糖尿病肾病患者的健康干预

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM) 最常见的慢性微血管并发症之一.多数研究认为30%～50% 糖尿病患者会合并糖尿病肾病,糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1].     

瘀血与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变中常见而严重的并发症,是糖尿病的主要死亡原因之一.它是由于慢性高血糖所致的系列代谢紊乱及血流动力学改变导致的肾小球硬化症[1] .有资料统计,糖尿病肾病患者占透析患者总数的15%,并以每年8%～12%的速率递增[2].     

金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,约25％的病人在6年内,50％病人在10年内,75％的病人在15年内发展为终末期肾功能衰竭,糖尿病肾病目前已成为影响糖尿病人预后主要因素之一,积极有效防治糖尿病肾病是延长糖尿病患者生命的一个重要方面。近年来,根据中医理论,运用金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病,发现金水宝胶囊能显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,改善患者脂质代谢异常,现报告如下。     

糖尿病肾病的临床治疗与护理

糖尿病肾病常发生在中老年人糖尿病患者身上,病程多在10年以上,男性患病几率要高于女性,20-30%的糖尿病人都有发生糖尿病肾病的可能.发生了其他并发症,如视网膜病变、心脑血管等的人也容易并发糖尿病肾病.不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水等.     

糖尿病肾病的治疗进展

随着糖尿病(DM)发病率的逐年上升及DM病人的寿命延长,糖尿病肾病(DN)已成为DM患者致死致残的重要原因.据统计几乎50%Ⅰ型DM患者合并DN;在Ⅱ型DM患者中,随年龄增长及病程延长,形成DN的危险性增加.出现蛋白尿后6年内约20%,10年内约50%,15年内75%发生终末期肾功能衰竭[1].早期防治DN并延缓其发展,越来越受到人们的重视.……     

2型糖尿病患者中尿蛋白阴性的糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾脏疾病是糖尿病最严重的并发症之一,在发达国家终末肾脏病患者中40％由糖尿病肾病引起,每年新发的终末肾脏病中约50％由糖尿病肾病引起[1].在我国,随着社会经济的发展,糖尿病肾病也有取代慢性肾小球肾炎而成为引起终末肾脏病最常见的原因的趋势.经典型的糖尿病肾病自然病程表现为首先出现肾小球滤过率增加,后渐出现尿微量白蛋白,随着尿蛋白的增加逐渐出现肾功能下降,并最终进展至终末肾脏病[2].     

辛伐他丁对2型糖尿病并高脂血症尿白蛋白排泄率的影响

随着糖尿病治疗水平的不断提高,糖尿病患者的平均寿命明显延长,已接近一般人群的预期寿命.糖尿病的慢性合并症,包括糖尿病性肾病已成为影响预后的最主要因素之一.成年起病的2型糖尿病也难以不受肾病的影响,但肾病发生率明显低于1型糖尿病,约为5%～10%[1].有理由认为糖尿病性肾病的发病与其他慢性并发症一样,是复杂的、多因素性的影响,这些因素包括脂肪代谢异常.有关他丁类降脂药物对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率影响的临床报道结果不尽一致[2].笔者对此进行探讨.     

糖尿病肾病遗传因素研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中的发生率约为20%～40%[1].一般认为糖尿病肾病的自然病程为渐进性,从无蛋白尿开始,经微量蛋白尿、显性蛋白尿两个阶段,最后发展为终末期肾病(ESRD)[2].     

糖尿病肾病血液透析病人的护理对策

糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的并发症[1].目前每4个透析患者就有一个为糖尿病肾病所致,其死亡率明显高于其它肾病所致的尿毒症[2].做好糖尿病肾病所致尿毒症患者透析的护理,有助于延长患者生存时间,提高生活质量.本文就我院自2004年1月至2005年8月来收治的34例糖尿病肾病血液透析患者透析中的护理体会总结如下.     

糖尿病肾病的防治

糖尿病肾病的防治魏玉珍糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的慢性并发症之一。肾脏、神经和视网膜病变是糖尿病微血管病变的三种最有危害性的并发症。随着糖尿病患者生存期延长，慢性并发症已成为死亡的主要原因。近年有作者指出［１］，在病程长达１０～２０年的全部糖尿病患者...     

联合治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

糖尿病肾病是临床较为常见的糖尿病并发症,其主要原因是糖代谢紊乱导致肾功能受损所致.众所周知,体内脂类代谢与糖代谢有密切关系,因此糖尿病肾病往往与高血脂有关.目前糖尿病肾病的治疗方法较多,机制复杂[1,2].本研究主要采用血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利联合降血脂药物辛伐他汀治疗糖尿病肾病,探讨其临床疗效,为临床糖尿病肾病的防治提供依据.     

雅施达治疗早期糖尿病肾病尿微量清蛋白的观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,亦是糖尿病患者的主要死亡原因之一.对早期糖尿病肾病的防治可以降低其死亡率[1].作者应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雅施达对56例2型糖尿病并发早期肾病患者进行为期6个月的治疗,通过治疗前后尿微量清蛋白的变化观察其改善早期糖尿病肾病的效果.     

