膀胱癌的CT诊断及分期

目的:分析膀胱癌的Cr表现,研究CT在诊断及分期中的价值。方法:收集膀胱癌病例共54例,其中27例经手术病理证实,27例经膀胱镜活检病理证实,对它们的CT征象结合病理改变进行回顾性分析。结果:CT诊断膀胱周围脂肪受侵的准确性是82％,CT诊断淋巴结转移的准确率为78％。结论:CT的优点在于区分局限于膀胱壁的肿瘤与超越膀胱壁的肿瘤,并对显示淋巴结转移有较高的价值。     

64层CT成像在膀胱癌诊断中的应用(附208例分析)

目的探讨64层CT成像在膀胱癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析208例经病理证实的膀胱癌患者的64层CT成像资料。结果 64层CT成像对膀胱癌术前分期总准确率90.9%(189/208),对于局限于膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期准确率为89.0%(153/172),对于侵及膀胱外的癌灶(≥T3期)分期准确率为100%(36/36),淋巴结转移的诊断准确率为88.9%(8/9)。结论 64层CT成像对膀胱癌的诊断及术前分期具有重要价值,应作为膀胱癌首选的影像学检查方法之一。     

多层螺旋CT检查在膀胱间质瘤和膀胱癌诊断中的应用

为探讨多层螺旋CT 检查在膀胱间质瘤和膀胱癌诊断中的应用价值,笔者收集经手术和病理证实的膀胱间质瘤3例及膀胱癌25例,结合相关文献进行回顾性分析。结果显示,膀胱间质瘤的病变部位多为膀胱三角区、两侧壁;病变为单发,边缘清晰,病变局限,无淋巴结和附近组织侵袭;膀胱癌病灶多为多发,呈菜花样或乳头状,不规则,常累及邻近器官和淋巴结。这提示,膀胱间质瘤和膀胱癌的多层螺旋CT 扫描具有一定的影像学特征,有助于两者的鉴别诊断。     

食管癌的CT诊断及临床应用研究

目的：探讨食管癌的CT表现特征及临床应用价值。材料与方法：对70例经手术病理证实的食管癌的CT表现进行回顾性分析。全部病例均在扫描前口服3~~4％泛影葡胺。结果：CT术前肿瘤诊断准确性为92％，诊断肿瘤周围结构侵润。纵隔淋巴结转移及肺内转移的准确性分别为90％,80％,96％。结论：CT能很好地显示肿瘤的侵犯范围和纵隔淋巴结及肺内转移。对于临床在治疗方案的选择上具有重要的指导意义。失误的主要原因为不易诊断正常大小的纵隔淋巴结转移。     

多层螺旋CT三维成像在膀胱癌诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维成像技术及其在膀胱癌诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的35例膀胱癌,分析多层螺旋CT对肿瘤大小及数目的显示情况、病灶的强化程度以及判断侵犯范围的准确性。结果 35例膀胱癌CT发现31例癌肿位于膀胱壁,结节直径约0.5cm～3.5cm大小不等突向腔内软组织影,其中16例同时伴膀胱壁局限性增厚。另有4例患者仅在多平面重组(MPR)图像上发现局限性膀胱壁不均匀增厚。结论多层螺旋CT膀胱三维后处理图像可提供更多的诊断信息,大大提高诊断质量和病变检出率,将成为诊断泌尿系疾病的一种新型无创伤影像学手段。     

多层螺旋CT三维成像在膀胱癌诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）三维成像技术及其在膀胱癌诊断中的价值。方法：对临床怀疑膀胱癌或已经膀胱镜确诊的膀胱癌27例，行多层螺旋CT容积扫描，经AW 4．2工作站后处理获得三维立体图像，结合轴位原始图像，对膀胱癌进行评价。结果：本组27例。其中病灶大于2cm 17例，小于2cm 10例（含小于1cm 3例）。多层螺旋CT扫描诊断结果与膀胱镜及手术病理结果一致。结论：多层螺旋CT膀胱三维后处理图像可提供更多的诊断信息，大大提高诊断质量和病变检出率，将成为诊断泌尿系疾病的一种新型无创伤影像学手段。     

多层螺旋CT扫描结合三维成像对膀胱癌的诊断应用

目的:探讨多层螺旋CT扫描结合三维成像对膀胱癌的诊断价值.方法:回顾性分析我院经手术病理证实的16例膀胱癌CT影像学资料,所有病例均经手术及病理证实为移行细胞癌.结果:CT检出膀胱癌13例,准确性81.3%,有3例漏诊,占18.7%.结论:多层螺旋CT扫描结合三维成像对膀胱癌的早期诊断及分期有一定限度,但对壁外周围组织和邻近器官受侵具有一定的诊断价值.     

