核心稳定肌训练联合郑氏手法推拿治疗中国女子曲棍球运动员腰痛的疗效观察

目的：观察核心稳定肌训练联合郑氏手法推拿治疗中国女子曲棍球运动员腰痛的临床疗效。方法：回顾性分析20例患有腰痛的国家女子曲棍球队运动员的病例资料,其中10例采用核心稳定肌训练联合郑氏手法推拿治疗（治疗组）、10例单纯采用郑氏手法推拿治疗（对照组）。分别于治疗前后,比较2组患者的腰痛视觉模拟评分、Roland-Morris评分、指地距离及腰部肌耐力。结果：①腰痛视觉模拟评分。治疗前2组患者腰痛视觉模拟评分比较,差异无统计学意义[（6．06±2．31）分,（6．16±2．82）分,t＝1．984,P＝0．067];治疗后2组患者的腰痛视觉模拟评分均降低[（2．39±1．22）分,（3．41±1．69）分],治疗组的降低程度大于对照组[（3．67±1．58）分,（2．75±1．34）分,t＝2．414,P＝0．035]。②Roland-Morris评分。治疗前2组患者Roland-Morris评分比较,差异无统计学意义[（14．22±2．57）分,（14．89±2．82）分,t＝1．538,P＝0．179];治疗后2组患者的Roland-Morris评分均降低[（2．64±2．12）分,（3．51±2．84）分],2组患者治疗前后评分差值比较,差异无统计学意义[（11．58±2．46）分,（11．38±2．68）分,t＝0．342,P＝0．856]。③指地距离。治疗前2组患者指地距离比较,差异无统计学意义[（9．65±1．34）cm,（9．72±1．45）cm,t＝1．245,P＝0．334];治疗后2组患者的指地距离均减小[（2．40±0．67）cm,（3．80±0．84）cm],治疗组的减小程度大于对照组[（7．25±1．28）cm,（5．92±1．32）cm,t＝2．442,P＝0．035]。④腰部肌耐力。治疗前2组患者的腹肌和背肌耐力比较,组间差异均无统计学意义[（55．34±2．00）s,（55．76±2．26）s,t＝0．786,P＝0．435;（50．53±2．06）s,（50．89±2．37）s,t＝0．986,P＝0．385];治疗后2组患者的腹肌和背肌耐力均增强[（87．     

自拟益聪舒肝饮用于高考前焦虑症的临床研究

目的观察自拟益聪舒肝饮治疗高考前焦虑症的临床疗效。方法采用随机数字表法将2007年1月～2011年3月高密市人民医院、高密市中医院门诊121例高考前焦虑症患者随机分为治疗组69例和对照组52例,治疗组给予自拟益聪舒肝饮治疗,对照组给予阿普唑仑治疗。两组均于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床总体印象量表（CGI）、焦虑自评量表（SAS）进行评分,判定临床疗效。结果①对照组治疗后1周HAMA评分（23．1±7．9）分与同组治疗前（31．1±7．6）分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组无明显变化（P〈0．05）。②治疗后2、4、6周两组HAMA积分[治疗组分别为（22．6±7．5）分、（11．7±5．3）分、（7．9±5．4）分,对照组分别为（18．7±6．9）分、03．8±6．7）分、（11．8±6．5）分]、CGI积分[治疗组分别为（3．4±0．7）分、（2．1±0．6）分、（1．8±0．7）分,对照组分别为（3．2±0．8）分、（1．8±0．5）分、（1．6±0．6）分]、SAS积分[治疗组分别为（53．8±8．5）分、（38．7±9．6）分、（30．6±7．6）分,对照组分别为（50．2±8．9）分、（41．5±9．81分、（39．2±8．3）分]比同组治疗前降低,差异有统计学意义（P均〈0．01）,且治疗后第6周,治疗组HAMA、SAS评分明显低于对照组（P〈0．01）。结论自拟益聪舒肝饮可有效改善患者高考前焦虑症,但阿普唑仑片较自拟益聪舒肝饮起效快,自拟益聪舒心饮较阿普唑仑作用持久。     

