异体皮在骨筋膜室综合征切开减张切口的临床应用

目的观察同种异体皮覆盖骨筋膜室综合征减张伤口的治疗效果。方法选择46例小腿骨折合并骨筋膜室综合征患者,将其分为实验组和对照组,试验组减张切口内层用同种异体皮覆盖,对照组用凡士林油纱,外层均用脱脂棉纱布覆盖,术后观察两组患者换药疼痛分值、换药次数、局部渗液量及伤口愈合时间。结果实验组换药时疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),试验组换药次数及局部渗液量明显少于对照组(P<0.01),但其伤口愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨筋膜室综合征减张伤口使用同种异体皮覆盖,能够起到减轻痛苦、减少换药次数及局部渗液量的效果。     

足骨筋膜室综合征47例

足骨筋膜间室综合征是临床上常见而又较严重的足外伤的合并症[1 ] 。我院骨科于 1997年至 2 0 0 0年收治足骨筋膜室综合征 47例 ,均取得了较满意的临床治愈率 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 47例 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ;年龄 13～ 5 6岁。伤因 :坠落伤 19例 ,跌伤 11例 ,压轧伤 17例。其中开放伤 15例 ,闭合伤 3 2例。伤后 2ｄ内发生者 3 9例 ,外固定后 2ｄ发生者 8例。临床表现 :47例均有与原始损伤不相称的剧痛 ,伤足肿胀 ,并渐加重 ,足趾麻木 ,局部皮肤颜色紫暗 ,皮温低 ,感觉迟钝或消失 ,甲床毛细血管反应迟钝 ,出现张…     

骨筋膜室综合征切开减张异体皮覆盖的临床应用

目的观察骨筋膜室综合征切开减张创面使用低温储存异体皮覆盖的治疗效果。方法选择24例四肢骨折、电烧伤合并骨筋膜室综合征患者，将其分为两组，治疗组切开减张后创面敷以低温储存异体皮；对照组切开减张后创面外敷油纱脱脂棉纱布包扎。术后观察患者体温、脉搏、尿量、输液量、局部渗出量、血浆蛋白变化。结果异体皮覆盖组其渗液量较油纱覆盖纱布包扎组明显减少，两组渗液量比较差异有统计学意义（P〈0．01），其余各项指标异体皮覆盖组均优于对照组。结论骨筋膜室综合征切开减张创面使用异体皮覆盖，可以减少创面渗出量，保持水电解质平衡，避免蛋白丢失，减轻疼痛，可使病情尽快稳定，减少创面换药操作。     

改良小切口网状减压联合负压封闭引流治疗骨筋膜室综合征的疗效

目的 探讨改良小切口网状减压联合负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的临床疗效。方法 将92例骨筋膜室综合征患者根据手术方法不同分为观察组和对照组。观察组47例,行改良小切口网状减压联合VSD治疗;对照组45例,行常规切开筋膜减压治疗。比较两组患者切口愈合情况、创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间等指标,评价治疗效果。结果 观察组切口愈合优良率为91.49%,明显高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间、敷料更换次数分别为(7.95±0.53)d、(15.38±1.53)d、(14.51±2.98)d、(2.53±0.13)次,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);观察组植皮率与感染率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 改良小切口网状减压联合VSD治疗骨筋膜室综合征疗效明显优于切开筋膜减压治疗。     

足部骨筋膜室综合征13例诊治体会

我院自１９９４年４月～１９９９年１０月共收治足部筋膜室综合征１３例 ,报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１３例 ,男９例 ,女４例。左足５例 ,右足８例。年龄最小５岁 ,最大５８岁。外伤原因 :碾压伤７例 ,砸伤４例 ,坠落伤１例 ,扭伤１例。伴有跖骨骨折７例 ,踝关节骨折２例 ,严重软组织挫伤１例 ,伤后１小时～３天入院。本组病例均有足部剧烈疼痛 ,显著肿胀 ,张力高。１ ２诊断标准 :(１)患足外伤或挤压伤史 ,Ｘ线检查有骨折存在 ;(２)患足进行性肿胀或皮肤张力性水泡 ;(３)剧烈疼痛 ,经肢体抬高或一般止痛药物不能缓解 ;(４)患…     

网状切口减压复位固定器治疗小腿骨折伴骨筋膜室综合征

我院近五年来收治小腿闭合性骨折伴骨筋膜室综合征22例,采用网状切口减压及半环槽式外固定器固定治疗,效果满意,报告如下。1 一般资料本组22例,男18例,女4例,年龄22～49岁,均为中段或中下段胫腓骨双骨折,骨折移位程度较大。致伤原因:交通事故伤8例,机器挤压伤6例,坠落伤5例,土墙砸     

应用网状小切口减压引流法治疗急性骨筋膜间区综合征

目的介绍网状小切口减压引流法治疗创伤后急性骨筋膜室综合征。方法对四肢损伤合并骨筋膜室综合征患者56例,早期发现后,及时应用网状小切口筋膜切开减压引流术。结果及时减压组优良率约96．86%,常规大“S”切口减压,其优良率约41．67%,血液循环及下肢功能恢复良好,由于早期诊断,早期切开减压,疗效满意,治愈率达80%。结论早期诊断,及时小切口切开减压,损伤小,愈合快,治疗效果可靠。     

