青少年小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI诊断

目的:探讨青少年小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI诊断及病理特点.材料和方法:回顾性分析我院3年来30例经手术病理证实的青少年小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现及病理特点.结果:30例青少年小脑毛细胞型星形细胞瘤患者中,起源于小脑蚓部者21列,小脑半球者9列.CT、MRI表现如下:囊性伴壁结节型,占46.7%;假囊性或伴有壁结节,占36.7%;实质型,占16.6%.镜下可见到多量Rosenthal纤维.结论:青少年小脑毛细胞型星形细胞瘤有比较典型的CT、MRI表现及病理学特点,毛细胞型肿瘤血管为有孔型毛细血管,CT、MRI增强可见肿瘤活性部分有明显强化.     

毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现

目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征.资料与方法 回顾性分析16例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现.结果 毛细胞型星形细胞瘤影像学表现有以下特点:(1)青少年易发病,20岁以下多见;(2)病变好发于小脑;(3)肿瘤呈类圆形,伴有不同程度囊变,根据囊变程度可分为囊肿型、囊肿结节型和肿块型,以囊肿结节型最多见;(4)肿瘤囊性部分CT平扫呈低密度,MR T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号;肿瘤实性部分、囊壁及壁结节CT呈等或稍低密度,MR T1WI呈等或稍低信号, T2WI呈稍高信号.增强后肿瘤囊壁不强化或轻度强化,壁结节及实性部分明显强化,囊性部分不强化;(5)肿瘤边界清楚,瘤周无水肿;(6)肿瘤出血与钙化少见.结论 毛细胞型星形细胞瘤在CT、MRI上表现有一定特征,有助于术前与其他肿瘤的鉴别.     

小脑毛细胞型星形细胞瘤磁共振成像表现及病理对照分析

目的 探讨小脑毛细胞型星形细胞瘤磁共振成像(MRI)表现及其病理基础.方法 收集经手术病理证实的小脑毛细胞型星形细胞瘤16例,对其术前MRI及术后病理表现进行回顾性对照分析.结果 16例小脑毛细胞型星形细胞瘤中,11例位于小脑蚓部,5例病变位于小脑半球,表现为球形实性肿瘤(n=2)、囊性(n=5)或囊实性肿瘤(n=9).所有病例MRI显示病灶边界清楚,瘤周水肿轻或无.ADC图上肿瘤实体表现高扩散特征.Gd-DTPA增强后,肿瘤实体部分或壁结节呈现明显强化.光学显微镜下,小脑毛细胞型星形细胞瘤表现出疏密区域相间分布的特征.免疫组织化学染色,小脑毛细胞型星形细胞瘤示GFAP和CD34抗原高表达,Ki-67表达呈阴性.结论 小脑毛细胞型星形细胞瘤以囊性或囊实性肿块以及强化性壁结节为影像学特征,DWI肿瘤实体部分表现高扩散性,其病理学基础为肿瘤实质血管丰富且通透性高,瘤细胞密度低以及细胞外间隙宽大.     

毛细胞星形细胞瘤的CT、MRI诊断分析

目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征。方法回顾性分析8例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现。结果（1）病变好发于小脑,8例毛细胞星形细胞瘤中,起源于幕下者5例。幕上者3例。（2）肿瘤呈类圆形,伴不同程度囊变,根据囊变程度可分为囊肿型、囊肿结节型和肿块型,以囊肿结节型最多见;（3）肿瘤囊性部分CT平扫呈低密度,MR平扫T1WI呈明显低信号,T2W1呈明显高信号;肿瘤实性部分、囊壁及壁结节CT呈等或稍低密度,MRT1W1呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号。增强后肿瘤囊壁不强化或轻度强化,壁结节及实性部分明显强化,囊性部分不强化;（4）肿瘤边界清楚,瘤周无水肿;（5）肿瘤出血与钙化少见。结论毛细胞型星形细胞瘤在CT、MRI表现具有一定特征性,可为临床术前提供信息。     

颅内毛细胞星形细胞瘤的MRI诊断

目的 探讨毛细胞星形细胞瘤的MRI特点.资料与方法 回顾性分析经手术、病理证实的13例毛细胞星形细胞瘤的MRI表现,探讨肿瘤的部位、形态、信号等特点,并与病理诊断结果做对比.结果 13例毛细胞星形细胞瘤中,儿童及青少年8例;小脑蚓部5例,其他部位8例.MRI扫描:肿瘤完全囊变者1例,囊实性者9例,实性者3例,伴附壁结节者1例.T1WI上囊性部分呈低信号,实性部分呈等低信号,T2WI上囊性部分呈高信号,实性部分呈等高信号.增强扫描囊性部分不强化,实性部分及附壁结节呈明显强化.肿瘤DWI低信号11例,等低混杂样信号2例,SWI可见低信号2例.伴有轻度瘤周水肿及梗阻性脑积水各3例.结论 毛细胞星形细胞瘤好发于儿童及青少年,小脑蚓部多见,多为囊实性,占位效应较轻,MRI表现有一定的特征性.     