内镜下黏膜切除术与剥离术在早期结直肠癌 及癌前病变治疗中的价值

〔摘 要〕 目的：对早期结直肠癌及癌前病变的治疗中内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）的治疗 效果进行比较。 方法：于 2021 年 1 月至 2022 年 6 月选取武夷山市立医院收治的早期结直肠癌及癌前病变患者作为研究对象， 共计纳入患者 80 例，通过随机抽签法分为两组，各 40 例，分别实施 EMR（EMR 组）、ESD（ESD 组）治疗。比较不同 治疗方案实施后的效果。 结果：EMR 组患者术中出血量低于 ESD 组，手术及住院时间短于 ESD 组；ESD 组患者治愈性切 除率、整块切除率高于 EMR 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者基底病灶残余率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；ESD 组患者血清分化簇 3⁺ （CD3⁺ ）、CD⁴⁺ 水平、CD4⁺ /CD8⁺ 高于 EMR 组；ESD 组患者 1 年复发率、并发 症发生率低于 EMR 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），两组患者 1 年生存率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； ESD 组癌胚抗原相关细胞黏附分子 1（CEACAM–1）阳性率低于 EMR 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于 早期结直肠癌及癌前病变的治疗，ESD 病灶切除效率高，可以帮助患者改善细胞免疫功能，有助于患者康复，但手术及住 院时间较 EMR 长，临床可以根据患者实际状况选择最佳治疗方案。     

柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急，陡胰腺炎预后的影响

目的：探讨柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响。方法：对74例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组（37例）和观察组（37例）。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,入院后立即给予柴芍承气汤,并对肠功能恢复者早期进行肠内营养。观察两组患者入院后7、14dAPACHE—Ⅱ评分和BalthazarCT评分及入院后3、7、14d血清淀粉酶、血清白蛋白水平,腹胀缓解时间,并发症发生率,住院天数和住院费用等。结果：观察组入院后7dAPACHE．II评分（3．76±1．42）,对照组APACHE—Ⅱ评分（4．63±1．84）,2组比较具有统计学意义（P〈0．05）,入院后14dAPACHE．Ⅱ评分无统计学意义（P〉0．05）：观察组、对照组患者BalthazarCT评分在入院后7、14d分别为[（2．69±0．58）、（1．83±0．57）]、[（2．82±0．43）、（1．89±0．69）],比较无统计学意义（P〉0．05）,组内比较具有统计学意义（P〈0．05）;观察组、对照组血清淀粉酶在入院后3、7、14d分别为[（1054±304）、（524±104）、（282±73）]、[（1127±298）、（652±126）、（290±85）],入院后7d2组比较有统计学意义（P〈0．05）,3、14天比较无统计学意义（P〉0．05）;观察组、对照组血清白蛋白在入院后3、7、14d分别为[（36．2±3．14）、（29．7±3．27）、（39-3±3．01）]、[（35．8±2．88）、（28．5±3．56）、（36．2±2．87）],入院后3、7d比较无统计学意义（P〉0．05）,14d比较有统计学意义（P〈0．05）：观察组、对照组在腹胀缓解时间、并发症发生率、平均住院日、总住院费用分别为[（3．16±1．25）d、（11％）、（21．34±10．28）d、（4．4±1．2）万元]、[（4．56±1．37）d、（30％）（29．67±13．56）d、（5．6±2.3）万元],比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论：柴芍承气汤联合早期肠内营养能明显改善重症急性胰腺炎患者的预后,缩短住院时间,减少住院费用。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床研究

