月～2001年12月收治的患者中,我们选择18例烧伤面积达50％以上的患者,针对其后期残余创面采取浸浴治疗,取得了良好的效果。现将护理体会介绍如下:     

大面积深度烧伤残余创面的综合护理研究

[目的]探讨大面积深度烧伤残余创面的综合护理方法。[方法]2002年1月—2006年5月大面积深度烧伤残余创面44例随机分两组:综合护理组24例,在常规护理措施上加浸浴、红外线照射和生长因子(bFGF及rhEGF)喷洒创面;对照组20例则采用常规护理措施。观察两组残余创面愈合时间及细菌培养情况。[结果]综合护理组和对照组的残余创面平均愈合时间分别为22.0d±5.2d和35.5d±9.4d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);组间第1周、第2周创面细菌培养阳性例数差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理措施可促进大面积深度烧伤残余创面愈合。     

烧伤患者深静脉导管留置的应用及护理

烧伤患者,尤其是早期大面积烧伤患者,由于血管通透性增加,大量水分从烧伤创面蒸发或随体液渗出,使体内水、电解质和酸碱平衡发生变化[1]。体液渗出的多少与人体体表烧伤面积成正比,故早期大面积烧伤患者如得不到及时的静脉补液治疗,容易发生低血容量性休克[2]。所以,在烧伤治疗     

浅谈烧伤的社会化康复

随着大面积烧伤患者的存活率及临床治愈率不断提高 ,烧伤后残留的缺损或畸形给患者的生活、工作、社会活动带来极大不便 ,同时也造成了不同程度的心理障碍。随着相关学科 ,如康复医学、心理医学、美学的发展 ,我们在烧伤系统化治疗过程中就要重视患者的社会化康复 ,包括心理康复和职业康复[1] 。1　社会化康复的意义在医学发展的今天 ,我们的健康标准 ,即不仅没有疾病或失调状态 ,而且具有自我体认心理和社会适应的基本理想状态[2 ] 。因此 ,我们在对烧伤患者进行救治时 ,不应仅仅满足于挽救烧伤患者的生命 ,而应使患者最大限度地获得功能、…     

自体微粒植皮在大面积深度烧伤治疗中的应用

大面积深度烧伤后创面修复是临床治疗的重点,植皮面积大,供皮区少,已成为创面修复的难点,自1985年张明良教授开展微粒植皮[1-2]以来,自体微粒皮移植是目前大面积深度烧伤创面有效修复的主要手段之一,国内外报导愈来愈多.本院2005～2008年应用自体微粒植皮技术修复大面积深度烧伤患者30例,取得良好的效果,现报告如下.     

有氧训练对大面积烧伤患者康复早期心肺功能的影响

<正>发生大面积烧伤的患者中,烧伤后的创伤反应常导致持续性的骨骼肌分解代谢增强、肌力减弱、心率增高、运动能耗增加、肺功能下降和对热环境的不耐受,以及应激性糖尿病的高发生率等[1];有氧训练可改善慢性阻塞性肺疾病[2]和脑卒中[3]患者心肺功能和生活质量,但在大面积烧伤患者中的应用研究较少。本研究通过前瞻性研究探讨大面积烧伤患者康复早期进行有氧训练在改善心肺功能方面的有效性,现报道如下。1对象与方法     

严重烧伤病人的心理康复历程

[目的]研究严重烧伤病人在治疗、康复阶段的心路历程,探讨促进伤者身心康复的积极因素。[方法]采用现象学研究方法,深度访谈8例康复后期的严重烧伤病人。[结果]严重烧伤病人伤后主要经历迷失、适应和提升阶段,各阶段有不同的特点,影响伤者康复的因素也各异。[结论]医护人员应深入了解烧伤病人的内心世界,多角度出发实施心理干预,帮助他们尽快走出困境、获得身心康复。     

22例大面积电弧烧伤病人住院期间的心理护理

[目的]探讨大面积电弧烧伤病人住院期间的心理护理措施。[方法]回顾性分析22例大面积电弧烧伤病人的临床资料。[结果]本组病人均顺利康复出院。[结论]加强大面积电弧烧伤病人住院期间的心理护理非常必要。     

综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响

目的探讨综合康复护理对大面积烧伤患者的生活质量的影响。方法将2010年3月-2011年3月收治的16例大面积烧伤患者实施综合康复护理作为观察组,将2010年3月前只给予常规治疗的16例大面积烧伤患者作为对照组。采用烧伤健康专用量表（BSHS-A）,分析两组患者的生活质量。结果观察组患者的生活质量（躯体状况、心理状态、社会状况、一般健康状况）的得分明显高于对照组（P〈0．05）。结论综合康复护理模式可明显提高大面积烧伤患者的生活质量。     

我国烧伤康复治疗的现状和发展思考

随着烧伤救治水平的不断提高,烧伤康复的重要性亦越来越引起人们的重视[1]。近代对烧伤治疗概念的理解是包括早期救治和后期康复两大部分[2]。实质上,康复治疗贯穿于烧伤治疗的全过程,康复治疗在[3]     

