不同牙槽骨修复术对正畸牙移动的影响

正畸治疗患者中,不少病例因外伤、肿瘤、唇腭裂、长期牙列缺失等原因造成牙槽骨严重缺损,这使正畸一牙槽骨缺损修复术联合应用日益被关注。本文就不同牙槽骨修复术对正畸牙齿移动的影响作一综述。     

正畸牙移动困难相关因素研究进展

正畸牙移动是以牙周组织塑建为生物学基础的复杂生理过程。许多因素如口颌复合体的解剖特征、咬合干扰、机械因素及系统性因素等都可能对其造成影响,导致正畸牙移动困难。近年来,国内外学者非常关注牙移动困难相关因素的研究,但当前有关正畸牙移动困难的研究多为动物实验及回顾性研究,亟需高质量的临床试验及循证医学研究。许多正畸牙移动困难相关因素的作用机制尚存在争议,未形成一个普遍认可的完善理论体系,目前认为牙槽骨缺损、上颌窦、牙龈、牙根粘连、骨岛和摩擦力等因素都可能导致正畸牙移动困难。了解正畸牙移动困难的相关因素有助于正畸医生为患者制定更全面的个性化治疗方案,实现更高效、安全的牙移动。本文对目前正畸牙移动困难的相关因素作一综述,为正畸临床治疗提供参考。     

骨皮质切开术加速正畸牙移动的治疗技术

骨皮质切开术是一种有效加快正畸牙移动的技术,能使正畸治疗时间缩短至传统正畸治疗时间的1／3-1／4,同时也能增加牙槽骨宽度,提高正畸术后稳定性,减少牙根吸收等。该技术理论基础是通过局部加速现象（ RAP）来加速正畸牙移动。本文将从骨皮质切开术的发展历史和加快正畸牙移动的理论基础及其临床应用进行综述。     

牙槽骨增量骨皮质切开术的发展现状

错(牙合)畸形是临床常见疾病,需要正畸治疗.有些患者存在牙槽骨量不足,牙根外露,无法进行牙移动,严重限制了正畸治疗的开展.因此,增加牙槽骨量以及促进牙的排齐移动就显得尤为重要.牙槽骨增量骨皮质切开术(augmented corticotomy-assisted surgical orthodontics)能有效增加牙槽...     

兔牙在牙槽骨缺损修复后正畸移动的组织学观察

目的 了解兔牙在牙槽骨缺损修复区的正畸移动情况。方法 选择20只新西兰大白兔,建立一侧下颌牙槽骨缺损模型,植入骨复合材料加Bio-gide膜,作为实验侧,另一侧为对照侧。8周后,用0.784 N力牵引第一磨牙近中移动,12周时制备组织学标本观察两侧第一磨牙牙根周骨组织改建的情况。结果 2组牙牙根压力侧固有牙槽骨表面可见大量骨吸收陷窝,陷窝中可见新骨沉积,张力侧固有牙槽骨表面可见大量成骨细胞及新生骨;半定量分析研究破骨细胞分化因子和骨保护素的表达在实验侧和对照侧未发现差异(P>0.05)。结论 兔牙槽骨缺损修复8周后可以进行正畸牙移动,矫治力大小可与正常牙槽骨上的牙一致。     

牵引成骨技术在正畸牙移动中应用的研究进展

加快正畸牙移动速度,缩短正畸疗程是正畸学者所追求的方向之一。随着牵引成骨技术广泛应用于颅面部骨骼,上下颌骨的延长和牙槽骨垂直距离的增高等各个领域,并取得了较大进展,牵引成骨技术在正畸牙移动过程中的应用也越来越受到学者们的广泛关注。本文就牵引成骨技术在正畸牙移动中的应用形式和相关研究进展作一综述。     

手术方法加速正畸牙移动的研究进展

如何缩短正畸治疗时间和周期成为患者和医生共同关注的问题.目前,加速正畸牙移动的方法较多,其中手术治疗的研究种类繁杂,因此本文将从牙周膜牵张成骨/牙槽骨牵张成骨,骨皮质切开术,压电切开术,微骨穿刺和手术先行5个方面对目前已证实能加快正畸牙移动的外科方法及其机制进行综述.     

