羊水过少对围产儿的影响

羊水过少是一种妊娠并发症 ,围产儿病率及死亡率均较高。我们在总结分析既往诊治羊水过少经验教训的基础上 ,探讨引起羊水过少的相关因素、B超羊水指数 (AFI)与羊水过少量的关系及与围产儿的关系 ,以寻求对羊水过少正确的处理方法 ,降低围生儿病死率。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 3共住院分娩产妇 2 2 82例 ,分娩后诊断羊水过少 84例 ,发生率 3.6 8%。年龄 2 1～ 32岁 ,平均 2 5 .3岁。初产妇 71例 ,经产妇 13例。≥ 1次人工流产或自然流产后清宫史者 33例。孕周 37～ 4 0周 6 3例 ,4 0 + 1 ～ 4 1+ 6 周18…     

B超诊断羊水过少症的探讨（附106例分析）

目的：探索B超产前诊断羊水过少临床符合率较高的诊断方法和诊断标准。材料与方法：回顾性分析我院1995年1～12月间106例经产时证实羊水量少于300ml的产妇的产前B超检查报告。结果：①106例产时证实羊水过少患者产前B超检查所得的AFV近似正态分布。P95≤4．9cm，P75≤3．9cm。②羊水过少患者的AFI主要分布范围为5～8cm这一区间，约占78．6％。结论：B超产前诊断羊水过少时，如AFV≤4．9cm应加测AFI，如同时AFI≤8．0cm，则可诊断为羊水过少。     

羊水过少68例临床分析

目的 :探讨羊水过少的相关因素 ,寻找正确的处理方法 ,降低围生儿病死率。方法 :对羊水过少 68例临床资料进行分析。结果 :羊水过少发生于孕 40周后。B超诊断准确率达 97 0 6% ,其中AFI发生在 5～ 8cm之间 ,占 60 2 9% ;羊水过少发生胎儿宫内窘迫 2 1例 ,占 3 0 88% ,新生儿窒息 9例 ,占 13 2 3 %。结论 :羊水过少易发生胎儿窘迫、新生儿窒息 ,确诊后宜行剖宫产术。     

晚期妊娠羊水过少的临床分析

目的探讨晚期妊娠羊水过少的并发症与围产不良结局的关系。方法采用回顾性分析方法，对晚期妊娠羊水过少的216例病例和羊水正常对照组216例孕妇就羊水过少的并发症及妊娠结局进行对比分析。结果超声羊水指数（AFI）法估测羊水量比单一的羊水池深度测量更客观、更准确。羊水过少组胎儿生长受限、妊娠高血压疾病、胎儿畸形、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率较对照组高（P〈O．05）。羊水过少组中AFI≤3．0cm孕妇，其胎儿窘迫、新生儿窒息发生率较AFI3．1～5．0cm组高（P〈O．05）。结论羊水过少孕妇妊娠和分娩并发症发生率高是造成不良围产结局的高危因素。对于AFI≤3．0cm有并发症者应于孕36周前适时终止妊娠。剖宫产是此类孕妇分娩方式的最佳选择。     

羊水过少107例临床分析

妊娠足月时 ,羊水量少于 30 0ｍｌ称为羊水过少 ,因其围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高 ,而近年来受到人们的重视。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治羊水过少产妇 10 7例 ,现作临床分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年12月我院住院分娩产妇为 35 2 1例 ,其中羊水过少 10 7例 ,发生率为 3 0 3% ;初产妇为 96例 ,经产妇 11例 ;年龄 2 4～4 1岁 ,平均 2 7 3岁 ;孕 37～ 39+ 6周38例 ,孕 4 0～ 4 1+ 6周 5 7例 ,孕≥ 4 2周12例 ;随机取同期分娩的羊水正常的10 0例产妇作为对照组。1 2　诊断标准与…     

羊水过少115例分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对围生期结局的影响。方法 2008-01-2010-12我院分娩2 485例,通过超声测定羊水指数(AFI)诊断为羊水过少115例妊娠妇女临床情况及围生期结局进行分析。结果羊水过少高发于妊娠≥41周,羊水过少的孕妇常合并有一定的高危因素,当AFI≤5.0cm时,胎儿宫内窘迫发生率明显增高。结论加强围产期检查及早发现羊水过少,选择最佳分娩方式及时终止妊娠,改善围生儿预后。     

