对处方点评中出现的注射药物配伍不当的思考

在药物治疗中,静脉输注已成为一种最常见的方式。药物通常与输液或其它药物配伍后进行静脉输注,因此,注射药物合理配伍是保证药物安全、有效的重要因素,也是临床用药迫切需要解决的问题。处方点评是药师对临床不合理用药进行监控、分析和纠正的重要手段。     

药物与血浆蛋白结合(一) 基本概念与药理意义

药物与蛋白结合的现象被认识已有半个多世纪,但其在药理学上意义和在临床上引起注意还是近廿年的事。药物与蛋白结合实际上是药物分子与生物大分子之间相互作用的结果,它是分子药理学研究的重要课题之一。尤其是药物与血浆蛋白结合会影响到药物的生物学活性,即影响作用强度和时间的长短,进而对药物的吸收、分布、排泄及其他方面产生重要作用,所以也是药物代谢动力学和临床药理学的一个重要组成部分。故引起了人们愈来愈多的注意和研究。本文着重介绍药物与血浆蛋白结合的一     

具有特异性作用的药物设计:酶的“催化常数抑制剂”的作用机制

药物与受体的相互作用,是药效的物质基础。酶作为受体的一种是许多药物的作用对象。研究药物或化合物与酶的作用是解析酶的结构和阐明酶作用机制的重要手段,并且对了解药物的作用原理和新药设计也有重要意义。生物化学及药学从不同的侧面研究酶的抑制剂或失活剂,企图获得具有特异作用的化合物。作为药物,应选择性地仅与靶部位的酶作用,尽量减少在体内转运过程与机体任何其它成份作用或代谢,或在靶部位与其它酶系产生反应。近年来,酶的特异性不可逆抑制剂又称为催化常     

药物开发中与草药相互作用药物的鉴定

迄今为止,几种临床上重要的药物已被鉴定与常用的草药相互作用。这些药物包括华法林、咪达唑仑、地高辛、阿米替林、茚地那韦、环孢素A、他克莫司、伊立替康。重要的是这些药物大多治疗指数极窄,大部分是细胞色素P450(CYP)和(或)P糖-蛋白(P-gp)的底物。由于药物-草药相互作用能显著地影响药物的循环浓度,改变临床结果,因此与常用的草药相互作用的药物的鉴定在药物开发中具重要的意义。计算机模拟、体外、动物和人体研究经常用于鉴定药物和草药的相互作用。建议将药物-草药和草药-CYP相互作用研究纳入药物开发中。     

儿童的药学监护

药物治疗是儿科综合治疗的重要组成部分。正确﹑合理的用药往往在治疗中起到关键性作用。药物作用是药物与机体相互作用的过程与形式。药物的疗效不仅取决于药物本身的性质,与病儿的机能状态密切相关。由于儿童(特别是新生儿﹑婴幼儿)的解剖﹑生理特点以及对药物的反应性和耐受性等方面与成年人有明显差别,因此,对儿童的用药进行有效的药学监护就显得非常重要。本文就目前开展儿童药学监护的有关问题进行初步探讨。1儿童的药动学和药效学特点1.1药动学特点1.1.1吸收儿童胃肠道处于发育阶段,特别是新生儿,胃酸缺乏(不耐酸的口服青霉素类吸收…     

剂量与药物治疗及药物发现的关系

药物剂量是影响药物效应的重要因素。不同的剂量可以激活剂量相关靶，所以同一种药物的多种作用及其不良反应与剂量也有着密切的关系。药物剂量与药物发现存在着相互联系。一种药物在使用过程中，由于剂量的不同，会出现新的药物效应，有利于发现新的药物靶点，加快药物发现的速度；相反，药物发现的研究方法，尤其是涉及药物安全性评价的方法，直接影响着药物剂量的确定。     

药物与溶菌酶相互作用的研究进展

药物发挥疗效主要是通过与体内疾病相关的生物大分子作用,影响或改变后者的生物学功能,从而产生防治疾病的效果。药物与生物大分子作用的方式和亲和力的大小是其发挥活性的一个重要方面。因此,研究药物与生物大分子的相     

治疗呼吸道感染的头孢菌素类药物的遴选

头孢菌素类抗生素目前仍然是治疗呼吸道感染的重要药物。在临床应用上，确定感染的病原菌是成功治疗的关键。查明患者基础疾病、伴随疾病、年龄特点和与其它类药物联用等对药物的遴选也很重要。至于具体药物的选择在考虑到各代、各种头孢菌素的抗菌谱、抗菌活性、药物动力学特点、不良反应和药价等种种因素。     

无效期的药剂,长期保存后,如何确定能用否?

[答]药物的稳定性是药物经过一定时间后质量变化的一种性质,是药物质量的重要标志之一.有效期即是药物贮存期含量降到90%所需的时间。由此看出药物的使用期与稳定性有着密切的关系.     

