乙肝灵治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化的报告

１９９１年１月至１９９６年１２月,我们用自制药物乙肝灵治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化１２０例,并设对照组６０例,乙肝灵的疗效明显,现报告如下;１　资料与方法１．１　一般资料：１８０例病例均为乙型肝炎后失代偿期肝硬化,均符合１９９０年上海会议的诊断标准,按２：１比例同期随机抽样原则分成两组。治疗组１２０例,其中男８８例,女３２例,年龄２５～６５岁,病程３个月～２０年,腹水５６例,脾大４０例,肝肾综合征２４例。对照组６０例,其中男４０例,女２０例,年龄２４～６３岁,病程２个月～１８年,腹水２４例,脾大…     

肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测的临床价值

目的：分析凝血指标与血小板参数检测对肝硬化患者的临床应用价值。方法选取肝硬化患者50例作为研究对象,分别对患者的凝血指标及血小板参数进行检测,并取同期在本院接受健康体检的正常人50例作为对照,分别比较肝硬化患者与正常人的各凝血指标与血小板参数之间的差异。结果分别对比较肝硬化患者和健康志愿者的凝血指标、血小板参数检测结果,有肝硬化患者的凝血酶原时间（PT）为（18.3±1.3）s、凝血酶时间（TT）为(20.5±4.1)s、活化部分凝血酶原时间（APTT）为（43.9±8.3）s、血小板分布宽度（PDW）为（18.3±3.6)%、血小板分布体积（MPV）为(12.1±3.4） fL,检测结果显著高于健康志愿者,而纤维蛋白原（Fib）为（1.4±0.5）g/L、血小板计数（PLT）为（78.1±23.1）×109/L、血小板压积（PCT）为（0.09±0.03)%均显著低于健康志愿者的情况,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对肝硬化代偿期和失代偿期患者的检测结果进行比较,则有肝硬化失代偿期患者PT、TT、APTT、PDW、MPV检测结果显著高于肝硬化代偿期患者的情况,其余3项检测指标正好相反,各项指标的比较差异也均有统计学意义（P＜0.05）。结论联合检测肝硬化患者的凝血指标和血小板参数能够对其病情严重程度进行判断,并对患者是否有出血倾向进行预测,有利于出血的及时抢救,为临床治疗提供可靠依据。     

糖尿病患者血清,尿β2—m放免分析的临床评价

对６０例糖尿病（ＤＭ）患者进行了血清、尿β２－ｍ放射免疫分析（ＲＩＡ），探讨其临床意义。１对象与方法１．１对象ＤＭ组按１９８０年ＷＨＯ糖尿病诊断暂行标准确诊６０例（男４０例，女２０例），平均年龄５０．５岁（１６～７０岁）。其中非胰岛素依赖型５４例，胰...     

肝硬化患者血清一氧化氮水平测定的临床意义

一氧化氮（ＮＯ）能促使肝硬化门脉血流动力学紊乱〔１〕。作者检测肝硬化患者ＮＯ水平旨在阐明肝硬化患者血清ＮＯ水平与肝硬化的关系。１　对象和方法１１对象　肝硬化患者６０例,均符合南京会议制定的诊断标准。其中男５０例,女１０例。年龄２３～７６岁,平均４６岁。均为乙型肝炎后肝硬化,血吸虫性、药物性、酒精性、瘀血性和胆汁性肝硬化未列入本观察。根据内科学Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级法〔２〕,肝功能Ａ级１２例,Ｂ级３０例,Ｃ级１８例。对照组为体检正常的５５名志愿者,男４０例,女１５例,平均年龄３８岁。１２方法…     

促肝细胞生长素对肝硬化患者血清透明质酸和肝功能的影响

促肝细胞生长素不但能刺激肝细胞再生,亦有一定的抗肝纤维化作用。本文对肝硬化经ＰＨＧＦ治疗前后肝功能及ＨＡ进行检测,现报告如下。１对象与方法１．１研究对象：收集我院１９９５年５月～１９９７年９月肝硬化失代偿期患者４２例（男２８例,平均年龄４７．２３±１...     

