腹腔镜辅助下切除胰腺钩突部胰岛细胞瘤1例

1临床资料 女性患者，72岁。因发作性意识不清3个月入院。患者于2004．年4月始无明显诱因出现意识模糊、出汗、四肢不自主抖动，表情呆板，近事遗忘，持续数分钟至20min左右缓解。症状1-2周发作一次，一般在早晨发作。在当地医院就诊，多次查空腹血糖在1．1～1．4mmol／L，餐后2．8—3．75mmol／L。入院查体：腹部无明显阳性体征。入院后多次测血糖低于2．8mmol／L。     

巨大胰岛细胞瘤自发破裂1例报告

本院外科最近手术切除1例巨大胰岛细胞瘤并自发破裂，报告如下：     

胰腺腺癌伴胰岛细胞瘤1例

目的:报道1例发生于成人的胰腺腺癌伴胰岛细胞瘤的临床病理特点。方法:进行临床、光镜和免疫组织化学分析,并结合文献讨论其诊断及鉴别诊断。结果:肿瘤位于胰体、尾部,体积4cm×3cm×2cm,切面灰白灰黄,质较硬,局部略呈胶冻状。镜下见导管腺癌和胰岛细胞瘤两种成分。免疫组化标记腺癌细胞表达Ker、LCK、CEA;胰岛细胞瘤细胞表达CgA、insulin。结论:胰腺腺癌是消化腺常见的恶性肿瘤,但合并胰岛细胞瘤非常罕见,依赖其病理形态学特点结合免疫表型可做出正确诊断。     

胰头部混合型胰岛细胞瘤1例

胰头部混合型胰岛细胞瘤１例王忠裕，时连权（附属一院外科）最近我们收治了一例位于胰头部的混合型胰岛细胞瘤，现报道如下，以期对今后诊治有所痹益。临床资、料１．简要病史：男性，３０岁。因间断性意识不清２年入院。初次发作为晨起昏迷伴冷汗和抽搐，醒后对往事不能...     

胰岛细胞瘤2例诊治分析

1　病例报告例 1,男 ,2 9岁 ,军人 ,反复右上腹疼痛一年 ,于 2 0 0 3年 4月 16日入院 ,查体 :发育良好 ,神情合作 ,皮肤、巩膜无黄染。右中腹深压痛 ,无肌紧张和反跳痛 ,肝脾不大 ,肝肾区无扣击痛 ,莫菲征 (- )。实验室检查 :WBC 8.8× 10 9/L ,N 0 .77,Hb16 4 g/L。空腹血糖 2 .4mmol/L ,B超检查见胰头部实性包块 ,大小 6 .5cm× 6 .1cm ,轮廓规整 ,回声不均 ,呈强、中、低回声。上消化道检查十二指肠圈扩大 ,约 11cm× 10cm ,十二指肠降段上抬。CT检查见胰头部类圆形块影 ,边缘清晰 ,约 7cm× 6 .5cm× 6 .1cm大小 ,密度不均 ,CT值 …     

巨大钩突1例

病员,男,26岁,病案号4215,因双侧鼻阻塞伴嗅觉丧失进行性加重12ａ,鼻窦平片提示鼻窦发育正常,全鼻窦炎,鼻腔大量软组织增生。鼻窦ＣＴ提示鼻腔大量软组织增生及异常骨组织。于1999年4月在鼻内窥镜下摘除鼻腔前上部分息肉后可见一弧形骨片约26ｃｍ×1.2ｃｍ×0.1ｃｍ,其前端起于中鼻甲前端根部,外侧与钩突生长在一起,内侧与鼻中隔相近,中鼻甲无法窥清,在鼻内窥镜下按常规用刀切除钩突,将钩突与异常骨组织一起取出,可见异常骨片为钩突发育而成,术中顺利,术后给以对症治疗,3ｍｏｎ后鼻腔恢复正常。功能性鼻窦内窥镜手术的开展使鼻腔手术更直观,…     

巨大胰钩突部无功能性胰岛细胞瘤1例报告

患者女,20岁,以右上腹不适一个月于1990年5月5日入院。病后有恶心,上腹部堵塞感,不痛、不热、无黄疸,无饥饿时头晕、出汗、乏力、休克等症状。查体发现右上腹10cm×10cm 肿块,无压痛,表面光滑,不活动。化验:肝肾功能正常,血糖5.9mmol/L。胃十二指肠低张钡剂双重造影显示:肝曲结肠、右侧横结肠向下向前移位,十二指肠降部内侧受压,肠粘膜正常。提示为胰头部(钩突)良性肿瘤。B 超:右     

胰腺钩突癌1例

无梗阻性黄疸的胰腺多突癌临床罕见。易漏诊误治。现将我们所遇1例，报道如下。     

胰岛B细胞瘤术后胰瘘1例

胰岛细胞瘤临床发病率较低，已经确诊应及早手术，术后最常见也是最严重并发症即为胰瘘，一般术后胰瘘均可经保守治疗治愈，但一般疗程均较长，最近我院收治1例胰岛细胞瘤患者，术后出现胰瘘，经保守治疗治愈，疗程102天，现将治疗经过及经验体会发表如下，供大家借鉴讨论。     

