智齿冠周炎合并第一磨牙颊瘘误诊15例分析

智齿冠周炎常常在冠周形成脓肿，若7侈成迁延性脓肿，临床上常常误诊。笔者对近年来诊治的15例智齿冠周炎迁移至第一磨牙病变的误诊误治情况进行了回顾性总结和分析如下。     

与智齿相关疾病误诊19例分析

目的：分析与智齿相关疾病误诊原因及防范要点。方法：对云南民族大学校医院接诊的与智齿相关疾病19例误诊原因及临床表现进行分析。结果：冠周炎可误诊为颞下颌关节紊乱病、腮腺炎、中耳炎、口腔溃疡；冠周炎伴皮瘘可误诊为皮肤疖肿；腮腺炎、口腔癌、成釉细胞瘤、心身疾病可误诊为冠周炎。结论：细问病史、认真查体、辅助检查可减少误诊。     

颞下颌关节前脱位误诊为智齿冠周炎1例分析

颞下颌关节前脱位是口腔科急诊较常见的一种多发病[1].患者常可自觉颞下颌关节向前脱出于关节窝,伴随上下牙不能咬合,常在短时间内得到复位治疗,误诊不多.本例因误诊延误治疗成陈旧性颞下颌关节前脱位,现将我科诊治情况报告如下.     

慢性智齿冠周炎致第一磨牙颊侧龈瘘误诊1例

1病历摘要女,20岁。于2009—03—25因右下磨牙疼痛伴右面颊部肿胀就诊。0．5a前患者右下后磨牙区肿痛,诊断为8＋智齿冠周炎。曾口服消炎药或静脉输液（药名不详）后,症状得到缓解,如此反复多次。     

口腔恶性肿瘤误诊为智齿冠周炎8例分析

阻生智齿冠周炎发生率较高 ,而原发于该处的肿瘤却很少 ,故往往因智齿冠周炎或类似症状的存在而忽视了对原发于该处的早期恶性肿瘤的诊断 ,错过了肿瘤的早期治疗机会。我科收治误诊为冠周炎的口腔恶性肿瘤 8例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 5 0岁 ,原发部位均在下颌 ,其中左侧 7例 ,右侧 1例 ;病程从最初诊断为冠周炎起 2个月～ 10 a余不等。阻生智齿及其周围疼痛 ,冠周龈瓣肿胀 4例 ;有咬印迹或溃疡 2例 ;有牙周出血 ,牙松动 1例 ;张口困难 1例 ,其中 2例有反复发作史。本组初诊均为冠周炎 ,进行局部…     

智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎疗效探讨

【目的】探讨智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎的疗效和安全性。【方法】对56例患者进行智齿拔除术和随访,观察病情缓解情况和并发症。【结果】大部分患者术后迅速止痛,张口度增加,面颊部肿胀消退,未见其他并发症。【结论】采用智齿拔除术治疗扩散型冠周炎高效、快捷,并且安全可靠。     

牙龈癌误诊为智齿冠周炎1例分析

对牙龈癌误诊为智齿冠周炎1例分析如下.1 病历摘要女,39岁.因左下后牙区反复肿痛3 a,加重1个月,于外院行冠周冲洗,口服抗炎药物反复治疗3周无效后就诊我科.检查:颌面部不对称,左面部轻度肿胀.张口度Ⅲ指,口内牙列整齐,咬(骀)关系正常.左下后牙区牙龈红肿,(√)8颊侧位不全萌出,龈瓣覆盖了1/4的牙齿咬(骀)面,牙龈表面充血肿胀明显,呈膨隆样生长,基底部呈分叶状,触诊疼痛明显,基底部质地较硬.盲袋内可见脓液流出,伴少量淡红色血丝.探及盲袋内侧壁,可见较多黄色脓液流出,内有新鲜血液,袋壁组织呈肉芽状增生,上有黄白色伪膜覆盖,去除部分伪膜后,可见糜烂、溃疡面,出血疼痛明显,左颌下可触及(一)1.0 cm×0.6 cm大小的淋巴结,质较硬,界尚清,活动时基底部有粘连,余淋巴结未触及.     

急性期拔牙治疗急性扩散型智齿冠周炎的临床研究

【目的】探讨智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎的疗效和安全性。【方法】对89例患者进行智齿拔除术和随访,观察病情缓解情况和并发症。【结果】大部分患者术后迅速止痛,张口度增加,面颊部肿胀消退,未见其他并发症,疗效满意。【结论】采用智齿拔除术治疗扩散型冠周炎高效、快速,并且安全可靠。     

胰岛细胞瘤致小脑病变误诊1例分析

对胰岛细胞瘤致小脑病变误诊1例分析如下。     

下颌智齿冠周炎致颊瘘23例临床分析

下颌智齿因阻生而不能正常萌出是导致冠周炎反复发作的主要解剖因素。形成阻生的直接原因是下颌第三磨牙萌出位置不足。反复发作的冠周炎可在同侧颌面部形成皮瘘，即相当于下颌第一磨牙咬肌前下角形成皮瘘。肿胀时大时小，经久不愈。本文就近20年来我科诊治的23例下颌智齿冠周炎致皮瘘总结如下。     

