经阴道三维多普勒超声在先天性子宫畸形诊断中的应用价值

目的 探讨经阴道三维多普勒超声在先天性子宫畸形诊断中的应用价值。方法 选取2019年10月至2021年10月在召陵区人民医院诊治的86例疑似先天性子宫畸形患者为研究对象。对所有研究对象采取经阴道三维多普勒超声检查。以宫(腹)腔镜诊断结果为“金标准”,探究经阴道三维多普勒超声诊断先天性子宫畸形的效能。结果 86例疑似先天性子宫畸形患者，经宫(腹)腔镜检查确诊75例，经阴道三维多普勒超声检查出先天性子宫畸形73例；以宫(腹)腔镜诊断结果为“金标准”,经阴道三维多普勒超声检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为93.33%(70/75)、72.73%(8/11)、90.70%(78/86)、95.89%(70/73)、61.54%(8/13);kappa检验显示：经阴道三维多普勒超声检查与“金标准”的一致性较为理想(kappa值=0.613,P=0.000)。结论 经阴道三维多普勒超声在先天性子宫畸形诊断中效能较高，可减少漏诊、误诊的发生。     

经阴道三维超声宫腔造影诊断先天性子宫畸形

目的 评价经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值。方法 应用经阴道三维超声对35例疑似子宫畸形患者进行官腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜和腹腔镜检查结果对照。结果 6例诊断为完全纵隔子宫，19例诊断为不完全纵隔子宫，10例诊断为双角子宫。经阴道三维超声宫腔造影的准确度为100％。结论 经阴道三维超声宫腔造影方法简便、易行，准确度高，是诊断先天性子宫畸形的可行方法。     

经阴道实时三维超声VCI-C成像对先天性子宫畸形的诊断价值

目的 评价经阴道实时三维超声VCI-C成像对子宫畸形的诊断价值.方法 对26例可疑先天性子宫畸形的患者分别行经阴道二维及实时三维超声扫查,并与宫腔镜和/或腹腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术等结果进行对照.结果 26例患者中,双子宫4例,双角子宫6例,完全纵隔子宫3例,不全纵隔子宫10例,单角子宫3例.结论 经阴道实时三维超声VCI-C成像可直观、准确地显示子宫冠状面及宫腔内膜形态,是一种较便捷诊断子宫畸形的方法.     

经阴道三维超声诊断子宫畸形

目的 探讨经阴道三维超声成像诊断子宫畸形的应用价值.方法 对可疑子宫畸形的病例行经阴道二维扫查及经阴道三维成像,并对两者结果 进行分析.结果 132例明确诊断子宫畸形的病例中,仅利用经阴道二维能明确诊断的有56例,行三维后明确诊断的有76例.结论 经阴道三维超声对子宫畸形诊断具有重要价值,弥补了以往二维超声难以获取冠状面信息的不足.     

经阴道超声诊断先天性子宫畸形的临床价值

先天性子宫畸形是女性生殖器宫发育异常中较常见的一种，是不孕症及产科并发症的主要因素之一。近年来随着超声技术的发展，经阴道超声（TVS）及彩色多普勒超声技术的临床应用及普及，经阴道超声诊断先天性子宫畸形已成为首选方法。本旨在探讨其临床应用价值。     

三维超声诊断先天性子宫畸形的价值

目的 探讨三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值.方法 对二维超声检查提示或临床疑有先天性子宫畸形的19例患者,进行三维超声检查.以宫腔镜或腹腔镜检查结果为金标准,评价二维超声和三维超声的敏感性和准确性. 结果二维超声和三维超声诊断先天性子宫畸形的敏感性、准确性分别为78.9%、57.9%和100%、100%,三维超声明显优于二维超声.结论 三维超声简便、有效、无创,对先天性子宫畸形的诊断具有较高的敏感性和准确性.     