肝病患者血小板参数初步探讨

肝病尤其是慢性肝病患者血小板数量变化已众所周知，但就血小板本身的变化尚缺乏一定的了解。本文采用日本东亚sysmexK－4500型自动协细胞分析仪对急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化病人血小板计数（＊＊T）、平均血小板体积（＊＊V）血小板分布宽度（＊＊w）及大血小板所占比例（P一＊＊R）进行了初步观察。材料和方法1、一般资料急性病毒性肝炎16例．男11例，女5例，平均年龄37．6岁；慢性病毒性肝炎14例．男9例．女5例，平均年龄41．8岁；肝炎后肝硬化18例，男14例，女4例，平均年龄49．5岁；对照组正常人16例，男10例，女6例，平均年龄43．6…     

肝硬化患者尿微量蛋白测定的意义

近年研究认为，检测尿微量蛋白对预测早期肾损害有较大的临床应用价值［１］。本文通过检测硬化失代偿期患者尿β－微球蛋白（β２－ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）含量，旨在探讨肝功能受损与尿微量蛋白的关系。１资料与方法１．１病例选择乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者８０例，均符合１９９５年第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准，其中男６７例，女１３例，年龄２７～６２岁，平均４８．３岁。肝硬化并腹水者３６例，腹水并肝肾综合征２３例，无腹水者２１例。排除肝硬化癌变，感染性炎症患者。对照组２…     

肝硬化与肝肺综合病关系的探讨

肝硬化病人肝脏受累日益受到临床重视，临床上我们也注意到肝硬化病人病情越重，就越表现出呼吸困难、紫绀、作状指等缺氧现象，且患者大多无相关心肺疾患，提示肝硬化病人的肺部疾患与肝硬化的某种关联，就此我们对我院1995－1996年67例肝硬化病人进行了血气分析和临床观察，现分析报道如下。1临床资料一般资料67例肝炎后肝硬化病人，男56例，女11例；年龄28－72岁，平均年龄48．7岁，肝硬化诊断标准遵照1990年全国肝硬化专题讨论会制订的诊断标准综合判定。67例患者中28例为肝硬化代偿期（A组），39例为肝硬化失代偿期（B组）。患者住院…     

中西医结合治疗肝硬化40例疗效观察

中西医结合治疗肝硬化４０例疗效观察王淑云王德君（第二临床学院中医科，沈阳１１０００３）关键词肝硬化；治疗自１９９０年１月～１９９６年６月，作者采用中西医结合治疗失代偿期肝硬化４０例，临床效果较好，报告如下。１临床资料１．１观察对象我院住院患者８０例，...     

失代偿期肝硬化空腹血清胃泌素检测及其临床意义

我们测定了34例失代偿期肝硬化患者的空腹血清胃泌素结果报告如下。一般资料34例均确诊为失代偿期肝硬化病人,男25例,女9例。年龄男47岁,女46岁。乙型肝炎后肝硬化30例,原发肝癌并肝硬化4     

肝硬化患者血清前白蛋白、腺苷脱氨酶、单胺氧化酶的变化

目的　探讨肝硬化患者血清前白蛋白 (PA)、腺苷脱氨酶 (ADA)、单胺氧化酶 (MAO)活力变化规律及其临床意义。方法　临床确诊的肝硬化患者 5 6(男 36,女 2 0 )例 ,平均年龄 ( 4 9± 8)岁 ,其中肝硬化代偿期患者 36例 (男 2 4例 ,女 1 2例 ,平均年龄 46± 6岁 ) ,失代偿期患者 2 0例 (男 1 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 2± 1 1岁 )。用免疫比浊法测定PA含量 ,用酶动力学法测定ADA、MAO活力 ,并与健康对照组比较。结果　肝硬化代偿期、失代偿期患者血清PA含量较正常对照明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )而ADA活力显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。代偿期患者MAO活力升高无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,失代偿期MAO升高有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　测定PA、ADA、MAO三者水平可以作为肝硬化患者病情监测的有效指标     

失代偿期丙肝肝硬化与酒精性肝硬化血小板参数变化的临床分析

目的:探讨不同水平丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)载量的失代偿期丙肝肝硬化与失代偿期酒精性肝硬化血小板计数(PLT)及血小板平均体积(MPV)变化的临床意义。方法:对36例正常对照、51例HCV RNA<10~5拷贝/ml失代偿期丙肝肝硬化患者、26例HCV RNA>10~5拷贝/ml失代偿期丙肝肝硬化患者及31例失代偿期酒精性肝硬化患者的外周血PLT及MPV进行测定及分析。结果:与正常人相比丙肝肝硬化及酒精性肝硬化血小板计数下降,差异有统计学意义(P<0.05);与酒精性肝硬化相比HCV RNA>10~5拷贝/ml丙肝肝硬化血小板下降,差异有统计学意义(P<0.05);不同HCV RNA载量的丙肝肝硬化血小板下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常人相比酒精性肝硬化、HCV RNA>10~5拷贝/ml丙肝肝硬化血小板平均体积下降,差异有统计学意义(P<0.05);与酒精性肝硬化相比HCV RNA>10~5拷贝/ml丙肝肝硬化血小板平均体积下降,差异有统计学意义(P<0.05);不同HCV RNA载量的丙肝肝硬化血小板平均体积变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙肝肝硬化失代偿期高载量的HCV RNA对血小板参数的下降有一定的影响。     