综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用

目的:探讨综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用效果。方法:将2009年5月～2011年5月我院收治的大面积深度烧伤残余创面患者48例随机分为对照组21例和试验组27例,对照组给予普通换药和常规护理,试验组采用局部浸浴疗法+红外线照射创面+外喷碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及表皮细胞生长因子(rhEGF)+烫疮油外敷联合治疗及综合护理干预,比较两组患者创面平均愈合时间,治疗后第7,14 d创面分泌物细菌培养阳性率。结果:试验组患者创面愈合时间短于对照组(P<0.01),治疗后第7,14 d创面分泌物细菌培养阳性率低于对照组(均P<0.01)。结论:多措施联合使用的综合护理干预措施能有效提高大面积深度烧伤残余创面患者的治疗效果。     

50例微粒皮肤移植法治疗大面积深度烧伤的护理配合

大面积深度烧伤患者必须以自体的正常皮肤移植到创面才能修复创面,提高生存率。但此类病人往往残留正常皮肤很少,无法提供足够的皮肤作为供皮区。由于难以迅速覆盖创面而致全身感染及代谢紊乱,以至对大面积烧伤的治愈率未能有明显的提高。八十年代将微粒皮肤移植法[1]应用于临床大面积深度烧伤患者的创面修复,取得了较好的效果。在此基础上,我院对微粒皮肤移植法作了进一步改进,从1991年～1996年经临床治疗50例大面积深度烧伤患者,取得了满意效果。现将微粒皮肤移植法的护理配合介绍如下。1临床资料50例大面积深度烧伤患者中,年龄最…     

手深度烧伤的康复治疗

目的：总结手深度烧伤后可能出现的各种并发症，以及它们对手功能的影响；探讨早期及后期的康复治疗对手功能恢复的疗效。方法：分析近五年手深度烧伤184人，共计烧伤手306只．经过早期及后期的各种康复治疗，如光疗法、电疗法、手部关节指压及掌压疗法、作业疗法、弹性绷带加压包扎疗法等来观察治疗效果。结果：手深度烧伤后进行合理的康复治疗，烧伤后遗症可以减少到疑小程度，能最大限度地减少手功能障碍。结论：康复治疗是预防、降低手深度烧伤后并发症，促进手功能恢复的一项重要措施。     

大面积烧伤患者的浸浴治疗

大面积烧伤患者残余创面经久不愈直接影响患者的身心康复,经对51例大面积烧伤患者采用浸浴疗法促进创面愈合,效果满意。     

手深度烧伤的康复治疗

目的：总结手深度烧伤后可能出现的各种并发症，以及它们对手功能的影响；探讨早期及后期的康复治疗对手功能恢复的疗效。方法：分析近五年手深度烧伤１８４人，共计烧伤手３０６只，经过早期及后期的各种康复治疗，如光疗法、电疗法、手部关节指压及掌压疗法、作业疗法、弹性绷带加压包扎疗法等来观察治疗效果。结果：手深度烧伤后进行合理的康复治疗，烧伤后遗症可以减少到最小程度，能最大限度地减少手功能障碍。结论：康复治疗是预防、降低手深度烧伤后并发症，促进手功能恢复的一项重要措施     

大面积深度烧伤1例的综合康复护理

总结1例大面积深度烧伤患者的康复护理经验。通过以康复护士为主导多学科康复团队治疗模式和综合康复护理,给患者以正确、有效的康复功能指导,包括创面护理、体位护理、康复治疗护理、心理康复、营养支持及职业康复等,帮助患者恢复生活自理能力和提高生活质量,最终使本例患者重返家庭和社会,完成从"救火英雄"到"康复楷模"的蜕变,开启了全新的人生篇章。     

踝关节创伤康复器辅助踝关节康复治疗体会

大面积脚踝部深度烧伤患者治愈后，常因治疗周期长、患者长期卧床、创面瘢痕挛缩肌腱粘连等原因导致踝关节功能障碍——足下垂，严重影响行走功能，限制了踝关节正常活动，从而导致患者生活质量的下降。为解决以上问题，我科2002～2004年对14例足踝部深度烧伤的大面积烧伤患者进行踝关节康复治疗，效果较好，现报告如下。     

作业疗法在手烧伤整形术后病人护理中的作用

[目的]探讨作业疗法(OT)对手烧伤整形病人术后康复护理的作用。[方法]对2010年1月—2011年1月烧伤整形科收治的90例手整形术后的病人及时进行心理调节,侧重病人日常生活活动能力(ADL)训练,时间30 d至1年。[结果]90例病人情绪稳定,积极配合手术治疗以及各期的功能锻炼,效果良好。[结论]作业疗法对手烧伤病人整形术后康复起到了良好的促进作用,是其走向社会前必不可少的锻炼阶段。