三维经阴道超声在先天性子宫畸形中的诊断价值

先天性子宫畸形为形成子宫段副中肾管发育及融合异常所致,是造成临床妇女不孕、不良妊娠及产科并发症的主要因素之一[1-2]。常见的子宫畸形有双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、残角子宫、弓形子宫,常规二维超声因不能显示子宫及宫腔的冠状切面,易漏诊或误诊。近年来,随着经阴道超声在临床的应用和发展[3],尤其是经阴道三维超声子宫冠状面成像可提供     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫动静脉畸形

子宫动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ,ＡＶＭ)是妇科少见疾病 ,临床常规的检查方法容易漏诊 ,有关超声诊断报告也较少见。现就我院 1 998年至 2 0 0 1年间经数字减影血管造影 (ＤＳＡ)及手术病理证实的 3例子宫ＡＶＭ、1例经临床证实绒毛膜癌、1例具相同声像表现的门诊病例的有关经阴道彩色多普勒超声作一分析 ,报告如下。资料与方法一、研究对象1 998年至 2 0 0 1年间我院门诊和病房收治 4例流产术伴不规则阴道出血患者 ,1例外院超声拟诊子宫内异常回声就诊的患者 ,共 5例 ,年龄 2 4～ 43岁 ,平均 30岁。…     

经阴道三维超声在先天性子宫畸形诊断中的应用

先天性子宫畸形是因胚胎时期双侧副中肾管发育融合障碍所致,常见有双子宫、双角子宫、纵隔子宫、弓形子宫、单角子宫、残角子宫等.经阴道二维超声无法显示子宫冠状面的轮廓,对子宫畸形的评估上存在一定的局限性[1-2];三维超声弥补了二维超声的不足,成为诊断子宫畸形的重要手段.     

经阴道三维超声诊断不同类型子宫畸形的价值

先天性子宫畸形是副中肾管在胚胎发育过程中停滞发育而形成的异常,包括子宫外形异常和宫腔、宫颈形成异常。患者常以不孕、流产、原发性闭经、腹痛、早产等原因就诊。近年来随着三维超声在临床的应用、发展,尤其是子宫冠状面成像,可以对子宫、宫颈进行立体成像,提供更丰富的诊断信息,得到二维超声不能显示的第三平面,完整直观地显示子宫畸形的细节,成为其他方法不能代替的新诊断手段。现将4年来本院经阴道三维超声诊断子宫畸形68例声像图作一,分析报告如下。     

经阴道三维超声诊断子宫发育异常的准确性及可重复性

目的 评价经阴道三维超声(TV3DUS)诊断子宫发育异常的价值及测量宫腔的可重复性。方法 随机选择接受TV3DUS检查的30例子宫正常及49例子宫发育异常的患者进行分析,测量其中39例发育异常子宫的宫腔底部宽度、宫底内膜面向宫腔凸起高度或纵隔长度、宫腔长度。由2名医师在双盲情况下分别独立完成图像的分析、测量和诊断,对诊断结果和测量数据进行一致性检验。结果 2名医师诊断子宫发育异常具有高度一致性(Kappa=0.932,P<0.01)。对39例发育异常子宫宫腔径线的测量结果显示,观察者内及观察者间均有高度一致性,组内相关系数均高于0.8。结论 TV3DUS可准确诊断子宫发育异常,其测量宫腔径线的可重复性良好。     

经阴道超声检测子宫薄型内膜的子宫动脉和子宫螺旋动脉血流动力学改变

目的应用经阴道超声检测子宫薄型内膜妇女的子宫动脉和子宫螺旋动脉,评估子宫血流动力学改变。方法子宫薄型内膜组妇女30例,排卵期子宫内膜厚度正常的健康妇女30例为对照组,经阴道超声测量其子宫动脉和子宫螺旋动脉的收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)、阻力指数、搏动指数。结果子宫薄型内膜组子宫螺旋动脉的S/D、阻力指数、搏动指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而两组子宫动脉的S/D、阻力指数、搏动指数差异无统计学意义。结论子宫薄型内膜妇女子宫螺旋动脉S/D、阻力指数、搏动指数高于正常妇女。     

经阴道三维超声在子宫肌壁间妊娠诊断中的价值

目的 总结子宫肌壁间妊娠的超声声像图特征,探讨阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值。 方法 结合手术及病理结果,综合国内外有关文献,回顾4 例子宫肌壁间妊娠患者经阴道三维超声检查结果,总结其声像图特点,分析误诊原因。 结果 4例患者中3例经阴道三维超声诊断正确,1例经阴道二维超声误诊为宫角妊娠,该例经阴道三维超声复查后提示子宫肌壁间妊娠。结论 阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断有重要价值。     

