小切口阑尾切除术的临床应用体会

目的探索小切口阑尾切除术的手术适应证及手术可行性。方法结合我院2005年6月—2009年12月120例小切口阑尾切除术病例,严格把握手术适应证,对该组病例临床资料进行总结分析。结果采取小切口阑尾切除术,平均手术时间15 min～30 min,手术创伤小,疼痛轻,愈合后瘢痕小。平均住院时间3 d～5 d,1例发生切口感染。结论该术式操作简单,易掌握,无需特殊器械,熟悉掌握常规阑尾切除术者都可顺利完成,值得临床有选择地运用。     

改良体位与切口的阑尾切除术式体会

目的分享改良体位与切口的阑尾切除术式体会,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析本院2005年至2012年间对50例急性阑尾炎病人采用左侧卧位、改良式腹直肌外缘横切口手术,并与对照组比较。结果两组病例术后排气时间和切口愈合情况改良组明显优于对照组。结论改进的切口在腹直肌前后鞘靠近外缘处,既保证了原有腹直肌外缘切口的优势,同时使此种操作更容易,关腹时两层缝合更为确实。改良的经腹直肌外缘切口,对肌肉本身没有破坏,术后切口疼痛明显减轻。     

Battle’s小切口切除阑尾的体会

我院自１９９０年以来对阑尾切除术在原手术的基础上做了适当改进，共做手术３７２例，经近期观察及远期随访，认为本术式安全可靠，现介绍如下：临床资料：本组３７２例均行Ｂａｔｌｅ’ｓ（右下腹腹直肌外缘切口）小切口，行阑尾残端单纯包埋法３５６例，腹壁切口一次全...     

应用逆行切除法和浆肌层下切除法行小切口阑尾切除术分析

目的:探讨在小切口阑尾切除术中提高切除成功率的方法和减少术后并发症的措施。方法:对95例小切口阑尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果:95例小切口阑尾切除术中,40例行逆行切除,55例行顺行切除,其中15例行浆肌层下切除阑尾或阑尾残枝,术后并发盆腔小脓肿2例,切口红肿乙级愈合5例,其中有5例需延长切口完成手术,术后住院2~8d,平均4d。均全部治愈。术后切口轻至中度疼痛93例,明显疼痛2例。结论:小切口阑尾切除术术后住院时间短、患者痛苦小、并发症少、费用低,是较好的手术方式,逆行法切除阑尾可提高小切口阑尾切除术的成功率,浆肌层下切除阑尾能避免术中遗留阑尾残枝造成术后阑尾残枝炎的发生。     

关于52例小切口阑尾切除术治疗体会

目的 探讨阑尾炎小切口的适应证及术后效果.方法 对52例进行阑尾炎切除术中使用小协口、切口预防感染处理的临床资料进行分析.随机抽取同期行常规阑尾切除术的56例作为对照组.结果 小切口阑尾阑尾切除手术,切口瘢痕小,下床活动时间,肠功能恢复时间均比常规切口阑尾切除术缩短,术后切口无感染发生.结论 小切口阑尾切除术,手术创伤小、组织损伤轻,术后疼痛轻,病人恢复快.     

回避腹肌的阑尾手术切口

多年来,作者采用回避腹肌的腹直肌外缘切口用于阑尾切除术,方法简便,显露术野充分,并发症少。现报道于下。一、临床资料 1987年8月至1988年9月,我院行阑尾切除术84例,其中回避腹肌的腹直肌外缘切口48例;腹股沟内侧切口2例;麦氏切口29例;腹直肌探查切口5例。将腹直肌外缘切口病例为实验组,麦氏切口为对照组分析如下。一般资料。实验组48例中,男19例,女29例。年龄6～70岁,其中20岁以下17例,51岁以上5例。对照组20例中,男18例,女11例。年龄7～68岁,其中20岁以下4例,51岁以上5例。病理分类。实验组:单纯型8例(16.6％),化脓型33例(68.8％),穿孔、坏疽型7例(14.6％)。     

