个性化护理干预对放化疗食管癌患者营养状况及并发症发生率的影响

目的探讨个性化护理干预对放化疗食管癌患者营养状况及并发症发生率的影响。方法选取该院2018年1月至2019年1月收治的放化疗食管癌患者68例为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(n=34)行常规护理干预,研究组(n=34)行个性化护理干预,对比患者放化疗期间营养状态、生活质量及并发症发生情况。结果研究组患者血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)水平均高于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.300,P=0.038);研究组各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理可显著改善放化疗食管癌患者营养状态,有效预防并发症发生,并提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

同期放化疗食管癌患者参与式全程营养管理的效果评价

目的 探讨患者参与式全程营养管理对同期放化疗食管癌患者营养状态和毒副作用的影响。方法选择2021年2—7月在泰安市肿瘤防治院拟行同期放化疗的食管癌患者50例作为对照组,予以常规肿瘤患者营养指导;按照组间基本资料具有可比性的原则选择2021年8月—2022年2月在泰安市肿瘤防治院行同期放化疗的食管癌患者50例作为观察组,予以患者参与式全程营养管理;两组均持续干预8周,对比两组患者行护理管理前后的营养状态[营养风险筛查表（2002）(NRS-2002)、患者主观全面评估（Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA）及相关血清蛋白指标]、癌性疲乏度[癌症疲乏量表（CFS）]、饮食依从性及放化疗毒副作用发生率。结果 患者参与式全程营养管理后,两组营养不良风险发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组PG-SGA评分低于对照组,血清蛋白各项指标水平均高于对照组（P<0.05）;观察组CFS评分低于对照组,能量及蛋白质摄入依从性评分均高于对照组（P<0.05）。两组患者的毒副作用发生率比较差异无...     

疾病获益感指导下的心理干预对食管癌放疗患者心理痛苦及癌因性疲乏的影响

目的 探讨疾病获益感指导下的心理干预对食管癌放疗患者心理痛苦、癌因性疲乏、应对方式等的影响。方法 将82例食管癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予疾病获益感指导下的心理干预,干预4周。比较两组干预前后心理痛苦、应对方式、癌因性疲乏、营养状况(前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白)、生存质量等指标。结果 干预后两组心理痛苦温度计、生活质量核心量表评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。干预后两组简易应对方式问卷的积极应对和消极应对维度评分均较干预前改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后两组Piper疲乏自评量表总分及躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏、综合疲乏评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后两组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 疾病获益感指导下的心理干预可有效调节食管癌放疗者的应对方式,缓解其心理痛苦、癌因性疲乏,并改善营养状态及生存质量。     

健康教育护理联合叙事护理模式对多发性骨髓瘤患者护理效果的影响

目的探讨多发性骨髓瘤患者采用健康教育护理联合叙事护理模式干预对其护理效果的影响。方法按照随机数字表法将厦门大学附属第一医院于2020年1月至2022年12月收治的82例多发性骨髓瘤患者分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育护理联合叙事护理模式干预。比较2组患者在干预前及干预2周后的疼痛状况、睡眠质量、健康教育效果、心理状态和凝血功能情况。结果干预前,2组间视觉模拟评分法(VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的VAS评分和PSQI评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。干预前,2组间多发性骨髓瘤化疗知识问卷调查表(简称“知识调查表”)和焦虑自评量表(SAS)评分经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的知识调查表评分均高于同组干预前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预2周后,2组的SAS评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组间血浆凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT)经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的PT和APTT均短于同组干预前(P均<0.05),且观察组均短于对照组(P均<0.05)。结论健康教育护理联合叙事护理模式干预可减轻多发性骨髓瘤患者的疼痛程度,提升其睡眠质量,改善其健康教育效果和凝血功能指标,缓解其焦虑情绪。     