对我国药物临床前研究实验室管理的思考

目的对我国药物临床前研究实验室管理现状进行研究,完善药物研发监管体系。方法采用问卷调研、实地调研和文献比对等方法。结果与结论制定药物临床前研究实验室管理规范,是加强药物研究监管的重要基础工作,对保证药品质量具有重要意义。     

食物与药物间的相互作用

食物与药物间的相互作用可使药物的效应减弱或增强。绝大多数与临床相关的这种作用都是食物导致的药物生物利用度改变所致，而生物利用度的显著降低就会导致治疗失败。这种失败是食物与药物间相互作用中最为重要的，它常常是由于食物或奶制品的组分与药物发生整合，或其他直接相互作用造成的。此外，机体对摄食的生理性应答也可降低药物的生物利用度。另一方面，某些药物在进餐时摄入可使其生物利用度增高。本文系统地叙述了各类药物与食物发生相互作用的现有资料。     

固体制剂处方设计前的工作

处方设计前工作(Preformulation)是指将药物原料制成各种不同剂型的第一步工作。其间需考察药物的大量理化性质特别是一些重要特性,以及药物与辅料之间可能发生的相互作用。     

药物多晶型的研究现状

多晶型是影响药物质量和药物疗效的重要因素之一.在药物的早期研究与开发阶段对药物多晶型进行研究具有十分重要的意义.本文归纳总结了有关药物晶型研究进展,讨论了药物多晶型对药物的理化性质、生物利用度以及制剂方法和生产工艺控制等的影响,并介绍了固体药物晶型的研究的主要技术手段和进展.     

中枢抑制药物与P-糖蛋白相互作用的研究进展

药物效应是由药物代谢酶、药物转运体、药物作用靶点等影响其药代动力学和药效学的基因产物所决定的。P-糖蛋白(P-gp)是目前研究较多的一类ATP结合盒转运体,P-gp的结构、特点及组织分布决定了其在药物体内过程的重要作用。很多中枢抑制药物都是P-gp的底物或调节子,P-gp在其体内的药代动力学行为中扮演着重要角色,可能决定着药物的有效性和安全性。为此本文就P-gp与各类中枢抑制药物相互作用的研究进展进行阐述。     

肿瘤化疗与药物代谢酶遗传多态性的关系

遗传药理学(Pharrnacogenetics)是研究机体遗传变异引起的药物反应异常的一门新兴学科。遗传药理学研究表明，遗传是药物在人体内的处置与机体对之产生反应的决定因素，是产生药物代谢与反应个体差异的重要原因。具体表现为药物代谢酶和(或)受体表达的改变，而药物代谢酶的多态性似乎比受体多态性更常见。     

我院开展药物咨询服务的实践与体会

目的探讨开展药物咨询的重要性。方法对我院门诊药物咨询记录进行回顾性总结与分析。结果咨询人数较多的为中老年患者;咨询药物类型最多的是心、脑血管系统药物;咨询内容最多的是用法用量。结论开展药物咨询是药学服务的重要部分,是药师服务临床、服务患者的重要途径。     

体液中药物浓度测定与免疫分析

一、体液中药物浓度测定的意义测定体液内药物浓度与了解药物在体内代谢过程已是药物分析工作者面临的重要课题。体液中药物浓度测定对临床药物血浓度监测、药物代谢动力学研究与生物利用度测定都是非常重要的。 (一)临床药物血浓度监测有许多药物的治疗指数较低,甚至与中毒剂量很为接近,由于病人代谢、遗传或服其他药物的影响,使一般认为正常的治疗剂量     

影响药物疗效的因素及应对措施

药物是用于治疗、预防和诊断疾病的物质,是人类与疾病作斗争的重要武器。在用药过程中为了避免不良反应的发生,提高药物疗效,促使疾病迅速痊愈,笔者通过分析影响药物疗效的因素,阐述提高药物疗效的措施。     

浅谈药物不良反应监测的现状与启示

药物不良反应(简称ADR)是指合格药物在正常用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.药物不良反应监测工作作为药品监督管理体系的重要组成部分,是一个国家医药管理水平和技术水平的重要衡量指标,也是人类进步和社会发展的标志,在保障人民健康生活和维护社会稳定起着重要的作用.     

抗菌药物PK/PD参数对合理设计给药方案的意义

抗菌药物是目前国内外临床应用最广泛、品种最多、进展最快的一大类药物。抗菌药物与其他药物不同之处在于其靶点是致病菌。药物 人体 致病菌是确定抗菌药物给药方案的三要素 ,药物动力学 (pharmacokinetics,PK)与药效学(pharmacodynemics,PD)是决定三要素相互关系的重要依据 ,本文对近年来抗菌药物PK/PD参数与给药方案设计相关性研究进展进行综述。1　PK/PD的基本概念[1]药代动力学和药效动力学是药理学的两个重要组成部分。PK为药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄 ;而PD则为药物剂量对药效的影响以及药物对临床疾病的效果。过去对…