灌服中药骨碎补、丹参对大鼠正畸牙移动过程中骨密度的影响

目的:探讨中药骨碎补、丹参在大鼠正畸牙移动过程中对牙槽骨密度降低的抑制作用。方法:选取72只8周龄、SPF级健康雌性Wistar大鼠,建立正畸牙移动模型,随机分为骨碎补组、丹参组和生理盐水组,每组24只。骨碎补组和丹参组每天分别灌服中药药液6 g/kg,生理盐水组每天灌服0.9%生理盐水3 mL。镍钛螺旋弹簧每周加力1次。3组动物于正畸加力第7、14、21、28天分批处死,每组分别处死6只。分离上、下颌骨,分别测量牙移动距离和牙槽骨密度,采用SPSS18软件包对数据进行统计学分析。结果:骨碎补组、丹参组牙移动距离无显著差异(P>0.05),但两者均大于生理盐水组,差异有显著性(P<0.05);骨碎补组、丹参组牙槽骨密度无显著差异(P>0.05),但两者均大于生理盐水组,差异有显著性(P<0.05)。结论:骨碎补、丹参水煎液在加速正畸牙移动的同时,均能够减缓牙槽骨密度的降低。     

大鼠正畸牙移动过程中转化生长因子β1在牙槽骨中的表达

目的：观察大鼠正畸牙移动过程中转化生长因子β1（TGF－β1）在牙槽骨中的表达变化，探讨TGF－β在正畸牙槽骨改建中的作用。方法：建立大鼠正畸牙移动模型，用免疫组织化学方法检测牙槽骨中TGF－β1的表达。结果：对照组正常牙槽骨组织TGF－β1呈弱阳性表达。实验组压力侧和张力侧牙槽骨组织TGF－β1阳性表达增强。牙齿移动5d组和7d组，压力侧破骨细胞和张力侧成骨细胞TGF－β1均呈阳性表达。结论：TGF－β1作为局部调控因子可能参与了正畸牙槽骨改建过程。     

骨保护蛋白和Wnt-1在张力侧牙周组织中的表达

目的 运用RT-PCR和免疫组织化学方法,观察骨保护蛋白(OPG)和Wnt-1在大鼠正畸牙牙周组织改建过程中张力侧的表达,探讨OPG和Wnt-1与正畸牙周组织改建的关系.方法 制备80只大鼠正畸牙移动模型,牙移动1、3、5、7 d分别取材,苏木精-伊红染色,观察大鼠张力侧牙周组织的形态变化,然后以RT-PCR和免疫组织...     

正畸骨皮质切开术加速牙移动机制的研究进展

正畸骨皮质切开术作为一种外科手段，可在正畸治疗过程中通过安全有效的方法加速牙移动，对健康正畸有着重要的临床意义。在微创前提下有效加速牙移动是目前临床热点之一。该文就正畸骨皮质切开术的起源、临床进展、正畸牙移动的生物学基础以及其加速牙移动的机制进行综述。     

锌对正畸牙槽骨改建影响的实验研究

目的:通过外源性补锌观察锌对兔牙正畸移植动的影响。方法：建立兔牙正畸移动实验模型。实验组每日肌注1％ZnSO4(4mg/kg体重）,对照组注射生理盐水。手术后14d测量牙齿移动距离并观察正畸牙周组织改建情况。结果：实验组兔牙移动距离与对照组相比具有显著性差异（P＜0．05）。光镜观察和图像分析显示实验组牙槽骨的改建活跃,张力侧新生骨的量明显高于高于对照组。结论：补锌可能通过直 接或间接作用,促进进正畸牙槽骨改建。     

灌服骨碎补水煎液对大鼠正畸牙移动中牙槽骨骨密度的影响

目的通过建立大鼠磨牙移动实验模型,研究骨碎补对正畸牙移动过程中牙槽骨骨密度的影响。方法 选用48只SPF级（无特定病原体动物）8周龄健康雌性W istar大鼠,适应性饲养一周后随机分为两组：实验组和对照组。建立大鼠磨牙移动实验模型,实验组每日灌服骨碎补水煎剂6g/Kg;对照组每日灌服生理盐水3m l,两组动物于正畸加力7、14、21、28天后,分批处死,分离大鼠上下颌骨,测量各期上颌第一磨牙牙齿移动的距离,并选择下颌第一、二、三磨牙根尖下约0.15 cm2的牙槽骨,测量其质量,得到牙槽骨密度值。对两组的实验数据进行统计学分析研究。结果实验7、14、21、28天,实验组上颌第一磨牙移动距离及牙槽骨骨密度均大于对照组,除实验7天时两组的牙齿移动距离平均值及牙槽骨密度平均值不存在显著性差异外,其他各期的差异都有显著性。结论中药骨碎补能减缓牙槽骨骨密度的降低,加速正畸牙移动,缩短正畸治疗的疗程。     