107例妊娠晚期羊水过少临床分析

为探讨羊水过少的病因及相关因素 ,寻求正确的处理方法 ,降低围产儿病死率 ,本文对妊娠晚期羊水过少 10 7例进行临床分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年我院住院分娩的产妇 ,共 2 910例 ,其中羊水过少 10 7例 (发生率为 3 68% )为羊水过少组。年龄 2 1～ 3 5岁 ,平均 2 5 7岁。初产妇 88例 ,经产妇 19例 ,孕 3 7 2 周3例 ,3 8～ 3 9 6周 44例 ,40～ 41 6周 5 6例 ,≥ 42周 4例。取同期羊水量正常的 10 0例产妇作对照 ,两组产妇的年龄、孕次、孕周、产次均无显著差异。1 2　方法　诊断方法 :87例剖宫产者 ,术中以吸引器收集…     

羊水指数≤5 cm与羊水池最大切面≤2 cm×2 cm围产结局的比较

目的为超声诊断羊水过少寻求更为适宜的诊断标准。方法分别以羊水指数(AFI)≤5cm和羊水池最大切面≤2cm×2cm为诊断标准超声诊断羊水过少，采用χ2检验分析两组围产结局。结果AFI≤5cm组中有45.2％的孕妇羊水池最大切面>2cm×2cm。羊水池最大切面≤2cm×2cm组的胎心率异常，羊水II度以上粪染率均高于AFI≤5cm组(P<0.05)，新生儿5min低Apgar评分(≤7分)率和剖宫产率两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论以羊水池最大切面≤2cm×2cm为标准超声诊断羊水过少更为准确。     

未足月胎膜早破孕妇羊水过少对妊娠结局的影响

目的观察未足月胎膜早破（pretermprematureruptureofmembranes,PPROM）孕妇羊水过少对妊娠结局的影响。方法PPROM孕妇256例,根据破膜后残余宫内的羊水指数（amnioticfluidindex,AFI）值分为AFI≤5cm组84例,AFI〉5cm组172例,比较2组破膜时间〈48h、48h～7d、〉7d的临产率,分娩方式,羊水污染、胎儿宫内感染、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率。结果AFI≤5cm组剖宫产率为83．3％,破膜时间〈48h临产率65．5％,羊水污染发生率为57．1％,新生儿窒息发生率为14．3％,胎儿宫内感染发生率为30．9％,晚期减速发生率为23．4％,重度变异减速发生率为38．1％;AFE〉5cm组剖宫产率为29．7％,破膜时间％48h临产率18．0％,羊水污染发生率为17．5％,新生儿窒息发生率为1．1％,胎儿宫内感染发生率为3．5Yoo,晚期减速发生率为3．5％,重度变异减速发生率为5．8％,2组比较差异均有统计学意义（P〈i0．05）。结论PPROM严重威胁母婴安全,AFI可作为监测母婴安全和指导治疗的指标。     

羊水过少184例围生期结局分析

目的：探讨晚期妊娠羊水过少对围生期结局的影响。方法：2005-01/2008-06应用超声测定羊水指数（AFI）,对184例羊水过少孕产妇的临床情况及围生期结局进行分析。结果：羊水过少高发于孕40～42＋6周,占7.58%;高危妊娠羊水过少多发生于孕37～39＋6周,占71.43%;围生儿死亡率为43.5/万。剖宫产率为71.74%。结论：诊断羊水过少孕妇,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素选择最佳分娩方式及时终止妊娠,可以明显改善围生儿预后。     

严重羊水过少83例临床分析

羊水过少对胎儿、新生儿危害极大 ,严重羊水过少尤然。随着产前B超检查的普及 ,羊水过少受到较多的关注 ;及早发现、及早处理降低了围产儿死亡率。现对本院住院分娩严重羊水过少孕妇83例进行回顾性分析 ,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本院2002年1～12月住院分娩总数为2499例 ,其中严重羊水过少83例。年龄在20～43岁 ,平均25.8岁 ;初产妇69例 ,经产妇14例 ,孕周分布为36周 +2d1例 ,37周～41 +6d79例 ,孕42周以上3例。有并发症者11例 ,其中妊高征9例 ,IUGR1例 ,前置胎盘1例。合并脐带因素23例。随机抽取同期羊水正常的产妇83例为对照组…     

