超声引导穿刺活检在浅表肿大淋巴结良恶性诊断中的应用

目的通过超声引导活检技术的应用,比较三种针型（16G、18G、20G）穿刺活检的临床应用价值。方法应用美国Bard穿刺针经超声引导对125例肿大淋巴结患者穿刺活检,活检取出的组织能作出明确组织病理学诊断的为取材满意,以手术证实或随访观察6个月-1年的为最后诊断。结果125例中,116例取材满意,穿刺获得组织学诊断率92．8％,16G活检针活检44例,18G活检针活检54例,20G活检针活检27例,三种针型取材满意率间的比较及良恶性的诊断差异无显著性（P〉0．05）。20G针有1例假阴性,16G、18G针型无,三种针型间的比较无显著性差异（P〉0．05）。结论超声引导淋巴结穿刺活检技术方法简便,病理诊断阳性率高,对确定诊断有重要意义。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床应用价值,旨在提高其诊断准确率。方法浅表淋巴结肿大患者225例,其中行超声引导下穿刺活组织检查患者116例,共穿刺123个淋巴结;行手术活组织检查109例,手术切除111个淋巴结,比较二者诊断准确性和并发症。结果穿刺组一次性穿刺取材满意率为96．6％,手术组一次性穿刺成功,取材满意率为96．6％;穿刺组的并发症少于手术组。结论超声引导下浅表淋巴结穿刺活检为浅表淋巴结肿大的首选病理诊断取材手段。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床应用

本研究对 6 5例浅表肿大淋巴结进行了超声引导粗针活检 ,旨在探讨其临床应用价值。资料与方法6 5例浅表肿大淋巴结患者接受了超声引导粗针活检。男性 30例 ,女性 35例 ,年龄 11～ 86岁 ,平均 ( 5 1.7± 16 .4)岁。所用仪器为Ｕｌｔｒａｍａｒｋ 9型彩超仪 ,5ＭＨｚ线阵探头。ＢａｒｄＭａｇｎｕｍ 18Ｇ组织切割针 ,针长 16ｃｍ ,配该公司生产的第Ⅲ代活检枪 ,选用射程 2 .2ｃｍ或 1.5ｃｍ档。八光公司生产的 18ＧＳｏｎｏｐｓｙ -Ｃ1负压抽吸切割针。超声观察肿大淋巴结的部位、大小、形态、数目、边界、回声、淋巴门及是否融合、液化和钙化…     

超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下对乳腺肿块进行经皮穿刺活检的临床价值。方法采用东芝Nemio-10超声仪、7．5MHz高频探头、Bard活检枪及组织活检针对乳腺肿块进行穿刺，穿刺组织送病检。结果36例患者均穿刺成功，获取组织108块。病理检查：浸润性导管癌30例，浸润性小叶癌4例，乳头状瘤1例，浆细胞乳腺炎1例。结论经皮乳腺活检穿刺能确定乳腺肿块的病理性质，对指导临床手术和治疗有重要的应用价值。     

超声引导下脾脏穿刺活检的诊断价值

目的探讨超声引导下脾脏穿刺活检的诊断价值。方法分析22例超声引导下脾脏穿刺活检患者,局灶性病变10例,弥漫性病变12例,合并腹膜后多发肿大淋巴结12例;每例穿刺1—4次,标本进行病理学诊断,14例行免疫组化染色,其中1例行脾切除手术。结果标本满意率100％,诊断准确率90．9％（20／22）,其中淋巴瘤脾脏浸润8例,原发脾淋巴瘤1例,炎性改变8例,海蓝组织增生症1例,未见肿瘤3例,血管肉瘤1例。穿刺后未出现严重并发症。结论超声引导下穿刺是脾脏病变安全有效的诊断方法,可以作为这些疾病的常规诊断方法。     

超声引导下粗针穿刺活检组织病理学检查诊断颈部淋巴结病变的应用价值

目的 探讨超声引导下粗针穿刺活检(CNB)组织病理学检查在鉴别诊断颈部淋巴结病变中的应用价值.方法 回顾性选取2017年7月至2019年6月在江苏省人民医院超声医学科进行超声引导下CNB组织病理学检查的颈部淋巴结病变患者155例,共155个颈部淋巴结.分析其CNB常规病理结果及免疫组化表型.以临床诊断为参考标准,评价超...     

