浅论医院图书馆在循证医学实践中的作用

循证医学(evidence—based boxlicine，EBM)，意为遵循科学证据的临床医学，是近10年在临床医学实践中发展起来的一门新兴交叉科学，是临床医学实践的一种新模式，要求医务人员由以理论为基础加经验的医学模式向以科学证据为基础的模式转变，已引起了医学界的极大关注。其学术思想、研究方法和研究结果对于指导政府的卫生决策和医学教育，指导医师的临床实践和临床科研都有十分重要的意义。作为循证医学最佳证据的提供者之一，医院图书馆应主动为临床循证医学实践提供服务，发挥兵重要作用。     

以微课为基础的翻转课堂在眼科学实践教学中的应用

目的探讨以微课为基础的翻转课堂在眼科学实践教学中的应用效果。方法选取大连医科大学2018级五年制临床医学专业一班38人作为研究对象,随机分为实验组(19人)和对照组(19人)。实验组采用以微课为基础的翻转课堂教学法,对照组采用PBL教学法。教学任务结束后用考试成绩和问卷调查结果评价两组教学效果。结果实验组考试成绩(包括基础知识、病例分析、总成绩)以及对教学效果的评价均优于对照组(P<0.05)。结论以微课为基础的翻转课堂是一种高质、高效、便捷的教学方法,值得在临床医学专业眼科学实践教学中推广。     

南华大学33届临床医学专业毕业生服务区域与行业分析

本文以南华大学近30余年来临床医学专业毕业生的就业去向资料为基础数据,运用数理统计分析方法,从行业、地域、区位等维度进行全面系统分析,以探讨临床医学专业毕业生服务地方的实际情况与办学定位的契合度,阐述地方高校临床医学专业在地方医疗卫生人才培养领域的独特地位和社会价值,为地方高校合理定位、特色发展提供参考依据。     

重症监护室临床药师服务模式探索

临床药学是现代医院药学的核心,是以药学和临床医学为基础,以病人利益为中心,以保障病人用药安全、有效、经济为主要工作内容的应用科学[1].……     

以问题导入为基础的临床教学在泌尿外科的应用

目的　探索以问题导入为基础的临床教学的有效性,改革临床医学人才培养模式。方法　以泌尿外科临床实习生180名为对象,将实验对象随机分为实验组和对照组（每组各90名）,分别采用以问题导入为基础的临床教学和传统教学进行培养,比较两组临床教学效果。以两组学生在泌尿外科的出科理论成绩、操作技能成绩和个人综合素质评分为评价指标,同时比较学生对两种教法方法的教学满意度;采用SPSS 17.0进行检验及?字2检验。结果　实验组的三项评价指标结果均高于对照组（P＜0.05）。实验组学生在教学方法、教学效果及教师评价方面的满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论　实施以问题导入为基础的临床教学,有利于提高临床医学生知识技能、综合素质及教学满意度,有利于培养高素质的临床医生,对改革临床医学人才模式具有一定意义。     

以问题为基础的教学法在多发性硬化教学中的应用

以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大Mac-master大学首次提出,基于这一理论,形成了PBL独特的课程、教学组织形式、教学过程和教学方法,形成了一种不同于传统医学教育的新模式,即PBL模式[1]。笔者将PBL应用于我校2001级临床医学专业本科5年制20名学生的神经病学课程“多发性硬化(MS)”教学中,以探索这一新的教学模式的教学效果。1对象和方法1·1研究对象:我校2001级临床医学专业本科5年制20名学生,年龄22~23岁,大学入学成绩和入学后学习成绩差别不大,随机分为PBL组和传统教…     

PBL和LBL教学法在临床医学五年制内科学教学效果的对比研究

目的研究以问题为基础的教学法(PBL)和以授课为基础的教学法(LBL)在临床医学五年制学生内科学教学中的效果。方法选取接受LBL教学的2006级和2007级临床医学五年制61名学生为对照组,接受PBL教学的2008级、2009级、2010级和2011级临床医学五年制225名学生为实验组,教学效果采用理论考试和学生反馈相结合的综合评估模式,应用SPSS软件进行两种教学效果和教学模式的评价。结果共纳入临床医学五年制学生286人,接受LBL教学的学生61人内科学成绩符合正态分布,接受PBL教学学生225人内科学成绩符合偏态分布。接受PBL教学的临床医学五年制学生内科学平均成绩明显高于接受LBL教学组(83.07±7.53 v.s.75.50±10.37,P<0.001),接受PBL教学组学生反馈(课堂考勤联合问卷调查)明显好于对照组。结论相较LBL教学法,PBL教学法能显著提高临床医学五年制学生内科学理论考试成绩,且明显提高了学生的学习兴趣和热情、提高了学生的学习质量和效率、培养了学生应用和思考能力并增进了教师与学生相互学习和交流。     

