彩色多普勒超声评价足月窒息儿进餐前后肠系膜上动脉血流动力学改变及其与喂养耐受性的关系

目的探讨足月窒息儿餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学变化规律及其与喂养耐受性的关系。方法采用彩色多普勒超声检测40例足月窒息儿第1次喂养及足量喂养(150ml·kg-1·d-1)餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学变化,并记录有无发生喂养不耐受及达足量喂养的天数。结果根据临床表现及实验室检测本组喂养耐受组22例,不耐受组18例。第1次喂养后与不耐受组比,耐受组餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学参数值配对比较差异均有统计学意义(P<0.05);足量喂养时,不耐受组餐前、餐后肠系膜上动脉RI和PI配对比较差异无统计学意义(P>0.05),而耐受组PI值配对比较差异有统计学意义(P<0.05);耐受组第1次喂养餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学参数变化与达足量喂养天数无相关关系。结论喂养可使肠系膜上动脉血流动力学发生变化;可通过检测足月窒息儿第1次喂养和达足量喂养时餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学改变来评估喂养风险,从而及时调整喂养方案。     

彩色多普勒检测早产儿餐前后肠系膜上动脉血流改变与喂养耐受性的研究

目的探讨餐前后早产儿肠系膜上动脉(SMA)血流变化与喂养耐受性的关系,以期通过胃肠血流动力学改变来预测是否发生喂养不耐受。方法彩色多普勒超声测定40例早产儿第一次喂养及足量喂养[100kal/(kg·d)]餐前餐后SMA血流参数变化,并记录有无发生喂养不耐受及达足量喂养的天数。结果①第一次喂养,不耐受组餐前餐后血流无明显变化(P>0.05),耐受组血流有明显变化(P<0.05)。足量喂养时,耐受组与不耐受组餐前餐后血流均有明显变化(P<0.05)。②第一次喂养餐后Vtam的增加与达足量喂养天数呈负相关关系(r=-0.337,P<0.05)。结论喂养可使SMA血流动力学发生变化;可根据第一次喂养餐前餐后SMA血流动力学改变(特别是Vtam的增加)来预测喂养风险,从而帮助调整早产儿喂养方案。     

多普勒超声检测技术应用于早产儿喂养的临床研究

目的 探讨早产儿肠系膜上动脉（SMA）血流变化与喂养耐受性的关系,以便科学地指导早产儿喂养护理,减少并发症的发生.方法 将60例单纯早产的早产儿分为观察组和对照组,每组30例,两组均进行早产儿常规护理,观察组在出生后第1、3、7天应用彩色多普勒超声血流显像技术进行了肠系膜上动脉（SMA）的血流各参数测定,即收缩期峰值流速（PSFV）、时间平均流速（TMFV）、舒张末期流速（EDFV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）等并按此参数指导喂养,并记录有无发生喂养不耐受及达足量喂养的时间.结果 观察组与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 喂养可改变早产儿SMA血流动力学参数,血流动力学参数的改变与喂养耐受密切相关,医护人员可根据喂养前后SMA血流动力学参数的改变,特别是TMFV的增加来预测喂养风险,从而科学地指导早产儿喂养护理.     

镇痛分娩结合体位管理对产妇分娩结局及脐动脉血气值的影响

目的探讨镇痛分娩结合体位管理对产妇分娩结局及脐动脉血气值的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在该院成功阴道分娩的167例初产妇作为研究对象,将其中82例行传统阴道分娩且不予任何镇痛措施的产妇纳入对照组,将85例行镇痛分娩结合体位管理的产妇纳入观察组。比较两组产程、分娩结局、疼痛程度、会阴撕裂情况、脐动脉血气值、胎盘循环指标心房钠尿肽(ANP)和内皮素-1(ET-1)水平,以及胎儿脐动脉与产妇子宫动脉血流参数。结果观察组第一、二产程短于对照组(P0.05)。两组分娩结局比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组疼痛耐受率及会阴完整率高于对照组(P0.05)。观察组新生儿血气指标乳酸值低于对照组(P0.05),其他指标差异无统计学意义(P0.05)。两组ANP、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。T1时观察组产妇子宫动脉血流参数收缩末期血流峰值(S值)、舒张末期血流峰值(D值)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S/D值均优于对照组(P0.05),其他各时间点差异均无统计学意义(P0.05);两组胎儿脐动脉血流参数PI、RI、S/D值差异均无统计学意义(P0.05)。结论镇痛分娩结合体位管理可缩短产程,减轻产妇分娩疼痛及会阴损伤,且对分娩结局、脐动脉血气值及胎儿脐动脉和产妇子宫动脉血流无显著影响,可推广应用。     

