假体置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折

股骨粗隆间骨折（intertrochanteric fracture）是临床最常见的髋部骨折之一，好发于老年人，有资料统计其发病年龄较股骨颈骨折晚5～6年，其发病率占到全部骨折的3％～4％，占髋部骨折的35．7％。目前对于绝大多数股骨粗隆间骨折，都采用内固定治疗，内固定物失败的发生率也相对较低，一般报道为3％～12％，但对于部分高龄严重骨质疏松又严重粉碎的股骨粗隆间骨折，其内固定治疗困难且并发症较为突出。虽然目前对此类骨折及内固定失败的治疗最佳方法存在诸多争议，但人工髋关节置换对于治疗此项骨折以及最终挽救股骨粗隆间骨折内固定失败后的髋关节功能是一种直接有效的方法。我科白2003年6月-2005年8月采用人工股骨头置换术治疗17例股骨粗隆间骨折患者。现就相关问题作一探讨。     

双向皮肤牵引治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨治疗股骨粗隆间骨折的新方法。方法：采用屈髋屈膝位大、小腿双向皮肤牵引法治疗股骨粗隆间骨折。结果：本组共计58例，随访52例，均获骨性愈合，治愈率92．3％。结论：双向皮肤牵引治疗股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗方法。     

外展牵引治疗股骨粗隆间骨折95例报告

外展牵引治疗股骨粗隆间骨折９５例报告常州市中医医院（２１３００３）丁建华徐建钟侯为林关键词股骨粗隆间骨折外展牵引接骨丹股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折。我院从１９９０～１９９４年，应用外展牵引并配合中药内服外用，治疗股骨粗隆间骨折９５例，疗效满意，兹总...     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折21例临床分析

目的：总结动力髋螺钉治疗21例股骨粗隆间骨折的临床疗效；方法：回顾性分析我院采用动力髋螺钉（Dynamic Hip Screw，DHS）治疗股骨粗隆间骨折21例的临床资料；结果：21例患者均手术顺利并获得随访，经过6-46月随访，按Sanders髋关节功能评分标准：优15例，良3例，可2例，差0例，优良率85．71％。结论：用DHS治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠、操作方便，不良反应少，是治疗股骨粗隆间骨折较理想的手术方法。     

股骨粗隆间骨折的治疗进展

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，是髋部的常见骨折，也是老年人因骨质疏松导致的多发骨折之一。其发病率占全部骨折的3％～4％。此类骨折的治疗方法很多，治疗效果差别也较大。近年来，随着生物力学研究的不断深人，以及新型固定材料的问世与改进，股骨粗隆间骨折的治疗技术正在逐步提高和完善。     

动力髁螺钉治疗特殊类型股骨粗隆间骨折27例报告

近年动力髁螺钉用于治疗股骨髁间、髁上骨折取得较好疗效，而股骨粗隆间骨折多用动力髋螺钉内固定。但是对于逆粗隆间骨折，顺粗隆间骨折大粗隆下粉碎性，动力髋固定失败后的粗隆间骨折的手术治疗，若采用动力髋固定则不适宜。我院2003年7月-2007年1月采用动力髁螺钉治疗上述特殊类型股骨粗隆间骨折27例，取得满意效果，现报告如下。     

Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的：观察Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：回顾性分析采用Gamma3钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果：术后平均随访16个月,骨折愈合时间平均8个月。患肢功能按Sanders髋关节创伤评分标准,优良率91．4％。结论：Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定强度大,力学修复的稳定性强,患者康复时间缩短,是治疗股骨粗隆间骨折较好的选择。     

股骨粗隆间骨折辨证施护

股骨粗隆间骨折辨证施护长泰县中医院（３６３９００）苏水仙股骨粗隆间骨折在临床上多见老人。我们根据骨折的不同类型进行辨证施护，治疗３２例股骨粗隆间骨折病人，其病例符合我国中医药管理局１９９４年制定的《中医病证诊断疗效标准》中的股骨粗隆间骨折治愈好转标准...     

应用麦氏鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折61例分析

应用麦氏鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折６１例分析广州中医药大学第二附属医院（５１０１２０）梁志强，方坚，刘金文主题词股骨粗隆间骨折／治疗，骨折固定术，病例报告股骨粗隆间骨折多发生于老年人。治疗上关键在于降低死亡率和腕内翻发生率［１］。１９８８～１９９...     

