周期序贯治疗中不规则阴道流血原因分析及处理

激素治疗(HT)是女性因卵巢功能衰退,性激素不足所影响的健康问题而采用的临床医疗措施,应在有适应证,而无禁忌证的情况下应用.围绝经妇女在进行HT时,可出现不规则阴道流血,影响了患者对性激素治疗的依从性,从而限制妇女享用性激素治疗的益处及继续治疗的信心.HT改善绝经妇女相关症状,预防绝经后退化性疾病,主要归于补充雌激素,而雌激素刺激子宫内膜生长,加用孕激素可拮抗雌激素对子宫内膜的刺激,保护子宫内膜,但不能避免阴道出血等副作用[1].为减少此现象,对在我院2005年1月～2007年6月期间接受周期序贯疗法的围绝经妇女56例进行回顾性分析,针对8例出现不规则阴道流血原因提出治疗措施.     

绝经期阴道出血56例临床分析

目的探讨绝经后阴道出血的原因,患者流血量、出血时间、症状及良恶性的关系。方法对56例绝经后阴道出血者进行妇查、白带常规检查、TCT检查、B超检查、宫颈活检及分段诊刮送病理检查等。结果老年性阴道炎8例,宫颈息肉6例,宫颈粘膜下肌瘤5例,宫颈糜烂6例,宫腔粘膜下肌瘤3例,宫内膜癌5例,宫颈癌4例。结论生殖器炎症是绝经后阴道出血的主要原因,对老年妇女阴道出血应做到早期检查、早诊断、早治疗。     

492例绝经后阴道流血临床分析

绝经后阴道流血(PMB)是老年妇女最常见的症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,为明确引起PMB的病因及诊断方法,我们对2002年1月至2007年12月因绝经后引起阴道流血在浙江省临安市妇幼保健所和浙江省妇幼保健所住院的492例患者进行临床分析.     

492例绝经后阴道流血临床分析

绝经后阴道流血（PMB）是老年妇女最常见的症状之一。也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,为明确引起PMB的病因及诊断方法,我们对2002年1月至2007年12月因绝经后引起阴道流血在浙江省临安市妇幼保健所和浙江省妇幼保健所住院的492例患者进行临床分析。     

绝经后阴道流血382例临床分析

目的探讨绝经后阴道流血的原因,以及绝经年限、患者年龄与恶性肿瘤发病的关系。方法对382例绝经后阴道流血患者进行临床及病理分析。结果引起绝经后阴道流血原因依次为:非器质性病变182例,占47.64%;良性病变153例,占40.05%;恶性病变47例,占12.30%。结论患者年龄大、绝经年限长,恶性肿瘤发病率高。     

绝经后阴道出血发病原因分析

绝经后阴道出血是指绝经1年以上的阴道流血，包括外阴、阴道和子宫出血，约60％绝经妇女罹患此病，是老年妇女最常见的症状之一。为阐明病因，探讨其病理、生理，笔者对我院86例绝经后阴道出血的患者资料进行分析，现将发病原因分析如下。     

绝经后阴道流血78例观察

目的对绝经后阴道流血患者的临床资料,以及治疗方法进行分析和研究。方法对该院曾接收的78例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析。结果在78例患者中,38例是由良性疾病引发的绝经后阴道流血,25例为非器质性病变所致,其余15例为恶性病变。结论通过对78例患者的临床资料进行分析,发现恶性病变的比率在逐年增长,而且随着年龄的增长,恶性肿瘤的发生率也越高。     

224例不规则绝经后阴道出血诊治分析

绝经后不规则阴道出血是老年妇女较常见的症状之一，阴道出血的原因很多，流血量可多可少，流血的部位可来自外阴、阴道和子宫。本文对224例绝经后阴道不规则出血进行分析。     

绝经后阴道出血268例原因分析

目的:探讨妇女绝经后阴道流血的原因。方法:对268例绝经后阴道流血患者进行回顾性分析。结果:268例绝经后阴道流血患者中,生殖系统感染引起的流血110例,占41.04%;功能失调性子宫出血69例,占25.75%;恶性肿瘤50例,占18.66%;宫内节育器20例,占7.46%;子宫肌瘤7例,占2.61%。结论:绝经后阴道流血患者中,生殖系统感染引起的出血最多,随年龄增长和出血距绝经年限越长,恶性肿瘤发生率越高,绝经后宫内节育器应及时取出。绝经后妇女应定期体检,以免贻误病情。     

