呼吸道硬结病所致喉梗阻三例报告

<正> 硬结病为地区性慢性传染性肉芽肿,多见于东欧、中美、亚洲苏门答腊、我国山东半岛。而我国广西、云南两省区亦并非罕见。本人自1962年至1982年共遇到三例由硬结病所致喉梗阻,报告如下。病例摘要例一、吴××,女,17岁,广西百色县人,因呼吸困难二年,日益加重,于一九六二年二月二十七日入院。检查:体温38℃,脉搏112次,呼吸29次,昏迷,呼吸困难四度。鼻部、咽部末见异常。间接喉镜检查:双侧声带固定呈暗灰色疤痕样。于一九六二年二月     

声带横纹肌肉瘤并发急性喉梗阻一例

患者,男,37岁。因渐进性声嘶8月,完全不能发音1月,于1991年4月19日来我院门诊。纤维鼻咽喉镜检查:见声门裂一小指头大小新生物,圆形,灰白色,表面平,能轻微活动,声带不能窥清,病人呼吸平稳。拟行直接喉镜下摘除喉腔新生物,当追加喉腔地卡因表面麻醉时,病     

小儿呼吸道异物术后喉梗阻病因探讨

呼吸道异物是耳鼻喉科急诊,多见于儿童,目前可靠有效的治疗办法主要是用支气管镜或直接喉镜经口取出,术后有部分患儿发生声门、声门下水肿导致喉梗阻,如不及时处理可因窒息而死亡。     

白喉引起的喉梗阻(文献综述)

喉梗阻是小儿白喉病中常见的一种合并症。发生率甚高,死亡率亦巨。自从气管切开术普遍推行以来,死于喉梗阻的患儿虽大为减少,但在白喉病的整个病死率中,仍占首要位置。张氏对133个白喉死亡病例的死因分析,其中死于喉梗阻的72例,占全部死亡病例的54.1％。近年来,由于党的中医政策的光辉照耀,中西医团结合作,采用中医涌吐疗法,治疗由白喉引起的喉梗阻,竟获得良好的效果。为了总结和推广临床经验,使中医学术更好地为人民健康服务,特别是为广大贫下中农服务。现将有关文献,作一概括综述。一般发生率和死亡率喉梗阻的发生率,在小儿白喉病中,一般可占有喉部病损(包括咽喉白喉、喉白喉和气管白喉)的40～90％以上。张氏统计643例,其发生率为48.4％。     

小儿全麻引起呼吸道梗阻教训1例

1病例患儿，男性，年龄5个月，体重6．5kg。诊断为左侧视网膜母细胞瘤2006年5月13日收住眼科，定于2006年5月15日8：30在全麻下行左眼玻璃体切除术。术前各种化验检查均正常。术前访视病人，问病史：3天前曾经患感冒，体温37．4℃，无流涕偶有干咳，查体一般情况良好，     

软腭胚胎型横纹肌肉瘤致呼吸道梗阻1例

患者,女,4岁。其偶然发现软腭部无痛性肿物2d,在当地卫生院诊断为“扁桃体周围脓肿”,给予“青霉素、链霉素”药物治疗无效转入我院。查体:体温、脉博、呼吸、发育、心、肺、腹,神经系统及实验室检查均正常,口腔咽部检查所见,肿物基底部位于左侧软腭的全部和跨越右侧软腭的1/3,直径3.5cm,肿物长4.5cm,基底部粗,游离段细,质中等,穿刺呈实质性,无分泌物抽出,肿物位于舌面时呼吸平稳,掉入     

甜果冻引起喉梗阻窒息死亡二例

例1、男,1 1/2岁,邯郸市人,因误吸甜果冻窒息2小时于1995年12月27日下午6时急诊就诊。查体:呼吸心跳停止、血压零、瞳孔散大、四肢软、各种反射消失。来院后,立即给予清除咽喉异物:用直接喉镜挑起会厌、暴露声门,见声门区有大量果冻状物阻塞声门,及时吸出;立即吸氧,用胸外心脏挤压术及心内注射肾上腺素等多种方法进行心肺复苏。7时,心跳呼吸均未恢复,终告抢救无效死亡。详细追问病史,其母述:患儿于2小时前自吸16克甜果冻1个,约1——2分钟发现患儿面色青紫、口周发绀、烦燥、渐加重,且两眼发直,颈向后仰,其母立即用手指从口中挖取,未取出;     

放线菌病致喉梗阻1例报告

放线菌病致喉梗阻１例报告门爱国，刘淑兰（滨州市市立医院，２５６６０３）关键词放线菌；放线菌病；喉梗阻患儿男１１岁。因阵发性咳嗽１月余，突然喘憋１小时人院，１月前无明显诱因出现阵发性咳嗽，伴咽痛，周身出汗，初诊为支气管炎。在当地肌注青霉素、链霉素５天，...     