三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值

目的探讨三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值。方法分别采用二维及三维超声检查方法对151个乳腺实性肿块的声像特征进行分析,评价其良恶性,并与手术病理结果进行对照分析。结果三维模式下,肿块的二维形态、边界轮廓,以及三维冠状面汇聚征、冠状面边界轮廓对三维超声诊断准确性的影响有显著作用(P0.05)。三维超声ROC曲线下面积为0.913,高于二维超声(0.817),两者比较差异有统计学意义(Z=2.284,P0.05)。结论三维超声可提供更多的影像特征,与二维超声相比,对乳腺肿块的术前诊断准确率更高,具有重要的临床应用价值。     

经阴道三维彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值

目的 探讨经阴道三维彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的应用价值.方法 经阴道三维彩色多普勒超声检查子宫动脉栓塞术前患者47例,观察肌瘤位置、内部回声及血流.术后6个月观察肌瘤的体积变化,分析其与术前肌瘤位置、内部回声及血流的关系.结果 术后肌瘤体积的缩小程度与术前肌瘤位置、内部回声及血流有关.术前应用三维血管透明成像技术重建子宫肌瘤供血血管对子宫动脉栓塞术有一定指导作用.结论 经阴道三维彩色多普勒超声的图像清晰直观、空间关系明确、立体感强及测量瘤体体积准确,同时可以清晰显示肌瘤内外的立体血流分布情况,弥补二维超声的不足,能为子宫动脉栓塞术前提供有价值的信息.     

不全纵隔子宫与弓形子宫的三维超声鉴别诊断

目的 探讨不全纵隔子宫与弓形子宫的三维超声鉴别特点.方法 对宫、腹腔镜确诊为不全纵隔子宫和弓形子宫的各50例患者行二维及三维超声多平面成像,分析二者的声像图特点及鉴别要点.结果 二维超声显示42例不全纵隔子宫患者双侧宫腔间见肌层分隔低回声,38例弓形子宫患者宫底部内膜显示不连续,宫底部中央区增厚的肌层向宫腔突出.三维超声显示50例不全纵隔子宫患者可见两侧内膜在子宫下部相互融合,呈“Y”形,夹角深度＞ 10mm,两侧内膜夹角＜ 90°;50例弓状子宫患者宫底处内膜呈浅“V”形,夹角深度＜10mm,两侧内膜夹角＞90°.二维超声诊断不全纵隔子宫和弓形子宫的符合率分别为84％和76％,三维超声诊断不全纵隔子宫和弓形子宫的符合率均为100％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维超声冠状面可清晰显示子宫宫腔结构和外观形态,并可直观显示不全纵隔子宫和弓形子宫的纵隔长度及两侧内膜夹角,对二者的诊断较二维超声更具优势.     

经阴道三维超声诊断子宫腔内病变的价值

目的 探讨三维超声在子宫腔内病变诊断中的价值.方法 对36例子宫腔内病变进行三维超声重建成像,重建选用表面成像模式.结果 16例内膜息肉表现为官腔内稍强团状回声,子宫内膜基底线完整;10例黏膜下肌瘤表现为官腔内团状低回声,可显示团块突入肌层的程度;8例单纯内膜增生表现为增生内膜与子宫肌层分界清晰;2例内膜癌表现为紊乱团状回声与子宫肌层分界不清.结论 三维超声重建图像更有利于对病变性质诊断和鉴别.     

经阴道超声造影在宫颈癌诊断中的应用

目的 探讨CEUS诊断宫颈癌及评估宫颈癌浸润范围的应用价值。方法 选取宫颈浸润癌患者27例(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期分别为12例、14例和1例),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者13例,另选13例慢性宫颈炎患者,进行经阴道CEUS检查,观察并存储宫颈病变的增强过程,并对时间-强度曲线进行分析。结果 注射造影剂后,慢性宫颈炎、CIN Ⅲ及宫颈浸润癌的血流信号较造影前均明显增多。慢性宫颈炎与子宫体呈同步增强与消退。宫颈浸润癌病灶迅速增强,达峰时间明显缩短(P<0.05),可清晰显示病灶的范围、边界;之后缓慢消退。CIN Ⅲ宫颈灌注早于子宫肌层,呈弥漫性高增强,后与宫体同步消退。结论 CEUS可直观显示宫颈病变的血流灌注。宫颈浸润癌的CEUS具有典型声像图表现,可为诊断及评估浸润范围提供更加丰富的信息。