儿麻后遗症脊柱侧弯矫形术后的康复护理

儿麻后遗症脊柱侧凸是因脊柱肌肉瘫痪引起 ,当脊柱侧凸曲度 >60°时可影响患者心肺功能 ,限制肢体活动 ,需行手术矫治 [1]。我们在临床上结合康复理论对 31例儿麻后遗症脊柱侧弯需行手术矫治的患儿进行术前术后康复护理 ,收到了良好的效果。1　资料与方法1 .1　一般资料　儿麻后遗症患者 31例 ,男 1 6例 ,女 1 5例 ;年龄 1 0 - 1 4岁 ;病程 9- 1 3年 ;均有明确的脊髓灰质炎病史 ,下肢及躯干肌广泛麻痹 ,逐步发生并不断加重的脊柱畸形 ,“C”型胸腰弯 1 8例 ,“S”型胸腰弯 1 3例 ,矫形术前 Cobb角均 >80°,最重的 1 2 6°。1 .2　方法　 1…     

青少年儿麻后遗症患者术前的心理护理

总结了本院2012年1月~2014年12月收治的265名青少年儿麻后遗症患者的术前心理护理措施,主要包括通过掌握患者的年龄结构特点和了解青少年患者的心理特征,有针对性地进行心理疏通。认为通过以上措施对青少年患者进行积极的心理干预和疏通,能使患者摆脱自卑感和对手术恐惧的心理,提高患者的手术效果,改善患者的生活质量。     

儿麻后遗症矫形术后的康复护理

小儿麻痹后遗症（以下简称儿麻）的患者，必须通过矫形手术来纠正患肢持重力线，稳定关节，调整肢体平衡，加上持久地进行心理康复和功能康复训练，才能达到全面康复的目的。我院自１９９１年以来共收治儿麻患者４０６人，通过矫形术及综合康复护理，效果显著。１效果评价...     

重症小儿麻痹后遗症的概念及功能重建原则

目前,临床矫形外科医师习惯把儿麻后遗症分成轻度、中度和重度瘫痪类型,这是一个定性和模糊的概念,三者之间并无明确界限和评定标准。为了统一重症儿麻后遗症的概念,指导临床治疗,作者将其划分如下: 从肢体瘫痪与畸形的程度和范围分,重度儿麻后遗症的标准是:①一侧或双侧下肢连枷腿;②一侧上肢连枷手或双侧连枷肩;(3)下肢不完全性瘫痪合并麻痹性脊柱侧弯或麻痹性髋关节脱位;④下肢不完全性瘫痪,但合并60°以上的屈髋、屈膝畸形或严重的屈膝小腿外旋畸形;⑤下肢缩短7cm以上,最后二项如果是少年儿童患者,可以将其划在重症儿麻后遗症之外。 从肢体功能障碍的程度分,上肢:手的功能丧失或肩、肘两个关节的功能丧失;下肢:行走功能指数     

胫骨粗隆下截骨延长术的护理体会

我院自 1989年以来 ,应用自制半环式外固定延长架 ,采用胫骨粗隆下截骨延长术治疗儿麻后遗症下肢短缩畸形 175例 ,经过 1～ 5年随访 ,护理评估优良率达 96 % ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 175例均为下肢短缩儿麻后遗症患者 ,其中男性 10 6例 ,女性 6 9例 ,年龄 17～ 2 8岁 ,平均年龄2 1 7岁。全部病例均为儿麻后遗症患者 ,术前肢体短缩 3～ 9ｃｍ ,平均 4 7ｃｍ ,均有不同程度肢体肌肉萎缩 ,10 4例因原膝屈曲畸形施行股骨髁上截骨术 ,马蹄足畸形 16 5例。2　术前护理2 1　手术前三天 ,嘱患者用肥皂水清洗患肢并修剪趾甲 ,常规…     

护理管理

930266儿麻病人的心理康复与护理伦理/洪月英//中国医学伦理学一1992,(3)一5凌一55 心理护理:改变传统的护理观念是做好儿麻心理康复护理的基础,以病人为中心,一切护理紧紧围绕着有意识,有情感的人进行;整体护理是儿麻病人心理康复勿、理的核心;掌握“应激,沉理是做好儿麻心理康复护理的保证,性格活泼、开朗的儿麻患者,对“应激”刺激.心理、生理适应能力较强,机休自我恢复较快;培养儿麻病人的依从性是做好心理康父护理的纂本条件。生理护理:保持床铺、皮肤清i占,预防褥疮及其它并发症;帮助病人做肢体被动运动;进行针灸治疗;及时观察,询问病…     

