吞咽温水置胃管52例临床效果观察

目的:探讨在吞咽温水的同时置入胃管的可行性.方法:将104例患者随机分为吞咽组(52例)和对照组(52例).吞咽组在插胃管时口含温水10～15 ml,随吞咽温水动作将胃管插入胃内;对照组按常规法插胃管.结果:吞咽组与对照组一次插管成功率分别为91.7%、59.6%;呕吐发生率分别为4.2%及23.1%;呛咳发生率分别为4.2%及26.90%;插管时间分别为(1.6±1.2)min及(2.1±1.6)min;患者舒适率分别为85.4%和48.1%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论:吞咽温水置胃管法能减轻患者痛苦,提高一次置管成功率.     

吞咽温水置胃管52例临床效果观察

目的:探讨在吞咽温水的同时置入胃管的可行性。方法:将104例患者随机分为吞咽组(52例)和对照组(52例)。吞咽组在插胃管时口含温水10～15ml,随吞咽温水动作将胃管插入胃内;对照组按常规法插胃管。结果:吞咽组与对照组一次插管成功率分别为91.7%、59.6%;呕吐发生率分别为4.2%及23.1%;呛咳发生率分别为4.2%及26.90%;插管时间分别为(1.6±1.2)min及(2.1±1.6)min;患者舒适率分别为85.4%和48.1%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论:吞咽温水置胃管法能减轻患者痛苦,提高一次量管成功率。     

口含维生素C片插胃管效果观察

目的对需要留置胃管的病人,给其口腔含化一片维生素C,诱发唾液分泌,诱发吞咽反射,从而提高插管成功率。方法对需要留置鼻胃管的101例病人,随机分为观察组48例和对照组53例,对照组采用传统方法插胃管,观察组在插胃管之前1min,口腔含化1片维生素C,其他操作方法同对照组。结果观察组病人唾液分泌增多,吞咽活动自然,并且能连续数次吞咽,一次插胃管成功率为91.7%,对照组病人一次插胃管成功率为58.5%(P<0.01);观察组病人呛咳发生率为4.2%,对照组为22.6%(P<0.01);观察组呕吐发生率为4.2%,对照组为24.5%(P<0.01);观察组病人主诉舒适率为85.4%,对照组为47.2%(P<0.01);观察组插管时间较对照组短(P<0.01)。结论对需要留置胃管的病人,如果无特殊禁忌症,可在插管前1min口腔含化1片维生素C,以诱发和刺激唾液分泌,能提高一次插胃管成功率。     

插胃管方法的改进及临床分析

目的:探讨插胃管改进方法及效果.方法:需要插胃管的清醒患者240例随机分为改进组和对照组各120例,对照组采用传统插胃管的方法,改进组指导患者配合护士缓慢插入胃管.结果:改进组插管时恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.01),呛咳发生率、插管时间明显低于对照组(P<0.05).改进组与对照组一次插管成功率分别是94.17%、69.17%,两组比较有极显著性意义.结论:插胃管时采用改进后的胃管置入法,插管时间短,患者吞咽动作与操作者送胃管动作易于配合一致,恶心、呕吐出现少,插管一次性成功率大,患者痛苦小,值得推广.     

内窥镜润滑胶在插胃管中的应用

目的 探讨内窥镜润滑胶在插胃管中的有效性.方法 将100例需在普外科住院手术患者,随机分为对照组和实验组各50例.对照组采用常规的插胃管方法,实验组用内窥镜润滑胶润滑胃管全长,并将小量润滑胶稀释后随插胃管过程中吞咽将胃管插入胃内.比较2组的插管成功率、插管时间、插管舒适度,术后肠鸣音恢复时间和肛门首次排气时间.结果 对照组与实验组一次插管成功率分别为62％和96％；插管时间分别为(2.4±1.8),(1.5±1.3) min;患者舒适率分别为36％、86％,上述指标2组比较差异均有统计学意义.手术后肠鸣音恢复时间和肛门首次排气时间实验组较对照组显著缩短.结论 用内窥镜润滑油插胃管能缩短插管时间,提高一次插管成功率,减轻患者痛苦,提高患者舒适度,安全可行.     