饮水疗法治疗晚期妊娠羊水过少疗效评价

目的探讨饮水疗法治疗羊水过少的临床效果。方法选择孕妊晚期羊水过少孕妇 94例 ,随机分为两组 ,治疗组除日常饮食外 ,每日饮水≥ 4 0 0 0mL ,对照组行日常饮食。两组分别于治疗或观察前第 1、第 8天测定AFl。此后治疗组仍坚持饮水疗法 ,两组均每 2周动态监测AFI 1次 ,直至分娩。比较两组妊娠结局。结果治疗组饮水第 8日AFI和分娩前AFI均较饮水前明显增加 (P <0 .0 1) ;对照组观察前第 1,第 8天和分娩前AFI 3组间比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;治疗组与对照组于第 8天、分娩前AFI两组间比较 ,差异有显著性 (均P <0 .0 1)。治疗组新生儿体重 315 0 g ,Apgar评分≤ 7分者 1例 ,剖宫产 9例 ;对照组分别为 2 75 0 g,4例和 2 1例。两组比较 ,有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论饮水疗法治疗羊水过少简便有效 ,并能促进胎儿发育 ,减少新生儿窒息 ,降低剖宫产率。     

羊水过少216例临床分析

目的 :探讨羊水过少患者的宫颈Bishop评分与分娩方式、围产儿预后的关系。比较B超羊水指数法 (AFI法 )与最大羊水池测定法 (AFD法 )在临床诊断羊水过少中的准确率。方法 :对 2 16例羊水过少患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :①胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率随羊水量减少而升高 (P <0 .0 5 ) ;②宫颈Bishop评分 >6分者剖宫产率明显低于≤ 6分者 (P <0 .0 5 ) ,其新生儿窒息发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;③AFI法检测羊水过少的准确率高于AFD法 (P <0 .0 5 )。结论 :羊水过少严重影响围产儿预后。产前B超监测羊水AFI法优于AFD法。羊水过少不是剖宫产的绝对指针 ,临床中可结合宫颈Bishop评分、催产素激惹试验及胎心监护无反应激实验及AFI值选择相应分娩方式     

117例羊水过少对母婴的影响

目的 :分析晚期妊娠妇女羊水过少 ,对围产期结局的影响。方法 :应用B超测羊水指数 (AFI)法估测羊水量及分析 117例羊水过少者 (分娩时羊水量 <30 0ML) ,其临床情况及围产期结局。结果 :羊水过少高发于 40～ 416/ 7孕周间 ,占 12 .0 8% (5 0 /4 14) ;有妊娠合并症 ,并发症的高危妊娠羊水过少多发生在 37～ 396/ 7孕周 ,占 6 3.6 % (35 /5 5 ) ;117例中出现胎儿窘迫 5 0例 ,羊水II度污染 37例 ,III度污染 13例 ,2例未见羊水 ;低Apgars评分者 14例 ,2例死胎 ,1例死产 ,围产儿死亡率是 2 5 .6‰。B超羊水指数作为监测羊水量的指标 ,符合率是 93.18% (82 /88)。剖宫产率是 74.36 % (87/117)。结论 :B超或临产后诊断羊水过少的妊娠妇女 ,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素 ,选择最佳分娩方式 ,减少不必要的剖宫产 ,且能显著改善围产儿预后。     

羊水过少91例分析

现将我院收治的羊水过少91例分析如下。1临床资料1.1一般资料2003-06~2006-06我院妇产科分娩孕妇2 069例,其中诊断为羊水过少91例,发生率为4.4%,年龄20~39岁。1.2诊断标准超声测定羊水指数(AF I)≤8 cm诊断为羊水过少(临界值);AF I≤5 cm,诊断为羊水过少(绝对值)[1]。剖宫产术中吸引器收集羊水量,分娩人工破膜者中弯盘置会阴收集羊水,以吸引器或中弯盘的羊水<300 m l者,诊断为羊水过少。1.3处理方法羊水过少伴胎儿已成熟,无高危因素,胎心监护无异常,除外头盆不称且宫颈评分≥7分时可人工破膜,若羊水0~Ⅰ度加催产素引产,产程中间断OCT监…     