频谱多普勒超声联合三维能量多普勒超声评估妊娠高血压综合征患者的胎盘功能

目的:探讨频谱多普勒超声联合三维能量多普勒超声评估妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH)患者胎盘功能的研究价值。方法:选取孕周为30～42周的161例孕妇,其中101例为PIH患者(重度子痫前期19例、子痫前期82例),60例为正常孕妇。采用频谱多普勒超声测量胎儿脐动脉血流参数[收缩期/舒张期血流比值(systolic velocity/diastolic velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatile index,PI)]、胎儿大脑中动脉血流参数(S/D、RI、PI)及孕妇子宫动脉血流参数(S/D、RI、PI)。采用三维能量多普勒超声监测胎盘绒毛血流,采集胎盘血流灌注参数[血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(?ow index,FI)、血管血流指数(vascularization?ow index,VFI)]。结果:PIH组胎儿脐动脉血流参数(S/D、RI、PI)增高,差异有统计学意义;孕妇子宫动脉血流参数(S/D、RI、PI)增高,差异有统计学意义;三维能量胎盘血流灌注参数(VI、FI、VFI)降低,差异有统计学意义;胎儿大脑中动脉血流参数略有变化,但差异无统计学意义。结论:胎儿脐动脉血流参数、孕妇子宫动脉血流参数及胎盘三维能量灌注参数可反映PIH患者的胎盘血流灌注情况。     

妊娠期高血糖患者血浆同型半胱氨酸水平和脐动脉血流参数改变的相关性

目的 探讨妊娠期高血糖患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与脐动脉血流参数改变的相关性。方法 收集2017年1月～2018年6月于汉中市中心医院产科住院的孕妇共210例,其中正常晚期孕妇(NC组)75例,妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)65例,孕前糖尿病孕妇(PGDM组)70例,分别检测并比较各组孕妇血清Hcy水平及脐动脉血流[收缩末期最大血流速度与舒张期最大血流速度之比(S/D),阻力指数(RI)及搏动指数(PI)],并分析脐动脉血流与血浆Hcy水平的相关性。结果 三组孕妇临床资料比较差异无统计学意义(F=0.559～0.950,P>0.05)。PGDM组、GDM组与NC组血清Hcy水平分别为10.33±1.78,6.78±1.31和3.89±1.21 μmol/L,各组之间比较差异具有统计学意义(F=27.66,P=0.000)。PGDM组、GDM组与NC组S/D分别为3.91±0.75,3.22±0.64和2.71±0.46; RI分别为0.80±0.06,0.63±0.06和0.51±0.05; PI分别为1.42±0.71,1.12±0.29和0.65±0.33,各组之间差异均具有统计学意义(F=6.765,4.398,7.890; P=0.005,0.013,0.002)。PGDM组孕妇血清Hcy与脐动脉血流参数S/D,RI,PI呈正相关(r=0.801,0.719,0.459; P=0.001,0.002,0.021)。GDM组血清Hcy与脐动脉血流参数S/D,RI,PI呈正相关(r=0.559,0.592,0.311; P=0.008,0.007,0.002)。结论 Hcy在孕期高血糖患者(包括妊娠期糖尿病及孕前糖尿病)中明显升高,孕前糖尿病患者S/D水平明显升高。降低Hcy、监测S/D可能是治疗妊娠期高血糖的措施之一。     