CT扫描对食管肿瘤的诊断价值(附75例报告)

CT扫描判断食管癌病灶外侵及转移。资料：经临床检查或X线造影、食管镜检查诊断食管肿瘤，经CT检查最终手术证实者69例；由CT扫描首先发现并手术证实者6例。CT表现：管壁增厚及突出腔内外的软组织肿块和梗阻以上管腔扩张，纵隔淋巴结肿大。分析：本组75例，CT明确诊断74例，正确率达98．67％。本文结果提示：CT测量肿瘤大小同病理标本基本相符；CT检查发现食管肿物同纵隔组织间脂肪层消失并粘连则可疑有侵犯邻近组织，食管肿物部分覆盖纵隔组织并使后者边缘消失则可确诊食管癌肿物外侵；在发现膈上食管旁淋巴结方面CT比较有效，但不能单一地以淋巴结大小区分有否转移。     

膀胱肿瘤的影像诊断与膀胱镜检比较

选择经腹B超、CT、膀胱镜检,并经手术、病理证实的膀胱肿瘤157例,着重分析各种检查方法的诊断价值,比较其优缺点。 1 资料与结果 157例患者肿瘤大小均在1.0cm以上,最大12cm;肿瘤单发者108例,多发者49例;位于膀胱三角区和两侧壁者142例,其它部位15例。术后病理诊断:膀胱移行细胞癌     

彩色多普勒血流显像、灰阶超声在膀胱肿瘤诊断中的价值

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，灰阶超声(GSUS)在其诊断中的地位早已被肯定，其敏感性可达94％，但彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断价值的报道较少，CDFI、GSUS、膀胱镜及CT诊断价值间的互相比较之报道鲜见。本回顾性分析了经病理证实的膀胱肿瘤73例，以探讨几种诊断手段的价值。     

膀胱肿瘤的CT诊断

目的:为了提高对膀胱肿瘤CT诊断和临床分期研究。材料和方法笔者对我院手术和病理证实的22例膀胱肿瘤CT表现，回顾性进行分析和研究。结果:22例膀胱肿瘤中，乳头状瘤4例，乳头状癌14例，外乳头状癌2例，转移癌2例。结论:CT扫描对膀胱肿瘤的诊断和临床分期准确率最高。     

腺性膀胱炎的螺旋CT诊断

目的：探讨腺性膀胱炎的CT诊断特点及诊断价值。方法：对6例经膀胱镜和病理证实的腺性膀胱炎患者的资料进行回顾性分析。结果：病变好发于膀胱三角区、颈部和输尿管开口周围。膀胱壁局限性增厚5例,1例表现为广泛增厚。增强扫描后仅有轻度强化。结论：腺性膀胱炎在CT上具有一定的特征性表现,CT对诊断腺性膀胱炎具有重要的临床价值。     

多排螺旋CT结肠癌的诊断及CT表现

目的探讨CT对结肠癌的诊断价值及CT表现。方法收集2002-2007年经纤维结肠镜或／和手术病理证实为结肠癌的28例患者进行CT回顾性分析。结果CT显示肿瘤部位准确率为100％，CT分期与手术分期符合率为90％，CT可见癌变部位囊壁增厚、僵硬、浆膜面毛糙、肠腔狭窄，肿块较大时其内还可检出小气泡或／和液体，Ⅲ期以上结肠癌尚有邻近器官浸润、淋巴结肿大及肝转移。结论CT在结肠癌的诊断中占有重要地位，它能发现和显示病变，确定病变浸润范围及转移情况，对确定肿瘤术前分期，选择治疗方法及判定预后起着重要作用。     

甲状腺癌的CT表现

目的 评价甲状腺癌的CT诊断价值。方法 收集47例经手术病理证实的甲状腺癌病例资料．分析其CT表现。结果 47个病例中CT扫描有42例可见甲状腺肿瘤，14例为实性肿瘤，增强扫描肿瘤呈不均匀强化，28例为囊性肿瘤，其中5例囊壁伴乳头状结节，增强扫描囊壁及壁结节有明显强化。肿瘤合并钙化者有15例，气管受侵10例，颈鞘m管受侵6例，食管受侵4例。颈部转移淋巴结17例。结论 螺旋CT是评价甲状腺癌的重要手段。能判断甲状腺癌有无侵犯颈鞘血管、食管和气管，为临床制定治疗方案提供重要依据。     