[目的]观察中药胃舒煎剂联合幽门螺旋杆菌（Hp）根治方案治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效以及胃镜和病理形态学改变。[方法]将96例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者随即分为对照组和治疗组各50例，对照组患者给予幽门螺旋杆菌根治方案，奥美拉唑20mg＋克拉霉素0．5g＋替硝唑0．5g，上述三种药物均每日两次口服。疗程1个月。治疗组在对照组的基础上服用中药胃舒煎剂，每日两次，每次200ml，服用6个月。分别于治疗前、治疗后6个月做电子胃镜检查，评估两组患者的临床疗效以及幽门螺旋杆菌感染情况和病理变化。[结果]治疗组总有效率为86．00％；对照组总有效率为60．00％；两组相比，有显著的统计学差异（P〈0．05）。胃镜检查结果显示，治疗组总有效率为74．00％，明显优于对照组的总有效率58．00％，两者相比差异显著（P〈0．05）。病理检查也显示治疗组的疗效显著优于对照组（P〈0．05）。[结论]胃舒煎剂联合幽门螺旋杆菌根治方案，可以显著改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者临床症状，抑制并且改善肠胃黏膜的肠上皮化生和不典型增生。     

内镜下不同术式对大肠侧向发育型肿瘤的治疗价值

〔摘 要〕 目的：探讨内镜下不同治疗方法对较大（直径＞ 20 mm）大肠侧向发育型肿瘤（LST）的治疗价值。 方法：将 2015 年 1 月至 2020 年 1 月在宁德师范学院附属宁德市医院行预切开内镜下黏膜切除术（EMR）17 例、内镜下黏膜分 片切除术（EPMR）11 例、内镜黏膜下剥离术（ESD）35 例大肠 LST 患者进行回顾性研究,分别设置为预切开 EMR 组、 EPMR 组及 ESD 组。比较各组患者的手术时间、病灶治愈切除率、并发症发生率、复发率。 结果：ESD 组患者手术时间显 著长于预切开 EMR 组、EPMR 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。预切开 EMR 组及 ESD 组整块切除率分别为 94.1 %、 97.1 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治愈切除率,ESD 组显著高于 EPMR 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, 但与预切开 EMR 组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。手术并发症发生率在预切开 EMR 组、EPMR 组、ESD 组中分别 为 17.6 %、18.2 %（2/11）、5.7 %（2/35）,术后并发症发生率在 ESD 组中低于预切开 EMR 组、EPMR 组,但差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：相比于 EPMR,ESD、预切开 EMR 用于大肠 LST 治疗中具有更好的临床疗效,可提高对病 灶组织的整块切除率及治愈切除率,降低术后并发症风险,可作为＞ 20 mm 大肠 LST 的优选治疗方法。     

改道置管引流术治疗直肠黏膜下脓肿45例

目的探讨改道置管引流术治疗直肠黏膜下脓肿的临床疗效。方法将90例直肠黏膜下脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组45例;治疗组予改道置管引流术,对照组予传统切开引流术;观察两组患者治愈率、治愈时间及术后疼痛情况、复发情况,并评价肛门功能。结果治疗组、对照组的治愈率分别为97．3％和68．9％,治疗组治愈率高于对照组（P〈0．01）,治愈时间少于对照组（P〈0．01）。治疗组术后48h、7天、14天换药时局部疼痛评分均少于对照组（P〈0．01）。两组术后3个月比较,肛门功能差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组、对照组疾病复发率分别为2．3％、32．3％,治疗组明显低于对照组（P〈0．01）。结论改道置管引流术治疗直肠黏膜下脓肿可缩短疗程,提高治愈率,减轻术后疼痛,降低复发率。     

飞燕式腰背肌锻炼在胸腰椎压缩性骨折PKP术后的作用疗效

目的：探讨飞燕式腰背肌锻炼在胸腰椎压缩性骨折PKP术后的作用疗效。方法：45例（其47个椎体）骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP治疗后行飞燕式腰背肌锻炼,分别于术后3天、术后半年、术后1年进行VAS评分、活动能力评分、使用止痛药物评分、Cobb角评价。结果：所有病历完成随访,视觉模拟评分（VAs）由术后3天的（3．05±0．89）分下降至术后半年的（2．63±0．71）分,术后1年随访时为（1．78±0．55）分,活动能力评分由术后3天的（2．52±0．65）分改善到术后半年的（1．84±0．55）分,术后1年随访时为（1．54±O．50）分,使用止痛药物评分由术后3天的（1．71±0．77）分下降至术后半年的（1．24±0．43）分,术后1年随访时为（0．31±0．46）分,Cobb角由术后3天的（22．81±1．38）,矫正到术后半年的（22．35±1．32）,术后1年的随访时为（22．02±1．37）,术后3天与术后半年差别有显著性意义（P〈O．05）;术后半年与术后1年有显著性意义（P〉0．05）。结论：飞燕式腰背肌锻炼对胸腰椎压缩性骨折PKP术后具有减小后凸,改善临床症状的作用。     