子宫动脉血流检测在预测妊娠合并糖尿病围产儿结局中的价值

目的 探讨子宫动脉血流检测在预测妊娠合并糖尿病围产儿结局中的价值.方法 选择妊娠合并糖尿病孕妇58 例,随机选择同期分娩的正常孕妇60 例为对照组,进行子宫动脉血流指数S/D 值、阻力指数(RI),搏动指数(PI)的测定.比较两组数据,并随访围产儿结局.结果 在妊娠合并糖尿病组中S/D 值、PI、RI 分别高于对照组,但差异无统计学意义(均P ＞0.05).病例组低体重儿PI、RI 明显高于正常儿(P ＜0.05).巨大儿RI、PI 低于正常儿(P ＜0.05).病例组其他预后不良PI、RI 高于正常儿(P ＜0.05).结论 在妊娠合并糖尿病孕妇中进行子宫动脉血流监测,对围产儿结局的预测存在一定局限.     

循环光线对早产儿喂养耐受影响的观察

目的:探讨病室光线水平对早产儿喂养耐受的影响。方法:将符合纳入标准、出生胎龄≤34周的早产儿60例,按入院先后的顺序,单号为循环光线组,双号为持续暗光组各30例。对两组患儿在住院期间开始喂养时间及期间发生喂养不耐受的情况进行对比。结果:两组患儿禁食时间差异无统计学意义(P0.05);喂养不耐受持续时间差异有统计学意义(P0.05)。结论:循环光线能缩短禁食时间同时减少喂养不耐受持续时间,有助于早产儿正常胃肠功能的建立。     

早产儿早期微量喂养的实践与探讨

[目的]探讨应用早期微量喂养对早产儿生长发育、喂养耐受及相关并发症的影响。[方法]将41例早产儿随机分为观察组(早期微量喂养组)21例和对照组20例,比较两组患儿每日体重增长质量、恢复出生体重、达足量喂养时间、住院时间、喂养耐受及并发症情况。[结果]观察组达足量喂养时间、住院时间均较对照组短,每日增长体重较对照组明显,差异有统计学意义;两组在喂养不耐受、呕吐、NEC、低血糖等发生有统计学意义。[结论]对早产儿进行早期微量喂养可促进胃肠功能成熟,缩短全胃肠喂养时间及住院天数,减少喂养不耐受,降低并发症发生率。     

早孕前、后子宫动脉血流与妊娠结局的相关性研究

目的通过对育龄期正常及复发性流产(RSA)妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流(UtA)动力学系统相关指标的观察,了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往有3次及以上自然流产的史妇女168例纳入研究,采用阴道超声于排卵后及孕10周内监测研究对象双侧子宫动脉血流动力学参数,测量参数包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D);记录各组的PI、RI、S/D值,统计分析各组子宫动脉PI、RI、S/D值的差异,比较妊娠丢失率的不同。结果孕前后或孕后子宫动脉血流异常者与正常者相比较,妊娠丢失率有统计学差异(P<0.05)。孕前后或孕后子宫动脉血流值异常未治疗者与治疗后孕10周内恢复正常者比较,PI、RI、S/D及妊娠丢失率均有统计学差异(P<0.05)。RSA患者孕前异常血流经治疗后,孕后子宫动脉血流异常率降低、异常血流治疗恢复率升高,与孕前未纠正者相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论孕早期子宫动脉血流参数与妊娠结局有相关性。异常血流早期纠正,能显著改善妊娠结局。RSA患者孕前子宫动脉血流参数影响妊娠结局。     