类肉瘤病的免疫应答

Boeck是在第一批人当中的一个看出类肉瘤病的特征是对结核菌素无反应;随后其他的研究人员证明对许多病毒及霉菌抗原的迟发皮肤反应性普遍减弱。这些对体内的早期观察后来扩展到在体外证明类肉瘤病人的血淋巴细胞在数量上减少,并对抗原和对促细胞分裂剂的     

小儿急性喉炎引起喉梗阻的内科急救疗法

小儿喉头小,粘膜组织松弛,淋巴血管发育旺盛,发炎时肿胀较重,会引起喉梗阻而危及患儿性命。气管切开术在基层医疗单位尚有不少困难,转送设备较好医院,又因病情危急,迫不及待。因此,施行综合疗法,千方百计积极进行抢救,非常重要。本文现就临潼县医院儿科几年来,关于抢救8例急性喉炎引起喉梗阻的急救疗法,介绍如下:喉梗阻的临床特点:(一)呼吸极度困难,鼻搧动,吸气延长,频率增加。(二)呼吸时有喉喘鸣。(三)声音嘶哑。(四)咳嗽呈犬吠样。(五)吸气性的颈、胸、腹     

巨大甲状腺肿瘤切除引起呼吸道梗阻1例

1病例介绍患者,女,45岁。因巨大甲状腺肿瘤入院。在气管插管全麻下行肿瘤切除术。查体:中年女性,一般情况下,ASA分级Ⅱ级,肥胖体型,颈短,气管移位不明显,心肺功能、肝肾功能正常。应用氟芬合剂并结合表面麻醉行慢诱导气管内插管,插管成功后,静脉给予力月西、芬太尼,以阿曲库铵维持肌松,术中患者生命体征平稳,手术顺利,历时3 h。术毕病人意识清醒,咳嗽吞咽反射存在,肌松恢复较好,拔除气管导管,送回病房,4h后病人自觉呼吸困难且费力,口唇紫绀并且进行性加重,给予吸氧,未见明显好转,紧急行气管切开后,病人自觉症状好转,紫绀消失,生命体征平稳…     

参麦针静脉滴注引起呼吸道梗阻1例报告

患者，女，６８岁。诊断右甲状腺腺瘤拟行右甲状腺腺叶切除术。有心悸病史，ＥＫＧ示心肌缺血改变，予服用麝香保心丸，余无殊。入手术室后用１．５％利多卡因作双侧颈丛阻滞，两侧各１２ｍｌ，麻醉效果佳，２０分钟后开始手术，术中无明显牵拉反应。手术开始半小时后给参麦针（正大青春宝药业有限公司出品，批号：９９０９０１）６０ｍｌ＋５％ＧＳ２５０ｍｌ静滴，以改善心肌营养状况。静滴１０分钟后，患者突然诉头昏、胸闷、恶心感，烦躁不安，呼叫手术医生停止手术。此时测ＢＰ２０／１１ｋＰａ，心率为１００次／分。２分钟后症状加剧…     

颈部囊状水瘤引起急性喉梗阻一例

囊状水瘤引起急性喉梗阻为罕见病例,我院25年来仅此一例,现报导如下; 患儿女,1岁9个月。于1984年1月29日因高烧39℃、抽搐、呼吸困难半日而急诊。患儿发烧三夭,流清粘鼻涕,轻度咳嗽。检查:急性病容,有吸气性呼吸困难Ⅱ度,哭闹,烦躁不安。咽中度充血,咽左侧壁隆起突向右侧,与右侧扁桃腺及前后弓接触。颈部左下颌角部可及2.5立方厘米的囊状肿物,无压痛,不充血。胸透心肺正常,白细胞总数11.000/立方毫米。     

类肉瘤病的气道过度反应

类肉瘤病的气道阻塞(AO)已经充分证实,但其机制尚未明了。通常的假设是肉芽肿性炎症所致的气道结构变形,气道过度反应的研究尚未见发表。为了闸明类肉瘤病患者的气道阻塞中气道的过度反应作用,作者依照 Chai 等氏的方法(J.Allecgy ChinImmunal 56:323,1975)进行了乙酰甲胆碱(MTC)激发试验,测定了13例类肉瘤     

下咽纤维肉瘤致急性喉梗阻抢救成功1例报告

下咽纤维肉瘤致急性喉梗阻抢救成功１例报告杨光宋成君谭凤杰（吉林市中心医院耳鼻喉科１３２０００）１病历摘要患者男，２４岁，１９９６年５月２３日在外院诊断为“喉肿物”而来我院就诊。途中突然发生窒息，大约５ｍｉｎ后到达我院耳鼻喉科。查体：病人无意识，双唇发...     

小儿急性喉梗阻

<正> 小儿急性喉梗阻是耳鼻咽喉科常见急症之一。因喉部本身或其邻近组织病变,使喉腔发生狭窄或阻塞,致使喉部正常生理机能出现障碍,通常引起的最严重的临床症状是呼吸困难甚至窒息。一、小儿喉解剖特点急性喉梗阻易发生于小儿,与小儿喉解剖特点有关。1.喉腔较成人明显狭小,一旦粘膜肿胀或喉腔受挤压,易致声门裂阻     

类肉瘤病患儿发生葡萄膜炎

背景:类肉瘤病是儿童葡萄膜炎的罕见病因,很难与风湿性疾病相鉴别。报道5例类肉瘤病患儿发生葡萄膜炎,并进行病例回顾。结果:患儿确诊葡萄膜炎时的年龄范围从7个月到13岁。5例患儿中有4例为全葡萄膜炎,另外1例为中间葡萄膜炎。此外,3例患儿具有皮肤、关节和中枢神经系统的全身表现,2例5岁以下的患儿表现出眼-关节-皮肤损害三联征。葡萄膜炎性并发症还包括带状角膜变性、白内障、虹膜后黏连、黄斑瘢痕及脉络膜新生血管。初诊时在9只患眼中有6只发生视力损害的并发症。结论:类肉瘤病患儿可以有两种临床表现:年龄在5岁以下的患儿表现为关节-皮…     

颈深部多发性神经纤维瘤病引起呼吸道梗阻一例报告

病例摘要 患者余某,男性,10岁,因左颈深部包块切除术后复发伴进行性呼吸困难1年入院。患儿在出生后即见全身散在性棕色斑块,随年龄增长斑