妊娠晚期羊水过少对围生期结局的影响分析

本文对我院妊娠晚期羊水过少病例310例进行临床分析，以探讨羊水过少对围生期结局的影响。 1对象和方法 1．1对象2003—01／2006—12我院收治诊断为羊水过少病例310例，为羊水过少组。初产妇252例，经产妇58例，年龄21～38（27．9±3．1）岁，孕周33-42周，均为单胎。     

高海拔地区剖宫产168例分析

对我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 8剖宫产 16 8例 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 2 0～ 38岁 ,初产妇 16 3例 ,经产妇 3例 ,孕周 36～ 42周 ,其中包括再次剖宫产 3例 ,社会因素 5例 ,术中失血量2 0 0～ 2 2 0 0 ml,术式 :136例为腹膜内子宫下段切口 ,32例为腹膜外子宫下段切口。 16 8例剖宫产手术指征见表 1。表 1　 1 68例剖宫产指征分析剖宫产指征例数百分率头盆不称 5935.1胎儿宫内窘迫 52 31臀位 1 0 6妊高征 1 81 0 .6过期妊娠 9 5.4羊水过少 6 3.6珍贵儿 6 3.6社会因素 3 3疤痕子宫 3 1 .7总例数 1 681 0 02　结果头盆不称 :其…     

足月妊娠羊水过少产妇188例临床护理

目的:探讨足月妊娠羊水过少产妇的护理方法.方法:将188例羊水过少产妇分为阴道分娩组48例和剖宫产组140例,并进行精心护理,观察分娩方式与新生儿窒息的关系和羊水指数(AFI)≤5.0 cm时分娩方式对新生儿的影响.结果:剖宫产组在AFI≤5.0 cm时新生儿窒息发生率与阴道分娩组比较差异有统计学意义(P＜0.01).AFI≤5.0 cm择日剖宫产者新生儿窒息发生率与试产后剖宫产者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:羊水过少是新生儿窒息的重要因素之一,剖宫产和缩短产程是处理足月妊娠羊水过少、降低新生儿窒息、改善围产儿预后的重要措施.     

羊水过少84例临床分析

本文对我院 1 997年 1月～ 1 999年 6月收治的 84例羊水过少患者进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 997年 1月～ 1 999年 6月分娩总数 2 0 36例 ,羊水过少 84例 ,发生率 4 1 3% ,其中羊水指数 (ＡＦＩ) 5 0～ 8 0ｃｍ者 53例 ,占 63 1 % ;≤5 0ｃｍ者 31例 ,占 36 9%。2 0 36例早产 1 0 4例 ,发生羊水过少 4例 ,发生率 3 85%。足月妊娠分娩 1 859例 ,发生羊水过少 54例 ,发生率 74 % ,过期妊娠分娩 73例 ,发生羊水过少 2 6例 ,发生率 35 6%。足月妊娠、早产的羊不过少发生率低与过期妊娠相比有显著性差异 (Ｐ <0 0 1 )。84例中导致羊水过…     

B超介导羊膜腔内灌注扩充羊水的护理

随着孕期B超监护技术的应用 ,羊水过少受到越来越多的关注。我院 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 11月 ,经B超诊断羊水最大暗区≤ 2cm或羊水指数≤8cm ,无其他妊娠并发症和合并症 ,胎儿无负荷检查(NST)反应型 ,有阴道分娩适应症的孕妇 33例 ,行经腹羊膜腔内灌注液体扩充羊水 ,取得满意效果。现将灌注术前术后护理配合介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 11月 ,从我院住院待产妇中 ,选择符合羊水过少、羊水偏少 ,估计能经阴道分娩的头位孕妇 33例 ,年龄最大 38岁 ,最小 2 2岁 ,最大孕周 4 2 1周 ,最小孕周 34周…