原发性甲状腺机能减退31例心电图分析

原发性甲状腺机能减退(简称甲减)临床上较之甲状腺机能亢进(简称甲亢)明显少见,且一部分为甲亢治疗后所致。甲亢心电图改变临床报道甚多,但很少见有甲减心电图报道。本文分析了31例甲减患者心电图改变。旨在探讨其机理。     

甲状腺疾病时的γ-谷氨酰转肽酶水平

作者研究了甲状腺机能障碍对血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平的影响。血标本采自26名健康志愿者,女11,男15例;16例未经治疗的甲状腺机能亢进(甲亢)患者和10例未经治疗的原发性甲状腺机能减退(甲减)患者。对照组全部人员的甲状腺机能均正常,甲状腺抗体均阴性,且均无甲状腺肿大。甲亢或甲减患者的诊断均依据临床表现和甲状腺机能试验结果异常而作出,并经仔细询问病史和体检排除了明显的肝病和已知能使血清 GGT 水平升高的其他疾病。6例甲亢患者于最初诊断时和放射性碘治疗后6个月,6例原发性甲减患者于每日服0.15mg 左旋甲状腺素钠作替代治疗前和后6个月采取血标本。结果甲亢患者的血清 GGT 水平为36±20IU/L,较对照组12.8±6.6IU/L 显著升高(P<0.001),10/16例>34IU/L(高 GGT 组)。高和正常 GGT组间的平均计算游离 T_4和T_3(FT_4Ⅰ和 FT_3Ⅰ)无差异。6例于放射性碘治疗后6个月,血清 GGT 水平降低(P<0.01),而血清平均 AKP 水平无显     

甲状腺机能减退症心脏表现44例

甲状腺机能减退症心脏表现４４例武汉解放军４５７医院内分泌科（４３００１２）朱耀国，顾碧云甲状腺机能减退性心脏病（甲减心）是甲状腺机能减退症（甲减）的重要并发症，其诊断及治疗具有特殊性，认识并及时治疗本病对降低病死率有重要意义。本文总结病历资料完整的甲...     

可能由促黄体激素受体缺陷所致的促性腺激素拒抗综合征

迄今已报告有8例男性假两性畸形病人的Ley-dig细胞分化异常。所有这些病人不存在Leydig细胞或Leydig细胞发育不全,应用hCG后无雄激素反应。本文报告一例原发性性腺机能减退,组织学检查Leydig细胞正常,但对hCG刺激无反应。 患者18岁,男,白种人、因青春期发育延迟就诊。身高172cm,骨龄正常。阴茎3×1.2Cm分化良好。左侧睾丸已下降,体积2ml,右侧睾丸在腹     

锂相关性甲状腺机能亢进14例报告与发病率统计分析

０１１锂相关性甲状腺机能亢进１４例报告与发病率统计分析［英］／ＢａｒｃｌａｙＭＬ…∥ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．－１９９４．４０．－７５９～７６４锂通常造成甲状腺肿和甲状腺机能减退（甲减），而很少与甲状腺机能亢进（甲亢）有关，本文报告１４例与锂有关...     

老年人亚临床甲状腺机能减退症的诊治进展

老年人亚临床甲状腺机能减退(简称亚临床甲减)是新近认识的一种特殊类型的甲状腺机能减退症。现将其有关临床问题综述如下。     

甲状腺机能减退与半侧面部痉挛

０６２甲状腺机能减退与半侧面部痉挛［英］ＧｅｎｉｓＤ…∥Ｌａｎｃｅｔ．－１９９３，３４２．－１１１２半侧面部痉挛的特征为面神经辖区肌肉收缩，其原因不明。甲状腺机能减退（甲减）最常见周围神经病为正中神经受压迫（腕管综合征）。本文报道１例原发性甲减患者发...     