PBL教学法在肝胆外科实习中的应用

目的探讨五年制临床医学专业学生在肝胆外科学见习教学中以问题为基础学习教学方法的应用及其效果分析。方法以新疆医科大学第一附属医院肝胆外科见习的五年制临床医学专业60名学生为研究对象,引入以问题为基础学习教学方法,将学生分成2组,PBL教学组49人,LBL组52人,两组学生在肝胆外科学见习期间,分别采用PBL教学方法和传统教学方法。结果以问题为基础学习教学方法活跃了课堂气氛,充分发挥了学生的主观能动性,学生在教师的引导下学习正确分析病例、作出正确的诊断和治疗计划,提高了见习教学的效果。结论以问题为基础学习教学方法增强了学生学习的动力,提高了学生学习的兴趣和解决实际问题的能力,通过理论知识与实践的结合培养了学生的临床思维,为医学生成为一名合格的医生奠定了基础。     

循证医学在血液内科临床教学中的应用

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是指慎重、准确和明智地应用目前可获得的最佳的研究证据,同时结合临床医师个人的专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值观和意愿,将三者完善地结合在一起,制定出病人的治疗方案[1]。近年来越来越多的大样本随机对照临床研究为临床实践提供了极具价值的证据,临床医学模式从以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照研究(randomized clini-cal trial,RCT)、系统性评价和荟萃(Meta)分析提供的临床证据为基础的新的医学模式,即循证医学。目前,EBM已被广泛地应用于临床医学实践,并对临床各科产生了深刻的影响,而临床医疗模式的改变也要求临床医学教育模式的改变,在临床医学教育中引进并形成循证医学教育模式是循证医学发展的必然要求。我们尝试将EBM实践方法引入血液内科临床教学中。1循证医学在临床教学中实践和应用的必要性终身教育思想要求教师的作用不应是单纯传递知识,而应使学生学会学习,掌握学习的方法,树立终身学习的理念。加强学生在教学活动中的主体地位,培养他们主动学习的意识和能力是我们教学的重要任务。然而Ramsey等[2]发现医生掌握的新知...     

实验设计在临床药理学教学中的作用研究

临床药理学以药理学和临床医学知识为基础,将临床与基础研究结合起来,用实验的方法推动了临床医学与药理学的发展,是医学生必修的一门课程.为提高学生对该门课程兴趣,达到良好的教学效果,改变了临床药理学在硕士研究生教学中原有的单纯课堂讲授的方法,采用了实验设计和开题报告的形式,有效地培养了学生的自学能力和创新能力.     

病理学教学中以问题为基础学习教学方法的应用

目的 通过与传统教学方法的比较,探讨以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法在病理学教学中的应用效果.方法 以中国医科大学2008级、2009级和2010级五年制、七年制临床医学专业1班～4班学生为实验组,以2008级、2009级和2010级五年制临床医学专业13班～16班、七年制临床医学专业5班～8班学生为对照组进行比较研究.实验组采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法.结果 实验组多数学生对于PBL教学方法给予肯定的评价;实验组学生的病理学病例分析题考试成绩高于对照组学生,其差异具有统计学意义.结论 病理学教学中采用PBL教学方法的教学效果优于传统教学方法,有利于达到教学目标,能够更好地实现对学生能力的培养.     

高职高专临床医学专业器官系统教学模式的构建与应用

随着医学科学向整体化、综合化及多元化方向发展,传统医学教育模式已难以适应现代医学发展需求,深化医学教育改革,已成为当今医学院校的首要任务。纵观世界范围内课程改革,大致有4种趋势：（1）沿用以学科为基础的课程模式,在课程数量、学时、理论与实践比例等方面进行优化;（2）实施器官系统为基础的课程模式;（3）实施问题为基础的课程体系;（4）以临床表现为基础的课程模式。我国医学教育课程改革起步较晚,普遍采用以学科为中心的教学模式,是我国临床医学教育的主流。国内许多医学院校虽然也在实施器官系统课程改革,但主要是基础医学课程按器官系统整合或临床医学课程按器官系统整合。而把基础与临床课程进行整合在专科临床医学专业还没有实施过。     

在心脏外科临床教学中应注重实施循证医学教学

循证医学（Evidence—based medicine,EBM）是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学,其核心是对患者诊疗做出决策时要使用最新最佳证据。它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的循证医学模式。在心脏外科学教育中引入循证医学的理念、原则和方法已是势在必行。     