黄芪对初诊2型糖尿病患者血清晚期糖基化终末产物、可溶性糖基化终末产物受体水平的影响

目的观察黄芪对初诊2型糖尿病患者血清晚期糖基化终末产物（AGEs）、可溶性糖基化终末产物受体（sRAGE）水平的影响。方法选择2010年9月至2011年12月江苏省常熟市中医院（新区医院）内分泌科初诊2型糖尿病患者56例,按随机数字表法分为两组各28例,对照组给予控制血糖、血压、血脂等治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪颗粒剂冲服,两组均治疗12周为1个疗程,治疗前后均检测生化指标,采用酶联免疫吸附法检测血清AGEs、sRAGE水平。结果①对照组糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三脂（TG）治疗后[（7．28±0．83）％、（1．45±0．39）mmol／L]较同组治疗前[（9．57±1．14）％、（1．92±1.01）mmol／L]明显下降（t值分别为5．75、2．79,P〈0．05）;②治疗组HbAlc、TG治疗后[（7．16±0．88）％、（1．53±0．41）mmol／L]较同组治疗前[（9．29±1．62）％、（2．11±0．79）mmol／L]下降（t值分别为6．08、2．40,P〈0．05）;③治疗组治疗后血清sILAGE水平（20．38±8．01）ng／ml较同组治疗前（15．10±9．22）ng／ml升高（t=-2．29,P〈0．05）,与对照组治疗后（15．13±9．27）ng／ml比较,差异有统计学意义（t=-1．17,P〈0．05）。结论黄芪可上调初诊2型糖尿病患者血清sILAGE表达。     

珍珠粉治疗会阴侧切口感染裂开47例观察

目的：探讨珍珠粉局部用药治疗会阴侧切口感染裂开的临床疗效。方法：选取会阴侧切口感染裂开的产妇47例，随机分为治疗组（n=25）和对照组（n=22）。治疗组采用珍珠粉外敷切口感染裂开处，每天2次；对照组采用0．1％利凡诺尔纱条进行换药引流每天1次，分别于处理前及处理后24h、48h、72h，对两组患者进行疼痛视觉模拟评分，并于处理后14天对两组患者切口愈合情况进行分析评估。结果：两组产妇在处理前的疼痛视觉模拟评分分别为5．1±1．9分和5．0±2．1分。两者比较无显著性差异（P〉0．50）。治疗组产妇在处理后的24h、48h、72h疼痛视觉模拟评分，分别为2．8±1．3、1．7±1．2、0．8±0．6分，与处理前相比有明显下降；而对照组产妇在处理后的24h、48h、72h疼痛视觉模拟评分分别为4．5±1．1、3．9±1．5、3．5±1．5分，比处理前相比下降不明显；各时间点两组产妇疼痛视觉模拟评分比较均有显著性差异（P〈0．01）。治疗组会阴切口痊愈率为80．00％，明显高于对照组的27．27％。两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：珍珠粉治疗会阴侧切口感染裂开疗效显著，有较高的临床应用价值。     

低温等离子处理联合鼻炎片治疗肥厚性鼻炎疗效观察

目的探讨鼻内镜下低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变术后应用鼻炎片的疗效。方法对90例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变术后随机分为研究组和对照组,二组患者均行低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变,研究组术后继续服用鼻炎片。比较二组患者鼻塞程度VAS评分。结果二组患者术前VAS评分差异无统计学意义,术后2周、4周、6周研究组VAS评分为3．24-1．6、1．2±0．8和0．9±0．7,明显低于对照组5．8±1．4、2．44-1．1和1．5±0．9,差异有统计学意义（P〈0．001）;术后1年时研究组VAS评分为0．18±0．11,对照组为0．194-0．14,差异无统计学意义（p〉0．05）。结论鼻炎片对低温等离子术后促进鼻黏膜愈合、消除黏膜水肿有显著疗效。     