颅内毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI诊断

目的 探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征,以提高诊断正确率.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现.结果 21例中,71.4%发生于20岁以下青少年.小脑蚓部10例,小脑半球4例,鞍区6例,右颞叶1例.分3型:囊肿型2例(9.5%),囊肿结节型11例(52.4%),实质型8例(38.1%).3例瘤内可见钙化,4例可见出血.肿瘤实性部分及壁结节CT呈等密度5例,稍低密度13例,MR T1WI呈等信号8例,稍低信号11例,T2WI呈等信号2例,稍高信号17例;囊性部分CT平扫呈明显低密度,MR T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号.增强扫描实性部分及壁结节均明显强化,囊性部分不强化,囊壁明显强化4例,轻度强化2例,无强化9例.肿瘤边界清楚,瘤周无水肿.结论 毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现有一定特征性,结合临床资料可在术前做出正确诊断.     

囊性毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断

目的探讨MR I对囊性毛细胞型星形细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析26例经手术病理证实的囊性毛细胞型星形细胞瘤MR I表现,研究肿瘤的部位、形态和信号特征。结果肿瘤位于大脑半球6例,小脑20例,依据MR I表现,可分为单纯囊性、囊性伴壁结节。结论囊性毛细胞型星形细胞好发于年轻人,最常见于小脑,有较典型MR I表现,因此根据MR I表现结合临床资料,可望做出定性诊断。     

儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤MRI表现

目的:探讨儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析54例经病理证实儿童毛细胞型星形细胞瘤的MRI资料,了解肿瘤分布及MRI特点。结果:肿瘤发生在小脑28例(51.85%),鞍区12例(22.22%),脑干7例(12.96%)、大脑半球6例(11.11%)及松果体区1例(1.85%)。54例中实质型22例,囊实型16例,囊性壁结节型11例,特殊类型5例,包括单纯囊肿样表现4例及以钙化为主1例。肿瘤的实质部分于T1WI呈稍低或等信号,T2Wl呈稍高或等信号,DWI上呈等或低信号;囊性部分于T1WI上呈低信号,T2WI上呈显著高信号;增强后肿瘤实质部分明显强化42例,轻度强化10例,不强化2例。仅2例伴中度瘤周水肿,其余52例无或轻度瘤周水肿。结论:儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现有一定特征性,部分肿瘤表现多样性需与其它肿瘤鉴别。     

毛细胞星形细胞瘤的MRI表现

目的：分析毛细胞星形细胞瘤的MRI特点及其病理基础,以提高对此瘤的认识。方法：经手术病理证实的毛细胞星形细胞瘤20例,回顾性分析其MRI表现。结果：毛细胞星形细胞瘤的MRI表现有如下特点：①肿瘤在T1WI上表现为稍长T1、等T1、长T1与等T1混杂信号或是长T1与短T1混杂信号,在W2Wi上大多表现为长T2为主的混杂信号;注射对比剂后肿瘤的强化方式可以分为以下五种：非强化性的囊壁及显著强化的壁结节、强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀强化;②肿瘤形态为：不规则分叶状,不伴出血时,瘤周水肿少见或是轻微可见;伴出血时,可见明显水肿;③肿瘤多为囊性、囊实性或是呈大囊小结节型,可伴出血。结论：毛细胞星形细胞瘤有比较典型的MR／特点,结合患者的年龄及临床发病特点,有助于其术前诊断。     

儿童小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现

目的分析儿童小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI图像特征,以期提高该病的诊断率。方法收集经手术病理证实的小脑毛细胞型星形细胞瘤儿童患者12例,对本病的CT及MRI表现进行回顾性分析。结果本组12例均为单发,其中6例位于左侧小脑半球,4例位于右侧小脑半球,2例位于小脑蚓部;根据成分不同分为3型,即囊性、囊实性和实性为主;囊性部分CT平扫呈低密度,MR平扫呈T_1WI低信号、T_2WI高信号。实性部分及壁结节CT平扫呈略低或等密度,MR平扫T_1WI呈略低或等信号、T_2WI呈略高信号或等信号。瘤体边界清晰,瘤周水肿轻或无。增强后囊性部分无强化,囊壁不同程度强化,实性部分及壁结节明显不均匀强化。结论儿童小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现具有一定特征性,本病需与其它某些小脑病变相鉴别。     