高压氧治疗急性骨筋膜间室综合征

<正>骨筋膜间室综合征是因自体或重物挤压、骨折或外伤局部包扎过紧、软组织严重挫伤、烧伤等原因所引起的严重合并症。由于骨筋膜间室隔区神经肌肉血管组织受压或损伤,造成局部出血或缺血后毛细血管通透性增加,血浆外渗进入     

骨筋膜室综合征的诊断与治疗

目的：探讨骨筋膜室综合征的病因，诊断及治疗，方法：总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因，临床表现，诊断及治疗，结果：胫腓骨骨折并软组织挫伤4例，骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例，骨折出血血肿8例，Guo动静脉挫伤栓塞4例，尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例；头压伤前臂1例，刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例，经手术探查，清除血栓，吻合血管，清除血肿，止血，引流，减压，术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗后功能无缺失20例，发生缺血性肌挛缩4例，截肢2例，结论：早期正确判断伤肢缺血的病因，进行相应的手术及术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施，切不可单纯行切开减压术。     

跖骨骨折引发足部骨筋膜室综合征1例

骨筋膜室综合征多见于前臂及小腿,笔者于2012年6月收治跖骨骨折伴足部骨筋膜室综合征1例,报告如下。     

足筋膜室综合征的临床治疗体会

目的分析探讨临床工作中引起足筋膜室综合征的原因,以及有效的治疗方法并研究其治疗效果。方法选取2011年6月至2012年12月我院收治的13例足筋膜室综合征患者,早期对其使用糖皮质激素和甘露醇等进行治疗,必要时手术切开减压。术后持续跟踪随访,观察治疗效果。结果对所有患者持续跟踪随访3—4年,患者疗效7例为显效,5例为有效,1例为无效。结论对于外伤患者应注意局部复位手法和固定材料的应用,对确诊的足筋膜室综合征患者可综合利用糖皮质激素和甘露醇等,必要时进行切开减压,临床疗效确切,值得推广借鉴。     

手部骨筋膜室综合征的诊断与治疗

骨筋膜室综合征(OFCS)是因骨筋膜室内肌肉和神经急性缺血而产生的一组综合征，处理不当可引起严重后果，常发生在前臂掌侧和小腿，单发生在手部的并不多见。我院1993-04~2001-12共收治21例，现将其诊断与治疗报道如下。1临床资料1.1一般资料21例中男18例，女3例，年龄18~54岁；6例为双手。损伤原因：其中冻伤6例、挤压伤不并骨折6例、并骨折4例、感染3例、其他2例。1.2诊断患者多半为挤压伤，伴或不伴手部骨折，在北方冬季冻伤也常见。患手表现为高度肿胀，表面有水泡，手指呈苍白或青紫色，手指僵硬呈轻度屈曲状，腕呈中立位。手指温度低…     

骨筋膜室综合征31例诊治体会

骨筋膜室综合征是骨外科严重的并发症,做到早期诊断、早期治疗,是保存患肢功能的关键。笔者自1990～2000年治疗骨筋膜室综合征31例,现将其诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组31例中男性22例,女性9例;年龄6～55岁。其中小腿软组织损伤4例(12.9％),胫、腓骨闭合性骨折9例(29.0％),胫、腓骨开放性骨折3例(9.7％),胫骨闭合性骨折2例(6.5％),前臂软组织损伤2例(6.5％),前臂尺、桡骨闭合     

骨筋膜室综合征护理体会

骨筋膜室综合征是骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早期征候群，常由创伤骨折的血肿和组织水肿，使其室内容物体积增加或外包扎过紧造成局部压迫，使其骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压增高所致。随着交通事故增多，本病发病率呈上升趋势，若不及时诊断和处理，可迅速发展为坏死或坏疽，造成肢体残废，甚至危及生命。2003—2009年，通过对我科收治的28例患者进行精心观察和护理，效果较满意，现总结报道如下。     

网状减压闭合骨筋膜室切口11例

骨筋膜室综合征多为肢体外伤骨折后的严重并发症。如不及时处理，可造成肢体坏死甚至危及生命。本症一经确诊即应进行切开减压，但存在减压口二期缝合困难，常需创面植皮或经换药治愈伤口，使病人遭受较大痛苦。笔者自2000年1月～2003年9月，采用网状减压方法直接缝合骨筋膜室减张切口11例，切口均一期愈合，疗效满意。     

骨筋膜室综合征治疗21例临床分析

骨筋膜室综合征 (osteofascialcompartmentsyndrome ,OCS)是四肢创伤最严重的并发症之一 ,多见于前臂和小腿[1] ,1998— 2 0 0 3年我院共诊治随访 2 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组男性 15例 ,女性 6例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 4 0 5岁。开放性骨折 3例 ,     

小腿骨筋膜室综合征治疗探讨

目的：探讨骨筋膜室综合征切开减压手术时机及手术方式。方法：回顾性分析32例小腿骨筋膜室综合征手术治疗病例。结果：3例临床症状较重的患者于伤后24小时手术治疗，术后残留踝关节背伸肌力差。其余除2例截肢患者外，无后遗症发生。结论：早期诊断，及时手术，采取合适的手术方式，可以避免严重后遗症的发生。     

骨筋膜室综合征8例

骨筋膜室综合征是创伤后肢体因肿胀而引起密闭的筋膜间室内的血液循环障碍,最终导致肢体的感觉障碍,如不及时处理可引起肢体伤残的严重后果。自2003年1月～2006年1月,收