腹腔镜下治疗复杂性阑尾炎89例

<正>我院自2009年4月至2011年5月对复杂性阑尾炎(化脓性阑尾炎或坏疽性及穿孔性阑尾炎)行阑尾切除术89例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料1一般资料本组89例,男52例,女37例,年龄10～65岁,平均29岁,病史6～72h,既往腹部手术史6例,妇科手术史11例,高血压、冠心病、糖尿病病史21例。2方法全组病例采用全麻,分别于脐左缘及平其右侧腹直肌外缘各1cm切口,左下腹腹直肌外缘一0.5cm切口。行人工气腹,气腹压力控制在10～14mmHg,置入腹腔镜,监视器下分别于左下腹、左下腹切口各做置入套管,用腹腔镜探查。术中进一步明确诊断后用电凝钩将阑尾与阑尾系膜离断,根据     

阑尾周围脓肿手术治疗126例报告

目的：提高阑尾周围脓肿的治疗水平。方法：腹直肌外缘切口，切除阑尾，通畅引流。结果：本组无1例肠瘘发生。结论：采取手术治疗阑尾周围脓肿，疗效满意。     

关于阑尾切除术的一些问题

1.阑尾切除术的切口怎样选择? 阑尾切除术常用的切口有三种,即右下腹斜切口,右下腹腹直肌外缘切口及右下腹横切口。选择切口应根据病人的年龄、病情、及确诊与否来决定。下面分别介绍这三种切口。     

无瘤原则下经腹直肌旁单切口治疗输尿管癌1 7例临床分析

目的:探讨腹直肌旁单切口治疗输尿管癌的可行性。方法:选择经腹直肌旁切口,上起肋缘下至髂前上棘内侧,末端呈弧形向内下延长。手术切除肾输尿管全长及膀胱袖套状切除,手术中强调无瘤原则。结果:本组17例病人顺利行肾输尿管及膀胱袖套状切除16例,1例因肿物侵犯髂血管不能完整切除输尿管。17例术后恢复顺利,切口无肿瘤种植发生。结论:腹直肌外缘切口避免了传统术式中需要变换体位,缩短了手术时间;并且能够充分做到无瘤原则,可以作为治疗输尿管癌的可选手术方式。     

小切口阑尾切除术的临床体会82例

目的:探讨小切口阑尾切除术的适应证及手术疗效。方法:收治阑尾切除手术患者150例,实行小切口82例,对照组68例。结果:治疗组手术效果满意,术后随访6个月无近期及远期并发症。结论:小切口阑尾切除术创伤小,痛苦轻,术后恢复快。     

小切口胆囊切除49例临床分析

目的总结小切口胆囊切除术的可行性与临床疗效。方法以腹直肌外缘与右肋缘下交汇处为基本点平行于肋缘斜切口，进入腹腔，显露胆囊，找到Calot，s三角，切除胆囊。结果患者平均手术时间35min，术后6～24h下床活动，1～3d排气，平均住院5dI术后切口感染1铡，胆痿1例，经对症处理痊愈出院。结论小切口胆囊切除，手术操作方便，能够缩短患者手术时间和住院天数，减轻患者痛苦，降低患者治疗费用，值得在基层医院推广。     

腹直肌外缘切口治疗原发性输尿管癌30例

目的探讨输尿管癌的手术入路及手术范围，减少病人创伤，使病人早日康复。方法选择经腹直肌外缘切口，首先探查输尿管，以确定手术方法。结果本组30例病人行肾输尿管及膀胱袖状切除23例，肿瘤单纯切除行吻合术6例，除1例肿物与髂血管浸润不能切除外，均痊愈出院。结论腹直肌外缘切口避免了传统术式变换体位，时间长、创伤大、易感染、恢复慢的缺点，是治疗输尿管癌的理想术式。     

异位急性阑尾炎保留浆膜切除术体会

异位急性阑尾炎保留浆膜切除术体会承德市干休所卫生所高永和河北省桑蚕研究所医务室高智慧阑尾切除术并不复杂，但当遇到盲肠浆膜下、盲肠肌间或被包裹在腹腔粘连团内的异位阑尾，常规切除有困难时，宜采用保留浆膜切除术（抽芯术）。方法：以腹直肌间或其外缘切口为宜。...     

