呼吸功能衰竭

呼吸功能衰竭是指由肺内或肺外疾病引起的肺通气或/及换气功能降低,导致机体缺氧及二氧化碳潴留,并由此引起一系列相关症状的严重临床综合征。诊断诊断根据:一、慢性呼吸系统疾病病史或存在足以引起呼吸衰竭的肺外疾病病史二、低氧血症或(及)高碳酸血症的临床表现     

呼吸功能衰竭

呼吸功能衰竭是一种较多见的临床急症。引起本症的原因很多,可由呼吸、循环、神经、血液系统的病损及中毒等引起,其中以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病引起为最常见。对本症必须及时抢救,合理防治,否则患者常因此而死亡。本文着重对呼吸功能衰竭发生的病因、病理生理、临床表现以及分类特点、处理方法等方面,作简要介绍。     

呼吸功能衰竭

呼吸功能衰竭,是较多见的临床急症,必须及时抢救,积极防治,否则会引起死亡。本题重点介绍呼吸功能衰竭发生的原因、病理生理、临床表现及分类特点、处理方法等。一病因 1.呼吸中枢功能障碍: 因大脑皮质、脑桥、下丘脑、延髓受损,如脑炎、脑血管病、脑外伤、颅内肿瘤、代谢性中毒、药物作用(安眠药、冬眠灵、吗啡类)等。     

进行性肌营养不良并呼吸功能衰竭

1病例资料男,47岁。因发热伴咳嗽、咳痰4天入院。体温最高达38.9℃,咳嗽后感胸闷、气急。既往有2型糖尿病史半年多,近期空腹血糖控制在5.5mmol/L左右。近3年反复胸闷、心悸,2个月前住我院心内科诊断为心律失常(房扑),予地高辛、美托洛尔等治疗,好转后出院。查体:体温37.4℃,呼吸18/min,血压100/60mmHg。意识清,查体合作,两肺呼吸音略粗,右肺可闻及湿啰音,心率110/min,律齐,心音正常,各瓣膜听诊区无杂音。查血白细胞10.7×109/L,中性粒细胞0·85;摄X线胸片检查示右肺中叶炎症。次日中午患者在床边排尿时突然出现意识不清,呼吸浅弱,冷汗淋漓…     

慢性呼吸功能衰竭的急性期护理

慢性呼吸功能衰竭急性发病期的患者,由于反复经受着呼吸困难的痛苦,所以有死亡的恐惧感。还具有一种担心,即何时能摆脱目前的痛苦而恢复健康。在这种情况下,患者行动上如何表现呢?作者通过研究患者感到的压力及其采取的行动,探讨了护理方法。     

呼吸功能衰竭的基本知识（2）

呼吸功能衰竭的基本知识（２）２０００３２上海医科大学王蓓玲５治疗原则呼吸衰竭的治疗除针对不同病因处理外，应以纠正缺氧和二氧化碳潴留为主要目标。５．１保持呼吸道通畅５．２氧气吸入５．３控制感染６护理措施６．１氧疗护理６．１．１氧疗浓度：急性呼衰，开始常...     

呼吸功能衰竭的基本知识（1）

呼吸功能衰竭的基本知识（１）２０００３２上海医科大学护理学部王蓓玲呼吸功能衰竭简称呼衰，是内科常见急诊之一，死亡率甚高。它是由各种原因造成的呼吸功能严重障碍，导致的缺氧或二氧化碳潴留，并由此引起一系列生理和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压（ＰａＯ２...     

呼吸功能衰竭的基本知识（3）

呼吸功能衰竭的基本知识（３）（测试题）２０００３２上海医科大学护理学部王蓓玲单项选择题１．呼吸衰竭的含义是：Ａ．呼吸功能损害，ＰＯ２＜８．６ｋＰａ或伴有ＰＣＯ２＞７．２ｋＰａ。Ｂ．呼吸功能严重损害，ＰＯ２＜８．６ｋｐａ或伴有ＰＣ０２＜６．７ｋＰ３。Ｃ...     

慢性呼吸功能衰竭患者的社区管理

慢性呼吸衰竭患者的呼吸功能通常随病程进展而缓慢、逐渐下降;其间由于感染等诱因会导致呼吸功能急剧恶化,出现急性呼吸衰竭。因此,慢性呼吸衰竭的治疗目标包括两个方面：延缓呼吸功能的进行性下降和减少急性呼吸衰竭的发生。对患者的病情进行全面、准确的连续评估与监测,指导其长期进行规范的呼吸康复及呼吸支持治疗是达到以上目标的重要手段,而基于社区的医疗服务在其中具有重要地位。     