重症小儿麻痹后遗症的心理观察与护理对策

重症小儿麻痹后遗症患者畸形严重 ,生活不能自理 ,甚至使他们失去了上学、就业、恋爱结婚的机会 ,心灵上留下了创伤。现将我院近年来收治的 48例重症小儿麻痹后遗症患者的心理特点及护理对策报告如下。1　临床资料48例中男 2 0例 ,女 2 8例 ,8～ 32岁 ,平均 16 5岁。2　心理表     

农村儿麻康复工作的体会

我院在622例农村儿麻后遗症的普查普治中,对其康复问题深感有其特殊性,兹综合报道如下:临床资料 1986年我院自53万人群中查出患有儿麻后遗症共622例现存病人,现将有关数据列表统计(表1)。     

重症肌无力及其危象的观察与护理

对6例重症肌无力病人的治疗护理及1例重症肌危象病人行气管插管术后的抢救经过进行总结,6例重症肌无力病人痊愈出院,1例重症肌无力危象行气管插管术后经积极治疗及护理,最后痊愈出院.指出对重症肌无力病人使用抗胆碱酯酶药物及糖皮质激素治疗,效果好,而对重症肌无力危象病人早期行气管插管、气管切开术和人工辅助呼吸是治疗成功的关键.     

人文关怀在重症病人护理中的体现

重症病人是一些病情危重，随时有可能发生生命危险的病人。他们不仅身体陷于危机状态，而且精神上也承受着很大的刺激，常因被置身于生疏环境，加上复杂仪器监测设施的应用，本身又缺乏对病情程度的认识，对治疗缺乏信心，对疾病和死亡有强烈的恐惧感，以及在治疗与护理过程中所承受的种种痛苦体验等多种因素，易造成严重心理失衡，导致并发症增加及住院天数延长和住院费用的增加。因此，在护理重症病人时，将人文关怀融入护理当中，做到以人为本，以病人为中心，不仅从躯体上治疗疾病，减轻病痛，还要从心理上关心、安慰病人，使病人尽快康复。现就其人文关怀在重症病人护理中的体现探讨如下。     

重型颅脑损伤病人胃造瘘肠内营养的护理

[目的]探讨重症颅脑损伤病人胃造瘘管肠内营养的临床应用。[方法]对5例重症颅脑损伤病人,无法经口进食而需肠道内营养者,在胃镜下行经皮胃造瘘术(PEG)。[结果]经造瘘管营养,病人的营养状态明显改善。1例造瘘局部感染,无其他严重并发症。[结论]重症颅脑损伤病人行PEG术后,除常规做好心理护理、基础护理外,管饲护理、预防并发症及家庭护理宣教是提高护理质量的重要措施。     

股骨髁上截骨术矫正小儿麻痹屈膝畸形的康复护理

在小儿麻痹(下简称儿麻)后遗症病人中．膝关节屈曲畸形较为常见．股骨髁上截骨术是矫正此畸形最常用及有效的方法。手术的成功．很大部分取决于手术前的准备和术后康复护理。我院从1989年10月至1996年12月共收治屈膝畸形行股骨髁上截骨手术86例。男性49例，女性37例；年龄最大42岁，     

APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用研究

目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)在急诊重症患者护理措施中的应用效果。方法急诊重症患者232例次随机分为对照组与实验组,对照组行常规ICU内监测护理,实验组在常规监护的基础上将对患者进行动态监护与护理并进行护理人员配置和指导护理措施。结果急诊重症患者抢救过程中并发症发生率均减少,病人对护理工作满意度均明显上升。结论 APACHEⅡ评分系统应用于急诊危重病人治疗与护理中,能在一定程度上评价重症病人疾病的严重程度,更好地指导护理人力资源的合理配置,提高了临床护理的有效性。     

脑卒中后遗症患者的家庭康复处理原则

对于脑卒中而言，年老是最危险的因素，对于55岁以上老年每10年脑卒中频率随年长而增加。75％脑卒中后存活患者有明显截残和四肢病变影响了他们的正常生活能力。他们需特殊帮助，护理和康复措施，有些患者需作OT及PT治疗，除此之外还有许多工作需我们去努力探索的。目前所需做的大多数工作是PT，OT，但是对于脑卒中病人的认知教育也十分重要，当然我们也需帮助患者进行神经功能的重新训练，并给予精神方面的帮助，故作者认为脑卒中后病人家庭康复十分重要。     

