甲状腺机能亢进症从肝论治辨析

甲状腺机能亢进症（简称甲亢），大多数为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，属中医“瘿气”或“瘿病”等范畴。甲亢的病理变化复杂，累及脏腑恒多，重责于肝、肾、心、脾等脏，尤为肝脏。正如王孟英所说：“外感从肺而起，内伤由肝而生”，此语深中肯綮。现就甲亢从肝论治，辨析如下。     

芪海消瘿汤对甲状腺机能亢进症的治疗作用

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统的常见病之一,祖国医学中没有甲亢这个相对应的病名.古代称甲状腺肿为"骨核"、"瘿"病,早在<山海经>、<神农本草经>、<巢源瘿侯>、<千金>、<外台>、<圣济总录>、<三因方>等古籍中就有记载.历代治瘿方很多,如海藻丸、昆布丸、海藻玉壶丹等,绝大部分离不开海藻、昆布等含碘中药.可惜古代始终将瘿病置于外科范畴,在众多方论中,从未明确涉及过甲状腺功能异常所反应的病症.大部分甲亢虽然与甲状腺肿关系密切,应考虑到二者的关系,但古代"瘿"病,秦汉时认为其发生是地方水土使然,显然指今之缺碘性地方性甲状腺肿,它与甲亢的发病机理及临床表现显然不是一个病,治法也迥然不同.甲亢属中医内伤杂病范畴,故以脏腑八纲辨证最为合拍,不可循古代瘿病治法.     

消瘿汤治疗甲状腺机能亢进症30例临床疗效观察

目的:观察消瘿汤治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:将60例甲亢患者随机分为中西药结合治疗组30例,予消瘿汤和丙基硫氧嘧啶合用。西药对照组30例,单用丙基硫氧嘧啶,治疗12周,观察两组治疗前后临床症状和体征,甲状腺激素水平的变化,西药减至维持量后再治疗12周,观察甲亢复发的情况。结果:治疗组在改善临床症状和体征方面明显优于西药组,有非常显著性差异(P<0.01),在降低甲状腺激素水平方面,TT3、FT4、FT3治疗组略优于西药组,但无显著性差异(P>0.05),TT4明显优于对照组(P<0.01)。西药减量后,治疗组甲亢复发病例明显少于西药组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:消瘿汤和抗甲亢西药合用治疗甲状腺机能亢进症,与单用抗甲亢西药比较,在降低甲状腺激素水平方面疗效相当,在改善临床症状和体征及减少甲亢复发方面,则明显优于单用抗甲亢西药治疗。     

消瘿片治疗甲状腺机能亢进症的临床研究

采用自拟消瘿片治疗１００例甲亢患者,以丙氧嘧啶治疗３０例甲亢患者为对照。结果二者均能降低甲状腺素,三碘甲状腺原氨酸,游离甲状腺素的水平,改善临床症状和体征,但消瘿片消除甲状腺肿,降低心率,增加体重,消除疲倦的作用优于对照组。     

大定风珠治疗甲状腺机能亢进症举隅

甲状腺机能亢进症(简称甲亢),是一种较常见的内分泌系统疾病,主要表现为甲状腺肿大,手抖眼突、头晕目眩、心悸怔仲,急躁易怒,多食消瘦等症状。本病病因尚未完全清楚,病情常反复发作,难于控     

疏消汤治疗甲状腺机能亢进症40例

笔者自 1 997年以来 ,运用自拟疏消汤治疗甲状腺机能亢进症 (以下简称甲亢 ) 40例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　 40例中住院患者 2 2例 ,门诊 1 8例 ,其中男 9例 ,女 31例 ;平均年龄 35岁 ;病程 1～ 5年。所有病例均符合《中药新药临床研究指导原则》(以下简称《原则》)关于甲亢的诊断标准。中医辨证属于气滞痰凝者 ,表现为胸闷憋气 ,心烦失眠 ,颈项粗大 ,喉有堵感 ,大便溏薄 ,妇女月经不调 ,舌质红 ,苔薄白 ,脉弦滑或弦细。同时 ,参考《原则》的症状轻重分级 ,轻度者 1 5例 ,中度者 2 0例 ,重度者 5例。2　治疗方法　　以疏…     

