共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
病例资料 患者 ,男 ,3 4岁 ,咳嗽、胸痛、发烧 10d ,抗生素治疗无效。近 2d咳铁锈色痰 ,体温 3 9~ 40℃ ,听诊左下肺呼吸音低 ,无干湿音。实验室检查 :血白细胞 16× 10 9/l,中性粒细胞占 90 %,血沉 60mm/h。胸部CT平扫 :双下肺见多个楔形实变影 ,基底靠胸膜 ,尖端向肺门且与肺门间有条索状影相连 ;左下肺实变区密度不均 ,内见支气管气相 ;双侧后胸膜增厚并见少量胸腔积液(图 1~ 3 )。CT诊断 :双下肺炎症并胸膜炎。综合临床和影像学表现 :您认为上述诊断是否正确 ,请分析病变性质。答案请在本期内找。诊治经过 呼吸科以大叶性肺炎、… 相似文献
3.
患者,男,28岁,一年多前出现无明显诱因间歇性右腰部胀痛,干体力活时症状明显,无放射痛,有时可自行缓解,未曾作任何诊治。一周前右腰痛加剧,持续存在,曾发热2天,最高38.2℃。无血尿、脓尿、尿痛、尿频及发热畏寒、盗汗等。查体:神清,36.4℃。BP110/70 mmHg, 心肺无明显异常,右肾区轻叩出痛,腰部曾受外伤。实验室检查:血WBC 5.73×109/l,RBC3.34×1012/l,淋巴细胞 2.08×109/l,PLT 112×109/l;肝功能AST 36U/l;小便常规未见明显异常。超声检查:右肾切面失去正常形态,大小约11.7cm×4.6cm,下级靠外缘处肾包膜回… 相似文献
4.
者 ,男 ,5 5岁。因排尿不适 10天 ,全程肉眼血尿伴尿频、尿痛、尿不适感 7天。发热 1天。以“泌尿系感染 ,双肾积水 ,膀胱肿瘤 ?”收入院。入院后给予输液 ,抗炎对症治疗一周 ,患者自述症状无明显好转 ,在连续硬膜外麻醉下行膀胱镜检 ,镜下所见怀疑为结核病变 ,继续给予输液、抗炎、抗结核及保肝治疗。患者自述症状明显好转。体检无明显异常。尿常规 :ERL ( ) ,LEU ( ) ,PRO( +)。尿培养未检出结核菌。B超 :膀胱内壁弥漫性增厚达 1.5cm ,呈不均匀的低 中等回声 ,表面凹凸不平。双侧肾盂肾盏及输尿管上段轻度扩张。考虑为膀胱… 相似文献
6.
患者,男,27岁,左颈部触及一直径3cm的结节,质韧、活动,无疼痛。患者体温37.2℃,白细胞16×109/l,中性粒细胞占87%。偶有咳嗽,其它无不适。CT定位片示右肺门占位(图1)。螺旋CT增强扫描:右肺上叶前段和中叶内侧段不规则形实变。外缘模糊,可见空气支气管征;内缘深入纵隔,边界不清。肿块缓慢、轻度增强,中央密度不均;上腔静脉后见肿大淋巴结(图2)。CT诊断:右肺癌并纵隔淋巴结转移。综合临床和CT表现,您认为上述诊断是否正确,请分析病变性质。(答案请在本期找)。图1CT定位片示右肺门肿块。图2CT纵隔窗示右肺上叶前段和中叶内侧段不规则形实… 相似文献
7.
8.
患者 ,女 ,34岁 ,1 0余天前无意中发现右侧面部肿块 ,如鸡蛋大小。门诊以“右面部肿块”收住院。查体 :神志清楚 ,无头痛、耳鸣 ,视力及听力均正常。右颞部肿块质硬、无痛、无皮肤搔痒 ,无红肿及糜烂。实验室检查 :血常规 :WBC 7.61×1 0 9/l,RBC 3.57× 1 0 1 2 /l,LYMPH 1 .38×1 0 9/l,1 8.1 % ,PLT 87× 1 0 9/l,HGB 1 1 6g/l。肝肾功能正常。颅脑CT :右侧颞部见一约 2 .5cm×3.5cm× 4 .0cm大小类椭圆形肿块 ,其内密度不均 ,见多个高、低密度分层影 ,高密度区CT值为 70 .0HU ,低密度区CT值为 2 2… 相似文献
9.