颅内血管网状细胞瘤46例的诊断和治疗

本文报告了1980年9月－1987年12月经手术病理证实的颅内血管网状的细胞瘤46例，其中幕下肿瘤42例（91．3％），幕上3例（6．5％），松果体区1例（2．25）。CT扫描分为：I型（囊型）4例（8．75）；Ⅱ型（囊腔结节）19例（41．3％），Ⅲ型（实体型）20例（43．5％），Ⅳ型（瘤内囊型）3例（6．5％）。4例实体肿瘤行脑血管造影，表现为多血性肿瘤血管团，无颅外供血。23例Ⅰ、Ⅱ型患者均行瘤结节切除，23例Ⅲ、Ⅳ型患者有17例全切，2例大部切除，4例活检。术后死亡6例（13．0％）。作者还对本病的诊断和治疗进行了讨论。     

小脑血管母细胞瘤的MRI表现及其病理探讨

目的 分析小脑血管母细胞瘤的MRI表现与病理特点,探讨二者之间的关系.方法 回顾性分析经手术病理证实的32例小脑血管母细胞瘤,探讨其MRI表现和病理特点.结果 MRI表现大囊小结节型21例,实质型9例,囊性型2例.T1 WI上肿瘤囊性部分呈均一低信号,实性部分或瘤结节呈稍低或等信号;T2WI及FLAIR上肿瘤囊性部分呈均一高信号,实性部分或瘤结节呈稍高信号;增强后实性部分或瘤结节明显强化.病理表现实性部分或瘤结节主要由基质细胞构成,囊性部分主要由毛细血管网构成.结论 小脑血管母细胞瘤具有典型的MRI表现,且与其病理基础密切相关.MRI是诊断小脑血管母细胞瘤的有效检查方法.     

小脑星形胶质细胞瘤CT诊断(附36例分析)

目的：了解小脑星形胶质细胞瘤的ＣＴ表现。方法：对３６例经手术及病理证实的小脑星形胶质细胞瘤ＣＴ表现进行了回顾性分析总结。结果：小脑星形胶质细胞瘤大部分表现为囊性，其ＣＴ特征为：（１）环状壁厚薄不均匀强化，及壁结节强化伴钙化。（２）瘤周水肿轻，但均有程度不同的占位效应。结论：根据小脑星形胶质细胞瘤特殊表现，结合临床可作出正确诊断。     

颅内血管母细胞瘤的低场MRI诊断

目的分析颅内血管母细胞瘤（ICHB）的特征性MRI表现并评价其诊断价值。方法24例经手术病理证实的ICHB患者于临床症状出现后均经头部MR平扫与增强扫描检查。全部MRI操作是采用PHILIPS GYROSCAN T5-NT0．5T超导性磁共振仪进行的。对所有患者的MRI表现进行了回顾性分析。ICHB按其MRI表现分为大囊小结节型、实质型和单纯囊型3种类型。结果MRI显示本组患者的ICHB多位于小脑半球,囊液呈长T1长T2信号,瘤结节规则,T1WI为稍低或等信号,T2WI为高信号,增强后呈明显均匀强化。24例中的5例被术前MRI误诊,其中,1例大囊小结节型被误诊为毛细胞型星形细胞瘤,2例实质型被误诊为髓母细胞瘤,以及2例单纯囊型被分别误诊为囊性星形细胞瘤和蛛网膜囊肿,而其余19例是由术前MRI明确诊断的,包括14例大囊小结节型和5例实质型,术前MRI对ICHB的诊断准确率为79．2％。结论多数ICHB具有特征性MRI表现,低场MRI对本病的定性诊断具有一定价值。     

颅内成血管细胞瘤的MRI特征

目的:探讨MRI在颅内成血管细胞瘤诊断中的价值。方法:对21例经手术及病理证实的颅内成血管细胞瘤患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果:21例中术前正确诊断18例(85.7%),误诊3例(14.3%)。9例病灶位于小脑半球,7例位于小脑下蚓部,3例位于桥脑或脑干,2例位于大脑半球。14例为大囊小结节型或囊腔结节型(66.7%),主要MRI表现为囊性病灶和附壁结节,增强后瘤结节明显强化;2例单纯囊型(9.5%),MRI表现为囊性病灶,囊内无附壁结节,无明显强化;5例为实质型(23.8%),表现为实质性肿块,其内或周围可见流空血管,增强后肿瘤明显强化。结论:成血管细胞瘤MRI表现具有相对特征性,MRI对于颅内成血管细胞瘤的正确诊断具有重要价值。     

