乙型和丙型肝炎重叠感染临床分析

本文对1998年1月-2003年12月我院收治的826例乙型肝炎(诊断标准符合2000年西安全国病毒性肝炎防治方案)进行了HBV、HCV病毒标志物的检测和回顾性分析.     

乙型与丙型肝炎重叠感染20例临床观察

本文报道乙型与丙型肝炎病毒重叠感染２０例与单纯乙型肝炎例比较。结果：重叠感当组比单纯乙型肝炎组临床类型慢性多见、重型多见、肝癌发病率高、对胆红素代谢影响较重（Ｐ〈０．０５），对谷丙转氨酶影响和经治疗后ＨＢｅＡｇ阴转率，两组无明显差异（Ｐ〉０．０５）。提示重叠感染易慢性化、重型化、预后较差，主张积极抗病毒等治疗。     

乙型和丙型肝炎重叠感染患者肝组织免疫组织化学双标记研究

探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）重叠感染患者肝组织中病毒的复制状况和相互关系。方法采用免疫组织化学双标记技术，以抗－ＨＣＶＮＳ３、抗－ＨＣＶＮＳ５单克隆抗体和抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ多克隆抗体，检测２５例尸检肝组织中ＨＣＶＡｇ和ＨＢＶＡｇ的分布和表达。结果ＨＢ－ｓＡｇ和ＨＣＶＮＳ３Ａｇ同时阳性１１例，ＨＢｓＡｇ和ＮＳ５Ａｇ阳性１２例，ＨＢｃＡｇ和ＨＣＶＮＳ３Ａｇ及ＨＣＶＮＳ５Ａｇ阳性各１０例。几乎所有单标记染色阳性切片，其双标记染色也阳性。感染ＨＣＶ或ＨＢＶ的肝细胞各呈灶性、散在或弥散混杂分布，在重叠感染肝组织中，与ＨＢＶ复制有关的表达类型，如ＨＢｓＡｇ膜、浆型和ＨＢｃＡｇ浆型以及ＨＣＶＮＳ３Ａｇ和ＨＣＶＮＳ５Ａｇ的检出例数，同单纯感染组相比差异无显著意义（χ２＝０．１５４及０．１９８，Ｐ＞０．０５）。结论乙型和丙型肝炎病毒在重叠感染时，两种病毒在肝组织内可能不存在互相干扰和抑制。     

丙型肝炎与乙型肝炎重叠感染的初步观察

<正> 近年来由于丙型肝炎特异性检测技术的应用,发现丙型肝炎常与乙型肝炎重叠感染,且加重肝病病情。我科对此作了初步观察。1 病例选择选自 1992年7月～1993年1月我科住院的肝炎患者58例,男41例,女17例。年龄7～61岁。按1990年第6次全     

老年人慢性乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染

作者对１４２例老年慢性乙型肝炎病人的血清进行抗一ＨＣＶ检测，并与１５６例中青年组乙型肝炎病人进行对照。其中老年组抗一ＨＣＶ检出率为２２．５３％，中青年组抗一ＨＣＶ检出率为１５．３％；非输血后丙型肝炎老年组为４０．６％。而中青年组非输血后丙型肝炎为２６．３％，两组丙型肝炎发病率与非输血后引起的丙型肝炎有统计学意义，老年组抗一ＨＣＶ阳性的慢性活动性乙型肝炎的治愈好转率低于中青年组（Ｐ＜０．０５），但两组抗一ＨＣＶ阳性与阴性的癌变发生率与病死率比较无统计学意义。     