贲门癌的CT诊断体会

目的：探讨贲门癌的CT诊断价值。方法：分析34例经手术病理和（或）内窥镜活检证实的贲门癌患者的CT表现。结果：贲门癌CT表现为贲门区胃壁局限性或弥漫性增厚34例，软组织肿块14例，临近组织浸润11例，淋巴结转移23例。远处转移2例。结论：CT不但可以显示贲门癌的形态、大小、范围，而且能够判定临近组织有无浸润及淋巴结和远处脏器的转移情况。     

膀胱肿瘤的CT分析（附30例报告）

目的：分析30例膀胱肿瘤的CT表现。方法：病例均经手术和病理证实。男29例，女1例。年龄29－74岁，平均57．4岁，其中移行细胞癌26例，腺癌1例，转移癌3例。结果：肿瘤CT表现：①膀胱肿瘤多表现为向腔内突出肿块，呈乳头状、分叶状、扁平状；②肿瘤易向盆腔内及其它脏器或组织扩散、转移。结论：肿瘤越大，密度多为不均匀，并易钙化。扁平状肿瘤需与慢性膀胱炎鉴别。手术、电切、化疗、放疗、血管介入、生物免疫剂、中药等综合疗法可提高膀胱癌术后复发患的存活率。     

膀胱癌CT与MRI分期的比较

为比较ＣＴ与ＭＲＩ对膀胱癌分期的准确性，回顾分析了３２例膀胱癌的ＣＴ、ＭＲＩ资料，并与术后病理检查结果对比。结果显示ＣＴ、ＭＲＩ对膀胱癌分期的准确率分别为５９％和７８％，ＣＴ对膀胱壁内肿瘤的分期准确率仅为５２％，而ＭＲＩ为７１％；ＣＴ对肿瘤侵犯精囊前列的判断有一定假阴性，ＭＲＩ可予以弥补；ＣＴ、ＭＲＩ对肿瘤膀胱壁外侵犯的诊断准确率均较高，两者无显著差异     

二维及CDFI超声在膀胱癌诊断中应用价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)在膀胱癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析50例经病理证实为膀胱癌患者的二维声像图及CDFI的表现.结果 二维超声能显示肿瘤的位置、数目、大小、形态、分期,结合CDFI表现基本上能大致判断肿瘤的良、恶性.50例膀胱癌超声诊断与病理诊断符合率为94.0%,术前超声分期与术后病理分期符合率85.0%(40/50),膀胱肿瘤中CDFI显示率为84.0%.结论 二维及CDFI对膀胱癌的诊断及分期具有一定的应用价值,可作为膀胱肿瘤检查的首选方法.     

腔内彩色多普勒超声诊断膀胱及输尿管中下段癌的临床应用

目的探讨腔内彩色多普勒超声诊断膀胱及输尿管中下段癌的声像图特点及临床价值。方法回顾分析经手术病理证实的21例膀胱癌、3例输尿管中下段癌的经腹与腔内彩色多普勒超声声像图特点。结果经腹与腔内超声对膀胱肿瘤动脉血流的显示分别为33％和86％。腔内彩色多普勒超声能提高膀胱及输尿管中下段肿瘤病灶的图像质量,提高肿瘤病灶及其动脉血流的显示率。结论腔内彩色多普勒超声对膀胱及输尿管中下段癌有很高的临床应用价值。     

腺性膀胱炎24例的影像学诊断

目的　探讨腺性膀胱炎的影像诊断要点。方法　对 2 4例经膀胱镜及病理确诊为腺性膀胱炎的患者临床表现、膀胱镜超声波、CT及静脉尿路造影 (IVU )检查资料进行回顾性分析。结果　临床表现为血尿 11例 ,尿路刺激症 9例 ,排尿困难 8例 ,肾功能减退 2例。膀胱镜检查 2 2例 ,表现为菜花样改变 11例 ,水肿与滤泡样改变8例 ,粘膜粗糙 3例。18例行 B超检查 ,12例诊断为膀胱占位。行 IVU检查 15例 ,其中 10例诊断为膀胱占位 ,并经CT证实。 2 4例中并发膀胱癌 2例 ;1例多次复发。结论　腺性膀胱炎易与膀胱癌混淆 ,病理检查是确诊的依据 ,CT及 IVU检查能发现病变。CT检查时发现膀胱占位合并膀胱壁较广泛增厚而无壁外侵犯时 ,应高度怀疑本病