尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值分析

目的探究小儿急性阑尾炎采取尿常规检验诊断的临床价值。方法选用2017年6月-2018年9月之间我院接收的急性阑尾炎患儿106例,按诊断方式不同分成两组,联合组和超声组,组内均有53例。超声组给予超声检查,联合组给予超声和尿常规检查,对比两组诊断准确率。结果两组诊断准确率相比较中,联合组为94.34%,明显高于超声组的75.47%(P<0.05)。结论小儿急性阑尾炎采取尿常规检验结合超声检查诊断较超声检查准确率更高,有应用价值。     

彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法选取2018年4月至2019年4月郑州儿童医院收治的90例小儿急性阑尾炎患儿。患儿均先行尿常规诊断,再使用彩色多普勒超声诊断仪诊断,最后对患儿进行手术治疗,术中取脓肿周围组织,送病理检查。观察术后病理诊断、尿常规诊断及彩色多普勒超声诊断阑尾炎类型例数,比较尿常规诊断与彩色多普勒超声诊断的准确率及灵敏度、特异性。结果 90例急性阑尾炎患儿中,单纯性阑尾炎37例,化脓性阑尾炎24例,坏疽性阑尾炎11例,阑尾脓肿18例。彩色多普勒超声诊断中漏诊3例单纯性阑尾炎、1例化脓性阑尾炎、诊断准确率为96.67%;尿常规诊断准确率为73.33%,尿常规诊断准确率显著低于彩色多普勒超声诊断准确率,差异有统计学意义(P0.05)。彩色多普勒超声诊断的灵敏度为93.33%,特异性为72.22%;尿常规诊断的灵敏度为78.89%,特异性为58.89%;差异均有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声在小儿急性阑尾炎诊断中具有较高灵敏度和特异性,诊断率高,为手术治疗提供可靠依据,且该技术安全无创,可重复操作,对小儿急性阑尾炎诊断具有极高应用价值。     

超声与CT诊断小儿急慢性阑尾炎的对比分析

目的:探讨并对比超声与CT诊断小儿急慢性阑尾炎的价值。方法:回顾性收集2016年1月—2019年11月本院收治的76例急慢性阑尾炎患儿临床资料,所有患儿均经临床症状、体格及实验室等综合检查确诊,入院时均给予其超声与CT检查,以综合检查为依据,对比超声与CT诊断价值。结果:经超声检查,共检出52例急慢性阑尾炎患儿;CT检出68例患儿;联合检出73例患儿。二者联合检查检出率高于超声、CT单独检查,且CT检查检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与超声检查比,CT检查小儿急慢性阑尾炎可提高诊断准确率,有效分辨疾病类型,临床可对患儿先进行超声检查,必要时采用CT扫查,进一步提高准确率。     

B超联合PAS对小儿急性阑尾炎的诊断价值研究

目的：观察B超联合儿科阑尾炎评分（pediatric appendicitis score,PAS）对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法：选取2020年11月—2022年11月贵州医科大学附属医院收治的疑似急性阑尾炎患儿300例,其中临床确诊急性阑尾炎138例,肠系膜淋巴结炎162例,回顾性分析B超、PAS结果,分析二者单独及联合诊断小儿急性阑尾炎的价值。结果：与临床诊断结果对照,B超诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为71.74%、80.25%、76.33%、75.57%、76.92%;PAS诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为66.67%、76.54%、72.00%、70.77%、72.94%;B超联合PAS诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为87.68%、75.31%、81.00%、75.16%、87.77%;B超、PAS联合诊断的灵敏度、准确率及阴性预测均高于单一B超、PAS诊断,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：B超联合PAS对小儿急性阑尾炎的鉴别诊断效能明显优于单一B超...     

超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾分析因临床症状怀疑阑尾炎而行超声及CT检查的85例患儿的超声声像图及CT影像资料,并与手术病理结果和最终诊断结果进行比较.结果:85例中,接受手术治疗70例,其中急性单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎59例,急性坏疽性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿1例;其余15例行保守治疗,临床最终证实为阑尾脓肿.85例患儿中,超声诊断的符合率为88.2 ％(75/85),CT诊断的符合率为94.1％(80/85).其中55例合并阑尾穿孔的患儿,超声诊断符合率为90.9 ％(50/55),CT诊断符合率为98.2 ％(54/55).结论:超声及CT检查对小儿急性阑尾炎均有较高的诊断价值,超声检查可作为小儿急性阑尾炎首选的影像学检查方法,当超声检查为阴性而临床症状典型时可选择CT检查.     

