心电图、心电向量图与冠状动脉造影结果对比分析

目的:通过分析心电图(Electrocardiogram,ECG)和心电向量图(Vectorcardiogram,VCG)的改变与冠脉造影（CAG）结果进行对比,探讨ECG、VCG在冠状动脉病变中的诊断价值。方法: 选择2008年1月~2009年12月临床拟诊断为冠心病患者108例,行常规ECG、VCG检查,并于1周内进行CAG,对检查结果依据各自的诊断标准进行判定,以CAG为标准诊断法,利用四格表法,计算相关评价真实性的指标并进行比较。结果: ①VCG检测的灵敏度、特异度、准确度显著高于ECG(P<0.05,P<0．01)。②ECG、VCG阳性率与冠脉病变支数组间比较:在单支病变、双支病变中,VCG阳性率明显高于ECG(P<0.05),左主干或三支病变无统计学意义;组内比较:ECG组左主干或三支病变组较单支病变、双支病变阳性率高(P<0.05,P<0.01);VCG组左主干或三支病变组较单支病变阳性率高(P<0.05);与双支病变阳性率比较无统计学意义;③ECG、VCG阳性率与冠脉病变程度组间比较:冠脉病变狭窄50%～69%的VCG阳性率明显高于ECG (P<0.05),其他两组阳性率比较无统计学意义;组内比较:ECG组冠脉病变狭窄≥90%较50%～69%、70%～89%的阳性率高(P<0.05,P<0.01); VCG组狭窄≥90%较50%～69%阳性率高（P<0.01),其他无统计学意义。结论: VCG对冠心病检测价值显著高于ECG。     

心电向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗塞的诊断价值

通过对陈旧性下壁心肌梗塞病人与健康成人各100例之心电问量图和心电图对比观察,探讨心电向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗塞诊断的价值。结果表明,心电向量图对于陈旧性下壁心肌梗塞的诊断价值明显优于心电图。     

96例左前分支阻滞的心电图与心电向量图比较

目的 对96例左前分支传导阻滞(LAFB)心电图(ECG)与心电向量图(VCG)进行对比。方法 分别按ECG诊断标准、VCG诊断标准进行筛选。结果 显示ECG与VCG均符合58例，ECG符合而VCG不符合16例。结论 诊断标准应严格要求。ECG、VCG二对照会增加诊断准确性。     

心电向量图诊断二尖瓣狭窄右室肥大新标准与心电图标准的比较

本文对38例二尖瓣狭窄手术前患者及104例健康成人之心电向量图(VCG)进行对比分析,认为VCG诊断二尖瓣狭窄右室肥大远较心电图(EKG)优越,而在VCG多种诊断标准中,又以Cowdery线性测量标准阳性率为高。VCG诊断右室肥大对EKG标准是一个极好补充。     

冠心病频谱心电图与心电图、心电向量图检查的对照分析

目的：探讨频谱心电图对冠心病诊断的价值。方法：对254例经心电图,心电量图确诊的冠心病,同步做频谱心电图检查,并作对照分析。结果．;两冠心病诊断符合率66．9％,其中,心电图或心电向量图表现以心室除复极异常为主符合率91．1％,起搏或传导系统改变为主符合率45．3％,结论：频谱心电图为心室除复极异常,特别对冠心病和心肌梗死的诊断率高达91．1％,为检测心电图信息的一种新方法。     

借助心电图的测算方法入门心肌梗死心电向量图

心肌梗死是心脏猝死的高危因素,提高心肌梗死诊断的准确性尤为重要。心电图诊断心肌梗死存在着局限性,心电向量图则能够弥补心电图的不足。本文从心肌梗死向量图的构图原理着手,借助心电图的测算方法,对临床典型心肌梗死心电向量图进行实例分析,提出一种简单快捷、实用易懂的心肌梗死心电向量图识图技巧,籍此轻松入门心电向量图。     

心电向量图和心电图对左心室肥厚诊断价值的对比研究

为探讨心电向量图 (ＶＣＧ)和心电图(ＥＣＧ)对左心室肥厚 (ＬＶＨ)的诊断价值 ,通过对超声心动图 (ＵＣＧ)确诊的 63例患者 ,作ＶＣＧ和ＥＣＧ对比观察 ,结果表明 ,只要操作手法熟练和正确 ,ＶＣＧ对ＬＶＨ的诊断价值明显优于ＥＣＧ ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　均经ＵＣＧ诊断为ＬＶＨ ,男性41例、女性 2 2例 ,年龄 2 4～ 71(平均 49.0 4)岁 ,排除右心室肥厚及室内束支传导阻滞。受检者在作ＥＣＧ、ＶＣＧ检查后再作ＵＣＧ检查。1.2　方法　采用北冷ＣＡＲＤＩＤ - 10 0型心电工作站记录同步 12导联以及以Ｆｒａｎｋ导联体系 ,…     