不同促排卵方案对子宫内膜血流、厚度、类型的影响

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵中子宫内膜血流、厚度、类型与妊娠的相关性。方法对119例4组[克罗米芬(CC)、克罗米芬+补佳乐组(CC+PGV)、克罗米芬+人绝经期促性腺激素组(CC+HMG)、来曲唑(LE)]PCOS不孕患者进行145个周期促排卵对照研究,比较各组卵泡中、晚期子宫内膜血流参数值PI(搏动指数)、RI(阻力指数)、S/D(收缩期与舒张期速度比值),内膜厚度,类型,妊娠率。结果 (1)CC+HMG及LE组卵泡中、晚期:子宫内膜血流值小于CC及CC+PGV组(P<0.05);子宫内膜厚度大于CC、CC+PGV组(P<0.05),两者间均有统计学差异。(2)CC+PGV组卵泡中期子宫内膜血流值小于CC组(P<0.05);两组间子宫内膜厚度无统计学差异。(3)各组间子宫内膜类型无统计学差异,CC+HMG组妊娠率较其它三组高(32.3%,P<0.05)。(4)妊娠者卵泡晚期子宫内膜血流值小于非妊娠者(P<0.05);内膜类型A型率(70%)大于非妊娠者(22%)(P<0.05),两者间内膜厚度无统计学差异。结论 CC+HMG和LE治疗PCOS不孕者子宫内膜血流灌注、子宫内膜厚度优于CC及CC+PGV,CC+HMG有显著的妊娠率,加用PGV后可改善CC对子宫内膜血流灌注的影响。子宫内膜血流参数值PI、RI、S/D,厚度和类型与妊娠率相关,是评价子宫内膜容受性较好的手段。     

经阴道彩色多普勒超声对排卵期卵巢动脉血流动力学研究

目的 探讨排卵期卵巢动脉在卵泡生长成熟和排卵前后的血流动力学变化.方法 应用经阴道彩色多普勒超声对30例正常生育期妇女（正常对照组）和30例排卵障碍患者（排卵障碍组）进行检查,观察排卵周期中卵巢动脉血流灌注情况,包括收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）,并予以对比分析.结果 整个排卵周期中,正常对照组卵巢动脉血流较丰富且随排卵动态改变;排卵障碍组始终呈现血流纤细、低振幅高阻力表现.在排卵前期,正常对照组PSV、EDV高于排卵障碍组（P〈0.01）,RI、PI低于排卵障碍组（P〈0.05）;在排卵期,正常对照组组卵巢动脉血流速度达峰值,PSV、EDV仍高于排卵障碍组（P〈0.01）,RI、PI远低于排卵障碍组（P〈0.01）;在黄体早期,正常对照组流速逐渐下降,RI、PI稍上升,其中EDV仍高于排卵障碍组（P〈0.01）,RI、PI低于排卵障碍组（P〈0.01）;两组差异在排卵期和黄体早期较为明显（P〈0.01）,其中排卵期的卵巢动脉RI〉0.72、PI〉1.50,出现排卵障碍的敏感性及特异性分别为89.5%、83.9%.另外,整个排卵周期正常对照组功能侧卵巢动脉RI、PI分别与对侧卵巢RI、PI相近,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 应用经阴道彩色多普勒超声可分析卵巢动脉血流动力学指标,评价卵泡发育成熟情况,为临床辅助受孕治疗提供可靠依据.     

彩色多普勒超声对功能性再发性腹痛儿童肠系膜上动脉的血流动力学研究

目的通过研究功能性再发性腹痛（RAP）儿童肠系膜上动脉（SMA）血流动力学的变化,探讨功能性RAP与SMA血流动力学变化的相关性。方法超声测量40例功能性RAP儿童SMA的直径、血流量、收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期速度（EDV）、搏动指数及阻力指数,并与45例健康儿童（对照组）比较。结果功能性RAP儿童组SMA的PSV、EDV、直径、血流量较对照组降低（P〈0．01）,搏动指数及阻力指数在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论功能性RAP儿童的SMA部分血流动力学指标降低,其变化对于功能性RAP的临床诊断具有参考价值。     