高、低频超声联合检查对小儿急性阑尾炎诊断符合率的影响

目的:探讨高、低频超声联合检查在小儿急性阑尾炎诊断中应用价值。方法:选取我院急性阑尾炎患儿61例,均行高、低频超声检查,并与手术病理结果对比,分析高、低频超声联合检查小儿急性阑尾炎诊断符合率。结果:高、低频超声联合检查对小儿各类急性阑尾炎诊断符合率均高于高频超声及低频超声单一诊断,且高、低频超声联合检查诊断总符合率为96.72%(59/61),高于低频超声49.18%(30/61)、高频超声57.38%(35/61,P0.05)。结论:高、低频超声联合检查对小儿急性阑尾炎具有较高诊断符合率,并可依据声像表现对不同阑尾炎进行分型,具有较高诊断应用价值。     

高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的价值

目的:探讨高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的价值。方法:以62例疑似急性阑尾炎患者为对象,手术病理检查56例确诊为急性阑尾炎。所有患者均接受超声检查,分析高频及低频超声诊断急性阑尾炎的价值。结果:高频超声诊断急性阑尾炎的敏感度为87.50%、特异度为83.33%、准确度为87.10%。低频超声诊断急性阑尾炎的敏感度为82.14%、特异度为66.67%、准确度为80.65%。高频、低频超声联合检测诊断急性阑尾炎的敏感度为98.21%、特异度为100.00%、准确度为98.39%。高频超声、低频超声、联合检查诊断急性阑尾炎的敏感度比较,差异有显著性(P<0.05)。联合检查诊断急性阑尾炎的敏感度高于高频超声、低频超声(P<0.05)。低频超声诊断急性阑尾炎分类的符合率为82.14%,高频超声诊断急性阑尾炎分类的符合率为87.50%,联合检测诊断急性阑尾炎分类的符合率为98.21%。高频超声、低频超声联合检查诊断急性阑尾炎分类的价值高于高频、低频超声单独诊断(P<0.05)。结论:高频及低频超声对急性阑尾炎均具有一定的诊断价值,二者联合检查可提高急性阑尾炎诊断的准确度,并...     

高频超声回盲部定位法联合血浆纤维蛋白原在小儿阑尾炎病理分型诊断中的价值探究

目的：探讨高频超声回盲部定位法联合血浆纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)测定对儿童的不同病理类型阑尾炎诊断的应用和价值。方法：选择2017年1月到2018年12月在本院收治的阑尾炎患儿62例,经术后病理确诊为阑尾炎者60例为阳性诊断,术中未发现阑尾有炎症或发现其它病变者为阴性诊断。术前应用高频超声回盲部定位法和FIB测定法两种方法联合进行检查,对患儿病情进行全面评价。采用 Kappa 检验分析超声检查对小儿不同病理类型阑尾炎的诊断结果的一致性;分别计算各类型阑尾炎FIB水平和联合诊断对小儿阑尾炎诊断的准确率、敏感度和特异度,并绘制ROC曲线评价联合诊断对小儿阑尾炎的诊断价值。结果：本组62例患者经手术及病理证实60例为急性阑尾炎,径超声诊断60例为急性阑尾炎,超声诊断总体符合率为100%(60/60),但超声检查对各类型阑尾炎诊断与病理诊断相比,诊断一致性一般(Kappa=0.746,P=0.000＜0.001);阑尾炎患儿FIB随着病理类型逐渐加重,各组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),各组阑尾炎患儿FIB水平均明显高于健康组(P<0.05);ROC曲线分析显示,FIB诊断单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的曲线面积(AUC)分别为0.685、0.743、0.785;FIB对单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎的最佳诊断临界值分别为2.37g/L、3.68g/L、4.72g/L,此时敏感度分别为70.87%、72.59%、83.09%、75.09%;联合诊断时,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的曲线面积(AUC)分别为0.853、0.872、0.895,敏感度分别为87.50%、90.91%、95.45%,特异度分别为：75.00%、61.22%、73.68%。结论：超声技术的应用对小儿阑尾炎的诊断正确率,但对于不太典型的阑尾炎还缺乏更高的敏感性;利用高频超声回盲部定位法联合血浆纤维蛋白原水平可以进一步提高对小儿各类型阑尾炎的诊断敏感性,有助于进行及时治疗以及治疗方案的合理选择。     