运动干预对宫颈癌同步放化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的探讨有氧结合抗阻运动对宫颈癌同步放化疗患者癌因性疲乏及生活质量的效果。方法选取110例于本院行宫颈癌同步放化疗患者为研究对象,按照随机数表法分成观察组和对照组,各55例。给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予运动干预。采用Piper疲乏修正量表-中文版本(the Revised Piper Fatigue Scale-Chinese Version,RPFS-CV)、第4版癌症患者生命质量测定量表共性模块(Functional Assessment of Cancer Therapy-Generic Scale,FACT-G)评估两组患者入院时、干预后的癌因性疲乏程度及生活质量。结果入院时两组患者生活质量及癌因性疲乏的评分无统计学意义(P0.05)。放化疗结束后两组患者出现不同程度的癌因性疲乏及生活质量下降,运动干预后观察组生活质量各维度得分均高于对照组(P0.05),观察组的癌因性疲乏各因子评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论宫颈癌同步放化疗后,患者会出现生活质量下降及癌因性疲乏,运动干预可缓解癌因性疲乏,并提高生活质量。     

同期放化疗对食管癌患者生活质量的影响

目的探讨同期放化疗对食管癌患者生活质量的影响。方法选择2013年1月至2015年10月住院接受治疗的100例食管癌患者,采取随机抽签法分为序贯组和同期组,每组50例。序贯组行序贯放化疗,同期组行同期放化疗。观察指标:1总有效率及1、2年生存率;2不良反应发生率和程度;3治疗前、后患者生活质量评分的差异。结果同期组总有效率及1、2年生存率高于序贯组,差异有统计学意义(P0.05);不良反应均为0~2级,无严重不良反应发生,且两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P0.05)。治疗前两组生活质量评分比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后同期组生活质量评分较序贯组改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论同期放化疗对食管癌患者生活质量的影响大,有助于延长患者生存期,且不加重不良反应,有利于提高其生活质量,值得推广。     

健康教育与乳清蛋白联合抗阻运动干预中老年肌少症的效果研究

目的比较健康教育、健康教育+乳清蛋白补充、健康教育+乳清蛋白补充+抗阻运动3种方法对中老年肌少症人群的干预效果。方法前瞻性选取2018年3～10月在南京大学医学院附属盐城第一医院体检及就诊的骨骼肌指数(SMI)低标准的中老年人60例,使用SPSS 22.0统计软件进行区组随机化分为3组,分别为健康教育组(E组)、健康教育+乳清蛋白补充组(N组)、健康教育+乳清蛋白补充+抗阻运动组(NS组),每组各20例。进行12周的干预,并采集3组研究对象的肌肉、生化和膳食相关数据。结果与干预前比较,干预12周后NS组和N组SMI显著增加,NS组和E组握力有显著增加,NS组、N组和E组的步速均有显著增加,差异均有统计学意义(P <0.05),E组干预前后SMI、N组干预前后握力差异均无统计学意义(P> 0.05)。组间差异结果显示:NS组SMI变化率相较于E组、N组增加显著(P <0.05),而N组与E组之间差异无统计学意义(P> 0.05)。3组间握力和步速的变化量的差异无统计学意义(P> 0.05); 3组间生化参数、膳食参数的差异均无统计学意义(P> 0.05...     

整合式心理护理联合综合性营养干预对食管癌术后放疗患者心理健康状况营养状况及癌因性疲乏的影响

目的 探讨整合式心理护理联合综合性营养干预对食管癌术后放疗患者心理健康状况、营养状况、癌因性疲乏及生活质量的影响。方法 将228例食管癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各114例。对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上采取整合式心理护理联合综合性营养干预,观察4周。干预前后采用症状自评量表评定患者的心理健康状况,检测其营养状况(前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白),采用Piper疲乏量表评定患者的癌因性疲乏,采用癌症患者生活功能指数量表评定患者的生活质量。结果 (1)心理健康状况：干预后两组症状自评量表的恐怖症状、焦虑情绪、抑郁情绪、敌对态度维度评分均较干预前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01)。(2)营养状况：干预后两组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白含量均较干预前显著降低(P<0.01),但观察组显著高于对照组(P<0.01)。(3)癌因性疲乏：干预后观察组癌因性疲乏状况较干预前显著改善(P<0.01),且显著优于对照组(P<0.01);干预前后对照组癌因性疲乏状况比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)生活质量：干...     