骨康方促进骨质疏松性骨折愈合的机理

目的:探讨中药骨康方促进骨质疏松性骨折愈合的机理。方法:将79例骨质疏松性骨折患者有效固定后,随机分为治疗组和对照组。治疗组内服中药骨康方,对照组用糖钙片口服。每组用药前和用药结束测量骨密度,每30d进行X线检查观察骨痂形成情况。结果:治疗组第60d骨痂明显多于对照组,骨皮质较治疗前增厚;骨折愈合时间:治疗组为(9.2±2.7)周,对照组为(12.2±2.5)周,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后骨密度(BMD)较治疗前明显增高,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后BMD虽然有所升高,但前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗后BMD对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药骨康方有效促进骨质疏松性骨折愈合,其双向作用是骨质疏松性骨折愈合机理之一。     

活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎及对“瘀毒”证P16、p21、c—met表达影响多中心对照观察

[目的]观察活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎疗效及肠上皮化生、异型增生及邻近正常胃黏膜组织P16、p21、c-met蛋白表达与“瘀毒”证、非“瘀毒”证相关性。[方法]按流行病学调查与“以方测证”方法,将65例病理确诊为慢性萎缩性胃炎门诊患者分为“瘀毒”证与非“瘀毒”证组,使用活血解毒方（刺猬皮12g,丹参20g,红花、黄连、蚤休各9g,白花蛇舌草、蒲公英各15g）．1剂／d。水煎100-150mL,3次／d,口服。连续治疗15d为1疗程。观测胃黏膜组P16、p21、c-met蛋白表达。连续治疗2疗程．判定疗效。[结果]P21、p16、c-met蛋白表达瘀毒组军高于非瘀毒组（P〈0．05）。使用活血解毒方治疗后P21、c-met蛋白表达两组均有降低（P〈0．05）,组间无明显差异（P〉0．05）;p16两组均有升高（P〈0．05）瘀毒组高于非瘀毒（P〈0．05）。[结论]活血解毒方可改变P16、p21、c-met蛋白表达,P16、p21、c-met蛋白表达可作为慢性萎缩性胃炎“瘀毒”证中医辨证的参考指标。     

抗炎一号方治疗面部激素依赖性皮炎的临床研究

目的：探讨抗炎一号方治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法收集2011年8月至2012年3月上海中医药大学附属曙光医院皮肤科门诊患者63例,均符合激素依赖性皮炎的诊断标准,按就诊顺序将患者随机分为两组,2组均停用激素,每晚口服西替利嗪10 mg。治疗组32例采用抗炎一号方加入面膜基质湿敷面部;对照组31例配合外敷天晴复欣。治疗前和治疗后每2周进行疗效指数评价、止痒程度比较。结果治疗后两组皮损程度评分均得到改善,其中治疗组皮肤油腻程度与脓疱积分[（0.13±0.35）分、（0.27±0.55）分],与对照组[（0.33±0.48）分、（0.42±0.46）分]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组皮损程度（EASI）评分、皮肤病生活质量指数量表（DLQI）、皮肤瘙痒程度积分[治疗组分别为（2.41±2.64）分、（4.93±2.90）分、（1.07±0.83）分,对照组分别为（2.52±2.73）分、（5.07±3.59）分、（1.30±0.65）分]均较同组治疗前[（4.63±4.02）分、（7.87±3.44）、（2.37±0.81）分,对照组分别为（4.63±4.02）分、（7.10±3.90）、（2.37±0.81）分]明显改善（P＜0.01或0.05）,且治疗后两组DLQI指数、皮肤瘙痒程度积分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗炎一号方可有效改善激素依赖性皮炎患者皮肤的油腻程度和脓疱类皮损。     