高、低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值分析

目的:探讨高、低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法:选取我院收治的经临床病理或手术证实为急性阑尾炎的患者112例作为研究对象,患者均于术前分别接受低频、高频超声检查,分别对不同方法单独或联合诊断急性阑尾炎的声像图表现进行观察分析,并判断其病理分型。对低频超声、高频超声单独或联合诊断不同类型急性阑尾炎的的结果与手术病理结果进行对照,对其诊断符合率进行计算。结果:低频超声、高频超声及高、低频超声联合诊断急性阑尾炎的符合率分别为52. 7%、83. 9%和95. 5%,高、低频超声联合诊断急性化脓性阑尾炎、急性坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿的符合度均显著高于低频超声与高频超声单独诊断的符合度,比较有统计学差异(P 0. 05)。结论:高、低频超声联合检查应用于急性阑尾炎的诊断中,有利于更准确判断急性阑尾炎的声像图特征,分析其与周围组织之间的相互关系,有利于急性阑尾炎的分型,为患者的治疗提供指导,颇具临床应用价值。     

小儿急性阑尾炎CT联合B超检查的临床意义

目的探讨CT和B超检查诊断小儿急性阑尾炎的临床意义。方法回顾性分析53例小儿急性阑尾炎的临床、CT和B超特征。结果CT与B超共同诊断为单纯性阑尾炎17例、化脓性阑尾炎13例、坏疽性阑尾炎10例、阑尾周围脓肿13例；急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗（直径〉6mm）、壁增厚和阑尾石，间接征象有阑尾．盲肠周围脂肪内条索影等；B超征象为阑尾肿胀增粗（直径〉6mm），壁增厚≥2mm，浆膜层毛糙，回声增强，黏膜毛糙，回声中断或阑尾内积液、积脓或粪石。结论CT和B超两者结合对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不典型的阑尾炎具有很高准确率。     

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨彩色超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾分析经手术病理证实急性阑尾炎患者66例,术前应用彩色超声检查右下腹,发现异常回声,重点测量其大小范围并观察其周边、内部血流信号及腹腔局部积液情况,着重分析总结急性阑尾炎声像图特征。结果本组66例急性阑尾炎中,其中单纯性阑尾炎18例、化脓性阑尾炎33例、坏疽性阑尾炎5例,阑尾周围脓肿2例,慢性阑尾炎急性发作8例。超声确诊55例,漏诊8例,误诊3例。超声诊断符合率83.3%。它们共有的主要基本声像图特征为右下腹不均匀低回声或混合性回声,该区不规则,血流较丰富,探头局部加压疼痛明显。结论彩色超声对急性阑尾炎有较高的诊断价值和临床意义。     

超声与CT诊断小儿急慢性阑尾炎的对比分析

目的：比较超声和CT在小儿急慢性阑尾炎诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院经术后病理证实为阑尾炎的5~12岁小儿患者134例,与术前CT及超声结果进行对比,分别计算超声与CT诊断小儿急、慢性阑尾炎的灵敏度,比较两组的灵敏度差异;进一步计算急性阑尾炎中单纯与非单纯性阑尾炎的灵敏度,并进行统计学分析。结果：在5~12岁小儿急性阑尾炎影像诊断中,CT诊断价值优于超声;而诊断灵敏度差异主要体现在诊断急性单纯性阑尾炎时,两种检查方法在诊断非单纯性阑尾炎及慢性阑尾炎时没有明显统计学差异。结论：由于临床诊断小儿急慢性阑尾炎依赖影像学辅助检查,而CT扫描增加小儿恶性肿瘤的罹患率,因此可将超声作为诊断小儿急慢性阑尾炎的首选检查;当超声检查结果可疑或提示阴性而临床体征进行性加重时,建议再行CT检查。     

不采用胃肠道对比剂螺旋CT平扫对不典型阑尾炎的诊断价值

目的：探讨在未使用胃肠道对比剂的情况下螺旋CT平扫对症状不典型阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析32例临床首诊未考虑是阑尾炎,而经手术病理证实为不典型阑尾炎病例的CT平扫及多平面重建图像表现,重点观察阑尾的位置、直径、阑尾壁的厚度、内容物及阑尾周围结构的改变。结果图像准确显示所有病例的阑尾在腹腔内的位置;其中可见阑尾增粗28例,阑尾结石9例,阑尾壁增厚8例,阑尾脓肿2例,阑尾周围炎24例,盆腔积液1例,伴有小肠梗阻6例。结论在不采用胃肠道对比剂的情况下,螺旋CT平扫联合平面重建技术可显示不典型阑尾炎的阑尾本身及其周边组织的病理改变情况,对诊断不典型阑尾炎具有重要价值。     