甲状腺机能减退性心脏病21例诊治体会

近年来，甲状腺机能减退性心脏病临床报道不少，但由于甲状腺机能减退（甲减）发病隐袭、缓慢，可以影响全身器官系统，病情复杂，有些病人往往以心血管系统症状为主．而掩盖了甲减的基本临床表现，至今漏诊、误诊率仍很高。为了提高本病的认识，现将我院从１９９１～２０００年间２１例资料完整的甲减性心脏病报告如下。１一般资料 本组病人２１例，男８例、女１３例，发病年龄３６～７５岁，平均５７岁。病因：２１例均为原发性甲状腺机能减退，其中喉癌术后化疗１例，甲亢术后１例，系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）２例，甲亢服用放射性同位素…     

阴茎过小:原发性性腺功能减退、不全性雄激素不敏感综合征和特发性阴茎过小

本文报告28例患者。包括原发性性腺功能减退11例,其中性腺发育不全8例,Robindow综合征2例,真两性畸形1例。6例按男性抚养,5例接女性抚养。诊断依据在青春期后是LH和/或FSH增高,在青春期前是HCG刺激睾酮试验无反应或反应减低,或睾丸活检证明存在发育不全。不全性雄激素不敏感综合征(PAIS)1例,诊断是根据男性假两性畸形家族史,在儿童期及以后的自发青春期,经外源性雄激素刺激仍为男性化不良,成人期阴茎小于正常,促性腺激素水平增高,睾酮水平     

甲状腺机能减退

既往有作者指出,以甲状腺功能试验为依据,很难把非甲状腺疾病从垂体性甲状腺机能减退(甲减)症中区分出来。这对于化学病理学家是一个普遍的麻烦。因为在进行原发性甲状腺疾病筛选时,大约有5％表现甲状腺素水平低落而促甲状腺素水平正常。与Paton等观察的结果相同,作者也发现皮质醇测定(少于200nmol/L)对探察病人是有用而方便的,值得进一步观察以排除垂体机能低下症。作者在过去3年内已借此诊断出3例继发性甲减,并都经临床证实。 作者曾通过研究提示,垂体性甲减并不如一般     

原发性甲状腺机能减退症30例临床分析

原发性甲状腺机能减退症３０例临床分析同济医科大学附属协和医院李裕明，丁桂芝，李榕，张澈我院近年收治原发性甲状腺机能减退症（简称原发性甲减）３０例，现将其临床资料分析如下。临床资料３０例中男性５例（１６．７％），女性２５例（３３．３％），男：女为１：５...     

慢性肾功能衰竭男性病人的脉冲性黄体化激素分泌消失

肾脏疾病末期男性病人的睾丸功能不足表现为:性欲减弱、性交能力下降及睾丸变细小。血浆睾丸酮浓度及睾丸酮生产率下降,精子生成减少或缺如。上述改变于肾移植成功后可恢复正常。脉冲性促性腺释放激素在男性生殖系统生理的重要性已在处理促性腺激素分泌不足的性腺机能减退症者显出其治疗效果。本文研究肾功能衰竭时黄体化激素分泌方式,并与肾移植后有功能者及正常人对照。研究对象:6例末期肾脏病男病人,平均年龄28     

人体甲状腺激素与血清瘦素含量的关系

目的　探讨人体甲状腺激素与血清瘦素含量的关系。方法　将 5 3例甲状腺机能障碍初诊患者按照病情分为甲状腺机能亢进组 (甲亢组 )和甲状腺机能减退组 (甲减组 ) ,测定血清瘦素含量及其它有关指标 ,并与 44例健康者 (对照组 )进行比较 ;在瘦素与甲状腺激素、血脂、体重指数 (BMI)和腰 /臀比值 (WHR)之间分别作直线相关分析和多因素回归分析。结果　正常组男性瘦素含量高于甲亢组男性但低于甲减组男性 (P <0 .0 5 ) ,甲亢组男性瘦素含量低于甲减组男性 (P <0 .0 0 1) ;正常组女性瘦素含量与甲亢组女性无显著性差异 (P >0 .0 5 )但低于甲减组女性 (P <0 .0 1) ,甲亢组女性血清瘦素含量与甲减组女性相比较明显降低 (P <0 .0 1) ,直线相关分析结果显示 :男性患者瘦素含量与BMI、WHR、甘油三酯 (TG)呈正相关 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,女性患者瘦素含量与BMI、WHR、胆固醇 (Ch)、TG呈正相关 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;多因素回归分析结果显示 ,BMI、WHR与甲状腺机能障碍男、女性患者血清瘦素含量独立相关 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论　甲状腺机能障碍患者存在血清瘦素含量的变化 ,但未发现与甲状腺激素含量变化有直接关系     