腹部手术后急性呼吸功能衰竭的护理

随着外科手术和麻醉技术的提高,高龄、高危状态接受手术者增多,对这些病人如何预防术后急性呼吸功能衰竭,已成为重要的护理课题。我科两年多来共收治腹部手术后急性呼吸功能衰竭17例.死亡3例(占17.65%)。其中急性成人呼吸窘迫综合征(ARDS)7例.现在就发病诱因和围手术期护理探讨如下。一、一般资料性别:男13例,女4例;年龄:23～58岁11例,64～71岁6例。手术部位:上腹部16例,下腹部1例。发     

慢性呼吸功能衰竭氧疗中存在的问题

慢性呼吸功能衰竭（呼衰）常由支气管—肺疾患引起,病情复杂,治疗难度大,病死率较高,氧疗是重要治疗方法之一。我们在既往慢性呼衰氧疗中取得了一些成功的经验,同时也存在值得吸取的教训。现总结如下。１氧疗浓度不当慢性呼衰多属Ⅱ型,既有缺氧,又有二氧化碳潴留。...     

体外膜肺治疗呼吸功能衰竭的实验研究

通过体外膜肺治疗Ⅱ型呼吸功能衰竭。方法随机选择８条成年杂种犬制成Ⅱ型呼衰模型。采用颈静脉－颈动脉转流方式，与人工膜肺连接治疗低氧、高碳酸血症。分别于转流前，转流３０′、６０′、９０′及１２０′采取血标本进行血气分析。结论体外膜肺能有效治疗Ⅱ型呼衰。     

机械通气治疗急性呼吸功能衰竭患者的护理

目的 探讨机械通气治疗急性呼吸衰竭的缶床护理.方法 回顾性总结2008年6月至2010年6月我院应用机械通气治疗45例急性呼吸衰竭患者的缶床护理方法.结果 45例安全撤机35例,抢救成功率为77.8%;死亡10例.上机时间4～16 d,平均(7±2)d.35例安全撤机患者发生胃肠胀气3例,面部皮肤受压红肿2例,口干1例,精神恐惧2例,经对症治疗和护理均不影响机械通气.结论 机械通气是目前治疗急性呼吸功能衰竭有效安全的方法,病情监护、气道管理、撤机护理等护理方法的正确掌握是提高抢救成功率的关键.     

急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的急诊抢救分析

观察分析急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的急诊抢救方法及效果。选择急诊科所收治的急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者40例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各20例,对照组以血液灌流方式治疗,试验组以连续性静脉-静脉血液滤过方式治疗,对两组接受急诊抢救后的死亡及恢复情况进行观察对比。试验组20例中死亡2例,死亡率为10.00%,明显低于对照组死亡率35.00%(7/20),差异具有统计学意义(P0.05);试验组机械通气时间、清醒时间、ICU停留时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。连续性静脉-静脉血液滤过可用于对急性有机磷农药中毒同时合并呼吸功能衰竭的急诊抢救中,能够减少机械通气时间,帮助患者清醒,缩短ICU治疗时间,降低死亡率,值得临床重视。     

胃肠道功能衰竭

在危重症如严重感染、创伤、休克、烧伤、窒息等基础上，一旦出现腹胀、肠鸣音消失、D吐咖啡色样液体，常示病情加重，预后不良，对此临床早有认识，一般称为“中毒性肠麻痹”，“应激性溃疡”等。随着认识的不断提高，认为胃肠道与其他系统器官一样，当在危重症时，也可发生功能不全或衰竭。如心、肺、肾、脑等器官功能不全或衰竭，早有专题论述，有关报导资料也多，已为大家所熟悉，但胃肠道功能障碍或衰竭，尚缺乏专题报导。本文结合临床所见，重点探讨在危重症时，引起的胃肠道功能衰竭，以提示临床工作者，对此问题的共同关注。胃肠道…     

中枢神经系统功能衰竭

中枢神经系统功能衰竭司志国临床上多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）时，若神经系统功能出现衰竭（或称脑衰），其病死率则明显增多（为７４．９０％～９７．８７％）。今就神经系统功能衰竭（ＮＳＦ）或脑衰（ＣＦ）结合１９８９年天津市急救医学研究所提出的诊断标准（草...     

甲型H1N1呼吸功能衰竭全麻剖腹产2例

例1:孕31周、发热、咳嗽12 d,呼吸困难11 d,最高体温39℃,查体:P102次/min,R 38次/min,BP 126/72.SPO2 88%,体重89 kg,身高154 cm,双下肺可闻湿哕音,左下肺明显.血常规:中性粒细胞比例轻度升高,胸片:双下肺片状阴影.血气分析显示低氧血症.持续无创呼吸机辅助通气,SpO2 90%～100%.入院第5天行剖腹产术,手术后带气管导管返回ICU.术后2 d拔除气管导管,面罩吸氧,SPO2 96%,7d后出院.