骨皮质切开术辅助正畸治疗的研究进展

近年来,寻求正畸治疗的成年患者数量日益增多,如何加速正畸牙齿移动、缩短正畸疗程,并同时降低与正畸治疗时间较长相关的牙体、牙周疾病风险成为医生和患者共同关注的焦点。目前已报道的加速牙齿移动的方法中,经基础和临床研究证实,骨皮质切开术可有效加速正畸牙移动、缩短疗程并减少与正畸时间相关的牙体、牙周疾病,且其术式也随着临床操作、手术设备、计算机技术的更新和进步而变得更加微创、简便、精确、有效。文章就骨皮质切开术辅助正畸治疗的历史起源与发展、加速正畸牙齿移动的原理、术式变化、适应证与禁忌证、临床应用等方面做一综述。     

牙周膜在正畸牙移动过程中的生物学行为

正畸牙移动是一个相当复杂的生物学过程。在这一过程中,牙周膜作为连接牙根和牙槽骨的结缔组织,能够首先感受应力,并将其传导至牙槽骨,使其发生相应的改建以达到正畸牙移动的目的。本文就牙周膜在正畸牙移动过程中的具体作用及其生物学行为作一综述。     

物理方法加速正畸牙移动的研究进展

近年来,国内外学者在加速正畸牙齿移动方面做了许多研究,以期减少疗程长的不良反应,同时提高效率。目前,加速牙齿移动的方法较多,而其中对于物理治疗的研究尚未完善。文章从电磁场、弱激光、低强度脉冲超声、周期性力装置、电流等5个方面对目前已证实能加快正畸牙移动的物理方法进行综述。     

正畸牙移动动物模型的研究进展

为实现更加安全、有效、精准的正畸治疗过程, 在动物体内进行的正畸操作模拟研究是重要环节。针对不同正畸操作及需要解决的问题, 不同的正畸动物模型被应用到实验研究当中。为便于研究者根据研究目的选择适宜的正畸牙移动动物模型, 本文就模型的不同建模方法、动物种类、主要应用等作出综述, 以明确各种动物模型在实验设计上的主要区别及特点, 为今后研究者应用正畸牙移动模型提供参考。     

10种国内期刊正畸牙移动动物模型应用研究的统计分析

目的:了解国内学者对正畸牙移动动物模型的应用现状.方法:利用数据库检索和手动检索相结合方式,数据库检索以清华同方知网技术产业集团出版的CNKI数据库为主要检索工具,对国内10种口腔核心期刊进行调查,检索近10年刊登的文献中有关正畸牙移动动物模型的文献,应用文献计量学方法对其进行统计分析.结果:检出文献86篇,其中69篇是关于正畸牙移动中牙周组织改建机制研究方面(80.25％)；5篇是关于正畸牙移动疼痛机制研究方面(5.81％);7篇与动情周期有关(8.13％)；5篇与正畸牙移动牙根吸收有关(5.81％).结论:目前对于正畸牙移动的研究主要在牙周组织改建方面,而关于正畸疼痛、正畸牙根吸收及生理周期等方面还有待进一步深入研究.     

正畸-牵引成骨技术联合应用的研究进展

牵引成骨技术可有效延长和扩展发育不足的上、下颌骨,在正畸治疗中如何利用这一新骨区排齐拥挤的牙列被日益关注。作者就牵引成骨的临床意义和组织学基础,牵引成骨区牙移动的时机、力值及临床意义等方面作一综述。     

修复前的正畸治疗9例报告

口腔正畸学和修复学作为口腔医学的重要组成部分,由于其自身的特性决定了与医学美学的密切关系。作为一名口腔正畸和修复工作者,必须由单纯的医疗工作逐步转化为融美学与医疗于一体,鉴赏并创造美。 由于先天发育因素造成的先天缺牙如畸形牙、过小牙及外伤、牙周病等诸多因素造成的牙缺失,常伴有不同程度的畸形,如散在间隙、反(牙合)、前突或深覆(牙合)等。给修复体的制作带来许多困难,且修复体常不能很好地恢复美观和功能,也极易损坏。对此类病例,笔者尝试先以活动或固定矫治器对畸形进行矫治,以期达到正常(牙合)关系,然后再进行修复,获得满意的疗效。