原发性甲减病人降钙素缺乏

作者采用从血浆中提取降钙素(calcitonin,CT)的方法测定了原发性甲状腺机能减退(简称甲减)病人的CT,结果发现其CT的基础分泌和钙刺激后分泌水平均显著下降,首次检查并证实原发性甲减存在CT缺乏。 材料和方法:21例原发性甲减女性病人(血清TSH升高、T-4降低),分为两组。第1组10例检查时病人有甲低;第2组11例,用甲状腺素替代治疗至少4个月,检查时甲状腺功能正常。血清TSH水平(检查时)1组为11.3μU/ml(6.9～73.0),     

老年女性健康人和甲状腺功能减退患者的骨代谢改变

甲状腺激素对骨胳的生长、成熟和转化具有广泛的调节作用.为了解原发性甲状腺机能减退(甲减)对骨代谢的影响,我们对青年及老年女性健康人、老年甲减患者进行骨密度(BMD)及骨代谢指标的测定,以探讨增龄、绝经及甲减对骨代谢的影响.     

甲状腺机能减退并抗利尿激素分泌异常综合征10例分析

目的 增强对原发性甲状腺机能减退症并抗利尿激素分泌异常综合征的认识，提高其诊治水平。方法 对10例原发性甲状腺机能减退症并抗利尿激素分泌异常患者临床表现、化验检查结果、治疗及预后情况进行临床分析。结果 经甲状腺素替代治疗和及时限水对症补钠治疗，甲状腺激素水平正常后，低钠血症易纠正。结论 甲状腺机能减退症并抗利尿激素分泌异常综合征应明确低钠血症的性质，同时应该注意查甲状腺激素，考虑甲减的可能，及时补充甲状腺激素，以免漏诊、误诊和延误治疗。     

青年人的甲亢和甲减在治疗前后的左心室静患与运动时的射血分数

最近有部分研究指出,中老年甲状腺机能亢进(甲亢)或者甲状腺机能减退(甲减)病人的心脏储备功能是减低的。但是,青年是否也会造成甲状腺心肌病?作者用锝-99m 标记病人的红细胞,然后分别于休息和运动试验时进行心室造影,用电子计算机计算射血分数(EF)和评价室壁活动。共计观察了未经治疗的15例甲亢和5例甲减病人,以及其中7例甲亢和4例甲减病人在治疗前后的 EF 及室壁活动情况。受试者年龄在19～39岁之间,其中女12、男8名。甲亢病人全部为弥漫性甲状腺肿。     

原发性甲状腺机能减退症伴胃粘膜皱襞粗大一例

原发性甲状腺机能减退症伴胃粘膜皱襞粗大一例朱云，张南征，韩慧敏患者男，５２岁。因全身浮肿、纳差半年入院，经检查确诊为原发性甲状腺机能减退症（甲减），粘液性水肿表现典型，合并有胸、腹水及心包积液。治疗前行胃镜检查发现胃粘膜皱襞粗大、水肿，充气后胃粘膜皱...     

原发性甲状腺机能减退性心包积液15例分析

本文对15例原发性甲状腺机能减退(甲减)性心包积液患者的临床资料进行统计分析.结果显示女性占93.3%,无一例出现心包填塞征,二维超声心动图与心电图有多种不同的改变,血胆固醇升高,血总蛋白正常,血沉增快.对心包积液量与血T_3、T_4作相关性检测无显著相关(r≈0.125,P>0.05).进而讨论了原发性甲减性心包积液的发病机理与治疗原则.     

老年人甲状腺机能减退症

老年人甲状腺机能减退症天津医科大学总医院（３０００７０）冯凭老年人甲状腺机能减退症（下称老年甲减）在临床上常见，但其具有不同于青年人甲减的特点。１病因老年甲减主要为自身兔疫性甲状腺炎所致的原发性甲状腺机能减退症，多见于女性。老年女性中检查血清抗甲状腺...