多层螺旋CT多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT多平面重建技术诊断急性阑尾炎的临床价值。 方法 搜集55例临床拟诊急性阑尾炎的病例,采用16层螺旋CT进行扫描及多平面容积重组图像后处理,总结分析其CT表现,比较重建图像与未重建图像在急性阑尾炎诊断中的各种征象显示率。 结果 55例拟诊断为急性阑尾炎的患者手术病理确诊50例,右侧卵巢囊肿1例,右侧输尿管下段结石1例,胆囊炎1例,结肠肿瘤1例,盆腔炎1例。重建后的阑尾全程显示率（100% vs 80%）、管壁增厚显示率（92% vs 70%）以及回盲部肠壁增厚显示率(50% vs 26%)均高于未重建图像,且差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 多排螺旋CT结合多平面重建技术能使急性阑尾炎的诊断准确性明显提高,对阑尾炎以及其他病变的诊断快速、准确,值得临床应用。       

高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎价值

目的比较高频超声及高频与低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的价值。方法回顾性分析经手术组织病理证实的183例急性阑尾炎患者的超声声像资料,其中急性单纯性阑尾炎48例,急性化脓性阑尾炎75例,急性坏疽性阑尾炎39例,阑尾周围脓肿21例,比较高频超声、高频与低频超声联合术前诊断急性阑尾炎的准确性。结果急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿高频超声诊断符合率分别为52．1％、80．0％、71．8％、81．0％,高频与低频超声联合诊断符合率分别为91．7％、96．0％、94．9％、100．0％,2种方法比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高频与低频超声联合应用可提高急性阑尾炎的诊断准确率。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法应用高频超声及彩色多普勒血流显像诊断小儿急性阑尾炎126例，均经手术病理证实，对各型小儿急性阑尾炎的声像图特征进行回顾性分析。结果126例小儿急性阑尾炎全部经手术病理证实，术前超声检出114例，超声检出率90.5％(114／126)，未检出12例，占9．5％(12／126)。术前超声分型与术后临床病理分型相符105例，符合率92.1％(105／114)，其中急性单纯性阑尾炎符合率89．1％(41／46)，急性化脓性阑尾炎符合率92．2％(47／51)，坏疽性及穿孔性阑尾炎符合率100％(11／11)，阑尾周围脓肿符合率100％(6／6)。结论高频超声不受小儿腹壁厚度的影响，结合彩色多普勒血流显像，对小儿急性阑尾炎的诊断及分型符合率高，可为临床早期制订治疗方案提供重要依据。     

急性阑尾炎的CT表现

目的 探讨急性阑尾炎的CT表现。方法 对68例手术、病理证实为急性阑尾炎病人的腹部CT资料进行回顾性分析，对阑尾大小、有无阑尾结石、阑尾周围及盲肠末端的改变作了观察、分析。结果 68例中61例CT诊断为急性阑尾炎，7例假阴性，CT诊断急性阑尾炎的敏感性为89．7％。急性阑尾炎的CT表现主要有阑尾增粗(76．5％)，阑尾结石(29．4％)，阑尾周围炎性改变(66．2％)，阑尾脓肿(13．2％)，蜂窝织炎(10．3％)，盲肠末端肠壁增厚(7．4％)和局部淋巴结肿大(5．9％)。结论 急性阑尾炎可出现多种CT表现，熟悉这些表现有助于提高CT诊断阑尾炎的准确性。     

肾肿瘤的彩色多普勒超声及CT诊断的对比分析

目的对比彩色多普勒超声、CT诊断肾脏肿瘤的临床价值。方法肾肿瘤患者100例,分别行超声和螺旋CT检查,将两者检查结果与手术后病理结果进行对比,比较二者诊断肾脏肿瘤的诊断准确率。结果肾良性肿瘤51例,超声诊断准确率为86％,CT为92％;肾恶性肿瘤49例,超声诊断准确率为90％,CT检查为94％。结论超声和cT诊断肾肿瘤准确率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两者均能较准确地判断。肾肿瘤的良恶性,但在鉴别肿瘤分型上有一定难度。肾恶性肿瘤的诊断还需要多种影像学检查联合应用,超声和CT综合分析,更能提高诊断准确率。     

急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫并重建的CT征象及临床价值分析

目的:对急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫并重建的CT征象及临床价值进行分析研究。材料与方法:随机抽取80例经手术病理证实的急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均具有完整的CT检查资料,对其进行回顾性分析。结果:本组研究中CT诊断的符合率为95.0%;CT直接征象为管壁增厚,阑尾增粗,阑尾内结石,间接征象为阑尾周围脓肿,邻近回盲部肠壁增厚,阑尾浆膜面模糊及阑尾周围炎性改变。结论:16排螺旋CT低剂量腹部平扫及重建可清晰显示急性阑尾及其周围病灶,在临床诊断急性阑尾炎方面确诊率较高,其具有积极的应用价值。