综合方法治疗甲状腺机能亢进症

本文运用综合疗法治疗甲状腺机能亢进症。内服药以疏肝清热，益气养阴为主，从根本上调动内在的抗病能力。外用理疗药具有软坚散结化痰作用，直达病所。针刺可明显改善突眼、心悸、便溏、烦躁等症状，还可减少痊愈后的复发率。总结报告30例患者，结果表明有效率达90％，肝、肾功能及血象均未见不良反应，适合于不能接受西药治疗的患者。     

从毒论治甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是由多种病因引起的一种常见的内分泌疾病,属中医“瘿病”范畴。历代医家把瘿病责之于肝,强调气滞、痰浊、瘀血等邪实因素为主要病机;现代医家多认为甲亢的病机是以气阴两虚为本,以火郁痰凝血瘀为标,表现为本虚标实、虚实夹杂的证候。笔师从陈如泉教授学习,发现甲亢患多存在不同程度的“毒邪”表现,渐悟甲亢从“毒”论治之思路,现浅述于后。     

芪海消瘿汤治疗甲状腺机能亢进症52例观察

用芪海消瘿汤治疗５２例甲状腺机能亢进症患者,近期治愈率７６．９％。提示芪海消瘿汤具益气养阴,清热化痰,软坚散结之功,对并发严重心,肝,肺,肾疾患及白细胞减低患者尤为适宜,并可使部分患者甲状腺缩小,免于手术。     

许芝银治疗原发性甲状腺机能亢进症经验

许芝银教授系江苏省著名中医外科专家 ,从事甲状腺疾病的研究三十多年 ,他承先贤理法 ,秉中西学术 ,诊病治疗颇有见解。现将许老师治疗原发性甲状腺机能亢进症的经验作一简述。1　融通中西 ,探明病机原发性甲状腺机能亢进症是指由于甲状腺腺体分泌过量的甲状腺激素而出现甲状腺肿大、心动过速、神经过敏、体重减轻、眼球突出等一组常见症状的内分泌失调的疾病。西医认为原发性甲状腺机能亢进症的发病与免疫、遗传、精神因素密切相关。据研究报道 ,本病存在着体液免疫和细胞免疫的异常 ,并有明显的家族集中性 ,其遗传率为 68.8% ,且有约 62 %…     

综合方法治疗甲状腺机能亢进症

本文运用综合疗法治疗甲状腺机能亢进症.内服药以疏肝清热,益气养阴为主,从根本上调动内在的抗病能力.外用理疗药具有软坚散结化痰作用,直达病所.针刺可明显改善突眼、心悸、便溏、烦躁等症状,还可减少痊愈后的复发率.总结报告30例患者,结果表明有效率达90%,肝、肾功能及血象均未见不良反应,适合于不能接受西药治疗的患者.     

当归六黄汤加减治疗甲状腺机能亢进症

自1994年以来,笔者运用当归六黄汤加减治疗甲状腺机能亢进症20例,疗效满意,现总结报告如下. 1 临床资料 20例中,16例为门诊患者,4例为住院患者;男3例,女17例;年龄最小者32岁,最大者67岁.患者以心悸、失眠、多汗、易饥、消瘦、易怒,或瘿肿、目突、舌质红、脉细数为主要临床表现.所有病例均符合甲状腺机能亢进的诊断标准:有典型临床表现4项以上,或有甲状腺功能亢进典型症状1项以上,T3或基础代谢超过正常范围.     