骨骼肌质量指数与血液透析患者营养指标的相关性分析

目的 探讨骨骼肌质量指数(SMI)与营养指标的关联以及其在诊断营养不良中的作用.方法 纳入84例维持性血液透析(MHD)患者,根据SMI分为低SMI组26例和正常SMI组58例.分析2组人体成分数据和生化指标;采用主观全面评估(SGA)对患者进行营养评分.结果 84例MHD患者营养不良28例,营养状态良好56例.低SMI组营养不良23例,正常SMI组营养不良5例.低SMI组营养不良发生率为88.46％,高于正常SMI组的8.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);相关分析发现SMI与蛋白质、肌肉量(SLM)、去脂体质量(FFM)、骨骼肌(SMM)、身体细胞量(BCM)、基础代谢率(BMR)、去脂体质量指数等营养指标呈正相关(P＜0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,SMI对营养不良诊断的曲线下面积为0.9,SMI用于诊断营养不良具有统计学意义(P＜0.05).结论 SMI与主要营养指标呈正相关,并可用于营养不良的诊断.     

集束化营养干预方案对食管癌同步放化疗患者生活质量和营养状况的影响

目的了解集束化营养干预疗法对食管癌同步放化疗患者生活质量和营养状况的影响程度。方法选取食管癌同步放化疗患者100例,应用随机、单盲、对照研究,采用随机数字表格法将患者分为研究组(采用集束化营养干预措施)和对照组(采用常规营养干预措施)各50例。食管癌放化疗结束后,比较2组患者的生活质量量表(EORTC QLQ-C3.0)及患者的体质量,血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)含量及白细胞计数(WBC)等部分血液检查指标。结果入院时2组患者各项统计指标无统计学意义(P0.05);放化疗治疗结束后,研究组患者总体健康状况、体质量、Hb、ALB、WBC全部优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论集束化营养干预方案不仅可以明显提高食管癌同步放化疗患者的生活质量,而且可以改善患者的营养状况,值得在临床上进一步研究与应用。     

个性化系统护理干预对肺癌病人同步放化疗所致癌因性疲乏的影响

[目的]探讨个性化系统护理干预对肺癌同步放化疗病人癌因性疲乏的影响。[方法]选取2016年2月—2017年1月接受同步放化疗的166例肺癌病人,随机分为两组各83例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行个性化系统护理干预,根据病人实际情况制定护理干预方案。比较两组病人癌因性疲乏的发生率、舒适度、满意度、生活质量测定量表(EORTCO-QLQ-C30)各维度评分。[结果]干预组干预前行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏评分分别为(6.24±1.25)分、(6.58±1.86)分、(7.38±1.16)分、(6.69±1.57)分,干预后分别为(3.24±1.25)分、(3.34±1.56)分、(4.24±1.59)分、(3.05±1.13)分,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05);两组干预后行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏评分比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组干预后疲乏程度低于对照组(P0.05);舒适度及满意度均优于对照组(P0.05)。[结论]肺癌同步放化疗病人进行个性化系统护理干预,可降低癌因性疲乏发生率及疲乏程度,提高病人的满意度及舒适度,减轻病人痛苦,进一步提高生活质量。     

脑卒中患者运动功能的个性化家庭康复方案应用研究

目的探索康复医疗机构质量认证委员会(CARF)理念指导下的个性化家庭康复方案对脑卒中患者肢体运动功能的影响。方法将60例脑卒中患者随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。出院后,对照组患者接受常规家庭康复,试验组接受CARF理念指导下的个性化家庭康复方案。2组患者的家庭康复干预时间均为8周。干预前及干预后8周采用功能独立性评定量表(FIM)及简化Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评估患者肢体运动功能。结果干预8周后,2组FIM评分、FMA评分比较差异有统计学意义(P 0. 05);试验组干预8周后FIM评分及FMA评分均较干预前显著提高(P 0. 05);对照组干预后FIM评分及FMA评分相较干预前也有提高,但差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 CARF理念指导下的个性化家庭康复方案能显著改善患者肢体运动功能,提高生存质量。     

运动干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏和睡眠质量的影响

[目的]观察运动干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏和睡眠质量的影响。[方法]将69例乳腺癌改良根治术后病人采用双盲法分为观察组34例和对照组35例,对照组术后采用常规护理,观察组在常规护理的基础上按照运动方案进行规律运动锻炼8周。术后第1天、术后第8周采用修订的Piper疲乏量表与匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)观察两组病人干预前后癌因性疲乏得分与睡眠质量情况。[结果]观察组病人干预后Piper疲乏量表评分与PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运动干预可以有效缓解乳腺癌化疗病人术后癌因性疲乏、改善睡眠质量。     