HIV和HCV感染者重叠感染HGV对病毒复制的影响

目的 :了解人免疫缺陷病毒 (HIV)感染者和丙型肝炎病毒 (HCV)感染者重叠感染庚型肝炎病毒 (HGV)的情况 ,探讨重叠感染病毒在体内的相互作用机理。方法 :用定量 PCR测定 HIV和 HCV感染者血浆中病毒载量 ,同时用 RT- PCR检测这些患者 HGV的感染情况 ,并对部分 HGV阳性者进行序列测定。结果 :317例 HIV患者中检出 HGV阳性 12 3例 ,阳性率为 38.8% ;91例 HCV患者中 HGV阳性 19例 ,阳性率为 2 0 .9% ,统计学分析有显著差异。进一步研究显示 ,HIV和 HGV重叠感染中 HIV病毒载量明显低于单独 HIV感染者 [(1.8± 0 .6 )× 10copies/ ml vs(1.9± 1.1)× 10 2 copies/ ml];而 HCV和 HGV重叠感染者中 HCV的病毒载量与单独 HCV感染者比较没有显著差异 [(1.5± 0 .6 )× 10 4copies/ ml vs(5 .4± 1.8)× 10 4copies/ ml]。序例分析表明 ,与 HIV或 HCV重叠感染的 HGV来源于同一病毒株。结论 :HIV感染者有很高的 HGV重叠感染率 ,而且 HGV感染能明显抑制 HIV在体内的病毒复制。     

乙型丙型肝炎病毒及重叠感染母婴传播比较研究

Ｓｔｕｄｉｅｓｏｎｍｏｔｈｅｒ－ｉｎｆａｎｔｖｅｒｔｉｃａｌｔｒａｎｓｍｉｓｉｏｎｗｉｔｈｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ、Ｃａｎｄｓｕｐｅｒｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｍ乙型肝炎、丙型肝炎母婴传播国内外已有不少报道,然而对乙型、丙型肝炎重叠感染母婴传播及同类型...     

丙型肝炎与丙,乙型肝炎重叠感染：附50例病例分析

对50例丙型肝炎(其中丙型38例,丙、乙型重叠感染12例)进行临床分析,发现丙型肝炎在我科占住院肝炎患者的29.98％,多与手术、输血密切相关,临床表现较轻,发生黄疸者较少,易反复、慢性化。丙型肝炎与丙、乙型重叠感染比较,后者病情较重、预后差,更易转为慢性及发展成肝硬化。     

老年人慢性乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染

作者对１４２例老年慢性乙型肝炎病人的血清进行抗－ＨＣＶ检测，并与１５６例中青年组乙型肝炎病人进行对照。其中老年组抗－ＨＣＶ检出率为２２．５３％，中青年组抗－ＨＣＶ检出率为１５．３％；非输血后丙型肝炎老年组为４０．６％。而中青年组非输血后丙型肝炎为２６．３％，两组丙型肝炎发病率与非输血后引起的丙型肝炎有统计学意义，老年组抗－ＨＣＶ阳性的慢性活动性乙型肝炎的治愈好转率低于中青年组，但两组抗－ＨＣＶ阳性     

64例丙型肝炎及丙肝与乙肝重叠感染的初步观察

我院自1997年初开展了抗HCV测定,共检测了4980例病人,现将结果报告如下。1资料与方法1．1检测对象。病例为本院门诊及住院患者,男2872例,女2108例。1.2临床特征。52例单纯丙肝急性起病者30例（57．7％）,隐袭起病者对例（42．3％）。12例为重叠感染者有肝硬化5例,慢性肝炎3例,2例为肝癌。回．3血液制品应用史。64例抗HCV阳性患者有输血史的引例,占797％O1．4方法。抗HCV：中外合资上海实业科华生物技术有限公司提供试剂和方法。HBSAg：中外合资上海实业科华生物技术有限公司提供试剂和方法。2结果本组64例抗HCV阳性标本中,…     