益元固肠汤口服联合愈疡液灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析

目的：观察益元固肠汤口服联合愈疡液灌肠对慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择符合纳入标准的UC缓解期患者70例,随机分为两组：对照组34例,给予美沙拉嗪口服,1 g/次,2次/d;治疗组36例,给予益元固肠汤口服,1剂/d,并配合愈疡液每晚保留灌肠。两组均以8周为1个疗程,治疗1疗程后,比较两组临床主要症状、内窥镜、组织病理学、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-13（IL-13）的改变情况。结果治疗组总有效率为94.44%（34/36）、对照组为64.71%（22/34）,两组比较差异有统计学意义（Z＝-4.207,P＜0.05）。治疗组在临床症状、肠镜黏膜象、黏膜病理组织学疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗组ESR、CRP、IL-8、IL-13治疗前分别为（13.5±3.3）mm/h、（8.26±1.54）mg/L、（0.85±0.17）ng/ml、（37.18±14.58）pg/ml,治疗后分别为（7.0±2.4）mm/h、（3.56±1.03）mg/L、（0.38±0.08）ng/ml、（76.33±23.74）pg/ml;对照组ESR、CRP、IL-8、IL-13治疗前分别为（14.5±4.8）mm/h、（8.41±1.36）mg/L、（0.86±0.15）ng/ml、（40.46±14.47）pg/ml,治疗后分别为（7.5±3.5）mm/h、（3.63±1.10）mg/L、（0.36±0.07）ng/ml、（55.84±17.52）pg/ml;两组ESR、CRP、IL-8均较治疗前下降,IL-13治疗后升高（P＜0.05）。治疗后,两组ESR、CRP、IL-8比较,差异无统计学意义（P均＞0.05）;治疗组IL-13高于对照组（P＜0.05）。结论益元固肠汤口服配合愈疡液灌肠治疗脾肾亏虚,瘀毒内蕴证疗效确切。     

经方薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠模型的干预作用

目的探讨经方薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠模型的干预作用。方法 70只大鼠随机分为正常对照组、模型组、通窍鼻炎片组、辛芩颗粒组、经方薯蓣丸高、中、低剂量组(32、16、8 g/kg),每组10只。采用OVA复制变应性鼻炎大鼠模型。建模成功后,干预组分别采用不同浓度薯蓣丸浓缩水煎液灌胃。干预14 d后,比较干预前后各组大鼠行为学积分、血清IgE、IL-4含量及鼻黏膜形态学变化情况。结果造模后各组大鼠行为学积分均明显高于正常对照组(P<0.01);干预后各组行为学积分、血清IgE含量(辛芩颗粒组13.30±4.76μg/mL、通窍鼻炎片组11.45±5.27μg/mL、高剂量10.78±5.32μg/mL、中剂量8.10±6.16μg/mL、低剂量13.56±3.41μg/mL)、血清IL-4含量(辛芩颗粒组20.03±3.91 pg/mL、通窍鼻炎片组17.26±8.02 pg/mL、高剂量14.84±7.37 pg/mL、中剂量14.40±5.22 pg/mL、低剂量15.91±6.93 pg/mL)较模型组(19.42±2.97μg/mL、30.60±4.83 pg/mL)均有降低(P<0.01);中剂量组的行为学积分和血清IgE、IL-4含量较辛芩颗粒及通窍鼻炎片明显降低(P<0.01,P<0.05);干预各组鼻黏膜炎症细胞浸润减轻,中剂量组对组织的修复效果突出。结论经方薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠有显著干预作用。降低血清IgE、IL-4含量,减少鼻黏膜组织炎症细胞浸润,从而缓解变应性鼻炎大鼠行为学症状,可能是该方干预作用的机制之一。     

食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮治疗反流性食管炎30例

[目的]探讨自拟方食管灵汤联合奥关拉唑加多潘立酮对反流性食管炎的临床疗效。[方法]将60例反流性食管炎患者随机分成治疗组与对照组,每组30例,对照组予以奥美拉唑加多潘立酮,治疗组在对照组基础上加服自拟方食管灵汤,治疗4周后进行疗效比较。[结果]治疗组、对照组治疗后的症状疗效总有效率分别为96．7％、73．3％（P〈0．05）,胃镜下疗效总有效率分别为93．3％、76．7％（P〈0．05）。[结论]食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮对反流性食管炎有良好的临床疗效。     