基于“微信运动”应用程序的步行训练对老年肺癌患者癌因性疲乏水平的干预研究

目的探讨"微信运动"应用程序运行下步行训练对老年肺癌患者癌因性疲乏水平的影响。方法入组96例研究对象,对照组48例采取肺癌患者常规护理,研究组48例在常规护理的基础上借助"微信运动"应用程序实施为期4周的步行训练干预。评价比较两组干预前及干预4周后的癌因性疲乏水平。结果干预4周后,研究组癌因性疲乏各维度及总评价得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);4周后复测对照组癌因性疲乏各维度及总评价得分较前,差异无统计学意义(P0.05);研究组干预4周后,除"认知/情绪"维度外,癌因性疲乏各维度及总评价得分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于"微信运动"应用程序的步行训练能有效缓解老年肺癌患者癌因性疲乏,改善患者生活质量。     

人性化护理对胃癌根治术患者生活质量的影响

目的：探讨人性化护理对胃癌根治术患者生活质量的影响。方法选取2014年7月至2015年6月我院收治的胃癌根治术患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组则实施人性化护理,采用piper癌性疲乏程度评估量表( RPFS)评估对比两组患者干预前后的癌性疲乏情况,并采用欧洲癌症研究及治疗协作组制定的生活质量评估量表( QLQ-C30)进行干预前后的生活质量评价对比。结果干预前,两组患者的癌性疲乏各项评分比较,差异均无统计学意义( P>0.05);干预后,观察组患者的行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏评分改善均显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预前,两组患者的生活质量评分比较,差异均无统计学意义( P>0.05);干预后,观察组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能均显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论将人性化护理用于胃癌根治术患者的干预,能有效减轻患者的癌性疲乏,改善生活质量,值得在临床上推广应用。     

有氧运动结合渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响

目的探讨有氧运动结合渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响。方法将60例出现癌因性疲乏的肺癌化疗患者采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各30例,对照组接受常规护理,干预组在常规护理的基础上给予6周有氧运动结合渐进性肌肉放松训练干预。干预前后采用Piper疲乏量表(Piper fatigue scale,PFS)对两组患者进行效果评价。结果干预前两组患者癌因性疲乏总分及各维度得分比较,均P0.05,差异无统计学意义;干预后两组患者癌因性疲乏总分及各维度得分比较,均P0.01,差异具有统计学意义,干预组患者得分明显低于对照组;干预组患者干预前后癌因性疲乏总分及各维度比较,均P0.01,差异具有统计学意义,干预后得分明显低于干预前;对照组干预前后癌因性疲乏除了情感、感觉维度得分比较,均P0.05,差异具有统计学意义,得分明显低于干预前外,总分及其他维度比较,均P0.05,差异无统计学意义。结论有氧运动结合渐进性肌肉放松训练能有效缓解患者疲乏程度,改善身体功能,提高患者生活质量。     

正念减压训练对结直肠癌永久性造口患者病耻感、应对方式及生活质量的影响

目的:探讨结直肠癌永久性造口患者采用正念减压训练(mindfulness-based stress reduction,MBSR)对其病耻感、应对方式及生活质量的改善作用。方法:采用便利抽样法选取2017年7月至2019年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院行永久性结肠造口的结直肠癌患者178例,采用随机数字表法分为MBSR治疗组与对照组,每组各89例。对照组给予常规护理干预,MBSR治疗组在对照组基础上给予MBSR干预。分别在干预前及干预8周后,采用社会影响量表(Social Impact Scale,SIS)评定病耻感,简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)评定应对方式,生命质量调查问卷(Quality of Life Questionnaire core 30,QLQ-C30)生活质量量表评定生活质量。结果:两组干预前SIS评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预8周后SIS评分中社会排斥、社会隔离、经济歧视和内在羞耻感评分均低于干预前(P0.05),且MBSR治疗组低于对照组(P0.05);两组干预前SCSQ评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组干预8周积极应对SCSQ评分高于干预前(P0.05),消极应对SCSQ评分低于干预前(P0.05),且MBSR治疗组干预8周积极应对SCSQ评分高于对照组,消极应对SCSQ评分低于对照组(P0.05);两组干预前QLQ-C30生活质量量表评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组干预8周QLQ-C30生活质量量表评分中角色功能,情绪功能,社会功能,认知功能和总体健康评分均高于干预前(P0.05),且MBSR治疗组高于对照组(P0.05)。结论:MBSR能减轻结直肠癌永久性造口患者病耻感,改善应对方式,提高生活质量。     