重庆市专科层次临床医学专业培养现状分析及对策研究

目的分析重庆市专科层次临床医学专业的培养现状,提出适应我市城乡社区卫生发展的人才培养新思路。方法分别对我市12个社区卫生服务机构、42名新进社区全科医师和50名应届专科层次临床医学专业毕业生进行问卷调查,小组访谈上述机构负责人。结果全科医师是社区医疗战线上的主要力量。近三年新进医师重医轻防,缺乏基本公共卫生相关知识和技能,临床基本诊疗水平和沟通能力也有待提高。54.55%的临床医学专业毕业生不愿意选择社区工作。结论社区卫生服务机构对全科医师的需求量较大,现有专科层次临床医学专业培养不适应我市社区卫生服务的发展,建立和推行以社区为基础的教育结合问题为基础的学习三年制临床医学专业(全科医学方向)的培养模式迫在眉睫。     

在神经外科临床教学中应注重实施循证医学教学

循证医学（Evidence-based medicine，EBM）是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学，其核心是对患者诊疗做出决策时要使用最新最佳证据。它能促进临床医学的发展，并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的循证医学模式。在医学教育中引人循证医学的理念、原则和方法已是势在必行。     

循证医学在临床医学教育中的作用

20世纪70年代产生的循证医学使临床医学研究及临床实践发生了巨大的转变.循证医学是近年来迅速兴起的一门临床医学,其核心是对患者诊疗做出决策时要使用最新最佳证据.它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的循证医学模式.因此循证医学在临床医学教育中起重要的作用.     

21世纪的临床医学—循证医学

<正> 循证医学(Evidence—based Medicine,EBM)是国外近几年迅速兴起的一门新学科,它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的转变。经验医学向EBM的转变是二十一世纪临床医学的一场深刻变革,是临床医学发展的必然趋势。 1 EBM观念的起源 临床医学在80年代以前,基本上是以经验医学为主。在经验医学阶段,临床治疗的研究多以经验和推论为基础,即根据某一药物对某些临床指标的作用(通常不包括预后指标),如血压,血液动力学、血液生化指标或某些临床症状、体征的改善来推论药物对疾病的治疗作用。其临床疗效观察的病例数多数只在几十至几百名病人,在数月至数周内完成。这     

循证医学教育在神经外科临床教学中的应用

被誉为“21世纪临床医学新思维”的循证医学(Evi-dence-based medicine,EBM)是近年来在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一种新体系,是临床流行病学与临床医学相结合的产物,意为“遵循证据的医学”。其核心思想是任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究为依据。要求医生应负责、明确、深思熟虑的应用已有的最佳临床证据为每一个病人制定临床诊疗方案。循证医学是指医生对患者的诊断、治疗、预防、康复和其他决策应建立在当前最佳临床研究证据、临床医师的经验及患者的需求三者有机结合的基础之上[1]。它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的循证医学模式。在医学教育中引入循证医学的理念、原则和方法已是势在必行。1循证医学的概念循证医学是以证据为基础的医学。1992年,国际著名临床流行病学家达维德&#183;萨克特(David Sackett)将其定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究证据来确定病人的治疗措施”[2]。2000年,他再次定义循证医学为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时,结合临床医师个人专业技能和多年的经验,考虑病人的价值和愿望,将...     

循证医学与临床医学教育模式

循证医学对临床实践和临床教学产生了重大的影响，使医学模式由传统的经验医学模式转变为以科学证据为基础的医学模式。传统临床医学教育模式存在很大弊端，已不适应循证医学时代的要求。更新传统临床医学教育观念，改革临床医学教育目标、体系、教学内容、教学方法和继续教育，在临床医学教育中引进并形成循证医学教育模式，是临床医学发展的必然趋势。     

基于全科医师职业能力的专科层次临床医学专业(全科医学方向)课程体系研究

目的 深入分析全科医师职业能力,构建专科层次临床医学专业(全科医学方向)的课程体系.方法 分层随机抽样选取社区卫生服务机构12名全科医师进行问卷调查和小组访谈,让其填写1个月的工作日志.基于全科医师职业能力的专科层次临床医学专业(全科医学方向)课程体系经两轮专家咨询(Delphi法)后确定.结果 社区全科医师的主要任务依次为留观患者、疾病诊治、常见症状诊治、社区健康教育、健康体检、健康咨询、慢病管理等.按全科医师工作任务和职业能力从"预防、保健、医疗、康复"四方面构建以社区为基础的课程体系.结论 建立基于全科医师职业能力的专科层次临床医学专业(全科医学方向)课程体系,推行"以社区为基础的教育结合社区为问题的学习"(CBE-PBL)的培养模式,才能适应社区卫生服务发展对全科医师培养的需要.