健脾清热化瘀药对胃溃疡大鼠表皮生长因子及其受体表达的影响

目的通过观察健脾清热化瘀药对血清和胃黏膜组织表皮生长因子（EGF）含量及其受体（EGFR）表达的影响,探讨不同中药治法对实验性胃溃疡愈合质量的影响及其作用机制。方法采用冰乙酸注射法制备大鼠胃溃疡模型,随机分为模型组、雷尼替丁组（西药组）、健脾中药组（中药A组）、清热中药组（中药B组）、化瘀中药组（中药C组）和健脾清热化瘀中药组（中药D组）,并设立正常对照组（空白组）。在光镜下观察溃疡指数（UI）、再生黏膜厚度及黏膜肌层缺损宽度,应用ELISA法检测血清及胃黏膜EGF含量,免疫组化法检测胃黏膜EGFR的表达。结果健脾、清热、化瘀中药及其合方都能使再生黏膜厚度增加,溃疡指数及黏膜肌层缺损宽度减少,与模型纽比较差异有统计学意义（P〈0．01）,中药D组疗效明显优于西药组（P〈0．05或P〈0．01）。中药各组及西药组血清及胃黏膜EGF含量较模型组及空白组明显升高（P〈0．01）,且可明显增强胃溃疡黏膜EGFR的表达（P〈0．05或P〈0．01）,尤以中药D组疗效最为显著（P〈0．01）。结论健脾、清热、化瘀中药可通过增加EGF和EGFR水平,促进胃黏膜上皮细胞增生及组织黏膜修复,提高溃疡愈合质量。     

针刺推拿结合治疗原发性不安腿综合征疗效观察

目的:观察针刺推拿结合疗法治疗原发性不安腿综合征的临床疗效。方法:将100例原发性不安腿综合征患者随机分为针推组(51例)和针刺组(49例),针推组采用针刺推拿结合疗法,针刺组采用单纯针刺疗法,以不安腿综合征的严重程度评定量表IRLS及生活质量评定量表RLSQOL、MOS睡眠量表评分为观察指标。结果:两种疗法均能显著降低IRLS评分[(8.34±4.16)VS(11.25±4.35)],明显提高RLSQOL评分[(83.10±7.76)VS(68.26±7.82)],且两组相比均有显著性差异(P<0.001);两组MOS-SS评分的变化则是睡眠障碍[(29.35±12.65)VS(40.27±12.43),P<0.001]、日间嗜睡[(24.74±11.65)VS(30.16±11.21),P<0.01]及睡眠指数Ⅱ[(27.36±12.67)VS(38.22±12.45),P<0.01]评分降低,睡眠数量[(6.36±1.32)VS(5.53±1.34),P<0.01]及睡眠充足[(53.72±13.25)VS(41.83±13.46),P<0.001]评分增加。结论:针刺推拿结合疗法、针刺疗法治疗原发性不安腿综合征疗效肯定,既能有效减轻或控制不安腿本身症状,又能明显改善与其相关联的睡眠障碍,从而有效提高患者的生活质量,且针刺推拿结合的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在改善患者睡眠方面具有明显的优势,值得推广应用。     

疏肝和胃清降方治疗反流性食管炎（肝胃郁热型）临床研究

目的：观察自拟方疏肝和胃清降方治疗反流性食管炎（肝胃郁热型）的临床疗效。方法：将符合诊断标准的72例患者随机分为两组各36例,对照组予西药兰索拉唑（15mg,po,qd）及莫沙比利分散片（5mg,po,rid）。治疗组在对照组基础上加用疏肝和胃清降方口服,1剂／d,2次／d。疗程4周,观察治疗前后临床疗效、治疗前后空腹血中白介素8（IL-8）水平。结论：疏肝和胃清降方能明显降低白介素8（IL-8）水平,对不同病情程度的反流性食管炎（肝胃郁热型）患者均具有良好的治疗效果。