超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值.方法 选取195例浅表淋巴结肿大患儿,均行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检,以术后病理结果为标准,计算超声引导下穿刺活检的取材满意度,以及其诊断颈部淋巴结病变的敏感性、特异性;分析免疫组化对诊断准确率的影响和颈部淋巴结病变与分区的情况.结果 ①195例患儿中,经穿刺活...     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检在儿童中的应用价值探讨

【摘要】目的：探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检在儿童中的临床应用价值。方法：将195例患儿采用超声引导下浅表淋巴结穿刺活检,并结合其临床特点、术后病理学等资料进行综合分析。结果：1、195例患儿中,穿刺活检做出良性诊断病例166例,其中1例淋巴结结核为误诊;恶性病例21例;未做出诊断8例,漏诊1例霍奇金淋巴瘤。2、超声引导下穿刺在恶性肿瘤诊断中：灵敏度为95.5％,特异性为100％。阳性预测值为100％,阴性预测值为99.4％。3、195例中186例为正确诊断,诊断正确率为95.4%。取材满意时病理诊断准确率：99.4%（161/162）,取材不满意时诊断准确率：75.8%（25/33）,两者差异有显著统计学意义（χ2=29.5988,P＜0．05)。加做免疫组化病理诊断正确率99.0%（99/100）,未加做免疫组化病理诊断正确率为91.6%（87/95）,两者差异有统计学意义（χ2=4.5253,P＜0.05）。4、195例患儿无一例出现大出血或其他严重的并发症。5.颈部淋巴结病变中恶性、良性病例均累及Ⅱ区最多,分别占72.7% (8/11)、81.6%（71/87）。结论：超声引导下浅表淋巴结穿刺活检具有足够高的特异性及灵敏度,同时还有着操作简单、费用低廉、穿刺安全、儿童耐受良好等特点,具有广阔的应用前景。     

经腹超声引导下经皮穿刺活检对内镜超声引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤的补充价值

目的 观察经腹超声引导下经皮穿刺活检对内镜超声(EUS)引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤的补充价值。方法 回顾性分析30例因EUS引导下穿刺活检诊断结果不满意(未见肿瘤细胞20例、可见异常细胞但无法明确诊断10例)而接受经腹超声 引导下经皮穿刺活检的胰腺肿瘤患者,评价后者的补充诊断价值。结果 20例EUS引导下穿刺活检未见肿瘤细胞患者中,经腹超声引导下穿刺活检明确诊断11例肿瘤及其病理类型,7例可见异常细胞但未能明确诊断,2例仍未见肿瘤细胞;10例EUS引导下穿刺结果无法明确诊断患者中, 经腹超声引导下穿刺活检明确诊断9例肿瘤及其病理类型,1例为非典型细胞。结论 经腹超声引导下经皮穿刺活检对EUS引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤具有较高补充价值。     

超声引导下穿刺活检对乳腺癌前病变的诊断价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌前病变的准确性及提示病变可能被低估的超声表现。方法 收集经超声引导下穿刺活检的乳腺肿物患者605例,记录肿物的超声表现,将穿刺病理结果与术后病理或随访结果进行对比。结果 除3例患者因组织过少未获得穿刺病理诊断外,602例患者的穿刺病理与术后病理或随访结果对比,符合率为97.84%（589/602）,两者间一致性较好（Kappa=0.96,P=0.01）。穿刺活检结果为癌前病变者与术后病理或随访结果对比符合组32例,低估组10例,低估率为23.81%（10/42）。符合组和低估组癌前病变的钙化、后方回声衰减、血流、可疑淋巴结在两组间差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 超声引导下穿刺活检对诊断乳腺肿物的准确率较高,但对癌前病变存在一定低估,尤其对于超声表现有恶性特征的癌前病变应考虑低估的可能。     

超声引导下穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断价值.方法 超声引导下应用18 G组织切割针经皮穿刺活检颈部淋巴结病变共178例,取出目标组织者为取材满意,否则为取材不满意.以活检病理肯定诊断或随访6个月的结果为最后诊断.结果 超声引导下颈部淋巴结穿刺活检的取材满意率为96.7%.对转移肿瘤诊断的敏感性、特异性和准确性均为100%;对淋巴结核、淋巴反应性增生诊断的敏感性、特异性和准确性分别为81.7%、99.1%、92.1%和82.9%、94.1%、91.6%.结论 超声引导下经皮穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断具有很高的价值,但不同种类疾病,其诊断价值有差异.     

超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变诊断中的应用价值

目的探讨超声引导下穿刺活检在乳腺非肿块样病变中的诊断价值。 方法选取2017年1月至2018年12月杭州市第一人民医院超声科经超声检查评估为乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）4a类及以上的乳腺非肿块样病变患者93例,共计93个病灶。所有病变均行超声引导下穿刺活检,并经手术病理证实。应用四格表计算超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断效能。 结果手术病理结果提示,恶性病灶47个,良性病灶46个。超声引导下穿刺活检结果提示恶性病灶43个,良性50个。穿刺活检漏诊4个恶性病灶,术前超声均提示为BI-RADS 4b,术后病理证实3例为导管原位癌和1例为浸润癌。超声引导下穿刺活检诊断乳腺非肿块样病变的敏感度为91.4%（43/47）,特异度为100.0%（46/46）,假阴性率为8.6%（4/47）,诊断准确性为95.7%（89/93）。 结论超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块样病变的诊断存在一定的假阴性率,但敏感度、特异度及准确性均较高,具有良好的诊断价值。     