绝经后阴道出血61例分析

目的探讨绝经后阴道出血的发病原因、病理诊断及其与绝经后时间的关系.结果绝经后1-5年发生的阴道流血与炎症、内分泌有因果关系,而绝经后5年以上发生的阴道流血多与恶性肿瘤有因果关系.其中,绝经后1-5年者共计31例,其中炎症18例(包括息肉3例),子宫内膜增殖7例,内膜呈现分泌期改变3例,粘膜下子宫肌瘤2例,未取出有意义组织1例.而绝经后5年以上者为30例其中宫颈癌2例,子宫内膜癌9例,子宫内膜异型增生1例,炎症15例(包括息肉2例,平滑肌瘤3例).两组比较肿瘤的发生率有显著意义(P<0.005),炎症无差异.绝经后发生阴道流血的时间与恶性肿瘤呈正相关关系.亦就是说,绝经时间越长,发生阴道流血情况时,提示恶性肿瘤的发病率越高,应引起临床医务工作者的高度重视.绝经后阴道出血是一严重威胁广大妇女身心健康的疾病,无论结果为良性或恶性,都在一定程度上引起妇科临床工作者的高度重视和患者家属的不安和恐惧.但近代研究发现,子宫是一有分泌多种生物活性物质的器官,子宫在人体的作用必须重新评价,不可轻易切除,且切除子宫后的卵巢功能将更加下降或不足.因此对待绝经后阴道流血的患者应详细检查,逐项排查,既不盲目切除子宫,又要找出流血原因.本文从病例分析中发现绝经后1-5年的阴道流血原因多与炎症、息肉、内分泌失调、良性肿瘤有关;而绝经后5年以上发生阴道流血者,则多与恶性肿瘤(12/30)、炎症有关.由此,笔者认为,恶性肿瘤的发生与绝经后阴道流血的时间成正比,即绝经时间越久,发生恶性肿瘤的比例就越高.对绝经后5年以上的患者应尽量手术切除子宫,以免留下后患.     

绝经后妇女阴道出血原因分析

目的分析绝经后妇女阴道出血的原因。方法纳入2008~2012年在宝应县计划生育指导站门诊就诊的自然绝经1年以上阴道出血妇女342例,对所有患者进行妇科检查、宫颈涂片、阴道分泌物涂片及妇科B超等检查及部分患者进行的宫颈活体组织检查,诊断性刮宫或手术标本病理检查结果进行统计分析。结果出血原因为生殖器官炎性病变161例(47.08%);无排卵型子宫89例(26.03%);恶性肿瘤35例(10.23%);子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、子宫脱垂、子宫内膜结核共31例(9.06%);宫内节育器所致出血26例(7.06%)。结论生殖器官炎症是引起绝经后妇女阴道出血的最主要原因。     

356例绝经后妇女阴道流血病因分析

目的:探索绝经后阴道流血的病因及治疗方法。方法:对356例绝经后阴道流血的患者进行回顾性分析。结果:356例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变56例,占15.73%;良性病变256例,占71.91%;恶性病变35例,占9.83%。患者年龄大于60岁,流血距绝经时间大于10年,子宫内膜厚度大于7 mm,恶性肿瘤发生率明显增高。结论:绝经后阴道流血患者大部分为炎症型疾病引起,年龄越大,绝经时间越长,恶性肿瘤的发病率越高。     

绝经后出血病因分析

绝经后出血是指自然绝经1年以上的阴道出血,是老年妇女常见的病状之一,引起绝经后出血的原因很多,本文自1996~2004年共收集绝经后阴道出血病例211例,并对其病因进行了回顾性分析。1资料与方法1·1资料来源绝经1年以上出现阴道流血症状的病例211例,年龄为40~73岁,平均年龄为56·     

绝经后阴道流血520例分析

绝经后阴道流血５２０例分析程宽骆永凤吉林省长春市中心医院妇产科１３００５１本文对来我院门诊５２０例妇女绝经后阴道流血行诊断性刮宫后的病理变化进行分析。１材料与方法对绝经后１～６年的阴道流血病人进行妇科检查，除外不用病理诊断而能确诊的疾病如子宫肌瘤、子...     