患者 ,男 ,34岁。发现左肺肿块半年 ,胸闷 1个月 ,不伴咳嗽、咳痰、咯血、心悸、气短等症 ,起病以来 ,精神良好 ,无体力、体重下降。体检 :生命体征稳定 ,浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,胸廓对称 ,左下肺呼吸音低 ,未闻及干湿性罗音 ,腹平软 ,肝、脾肋下未触及。胸部X线片 :示左下肺见大片均匀致密影 ,边缘光滑、锐利 ,左侧肋膈角、左心缘及左膈面消失 ,侧位片示左下肺一大小约 12 .0cm×7.0cm半圆形致密影 ,边缘光滑 ,其下缘紧贴左膈面 (图 1、2 )。胸部CT片 :示纵隔窗可见左下肺内一类椭圆形等密度肿块影 ,大小约 11.5cm× 7.0c… 相似文献
10.
患者,女,26岁,因间断性发热伴咳嗽40余天入院。患者于40天前无明显诱因出现发热,以每天下午为主,体温在38℃左右,最高时达39℃,伴咳嗽、体重减轻,有时伴夜间盗汗。无明显胸痛及呼吸困难。曾行抗炎、抗痨、激素等治疗,上述症状未见好转,仍然发热。胸部MR扫描表现:横轴位(SET1W T2W)可见左肺下叶背段后胸壁处有一大小约4cm×5cm等T1长T2信号灶,肿块信号欠均匀,边缘清楚,其内未见明显空泡征、含气支气管征,肺门纵隔淋巴结不大(图1);矢状位(FSET1WI)见病灶后壁紧贴于后胸壁处,胸… 相似文献
11.
女性患者,10岁,4年前因高热,浮肿,血尿在当地医院拟诊肾炎,治疗期间发现腹部一包块,无疼痛不适,几年来未予就诊。现包块渐大,遂至我院门诊,以“腹部包块性质待查”收入院。查体:神志清楚,苍白面容,食欲睡眠均可,大小便正常,无明显体重下降。左腹部膨隆,可触及一约15cm×15cm大包块,质中,上极达左肋弓下,下极达脐下4指,包块表面光滑,边缘不规整,向右超过中线。包块无触压痛,略可活动,与表面皮肤无粘连,无血管杂音,肝脾未及,肠鸣音正常。浅表淋巴结未触及,心肺未及异常。生命体征稳定。实验室检查:尿常规Leu(+),Ery(+)。血常规:WB… 相似文献
12.
13.
图1 胸部正位片:右下肺致密阴影。 图2 胸部侧位片:右下肺致密影与脊柱重叠,形状不规则。 图3 胸部CT肺窗:右下肺类圆形肿块,周围见肺气肿。 图4 胸部CT纵隔窗:右下肺肿块,大小约3cm×32cm。肺门、纵隔未见肿大淋巴结影。 患者,男性,35岁,发现右下肺肿块影8天。既往常有咳嗽、咳痰,无咯血、乏力、盗汗等。7年前胸透见右下肺纹理粗乱,后多次复查相同,未治疗。入院检查:三大常规、心电图、肺功能、血甲胎、癌胚抗原均正常。胸片示:右下肺致密影,形状不规则。胸部CT示:右下肺炎圆形肿块,大小约3cm×32cm,近端肺纹聚拢,… 相似文献
14.
患者 男,14岁。2月前因发热、咳嗽,不伴盗汗,到当地医院拍胸片发现心影异常而疑为先天性心脏病,经抗炎治疗,发热、咳嗽症状消失,以先天性心脏病入院求治。体检:体温36.7℃,脉搏80/min,血压13.3/9.3KP,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。实验室检查:WBC6.44×109/l,RBC4.09×1012/l。胸部正位片示:左侧纵隔旁(约平Ⅱ到Ⅲ前肋间水平)见茄形块影,密度高且均匀,内缘紧贴纵隔,外缘光整,左上肺门被块影掩盖,余无异常(图1)。胸部CT扫描:肺窗示左上肺野前纵隔旁见一团状致密影,外缘与左上肺分界清楚,周围肺内清晰(图2)。纵隔窗示前… 相似文献
15.
患者,女,63岁。进食后嗳气、伴上腹部不适二月余,不伴恶心呕吐腹痛腹泻便秘等症状。体检:腹平软,无压痛,未扪及明显包块。浅表淋巴结无肿大。实验室检查:血常规、肝功能均正常。肝脏B超:靠近第二肝门处见8.3cm×2.9cm等回声团块,有完整包膜光带。CDFI:等回声团块内见少许血流信号,右膈下见可疑液性暗区。肝脏CT:肝脏膈面周缘可见波浪形稍低密度影,密度较均匀,CT值为48HU。增强后,病灶CT值达80HU,其内有少许强化不明显区为少许积液(图1)。在接近第二肝门层面,病灶内缘较模糊,偏下层面病灶内缘界限则较清晰。右侧肝肾间隙… 相似文献
16.