改良胃管插入法在气管插管/气管切开昏迷患者中的应用研究

目的 探讨气管插管/气管切开昏迷患者胃管插入的新方法.方法 把气管插管/气管切开昏迷患者60例随机分为实验组和对照组.实验组采用抬高床头15～20.及中心静脉置管导丝导入法插入胃管,对照组采用常规的去枕后仰位插入胃管.结果 实验组一次插管成功率为90.0%,总插管成功率为100.0%,对照组一次成功率为33.3%,总插管成功率为50.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组所用时间为(9±3)min,对照组所用时间为(12±7)min,二者亦有统计学意义(p<0.05).结论 对气管切开/气管插管的昏迷患者改变常规的去枕后仰位为抬高床头15～20.及中心静脉置管导丝导入法插胃管能明显提高胃管插入的成功率,所用时间明显缩短,能减少因反复插胃管所致的并发症,减轻患者痛苦,有效提高护士的工作效率.     

苹果醋漱口插胃管的效果观察

目的观察苹果醋漱口插胃管的临床效果。方法将98例需留置胃管的患者随机分为观察组50例和对照组48例。对照组采用传统方法插胃管;观察组在插胃管之前用苹果醋漱口,其他操作方法同对照组。结果观察组患者唾液分泌增多,吞咽活动自然,并且能连续数次吞咽,一次插管成功率为90．0%,与对照组患者一次插管成功率60．4％相比,有极显著性差异（P〈0．01）;观察组患者呛咳、呕吐发生率分别为4．0％、2．0％,与对照组20．8％、18．8%相比,均有显著性差异（P〈0．05）;观察组患者主诉舒适率为88．0％,对照组为62．5％,2组相比,有极显著性差异（P〈0．01）;观察组插管时间较对照组缩短,2组相比有显著性差异[（2．9±1．2）min vs（3．7±1．2）min,P〈0．05]。结论对需要留置胃管的患者,如果无特殊禁忌症,可在插管前用苹果醋漱口,以诱发和刺激唾液分泌,从而提高一次插管成功率。     

应用注水法插鼻饲管的临床观察

目的 对需要留置胃管鼻饲的病人,给其注5-10 ml左右的温开水,诱发吞咽发射,从而提高插管成功率.方法 对需要留置鼻饲管的200例病人,随机分为观察组100例和对照组100例,对照组采用传统方法插胃管,观察组在插胃管时给予注温开水5～10 ml左右,其他操作方法同对照组.结果 观察组病人口腔食管湿润,随吞咽活动时将鼻饲管顺利插入,一次插管成功率为98%,对照组病人一次插胃管成功率70%(P<0.01);观察组病人呛咳发生率为2%,对照组为14%(P<0.01);观察组呕吐发生率为2%,对照组为16%(P<0.01);观察组黏膜损伤为2%,对照组28%(P<0.01).结论 对需要留置胃管鼻饲的病人,可在插管时注温开水5～10 ml,可减轻病人痛苦和护士工作量,能提高一次插胃管成功率.     

直视下插胃管法在昏迷病人中的应用

目的:比较直视下插胃管法与常规插胃管法在昏迷病人中的临床应用效果。方法:将42例脑外伤昏迷病人随机分为A组(n=21)和B组(n=21),A组采用直视下插胃管法,B组采用常规插胃管法;对两组平均置管时间及1次置管成功率进行比较,结果:平均置管时间和1次置管成功率,A组分别为(15.5±28)min和100%,B组分别为(27.8±8.3)min和57.1%,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:昏迷病人直视下插胃管法优于常规插胃管法。     

口含液体置胃管法用于中毒洗胃的研究

目的　探讨对各种口服药物中毒且清醒合作的患者采用口含液体插胃管法的可行性。方法　将 88例患者随机分为口含液体组和对照组各 4 4例。对照组采用传统插胃管法 ,口含液体组在插胃管时口含温开水 ,随吞咽动作将胃管插入。结果　口含液体组一次插管成功率95 .4 % ,对照组 6 5 .9% (P <0 .0 1)。结论　对各种口服药物中毒且清醒合作的患者 ,宜采用口含液体置胃管法 ,不仅能提高一次插管成功率 ,而且能减少胃肠道刺激症的发生 ,增加患者的舒适感。