心电图与心电向量图在房缺诊断中的应用

目的探讨原发孔型房间隔缺损(PASD)与继发孔型房间隔缺损(SASD)的心电图(ECG)与心电向量图(VCG)特点。方法分析29例ASD患者的ECG与VCG特点,其中PASD13例,SASD16例,ASD诊断均经心脏超声心动图确诊未予以手术治疗。结果 ASD患者的ECG与VCG的共同特点为右心室大、多伴有完全性或不完全性右束支阻滞(CRBBB或ICRBBB),而PASD患者的ECG多具有一度房室阻滞、电轴左偏、下壁导联呈rSr′型的特点;SASD患者的ECG多具有电轴右偏、下壁导联呈钩型R波的特点。结论 ECG与VCG的电轴偏移与下壁导联的QRS波特点是鉴别PASD与SASD在电学方面的重要指标。     

139例健康人心向量与心电图对比分析

目的 了解常规心电图（ECG）与心向量图（VCG）诊断指标的吻合性及临床价值。方法 对139例健康者用美国Macvu-002 UE型机描记的ECG及VCG从表现到结果,进行统计分析。结果 ECG与 VCG在左室高电压、T波的诊断上存在显著差异（P＜0.01）,在低电压的诊断上相关性不大,VCG横面QRS环出现1例呈顺钟向运行。结论 VCG将各面QRS环最大向量的检测结果列为诊断指标欠妥,ECG与VCG联合使用可以起到很好的互补作用。     

室间隔肥厚的心电向量图一例

室间隔肥厚患者在心电图及心电向量多有异常表现,但缺乏特异性,在心电图上表现为“冠状 T 波”、房室传导阻滞、异常 Q 波等。异常 Q 波的发生率为30％～50％,大而深的 Q波出现在左胸前导联,亦可出现在任何肢体导联。本例患者在心电图上表现为左胸前导联和肢体导联的异常 Q 波,心电向量图上表现为起始向量增大。     

心电向量图对起搏心电图的诊断价值

起搏心电图是自主心律与起搏节律的混合体。近十年来随着起搏器功能的日趋完善 ,起搏心电图表现得越来越复杂多变 ,成了目前心电领域的一个难点。心电图已被广泛用作识别起搏系统工作状态的诊断工具 ,但我们发现单凭心电图一维线性的表达方式 ,有时会遗漏部分起搏信号 ,使诊断变得十分困难 ,而心电向量图 (VCG)所独具的三维空间特性 ,可以较好地弥补这一不足。现将我们遇到的 1例报道如下 ,供作参考。患者男性 ,6 8岁。自诉 1年前因“心悸、胸闷”曾在美国装置起搏器。听诊有明显心律不齐。临床诊断 :①原发性肝癌Ⅲ期 ;②Ⅰ型糖尿病 ;③…     

前间壁下壁心肌梗塞心电图和心向量图对比分析

对临床上确诊为前间壁及下壁心肌梗塞(MI)的患者100例,做ECG和VCG检查,前间壁MI43例中,ECGV_1呈QS V_2呈rS,V_1～V_2或到V_3呈rS的14例,其r波占时极少,多由于间隔发生部分MI所致。而V_(1-2)或V_(1-3)呈QS的29例中,VCG有8例向前的向量明显减弱,0.02s向量指向0~*～14~*,可能为非透壁性MI所致。57例下壁MI中,ECG(?)正常,Q_(Ⅲ、aVF)异常的有23例,通过VCG分析发现,Ⅲ、aVF异常Q波,多为局恨性下壁MI所致。ECGⅡ、Ⅲ、aVF呈qR,Q≥0.03～0.04s,q≥1/4R或呈Qr、Qs的有15例,ECGⅡ、Ⅲ、aVFq波正常的有19例,说明ECG对诊断下壁OMI敏感性较低。     

心电向量图和心电图对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的探讨

目的探讨心电向量图和心电图对陈旧件下壁心肌梗死诊断的价值。方法对比分析65例临床确诊为陈旧性下壁心肌梗死患者的心电向量图和心电图。结果心电向量图准确率为60％，心电图准确率为33．8％，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论对陈旧性下壁心肌梗死的诊断中心电向量罔准确率高于心电图，故临床工作中对陈旧性下壁心肌梗死心电图诊断有疑虑时，应行心电向量图检查，有助于明确诊断。     

高频心电图对冠心病诊断的评价与VCG、ECG结果对比

本文通过对126例患者进行VCG、ECG和HFECG检查结果显示:HFECG12导联检查阳性率为82.4％,与VCG无显著差异,而ECG检查阳性率仅为49.2％,与HFECG比较有显著差异,HFECG高频切迹数与冠心病病变呈正相关。 自50年代初Langner首先将HFECG应用于临床以来,学者们相继进行较多基础和临床方面的研究,而VCG在诊断冠心病方面早已被人们确认,本文通过二者的对比,进一步探讨HFECG在冠心病中的价值。