营养干预对食管癌同步放化疗患者的影响

目的探讨局部晚期食管癌同步放化疗期间营养指标变化及营养干预的效果。方法选择2011年2月至2013年12月在石家庄市第一医院治疗的局部晚期食管癌患者48例,分成对照组和营养组。两组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,总剂量6 000cGy/6周,同步TP方案化疗。观察治疗期间两组患者体质量、卡氏(KPS)评分、血红蛋白、血清清蛋白、外周血淋巴细胞数目变化,并分析营养干预对两组患者营养指标的影响。结果全部患者均在治疗过程中体质量及KPS评分随放化疗时间逐渐下降,第4周是体质量和KPS评分下降的拐点。营养干预后营养组患者各项指标下降得到抑制,而对照组患者的血红蛋白、清蛋白、淋巴细胞数目均较治疗前有明显下降(P0.05)。结论食管癌同步放化疗期间营养状况明显下降,及时给予营养干预可明显改善患者营养状况,对于完成治疗保证疗效具有重要意义。     

综合护理干预对晚期食管癌患者癌因性疲乏及生存质量的影响

目的探讨在晚期食管癌患者中实施综合护理干预模式对其癌因性疲乏及生存质量的影响。方法将98例晚期食管癌患者利用随机数字表分为常规组和干预组,每组49例。常规组实施常规护理干预模式,干预组实施综合护理干预模式。将干预前后癌因性疲乏症状、生存质量评价结果、不良事件发生率作为观察指标。结果干预后干预组行为、情感、感受和认知维度癌因性疲乏症状评分均显著降低,有统计学意义(P 0. 05),认知、躯体、社会、角色、情绪功能和总体健康维度生存质量评分均显著升高,有统计学意义(P 0. 05),而常规组本组内上述评分干预后均无显著变化,无统计学意义(P 0. 05),干预后2组间上述评分差异均有统计学意义(P 0. 05);干预组剧烈疼痛、焦虑、抑郁、院内感染、压疮的发生率均低于常规组,有统计学意义(P 0. 05)。结论在晚期食管癌患者中实施综合护理干预能够减轻癌因性疲乏症状,改善生存质量,并且还可控制不良事件发生率。     

自我效能干预措施对恶性肿瘤放化疗患者癌痛、心理状态及生活质量的影响

目的探讨自我效能干预措施对恶性肿瘤放化疗患者癌痛、心理状态及生活质量的影响。方法选取2015年4月~2017年4月于该院收治的125例恶性肿瘤放化疗患者的临床资料进行研究,随机将其分为观察组与对照组,对照组62例患者给予常规护理措施,观察组63例患者在此基础上采用自我效能干预措施。记录并比较干预前后两组恶性肿瘤放化疗患者癌痛情况、自我效能水平、心理状态及生活质量,同时计算并比较护理满意度。结果干预后两组癌痛均明显减轻,且观察组癌痛缓解更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组自我效能评分均明显升高,且观察组自我效能评分升高更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后两组SAS、SDS评分均明显降低,且观察组患者SAS、SDS评分降低更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后两组SF-36量表8个维度评分均明显升高,且观察组患者SF-36量表8个维度评分升高更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组恶性肿瘤放化疗患者护理满意度98.41%(62/63)明显高于对照组患者79.03%(49/62),差异具有统计学意义(χ^2=2.943,P<0.05)。结论对恶性肿瘤放化疗患者给予自我效能干预措施可有效缓解患者癌痛、提高其自我效能水平、改善其心理状态以及提高其生活质量,值得推广应用。