老年糖尿病并发症的临床分析

目的了解老年糖尿病并发症的发病情况及相关因素,为防治老年糖尿病并发症发生提供依据.方法对2010年1月~2011年11月收治的病历资料完整的老年糖尿病病人496例进行回顾性分析,其中男283例,女213例,年龄60~83岁,平均(71.3±10.4)岁,病程0.5年~19年,平均(8.2±3.6)年.结果老年糖尿病并发症以心血管疾病发生率最高,冠心病共发生214例,发生率为43.1%,并且老年糖尿病并发症中高血压病、冠心病及脑出血的发生率在患者体重肥胖、血脂异常及血糖控制不佳情况下显著高于患者在体重非肥胖、血脂正常及血糖控制良好情况下的发生率,糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变及糖尿病足的发生率在患者血糖控制不佳及病程>10年情况下显著高于患者在血糖控制良好及病程≤10年情况下的发生率,脑梗塞的发生在患者血脂异常、血糖控制不佳情况下显著高于患者在血脂正常血糖控制良好情况下的发生率.结论对糖尿病人的体重、血脂、血糖及初次治疗时间采取积极控制可有效防治老年糖尿病并发症.     

血液透析治疗糖尿病肾病肾衰竭的体会

随着糖尿病发病率的增加,糖尿病肾病的发病率也在逐年上升,经统计糖尿病肾病已成为导致慢性肾衰竭的首要因素,占慢性肾衰发病率的27.7%[1].糖尿病肾病所致慢性肾衰竭,占透析患者的36%[2],且常伴随着其他系统的严重并发症,给血液透析治疗带来了许多困难.下面就此谈谈我们在糖尿病肾病肾衰竭血液透析治疗实践中的一些体会.     

血液透析治疗糖尿病肾病肾衰竭的体会

随着糖尿病发病率的增加, 糖尿病肾病的发病率也在逐年上升, 经统计糖尿病肾病已成为导致慢性肾衰竭的首要因素,占慢性肾衰发病率的27.7%[1].糖尿病肾病所致慢性肾衰竭,占透析患者的36%[2],且常伴随着其他系统的严重并发症,给血液透析治疗带来了许多困难.下面就此谈谈我们在糖尿病肾病肾衰竭血液透析治疗实践中的一些体会.     

洛丁新治疗糖尿病肾病蛋白尿104例疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身性微血管合并症之一.糖尿病人一旦发生肾脏损害,将出现持续性蛋白尿,且病情不可逆转,常呈进行性发展,直到终末期肾功能衰竭.因此DN已成为糖尿病病人,尤其是年轻的胰岛素依赖型糖尿病病人的主要死亡原因.近年来,随着血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的广泛应用,发现ACEI除有降压作用外,还能降低原发性肾小球疾病及糖尿病肾病等继发性肾小球疾病患者尿蛋白的排泄量,延缓肾功能不全的进展,改善预后[1～2].我们选用ACEI抑制剂--洛丁新对糖尿病肾病患者104例进行治疗,观察其对蛋白尿的治疗作用.     

牛磺酸治疗2型糖尿病患者的微量白蛋白尿的初步观察

由糖尿病引发的微量白蛋白尿,不仅是糖尿病常见并发症--糖尿病早期肾病的主要病理生理改变,而且近年研究表明[1]微量白蛋白尿更是心血管病变的一个信号,特别是在2型糖尿病患者中.因此积极探索治疗微量白蛋白尿的有效药物和方法成为近年来糖尿病领域研究的热点之一.牛磺酸是含磺酸基β自由氨基酸,作为内源性细胞保护剂和体内重要抗病因子之一,在机体多种器官生理调节中起重要作用[2].动物实验表明[3,4],牛磺酸对糖尿病肾病有明确的治疗作用,可减少动物尿白蛋白排泄量.而牛磺酸对糖尿病患者早期肾病的影响,国内外尚少有报道[5].本研究旨在观察牛磺酸对2型糖尿病患者血糖、血脂及微量白蛋白尿的影响.     

中医护理防治糖尿病视网膜病变

随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率呈明显上升趋势。糖尿病的并发症也随之增多，糖尿病视网膜病变为糖尿病眼底特异性改变，是糖尿病最常见最严重的微血管并发症之一，也是糖尿病人致残的主要原因，据有关资料统计，糖尿病病程在5年以内的患者，30％发生这种并发症；病程在10-14年的，则为80％，其致盲率为23．2％。糖尿病比非糖尿病的失明者多25倍，糖尿病视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。     

糖尿病肾病患者的营养支持要点

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的并发症.也是糖尿病患者致死率及致残率升高的主要原因之一.DN一旦出现,肾功能将不可遏制地进行性下降.从出现蛋白尿到死于尿毒症平均病程为10年左右.我国DN的发生率约为10%.饮食和营养支持对延缓DN患者肾功能衰竭的进程十分重要.     

糖尿病肾病的中医研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要微血管病变之一,是以肾小球硬化症为主要病理变化的严重并发症,常见于病程超过10年的患者,已成为糖尿病患者的主要死因之一。近年来,