超声引导下穿刺活检诊断小儿肝母细胞瘤

目的 探讨超声引导下穿刺活检在小儿肝母细胞瘤诊断中的应用价值.方法 对2008年1月至2010年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的19例小儿肝脏肿块进行超声检查,根据声像图特点在超声引导下对肝脏肿块进行穿刺活检病理组织学检查.结果 19例小儿肝脏肿块巨大,为74 mm×63 mm×68 mm～105 mm×83 mm×87 mm,平均(89.9±8.3)mm,位于肝右叶14例,同时累及肝左右叶5例;肝内肿瘤多呈单个球形(12例)或分叶状融合的实性肿块(7例);边界清,回声多不均匀(等回声6例,低回声3例,强回声5例,混合回声5例,8例伴有钙化,6例伴有出血坏死);肿瘤周边肝实质正常.超声引导下肿块穿刺获取病变组织均为一次成功(19/19),无并发症发生.病理分型诊断:胎儿型9例,胚胎型5例,胎儿型与胚胎混合型5例.结论 根据超声声像图特点,在超声引导对小儿肝脏肿块进行穿刺活检安全有效,可对小儿肝母细胞瘤作出明确诊断,对指导小儿肝母细胞瘤的临床手术和治疗有重要应用价值.     

超声引导穿刺活检对中心型肺肿瘤的诊断价值

目的：对其他检查方法不能作出定性诊断的中心型肺肿瘤进行超声引导穿刺活检,探讨该方法对中心型肺肿瘤的诊断价值。方法：通过实变肺行超声检查确认肿瘤,并设定穿刺线路。采用21G日产八光手动负压穿刺针摄取组织,3．0cm以上的肿瘤同时加用美国Bard自动活检枪及21G细针活检,针腔内残留液均做细胞学检查,结果：52例接受穿刺者组织学检查诊断正确率为71．2％（37例）,细胞学检查诊断正确率为69．2％（36例）,二种方法互补诊断正确率达84．6％（44例）,组织定性诊断率达80．8％（42例）,并发症7例（13．5％）,其中气胸2例,咳血痰5例（10％）,无严重并发症发生。结论：超声引导细针穿刺活检对肺中心型肿瘤的定性诊断,为确定治疗方案提供了依据,有较高临床应用价值,但中心型小肿瘤的超声显示和确认仍为穿刺活检的首要条件,应予以重视。     

超声引导浅表肿块穿刺活检的临床应用价值

目的探讨超声引导下浅表肿块穿刺活检的临床应用价值。方法对46例浅表肿块病例在超声引导下穿刺活检的方法和病理结果进行分析。结果超声引导下对浅表肿块的穿刺活检成功率100%,取材满意率达100%,其中良性病例30例,恶性病例16例。结论超声引导下对浅表肿块的穿刺活检,操作简便、损伤小、成功率高,是浅表肿块明确诊断病理性质的有效手段。     

超声引导下颈部肿块及淋巴结自动穿刺活检的临床应用

目的 探讨高频超声引导下颈部肿块及淋巴结自动穿刺活检的临床应用价值。方法 使用美国BARD第3代可调式自动活检枪对42例患者进行高频超声引导下穿刺活检,标本送组织病理学检查。结果 42例患者中40例取材成功,成功率95．2％,并作出明确诊断,其中淋巴结病变23例,甲状腺病变8例,腮腺病变4例,炎症等其他病变5例。结论 高频超声引导穿刺活检术安全、准确,对颈部包块及淋巴结可明确诊断,为临床正确选择治疗方案及手术方式提供了可靠的依据,在临床应用中非常有价值。     

高频彩超在引导颈部包块活检中的临床价值

目的探讨影响高频彩超引导颈部包块穿刺活检取材成功率的因素及其安全性。方法回顾性分析我科450例高频彩超引导颈部包块经皮穿刺活检资料,依据病理学诊断结果,分析影响取材成功率的因素;记录出现的并发症。结果颈部包块越小,取材成功率越低,直径〈1cm包块与1～2cm包块间比较（86．27％w96．93％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;但直径1—2cm包块与直径〉2cm包块间比较（96．93％似97．08％）,差异无统计学意义（P〉0．05）。15mm组织条长度取材成功率（88．62％）与22mm组织条长度取材成功率（98．47％）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。16G活检针取材成功率（96．68％）和18G活检针取材成功率（94．41％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。本组病例穿刺过程中有部分患者感觉胀痛,无一例出现大出血及其他严重并发症。结论高频彩超引导颈部包块自动活检是一种安全、简便、价廉、微创取材方法,对颈部包块的诊断与治疗具有重要的应用价值。