小切口阑尾切除术的临床观察

目的:探讨小切口阑尾切除术的优越性。方法:回顾性分析60例应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎患者的临床资料。结果:60例中52例小切口完成手术。8例延长切口后完成。35例选择麦氏切口,25例选择在术前超声定位体表投影描记处沿皮纹方向横切口,平均手术时间35min。术后病理单纯型阑尾炎44例,化脓型阑尾炎16例。术后随访均无手术并发症发生。结论:小切口腹阑尾切除术相比腹腔镜阑尾切除术同样创伤小但不需全身麻醉,操作简便,无手术器械要求,不增加手术成本,经临床观察疗效满意,适合广大基层医院实施。     

腹腔镜阑尾切除术60例临床分析

目的:分析腹腔镜行阑尾切除术的疗效,并与传统手术方法进行对比。方法:选取60例和54例阑尾炎患者分别行腹腔镜阑尾切除术和传统手术阑尾切除术,对两组患者术中疼痛情况,手术时间,术后肛门排气时间,平均住院天数,切口愈合或感染情况,术后并发症发生情况进行比较。结果:两组手术顺利。腹腔镜组患者术后肛门排气时间,平均住院天数,切口感染情况,术后并发症发生情况均低于传统手术组。讨论:腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎疗效确切,有恢复快、创伤小、瘢痕小,术后并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

小切口阑尾切除术80例体会

目的探讨小切口阑尾切除术的可行性。方法回顾性分析我院自2006年7月至2008年7月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎80例的临床资料。结果本组病例成功实施小切口阑尾切除术,手术平均耗时30min,切口感染发生率仅为1%,无其他并发症发生。平均住院时间为5d,病人术后疼痛轻、恢复快、切口小愈合好。结论小切口阑尾切除术并发症少,值得推广。     

应用WAB生物粘合剂粘合手术切口的体会

本科自1999年8月至2000年1月采用济南世纪生物粘合剂研究所生产的WAB生物粘合剂,粘合普外科手术切口41例,取得满意的临床效果。现报告如下:1　临床资料1)一般资料:41例中男11例,女30例;年龄18岁～70岁,平均46岁。甲状腺手术领状切口11例,胆囊切除经腹直肌切口10例、经肋缘下切口9例,经腹直肌切口胆囊切除合并胆总管探查3例,上腹正中切口胃癌根治术3例,阑尾切除经腹直肌旁切口2例、经麦氏切口1例,斜疝修补术1例,右半结肠切除术1例。切口最长20cm,最短5cm。2)粘合方法:按常规缝合皮下各层,认真止血,干纱布擦去切口内渗液,助手用组织钳钳夹对…     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术20例报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法选择2012年3月～2012年7月清华大学第一附属医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者20例,观察手术时间、术中出血量、数字疼痛分级（NRS）、住院时问、术后切口感染发生情况等指标。结果1例术中改为普通腹腔镜阑尾切除术,其余19例均成功完成。手术时间为30～70min,平均45min,术中出血少,术后无出血,无肠瘘,无切口感染;住院时间3～5d,术后未用止痛药物。腹壁无明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦小、美容效果好等优点,但手术操作相对困难,应掌握好适应证。     

阑尾脓肿的治疗(附55例分析)

1996～2000年本院对阑尾脓肿行手术治疗,效果满意,现分析如下. 1 临床资料本组55例,男35例,女20例,年龄13～68岁.病程2 d～2周,约2/3入院前行不同程度抗感染治疗.入院时有不全肠梗阻5例,完全性肠梗阻2例.取腹直肌外缘切口10例,取麦氏切口45例,术中发现阑尾基底部穿孔20例.55例全部行阑尾切除术,2例因阑尾坏死不成形,单纯放置引流.术后并发切口感染4例,术后近期无粘连肠梗阻、无肠瘘出现,平均住院时间为12 d.