86例绝经后阴道出血原因分析

目的：探讨绝经后阴道流血的原因以及与绝经年限、恶性肿瘤的关系。方法：对2007年1月－2008年1月笔者所在医院86例绝经后阴道流血患者的临床资料进行分析。结果：生殖器炎症47例,功能性子宫出血18例,恶性肿瘤9例,宫内节育器异常10例,子宫肌瘤1例,卵巢良性肿瘤1例。结论：绝经后阴道流血的主要原因是生殖器炎症及功能性子宫出血,但随着年龄的增长、绝经年限的增加,恶性肿瘤的发病率显著增加。     

绝经后阴道流血196例临床病理分析

绝经后阴道不规则流血是绝经后妇女常见症状之一，其流血原因很多，经归纳收集近年来我院妇产科就诊的绝经后阴道流血妇女，并作了组织病理学检查的１９６例作回顾性分析，现报道如下；１材料与方法：１９６例均停经１年以上，除外全身性疾病及尿道、肛门的出血；患者年龄最小４０岁，最大７８岁，平均年龄５９岁，绝经时间最短１年，最长２１年，多数最初为少量阴道不规则流血。本组材料１９６例均作了阴道细胞学涂片，半数以上病人作了子宫内膜诊断性刮宫术。３０例宫颈癌患者全部作了宫颈组织活检，病理诊断为宫颈癌，２８例子宫内膜癌经…     

246例妇女绝经后阴道流血原因分析

绝经后阴道流血（PMB）是老年妇女最常见的症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,为明确PMB的病因及诊断方法,本文对2005—2008年246例绝经后阴道出血患者进行临床和病理分析。     

绝经后阴道流血98例临床分析

目的探讨分析绝经后阴道流血病因。方法对我院2009年3月至2012年3月所收治的98例绝经后阴道流血患者的资料进行回顾分析。结果绝经后导致阴道流血主要有:阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、盆腔附件炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤、节育器、其他,并且卵巢恶性肿瘤与宫颈癌患者各1例,其余患者中有1例通过定期复查确定为原位癌。结论绝经后阴道流血是非常危险的情况,必须及时就医及早治疗,同时还用加强自我保健宣传教育,使中老年妇女的个人卫生意识能够得到提高,从根本上减少发病机率。     

绝经后阴道出血494例临床与病理分析

目的:探讨绝经后阴道出血的常见原因。方法:对494例绝经后阴道出血的患者进行临床病理分析。结果:494例绝经后阴道出血中,功能性病变177例(35.8％)。良性病变206例(41.71％),癌前病变39例(7.8％),恶性肿瘤72例(14.5％);发生时间在绝经后1-5年间,恶性病变率为23.6％,绝经10年以内恶性肿瘤占34.9％,10年以上占50.1％,差异显著(P<0.05);出现子宫内膜肿瘤的平均年龄为61±8岁,宫颈癌的平均年龄为60±10岁,其差异不明显;功能性病变、良性病变、恶性病变三者出血时间有显著差异(P<0.05);B超检查,内膜≥5 mm者245例,<5 mm的137例中仍有10例恶性病变。结论:绝经后阴道出血是老年妇女常见的病症之一,应合理的选择各种辅助检查,确定诊断,达到早期治疗的目的。     

老年妇科肿瘤临床特点分析

目的分析老年妇科肿瘤的临床特点及处理原则。方法回顾性分析2008年1月至2012年6月四川省妇幼保健院收治的63例老年妇科肿瘤患者的临床资料。结果老年妇科肿瘤良/恶性比为0.85:1;绝经年限越久、绝经年龄越大,恶变的发生率越高。无痛性阴道流血和腹部包块是老年妇科肿瘤就诊最常见、最早出现的临床症状;老年妇科肿瘤患者术前合并症较多,但经过术前积极治疗,均能安全度过围手术期。结论老年妇科肿瘤发生率与绝经时的年龄、绝经年限呈正相关。妇科恶性肿瘤最早出现的症状是无痛性阴道流血和腹部包块。