滑动加压鹅头钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折42例

我院自1998—2001年间，运用国产滑动加压鹅头钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折42例，平均随访时间14个月，优良率达100％，从而认为滑动加压鹅头钉适用于老年股骨粗隆间骨折。     

股骨粗隆间骨折手术治疗前后的护理体会

股骨粗隆间骨折是临床常见骨折类型，多见于老年患者。本院手术治疗股骨粗隆问骨折56例，患者住院期间的护理对患者的康复具有重要的影响。本文就本科近年来对股骨粗隆间骨折手术患者体会进行总结，以期望提高临床股骨粗隆间骨折手术患者的护理质量。     

PFN治疗老年股骨粗隆间骨折52例分析

目的：探讨PFN治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：对52例采用PFN治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行田顾性分析。结果：术后髋关节功能优良率迭94．2％，未发生感染、退钉、断钉、切割股骨头及股骨头血性坏死等并发症。结论；PFN设计合理、创伤小，且操作简单、稳定性好，确为治疗老年股骨粗隆间骨折的较好方法。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折65例疗效观察

目的观察动力髋螺钉（DHS）内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法对2003年7月至2008年1月用DHS内固定治疗的65例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果65例获得6个月～3年的随访，平均随访15个月。术后X片示全部病例骨折均愈合，发生髋内翻2例，无钉板断裂、加压螺钉穿透股骨头。采用Kuderna疗效评定标准评定，患髋关节优良率90．8％。结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠，在重建后内侧柱的稳定性后，并发症少，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

DHS内固定结合中药补肾活血治疗股骨粗隆间骨折118例

目的：探讨中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对118例股骨粗隆间骨折，采用DHS动力髓螺钉结合中药补肾活血治疗，观察其疗效，结果：随访半年，118例中，优96例，良16例，中2例，差4例(手术伤口感染1例，内固定松脱3例)，无病例死亡，优良率达到94．9％，临床效果理想。结论：DHS动力髋螺钉结合中药补肾活血是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

反向固定牵引复位固定器治疗股骨粗隆间骨折

反向固定牵引复位固定器治疗股骨粗隆间骨折河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）李春游李良业朱明海闻亚非主题词股骨粗隆间骨折／治疗骨折固定术反向固定牵引复位固定器／仪器和设备临床研究股骨粗隆间骨折系老年人的多发病，因其合并症及后遗症多，死亡率高，...     

双爪固定器治疗老年股骨粗隆间骨折体会

双爪固定器治疗老年股骨粗隆间骨折体会徐志华（江西省修水县中医院骨伤科３３２４００）关键词双爪固定器，临床应用，老年股骨粗隆间骨折，手法复位双爪固定器是在力臂式固定器基础上改良的一种多功能、组合式结构的村折固定器．用于治疗老年股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折...     

股骨粗隆间骨折手术治疗方法进展

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折之一，尤其好发于老年人，随着人口老龄化，该骨折发生率出现逐年上升趋势。股骨粗隆间骨折的治疗，以往常采用牵引等保守治疗，随着现代医学的发展，内固定材料及手术方法的改进，以及围手术期诊治水平的提高，现在已逐渐趋向内固定治疗。兹将近年来股骨粗隆间骨折的手术治疗方法综述如下。     

动力髋螺钉加空心钉治疗股骨顺粗隆间骨折

目的：探讨动力髋螺钉加空心钉治疗股骨顺粗隆间骨折的疗效。方法：对28例股骨顺粗隆间骨折采用动力髋螺钉加空心钉（A组）治疗,对照26例股骨顺粗隆间骨折单纯采用动力髋螺钉（B组）治疗,术后从内固定失败率、髋内翻发生率、Sanders评分评定髋关节功能优良率等方面评价。结果：经12月-36月随访,髋关节功能优良率：（A组）92．9％,（B组）77％。内固定失败率：（A组）0,（B组,11．5％,髋内翻发生率：（A组）3％,（B组）15．3％。结论：动力髋螺钉加空心钉治疗股骨顺粗隆间骨折髋关节功能恢复好,出现并发症少,适合于各种顺粗隆间骨折。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折。由于老年人普遍存在中、重度骨质疏松，部分还合并有各种内科疾病，身体耐受性差，发生股骨转子间骨折后，其并发症发生率、死亡率和伤残率较高，因此如何使老年患者尽快恢复伤前活动功能是治疗的重点之一。本组资料通过对116例老年股骨粗隆间骨折患者的治疗结果进行分析，以探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗经验。     

闭式克氏针加压法治疗股骨粗隆间骨折18例报告

闭式克氏针加压法治疗股骨粗隆间骨折１８例报告山东中医学院附属医院（济南２５００１１）黄开荣，张可主题词股骨粗隆间骨折／治疗，骨折固定术，克氏针，联合加压法，病例报告股骨粗隆间骨折为临床常见损伤。因其多为强大暴力所致，具有伤情较重、失血量多等特点，且多...