小儿巨大无功能性胰岛细胞瘤1例

无功能性胰岛细胞瘤在成人不多,儿童罕见。现将我们收治的1例报告如下。患儿男性,年龄2 9/12岁。其母诉发现腹部肿块1月。先后在医科大学一附院,军区总医院行B超检查,均为“腹腔实性占位”。发病以来饮食睡眼及大小便正常。未明显体重减轻。遂来我院门诊于3月2日收住本科。体温36.3℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,体重17公斤。发育营养好,浅淋巴结不大。     

胰岛细胞瘤1例报告

<正>胰岛细胞瘤是胰腺内分泌肿瘤中的一种,是低血糖症中较常见的器质性病变原因。近年发病率逐年升高,可能与医生对该病的认识增强及临床检测手段提高相关,但我国胰岛细胞瘤的确切发病率尚无报道[1]。因其临床主要表现多种多样,故极易误诊、漏诊。且长时间的低血糖极易致不可逆的脑功能障碍等严重的并发症。为提高对胰岛细胞瘤的认知及诊疗结合我院诊治1例典型胰岛细胞瘤患者诊治经过,就胰岛     

闭合器在胰十二指肠切除术中切断胰腺钩突部的应用

在胰十二指肠切除术中,胰腺钩突部的切断费时,出血多,且切断曲氏韧带分离十二指肠升段与肠系膜上血管时有损伤血管的可能,亦是-个费时危险的过程.我们自2003年2月～2007年11月在21例胰十二指肠切除术中,对胰腺钩突部与十二肠,采用闭合器钉缝切断的方法.     

胰岛细胞瘤1例报道

1 病历资料 女性,42岁,抽搐间断发作3年.抽搐常于夜间及晨起时发作,且好发于月经期;发作时伴有意识丧失及二便失禁,历时数分钟后进入昏睡,以后逐渐清醒.患者曾在我市及外市多家医院就医,均诊断为"癫痫".     

闭合器在胰十二指肠切除术中切断胰腺钩突部的应用

在胰十二指肠切除术中，胰腺钩突部的切断费时，出血多，且切断曲氏韧带分离十二指肠升段与肠系膜上血管时有损伤血管的可能，亦是一个费时危险的过程。我们自2003年2月～20007年11月在21例胰十二指肠切除术中，对胰腺钩突部与十二肠，采用闭合器钉缝切断的方法。节省了手术时间，减少了出血，现报告如下：     

胰岛β细胞瘤1例报告

胰岛β细胞瘤 (胰岛素瘤 )是一种罕见的疾病 ,据国内文献报道 ,1 979年以前全国仅报告 2 2例 ,中山医学院 1 3年内仅有 6例 ,我院于 2 0 0 0年 3月收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料患者 ,男 ,44岁 ,已婚 ,汉族 ,因间歇性意识障碍 1年余为主诉于 2 0 0 0年 3月 1 6日入我院内三科。 1 998年 7月起无明显诱因出现晨起意识障碍 ,3～ 5分钟后可自行恢复 ,醒后出汗较多 ,全身乏力明显。 1 2月起症状加重 ,多次查血糖 1 .5～ 1 .8ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,胰腺ＣＴ示 :胰尾体积略大。入院体检 :心、肺、腹无异常发现。辅助检查 :血、尿常规均正常 ,空腹…     

功能性胰岛细胞瘤1例

[病例]女性，23岁。因反复嗜睡，发作性神志不清1年多于2003-08-25入我科。患者1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，每晚12点及凌晨3点必须定时进食糖水，否则可昏睡至次日中午，由家人灌入糖水后方能清醒。曾查空腹血糖1．87mmol／L。1个月前检查：血糖0．93mmol／L，胰岛素129．04pmol／L；头颅MBI垂体未     

鼻内镜下2种钩突切除的相关研究

目的探讨鼻内镜下2种钩突切除治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的78例96侧慢性鼻窦炎患者的病例资料,所有患者随机分为2组,对照组38例48侧患者采用传统钩突切除治疗,治疗组40例48侧患者采用摇门式钩突切除治疗,治疗结束后对比2组临床疗效。结果对照组6侧发生并发症,治疗组无一例发生并发症,2组对比差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论摇门式钩突切除术后并发症少,优于传统钩突切除的治疗方法。     

胆囊息肉合并胰岛细胞瘤1例报告

无功能性胰岛细胞瘤临床少见,合并有胆囊息肉者更罕见。现将经手术及病理证实的1例报告如下。患者男性,66岁。1985年12月21日因上腹部不适3年入院。1982年8月29日无任何诱因突发剑突下闷胀痛,不放射,不伴恶心、呕吐、发热、黄疸,含服硝酸甘油无效,疼痛持续21小时自然缓解。此后于1982年5月、1983年11月及1984年3月、10月有类似发作,每次持续3小时至2～3天不等;服普鲁苯辛或自然缓解,每次疼痛发作均无进油脂餐史。1985年5月胆囊造影与腹部B超疑为“胆囊结     

恶性胰岛细胞瘤1例

恶性胰岛细胞瘤１例肇庆市第一人民医院（５２６０２１）黄春南，赵志毅，冯家骅患者女性，４６岁，住院号１１７０４４。反复餐后上腹饱胀２个月。患者２月前无诱因餐后上腹饱胀，不舒适，无腹痛，无反酸暧气，１个月体重明显下降，精神尚可，食欲好，大小便无异常。门诊...