腹腔结核误诊3例分析

对腹腔结核误诊3例分析如下。 1病历摘要 例1：女，60岁。腹胀、消瘦渐加重0．5a，在外院按肝硬化腹水治疗1个多月无效后转入我科。病史中有与结核患者密切接触史，胸片阴性。OT实验阳性，腹腔穿刺腹水为草绿色漏出液，未找到结核杆菌，诊断结核性腹腔炎渗出型，低蛋白血症，给予抗结核及支持疗法后，症状缓解。     

左上第三磨牙相对多生结合牙畸形1例

1病历摘要 女，59岁。6a前因左上56缺失在当地医院做铸造固定桥修复，近0．5a食物嵌塞不适，于2007—12来我科求治。检查：左上56缺失，左上45678铸造固定桥修复，桥体松动Ⅰ度，左上8腭侧边缘不密合，探针可探入4mm，无探痛和叩痛。     

误诊为脉络膜黑色素瘤4例原因分析

1993—01／2007—12我科收治误诊为脉络膜黑色素瘤4例（4眼）患者，分析如下。 1病历摘要 例1：女，60岁。因右眼突然视力下降14d来院就诊。视力HM／眼前，眼底：玻璃体混浊，少量出血，黄斑部视网膜呈球形隆起，色较暗，有实性感。B型超声提示球内实质性占位病灶，未行CT、MRI检查，初步诊断：右眼脉络膜肿物，患者要求转院检查及治疗。2周后患者在外院诊断为右眼脉络膜黑色素瘤，行眼球摘除术，病理组织学检查结果为后极部脉络膜血肿，视网膜萎缩。     

分根术治疗下颌第一磨牙底穿17例分析

目的：探讨分根术在下颌磨牙底穿治疗中的运用。方法：对17例严重底穿下颌第一磨牙进行分根治疗后固定修复。结果：分根治疗修复后成功率达到94％。结论：分根术治疗是保存底穿磨牙的良好办法。     

泌尿系结核误诊3例分析

对泌尿系结核误诊3例分析如下。 1病历摘要 例1：男，46岁。因左侧腹痛4d入院。1999—07—06因进食病猪肉后于夜晚23：00突然出现左侧腹痛呈现阵发性刀绞痛，不放射，伴呕吐大量胃内容物，无发热、无尿频、尿急、尿痛、用解痉剂治疗无效。查体T38℃，P80次／min，R20次／min，BP17／11kPa。急性痛苦面容，腹部平坦柔软，左侧腹部压痛无反跳痛，无包块，肠鸣音弱，胸片无异常，B超肝、胆、胰腺、     

阴囊皮肤癌误诊4例分析

阴囊皮肤癌是发生于老年男性患者的少见恶性肿瘤,临床常易误诊为阴囊湿疹、皮炎或股癣等。现将我科自2006-11重离子照射收治的4例报道如下。     

腹膜后淋巴结结核误诊1例分析

对腹膜后淋巴结结核误诊1例分析如下。1病历摘要女,62岁。反复畏寒、发热1 a余,再发1 d入院,体温最高达40.3℃,伴乏力,无皮疹、瘙痒,无咳嗽、胸闷、胸痛。既往有慢性肾盂肾炎,慢性肾衰(尿毒症期)病史,行维持性血液透析治疗4 a。     

末端回肠粪结石致肠梗阻误诊为阑尾炎1例分析

胆石性肠梗阻临床常见,但末端阐肠粪结百致肠梗阻的病例临床少见,未见文献报道,尤其足老年患者,临床易误诊。现对我院最近收治的1例末端旧肠粪结百导致肠梗阻误诊为急性阑尾炎的病例分析如下。     

阑尾病变误诊为卵巢肿瘤2例分析

对阑尾病变误诊为卵巢肿瘤2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女,31岁。因下腹痛0．5a,尿频、尿急、尿痛1d入院,现一般情况好。查体：T36．8=C,BP120／70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,HR82次／min,律规整,各瓣膜听诊区未闻及异常,腹软,无压痛,妇科检查：外阴正常,阴毛呈女性分布,阴道黏膜正常,宫颈光滑,宫体大小正常,右侧附件区可触及约6cm×5cm×4cm实性包块,边界清,活动差,触痛明显,左侧附件区未触及异常。     

下颌前磨牙急性牙髓炎误诊误治1例分析

对下颌前磨牙急性牙髓炎误诊误治1例分析如下. 1 病历摘要 男,35岁.以右下后牙疼痛2 d来就诊.病史:1 a前患者右下第一磨牙在我门诊全冠修复后一直有食物嵌塞,偶有轻微胀痛.2 d前,右下后牙自发性疼痛,疼痛剧烈,自感疼痛在右下颌第一磨牙和第二前磨牙之间,遇到冷水、冷气时疼痛加剧,难以忍受.夜间疼痛加重.1 a前右上颌第二前磨牙因咬硬物导致腭尖部分折断在我门诊进行调合处理.