The usefulness of 18F-FDG PET/MRI fusion image in diagnosing pancreatic tumor: comparison with 18F-FDG PET/CT

Purpose

This study aimed at demonstrating the feasibility of retrospectively fused ¹⁸F FDG-PET and MRI (PET/MRI fusion image) in diagnosing pancreatic tumor, in particular differentiating malignant tumor from benign lesions. In addition, we evaluated additional findings characterizing pancreatic lesions by FDG-PET/MRI fusion image.

Methods

We analyzed retrospectively 119 patients: 96 cancers and 23 benign lesions. FDG-PET/MRI fusion images (PET/T1 WI or PET/T2WI) were made by dedicated software using 1.5 Tesla (T) MRI image and FDG-PET images. These images were interpreted by two well-trained radiologists without knowledge of clinical information and compared with FDG-PET/CT images. We compared the differential diagnostic capability between PET/CT and FDG-PET/MRI fusion image. In addition, we evaluated additional findings such as tumor structure and tumor invasion.

Results

FDG-PET/MRI fusion image significantly improved accuracy compared with that of PET/CT (96.6 vs. 86.6 %). As additional finding, dilatation of main pancreatic duct was noted in 65.9 % of solid types and in 22.6 % of cystic types, on PET/MRI-T2 fusion image. Similarly, encasement of adjacent vessels was noted in 43.1 % of solid types and in 6.5 % of cystic types. Particularly in cystic types, intra-tumor structures such as mural nodule (35.4 %) or intra-cystic septum (74.2 %) were detected additionally. Besides, PET/MRI-T2 fusion image could detect extra benign cystic lesions (9.1 % in solid type and 9.7 % in cystic type) that were not noted by PET/CT.

Conclusions

In diagnosing pancreatic lesions, FDG-PET/MRI fusion image was useful in differentiating pancreatic cancer from benign lesions. Furthermore, it was helpful in evaluating relationship between lesions and surrounding tissues as well as in detecting extra benign cysts.     

颅内毛细胞型星形细胞瘤的影像学表现与临床病理对照研究

目的 探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤(PA)的影像学特征及与临床病理的关系.资料与方法 对本院经病理证实的70例PA的CT和MRI表现进行回顾性分析,并与临床病理对照研究.结果 70例PA分别位于小脑28例、中线结构23例、大脑半球19例.11例在CT上可见钙化,12.8%在CT/MRI上可见出血性改变;而病理上14例可见钙化,31.4%可见陈旧性出血.在影像上37.1%的PA呈囊实性伴有壁结节强化而无囊壁强化,22.9%有囊壁及壁结节强化,12.9%为实性伴坏死并不规则不均匀强化,27.1%为实性伴有微囊或无囊性结构并明显均匀强化.扩散加权成像(DWI)上PA的实性成分呈等或低信号,ADC值平均1.63×10~(-3)mm~2/s.在MR灌注上肿瘤实性部分呈高灌注,肿瘤的肌酸(Cr)和N.乙酰天门冬氨酸(NAA)降低,并可见乳酸峰.结论 PA的影像学表现具有一定特征,小脑和大脑半球的PA以囊实性为主、中线结构PA以实性为主,PA内钙化和出血并不少见.MRI灌注、DWI和磁共振波谱(MRS)在PA的诊断和鉴别中具有一定的价值.     

脊髓髓内血管母细胞瘤的MRI特征

目的 研究脊髓血管母细胞瘤的MRI表现及特征,提高术前正确诊断率.资料与方法 回顾性分析35例经手术病理证实的脊髓血管母细胞瘤的MRI表现.结果 MRI上肿瘤可分为两种类型:(1) 囊肿型( 15 例),(2)实体型( 20 例);颈段 26 例,胸段 6 例,腰骶段3例.35例均见脊髓空洞和瘤周水肿,继发延髓空洞者13例.囊肿型肿瘤有典型的囊腔内附壁结节;实体型肿瘤可见较大的边界清楚的肿瘤强化影,部分有血管流空征象.结论 MRI对髓内血管母细胞瘤的定位、定性诊断有重要意义.T2WI能更清晰地显示脊髓空洞的范围,增强T1WI对诊断最具价值 .