输血及血液制品与慢性HBV感染患者发生HCV重叠感染的关系

通过检测丙型肝炎抗体与丙型肝炎病毒核糖核酸的方法对广东地区４４２例慢性乙型肝炎病毒感染者发生ＨＣＶ重叠感染的状况进行流行病学调查，分析其与输血及血制品的关系。结果显示慢性ＨＢＶ感染患者中ＨＣＶ重叠感染率为９．７３％；其发生主要与治疗性输用血浆有关。与不输血制品相比，输血蛋白、输血浆和输血浆加白蛋白引起ＨＣＶ重叠感染的相对危险度分别为２．１３，１２２．５７和１２５．８４。     

成人慢性乙型肝炎重叠巨细胞病毒感染时病情加重

对７９８例慢乙肝患者进行血清抗－ＣＭＶ－ＩｇＭ检测发现有２０例重叠ＣＭＶ感染，阳性率２．５％，对比观察发现ＣＭＶ阳性组及对照组在临床表现无明显差异，但在总胆红素和丙氨酸转氨酶则有显著差异，且复常时间长，提示ＣＭＶ感染在某种程度上加重乙肝的病情，但未发现ＣＭＶ对乙肝病毒存在抑制的情况。     

血液透析患者感染乙型和丙型肝炎对肝功能的影响

目的：探讨血透患者感染HBV和HCV对肝功能的影响。方法：利用ELISA法检测HBV和HCV血清标志物同时测定HCVRNA。分组比较肝炎感染后肝功能变化。结果：HBV感染率为17．4％，HCV感染率为52．2％，HBV和HCV感染后肝功能损害明显，尤其两种病毒混合感染后肝功能损害更加严重。结论：血透患者HCV感染率高于HBV，临床应加强治疗，预防乙、丙型肝炎感染的发生。     

乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的临床观察与分析

我们对43例乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒重叠感染的病例进行了临床观察及分析.     

输血传播病毒(TTV)重叠感染在慢性乙型肝炎病毒感染患者中的临床意义

目的：研究乙型肝炎病毒感染患者TTV重叠感染情况及初步探讨TTV的致病性。方法：在ORF1区设计特异性引物建立巢式多聚酶链式反应（PCR），检测乙型肝炎病毒感染患者血清中TTV DNA，对PCR产物进行分子克隆和测序。结果：献血员、慢性乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者TTV DNA阳性率分别为10％、11％、27％、48％。其中前两者与后两者比较均有显著差异，慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者相比也有显著差异（P＜0．05），乙型肝炎病毒感染者中其HBV感染复制指标的阳性率在TTV DNA阳性与TTV DNA阴性组之间无明显差异（P＞0．05）。慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者的ALT和TBIL在TTV DNA阳性病人组与TTV DNA阴性病人组之间比较有显著性差异（P＜0．05），TTV DNA阳性病人组明显高于TTV DNA阴性病人组。结论：献血员中存在TTV感染，乙型肝炎病毒感染患者重叠感染TTV较常见。慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者TTV DNA阳性率明显高于献血员和慢性乙型肝炎病毒携带者的阳性带，提示TTV的重叠感染可能是HBV感染病情加重因素之一，TTV重叠感染对HBV的复制可能不存在相互作用。     

乙型和丙型肝炎重叠感染患者组织免疫组织化学双标记研究

探讨丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒重叠感染患者肝组织中 复制状况和相互关系。方法采用免疫组织化学双标记技术,以抗－ＨＣＶ ＮＳ３,抗－ＨＣＶＮＳ５单克隆抗体和抗－ＨＢｓ,抗－ＨＢｃ多克隆抗体,检测２５例尸检肝组织中ＨＣＶＡｇ和ＨＢＶＡｇ的分布和表达。     

慢性乙型、丙型肝炎的药物治疗

<正> 20世纪90年代在肝病学领域取得令人瞩目的进展,其中包括干扰素-α和核苷类似物等用于慢性乙、丙型病毒性肝炎的治疗。1 慢性乙型肝炎的治疗 在世界范围内,慢性乙型肝炎病毒(HBV)是肝硬化和肝细胞癌最常见的致病原因。慢性HBV感染者肝病的进展通常发生于病毒复制活跃者。目