基于Rockall评分系统的导向式细节规划护理在肝硬化失代偿期合并上消化道急性大出血中的应用效果

目的 探讨基于Rockall评分系统的导向式细节规划护理对肝硬化失代偿期合并上消化道急性大出血的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年6月江苏省淮安市第二人民医院的肝硬化失代偿期且合并上消化道急性大出血患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组采用肝硬化失代偿期及上消化道急性大出血的常规护理,试验组在对照组的基础上加用基于Rockall评分系统的导向式细节规划护理。比较两组护理干预后的再出血率、Hb、血尿素氮和护理质量。结果 90例患者中男49例,女41例;平均年龄（56.3±7.6）岁。与对照组相比,试验组再出血率更低（2.22%比13.33%）、Hb更高[（134.69±1.77） g/L比（125.22±1.33）g/L]、血尿素氮更低[（4.00±1.30） mmol/L比（8.02±1.06）mmol/L]、护理质量各评分更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于Rockall评分系统的导向式细节规划护理在肝硬化失代偿期合并上消化道急性大出血应用良好,可降低再出血风险、提升护理质量。     

新鲜血浆与利尿剂联用治疗重症肝硬化腹水58例临床分析

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,重症患者大量腹水（腹部高度膨隆,腹胀难忍,端坐呼吸,行走困难）给患者造成极大痛苦。肝硬化腹水的治疗方法很多,但对重症患者疗效不一,我院自１９９５年１月～１９９８年７月用新鲜血浆与利尿剂联用治疗重症肝硬化腹水５８例,近期疗效满意,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：５８例重症肝硬化腹水患者中,男４２例,女１６例,最大年龄７３岁,最小年龄４２岁,平均年龄５５岁,初治者２５例,在外院治疗后复发转入我院复治者３３例。１．２　诊断标准：（１）均有慢性乙肝病史;（…     

肝硬化并发多脏器功能衰竭31例临床分析

肝硬化并发多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）临床并非少见,且死亡率高。总结我们收治的２０９例肝硬化肝功能失代偿期患者并发ＭＯＦ３１例,占１４８％。现将有关资料分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组３１例中,男２２例,女９例,年龄２８～６９岁（平均４５岁）。...     

肝硬化失代偿期自发性腹膜炎51例临床分析（摘要）

肝硬化失代偿期自发性腹膜炎５１例临床分析（摘要）吕少彬李培征１９８３～１９９３年，我们共收治肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎５１例，现报告如下。临床资料本组５１例，男３６例，女１５例，年龄２４～７８岁。其中肝炎后肝硬化４９例，酒精性肝硬化２例，５１例病...     

肝性胸水16例临床分析

肝性胸水１６例临床分析靳同启，翟玉峰，万里新肝性胸水是指各种原因所致的失代偿期肝硬化时伴有胸腔积液。现将我院近年内收治的１５８例肝硬化患者中肝性胸水１４例，分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１３例，女３例。年龄３８～６０岁，平均５２岁。胸水...     

血清总胆汁酸测定对乙型肝炎后肝硬化的临床意义

为了解乙型肝炎后肝硬化患者血清总胆汁酸（ＴＢＡ）测定的临床意义，对乙肝后肝硬化代偿期者３０例和失代偿期患者４２例进行ＴＢＡ检测，并与健康体检者４０例对照，结果，乙肝后肝硬化患者血清ＴＢＡ水平均显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０１）；其中失代偿期者较代偿期者更高（Ｐ〈０．０５），且与血清总胆红素（ＳＢ）呈正相关关系（Ｐ〈０．０５），分析表明，血清ＴＢＡ检测是一项灵敏度指标，可反映了乙肝后肝硬化特别是失代     

肝硬化患者外周血血小板的变化及临床意义

为了解肝硬化患者的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)各项指标的变化情况,我们对125例乙型肝炎后肝硬化患者外周血血小板进行了检测,并选择118例健康者作为对照组,以探讨血小板各项指标的变化在肝硬化中的临床意义。1资料与方法1.1对象对照组为健康者118例,男76例、女42例,平均年龄(53.72±16.73)岁;观察组125例,男91例、女34例,平均年龄(54.94±13.61)岁,均符合1990年全国肝硬化专题学术会制订的诊断标准,并根据Child-Pugh分级,将其肝功能分为A、B、C三级。1.2方法采用日本XT-1800i全…     

老年人脑梗塞的临床特点

中图法分类号Ｒ７４３．３３老年人脑梗塞常见，病因多为高血压及糖尿病所致。本文报道８６例，并就其临床有关特点介绍如下。１对象和方法１．１一般资料老年组８６例，男５９例，女２７例，平均年龄７０（６０～８０）岁。非老年组４０例作为对照，男３３例，女７例，...