夏枯草汤加减治疗甲状腺机能亢进症临床观察

目的:观察夏枯草汤加减治疗中医辨证属肝郁火旺,痰瘀互结型甲状腺机能亢进症的临床疗效。方法:选取符合中医和西医诊断标准的甲状腺机能亢进症患者80例,随机分为两组,其中对照组30例采用他巴唑治疗,治疗组50例采用夏枯草汤加减治疗,疗程为2个月。观察甲状腺机能亢进症患者治疗前后的血清学指标、主要症状、体征的变化。结果:治疗组总有效率为92.00%,对照组为93.33%,二者比较无显著差异(P>0.05);但治疗组在改善甲状腺肿大、突眼等方面明显优于对照组。结论:夏枯草汤治疗甲状脓机能亢进症疗效满意。     

从气论治甲状腺机能亢进

临床多数医家皆视该病为阴虚阳亢症，采用滋阴潜阳，平肝泻火的方法治疗。作者集３０余年经验，揆度甲亢的病理实质，认为阳亢为表象，气虚乃本质。更从阳亢表现的久暂、瘿瘤的大小和质地、突眼的时限和程度、甲亢肌病的表现四方面，分析出气虚的存在，从而确立“补气当主帅，消法为佐使”的治疗大法，不但效果明显，且无演变为甲状之虞。     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进症80例

目的：观察清肝泄火理气、滋养肝肾辅助治疗甲亢的疗效。方法：将150例甲亢患者随机分为治疗组80例,对照组70例,对照组采用常规西医方法,治疗组在常规治疗基础上配合清肝泄火理气、滋养肝肾中药治疗,观察两组临床疗效及甲状腺激素水平下降指标及症状改善情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为100％,94．3％,差异有显著性意义（P〈0．05）,未见不良反应。结论：中医清肝泄火理气、滋养肝肾辅助治疗甲亢可明显提高疗效。     

高天舒消瘿散结汤治疗甲状腺机能亢进症

高天舒教授认为七情内伤影响肝脏功能,亦与饮食、环境、体质、性别相关,肝失条达,郁久化火,灼津成痰,阻滞脉络,痰气互结,发为瘿肿,以肝火旺盛、痰气互结型最为多见。根据肝气郁结程度,应用消瘿散结汤,酌情加减治疗,临床疗效显著,值得推广。     

甲状腺机能亢进症辨治体会

甲亢属中医学瘿病范畴。瘿病病因病机 ,一是五脏之郁 ,情志所伤 ;二是感受山岚沙水 ,水土失宜 ;三是饮食失宜 ,导致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前而形成瘿证。笔者近年来运用中医辨证施治甲亢患者 ,特别是不适宜西药治疗的患者 ,收效较好。1　解郁化痰 ,活血消瘿法　　本法适用于甲亢初起 ,肝气郁结 ,痰浊壅阻。症见甲状腺轻度肿大 ,质软不痛、不硬 ,颈部自感胀堵不适 ,随情绪波动而变化 ,伴有胸闷心悸、胸胁窜痛 ,苔薄 ,脉弦。药用甲亢一号 ,处方 :柴胡、杭芍、陈皮各 15ｇ ,半夏、郁金各 10ｇ ,昆布、海藻、海带、生牡蛎、夏枯草各 2 0ｇ。如…     

一贯煎加味治疗甲状腺机能亢进症

近10年来,笔者采用一贯煎加味治疗甲状腺功能亢进症40例,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　1有甲状腺功能亢进症状4项以上者;2有甲状腺功能亢进典型症状1项以上,T3或基础代谢率超过正常范围者。1.2　病例选择　本组病例均符合甲状腺功能亢进的诊断标准。40例中,女25例,男16例;年龄最大者50岁,最小者25岁,平均年龄35岁左右;病程最长者10年,最短者3个月;病情轻度者8例,中度者24例,重度者8例。平均住院日58天。2　治疗方法方用一贯煎加味:沙参、麦冬、当归、枸杞子、生地、川楝等。若甲状腺弥散性肿大,可加海藻、昆布、…