人文关怀在重症病人护理中的体现

重症病人是一些病情危重,随时有可能发生生命危险的病人.他们不仅身体陷于危机状态,而且精神上也承受着很大的刺激,常因被置身于生疏环境,加上复杂仪器监测设施的应用,本身又缺乏对病情程度的认识,对治疗缺乏信心,对疾病和死亡有强烈的恐惧感,以及在治疗与护理过程中所承受的种种痛苦体验等多种因素,易造成严重心理失衡,导致并发症增加及住院天数延长和住院费用的增加[1].因此,在护理重症病人时,将人文关怀融入护理当中,做到以人为本,以病人为中心,不仅从躯体上治疗疾病,减轻病痛,还要从心理上关心、安慰病人,使病人尽快康复.现就其人文关怀在重症病人护理中的体现探讨如下.     

小儿麻痹后遗症矫形康复医疗的一些新认识和建议

作者从1978年初至1990年2月共手术康复各类肢体残疾病人9365例,其中小儿麻痹后遗症8035人次,男4868人,女3167人;年龄最小5岁,最大56岁。施行17508术次手术,对术后3149例患者进行了1～9年的随访,有效率达97.3%。1983年后作者应邀到60多家医院手术医疗及示教,主办了五期儿麻矫治医师培训班,获得了较丰富的儿麻矫形康复工作和医疗经验,特提出一些新认识和建议供同道参考。根据国内多个省市局部地区的调查资料     

38例2型糖尿病股骨颈骨折病人行全髋关节置换术的围术期护理

[目的]总结2型糖尿病股骨颈骨折病人行全髋关节置换术的围术期护理。[方法]对38例2型糖尿病股骨颈骨折病人行全髋关节置换术,同时加强围术期护理,重点是监测控制血糖、饮食指导、预防并发症、指导功能锻炼等。[结果]1例转外科重症监护病房(SICU)后死亡,1例并发严重肺部感染转内科重症监护病房(MICU)治疗;3例出现浅表皮肤伤口感染,36例病人治愈出院。[结论]加强2型糖尿病股骨颈骨折病人行全髋关节置换术的围术期护理,有利于预后。     

脑血管疾病后遗症的病态心理分析及护理体会

目的 我院在以中西医结合治疗基础上，结合心理护理脑血管疾病后遗症36例，取得了满意效果。方法 脑血管疾病后遗症，主要表现为肢体瘫痪和语言障碍，给患者带来沉重的精神负担和心理压力，表现出极为复杂的心理状态，护理工作中，及时掌握病人的心理状态和情绪变化，针对早期发现的问题，及时采取心理疏导法，建立良好的医患关系。结果 通过动态观察和分析病人心理变化，要深入了解病人的情绪变化，应从多方面来观察病情，向病人作了详细解释，耐心讲述了情绪与疾病的关系，使患者的紧张、恐惧心理得到有效控制，症状也在短期内逐渐消失，使病人从沉重的精神枷锁中解脱出来，并逐步树立起早日康复的信念。结论 加强护理宣教工作是做好心理护理不可缺少的重要环节。在疾病的稳定阶段，应从具体情况出发，合理安排病人的生活，有效地调节他们精神状况，克服病态心理。使之正确认识疾病，对待疾病，调动病人的积极性，消除焦虑心理和消极情绪。     

临终护理的伦理分析

重症监护室的护士在病人临终阶段日夜护理他们，但是在护理这些病人及其家人的过程中，她们却经常会陷入进退两难的伦理窘境。Margaret是一位终末期肺疾病患者，多次在ICU住院。一天，Margaret因慢性阻塞性肺疾病(COPD)恶化而进行了气管插     

重症肝炎预防肝昏迷的护理

重症肝炎发病迅速，病情恶化快；其症状表现为黄胆迅速加深、血胆红素直线上升、巩膜皮肤颜色由浅变深、出现厌食或呕吐频繁、下腹部出现腹胀、尿量明显减少、腹痛伴随高烧、白血球升高等，1～3周就会发牛肝昏迷。肝昏迷（又称肝性脑病）是重症肝炎严重并发症，常成协病人生命，预防护理是抢救成功的关键。现将我们多年临床观察及护理的体会总结如下。1休息护理由于重症肝炎患者的肝功能严重受损，代谢功能很差，劳累必然会引起代谢的增加，加重肝的负担，诱发肝昏迷的发生，所以护理人员必须要求患者注意休息。休息不仅仅是卧床不动，而且…