肠系膜上动脉彩色多普勒超声检查方法学研究

目的 建立肠系膜上动脉(SMA)彩色多普勒超声检查方法.方法 选择来我院体检的正常人40名,男女各20名.所有受试者首先对其SMA进行常规彩色多普勒超声检查,然后口服自制混合型小肠声学造影剂后,再次对其SMA进行彩色多普勒超声检查,观察其SMA主干及各级分支的彩色血流图像,测量SMA主干内径、收缩期峰值流速(PS)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI).结果 所有受试者行常规彩色多普勒超声检查SMA中上段均可显示,其中9名可显示SMA主干全段,但其分支均未显示.口服自制混合型小肠声学造影剂后,所有受试者行彩色多普勒超声检查均能全面获得SMA主干及各级分支的彩色血流图像,显示率达100%.彩色多普勒显示SMA主干走行较直,至末端呈蝎尾状,各分支走行各异,大部分呈树枝状走行,少数分支可见迂曲回旋,SMA血管网的血流相互交织,呈网络状或菊花状,SMA分支支动脉进入肠壁间呈环状血流.男性正常人SMA主干内径为(0.692±0.059)cm,女性为(0.704±0.094)cm,两者之间的差异无统计学意义(t=-0.437,P＞0.05);男性正常人SMA主干PS为(1.089±0.328)m/s,RI 为(0.835±0.045),PI为(2.495±0.436),与女性的(1.078±0.273)m/s、(0.860±0.421)、(2.889±0.702)比较差异无统计学意义(t=0.323、-0.621、-1.079,P均＞0.05);男性正常人SMA一级分支PS为(0.520±0.226)m/s,RI为(0.772±0.066)、PI为(1.956±0.506),与女性的(0.645±0.156)m/s、(0.833±0.070)、(2.847±0.909)比较差异无统计学意义(t=-2.742、-1.698、-5.217,P均＞0.05);男性正常人SMA二级分支PS为(0.344±0.143)m/s,RI为(0.661±0.045),PI为(1.306±0.268),与女性的(0.392±0.134)m/s、(0.781±0.072)、(2.185±0.754)比较差异无统计学意义(t=-0.981、-2.571、-6.127,P均＞0.05);男性正常人肠壁间动脉PS为(0.196±0.061)m/s,RI为(0.619±0.080),PI为(1.101±0.315),与女性的(0.224±0.100)m/s、(0.716±0.072)、(1.617±0.453)比较差异无统计学意义(t=-1.018、-0.877、-1.399,P均＞0.05).结论 口服自制混合型小肠声学造影剂可对SMA主干及各级分支进行全面的彩色多普勒超声检查.     

代谢综合征患者颈动脉与肠系膜上动脉病变的相关性研究

目的 探讨代谢综合征（MS）患者颈动脉与肠系膜上动脉（SMA）病变的相关性研究.方法 应用彩色多普勒超声对72例MS患者（MS组）及70例健康体检者（对照组）同时作颈动脉和SMA检查,检测两支动脉血管壁病变及颈总动脉内-中膜厚度（IMT）、收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期速度（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,以研究两支动脉血管病变的相关性.结果 72例MS患者中,48例存在颈动脉病变,39例存在SMA病变,38例同时伴有两处病变,颈动脉病变与SMA病变存在79.2%重合现象.MS组颈总动脉和SMA的PI、RI均较对照组减慢（P〈0.05）,MS组颈动脉PSV、ESV均较对照组减低,SMA的PSV、ESV则均较对照组加快（P〈0.05）,且两支血管间各参数指标存在显著相关性（r=0.804）.结论 MS患者易发生头颈部动脉病变,同样也可以引起腹腔主要供血动脉如SMA发生相应病变,而且两支动脉血管病变之间存在显著相关性.     

低分子肝素钙治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流及围生儿的影响

[目的]探讨低分子肝素钙(1ow molecular weight heparin calcium,LM-WHC)对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿脐血流及围生儿的影响.[方法]本院收治的116例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用口服熊去氧胆酸[15 mg/(kg·d)],静滴还原性谷胱甘肽(1....     

腹腔镜精索静脉高位结扎术对睾丸动脉血流参数的影响

目的 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术观察腹腔镜左侧精索静脉高位结扎术对该侧睾丸内动脉(ITA)和包膜动脉(CA)血流参数的影响.方法 选择29例左侧精索静脉曲张并行同侧腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者,使用CDFI技术在术前1周和术后3、6个月检测双侧CA和ITA向心支的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI).结果 手术前后比较,患者左侧ITA和CA的RI、PI及PSV值均降低,差异有统计学意义(P＜0.05),其中RI、PI的改变较PSV降低更明显(P＜0.01).术后6个月各指标较术后3个月下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),但EDV无明显变化,差异无统计学意义.患者右侧ITA和CA的各血流参数值手术前后比较差异均无统计学意义.结论 腹腔镜精索静脉高位结扎术后患者患侧ITA和CA的血流动力学参数均有显著改善;ITA和CA的RI、PI值可作为检测腹腔镜精索静脉结扎术后患者手术效果的一项重要指标.     

双歧杆菌四联活菌对极低出生体重儿免疫功能的影响和喂养不耐受的预防研究

目的探讨双歧杆菌四联活菌对极低出生体重儿T细胞亚群和免疫球蛋白免疫功能的影响,以及对喂养不耐受的预防效果.方法选取符合标准的极低出生体重儿60例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组,每组各30例,二者均给予常规治疗,观察组加用口服双歧杆菌四联活菌,疗程结束比较二者外周血免疫学指标和喂养不耐受发生率.结果观察组喂养不耐受发生率为16.67%,明显低于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).疗程结束后,观察组外周血CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而CD3+和CD8+细胞比例,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组IgA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组IgG和IgM含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论极低出生体重儿应用双歧杆菌四联活菌,可以促进其免疫功能的成熟和发展,有效预防喂养不耐受的发生,值得临床推广应用.     

超声评价颈、股动脉内——中膜厚度及其血流参数与高血压病相关性研究

目的：探讨颈动脉（CA）、股动脉（FA）的内中膜厚度（IMT）及其血流参数对高血压病的诊断价值。方法：对52例原发性高血压病患者利用高频超声进行CA、FA的IMT检查,并与45例正常对照组结果进行对比研究。结果：高血压组的受检者CA、FA的内中膜厚度较正常对照组的明显增厚,差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压组的受检者CA、FA内径较正常对照组增宽,有显著性差异（P〈0．01）。高血压组与正常对照组的血流速度测量：高血压组CA、FA平均流速（MV）、加速度时间（AT）明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压组的CA收缩／舒张期血流速度比值（S／D）,搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01〉。高血压组的FA收缩／舒张期血流速度比值（S／D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）与正常对照组比较差异无统计学意义。高血压组与正常对照组钙斑形成比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：高血压病的CA、FA内-中膜及血流参数均有不同程度改变,超声检查对临床预警和防治具有重要意义。     

兔后循环缺血的超声影像学及脑干细胞形态学改变的研究

目的 研究兔后循环缺血后椎动脉血流参数变化及脑干细胞的形态学改变.方法 将61只8～10月龄日本大耳白兔随机分成正常对照组、椎动脉结扎组和椎动脉狭窄组,分别于术后2 h,1～6 d使用超声测量椎动脉血流动力学参数;取实验兔脑干组织,进行镜下观察.结果 结扎组术后不同时间点椎动脉血流参数与正常对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.狭窄组健侧椎动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）与对照组比较明显增高（P＜0.05）;而狭窄侧PSV、PI、RI及血流量与正常对照组比较明显下降（P＜0.05）.镜下观察兔脑干细胞缺血2 h时组织结构无明显改变,1 d以上可见脑干区域内部分神经元胞体肿胀、浅染,个别神经元呈细胞凋亡表现.结论 单侧椎动脉狭窄和结扎后,健侧通过内径加宽、PSV加快和血流量增加以代偿椎基底动脉系统的平衡,脑干细胞结构随脑干缺血时间的递增改变越明显.