病案（17） 眩晕、呕吐10小时，伴眼球运动障碍

患者，男性、65岁、汉族、退休工人。主因“眩晕、呕吐10小时，伴眼球运动障碍”于2001年6月16日15时30分入院。患者于入院前10小时(2001年6月16日5时30分)早晨起床时突然出现头晕、视物恍惚．看物体变长。头晕逐渐加重，并有视物旋转，伴恶心、非喷射性呕吐。无耳鸣及耳聋，无肢体运动障碍．无头痛、抽搐及意识障碍。病后2小时就诊于我院急诊科，当时     

弓形体脑病

1 病案摘要 患者男,49岁,因血压高2年,头痛头晕5个月,神志不清20小时入院。患者近2年来发现血压波动于20～24 kPa/13～15 kPa,眼平面视野检查,双眼颞侧视野缩小,眼底有渗出,经抗高血药物治疗效果不好。近5个月来,经常感头痛、头晕。于入院20小时前在家中突感到头痛、头晕加重,双眼有闪光感,随后出现神志不清,并呕吐胃内容物、量不多,无大小便失禁。入院     

卵巢妊娠破裂一例

患者28岁，住院号28478，因突然下腹痛10小时，伴头晕、乏力5小时于2003年4月25日9pm急诊入院。以往月经规律4～5／30天，末次月经2003年4月13日，经量、经期同前。于11am无明显诱因地突然出现下腹痛，呈持续性坠痛，阵发性加剧，恶心两次，未呕吐。于4pm开始出现头晕、乏力，无阴道流血、腹泻、发热等。入院查体：T37℃，     

有机磷农药所致病态窦房结综合征一例报告

病历摘要患者女性,19岁,成安县范庄大队社员,主因头晕、恶心、心悸半天,于1975年6月25日急诊入院。入院前半天,喷雾1059和3911混合液约5小时后即觉头晕、恶心、出汗、胸闷、心悸、肉跳。经休息、注射阿托品(量不详)无好转,收入院。患者平素健康。近6年来每年夏秋季喷撒     

病案(5)双上肢颤抖十天,食欲不振、口渴三天,反复抽搐五小时

1临床资料: 患者:女性,72岁,汉族,城镇居民。主因“双上肢颤抖10天,食欲不振、口渴3天,反复抽搐5小时”于2002年8月19日入院。患者于2002年8月9目无明显诱因出现双上肢颤抖,无头痛、头晕及肢体运动障碍。在某医院门诊就诊,按“缺血性脑血管病”给予静脉滴注生理盐水加脉络宁及丹参注射液治疗,3天后症状减轻。但患者逐渐出现乏力并进行性加重。伴食欲不振、口渴,饮水量稍增多,尿量不详。于入院前一天发展至不能站立。入院前5小时,无明显诱因出现抽搐,有时自一侧肢体开始,逐     

腹部卒中误诊1例

1．1 一般资料 患者女，32岁，因下腹痛伴头晕、肛门坠胀感16小时，于2005年5月7日入院。追问病史，病人16小时前无任何诱因地出现下腹部疼痛，为持续性隐痛，腹痛逐渐加重，无放射痛，伴有头晕及肛门坠胀感，晕厥一次，无恶心及呕吐，无发冷及发热。既往月经规则，15岁初潮，30天一次，持续4～5天，量中等，无痛经。末次月经2005年4月20日。     

迟发性脾破裂误诊1例

我们近期接诊1例老年患者外伤6天后出现迟发性脾破裂,并被误诊。现报道如下。1 临床资料 患者男,69岁,以“突发头晕、一过性意识障碍1小时”,于2002年10月6日晚11时入院。入院前1小时患者无诱因自觉头晕,随后倒在床上,唤之不应,经家人按压人中穴约数分钟后     

以多脏器功能障碍为主要表现的地瓜子中毒1例

<正>1病历摘要患者男,76岁,因“意识不清6小时”于2019年11月8日22:34入院。既往有“心房颤动、胃溃疡出血”病史,平日体力情况好,上下楼梯无胸闷、气急,参加田间劳动。本次发病前无发热、头痛、头晕、胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀、皮疹、血尿等。入院前6小时患者田间劳动后回家呕吐4～5次,非喷射性,为胃内容物;     

病案(17)眩晕、呕吐10小时,伴眼球运动障碍

1临床资料 患者,男性、65岁、汉族、退休工人.主因"眩晕、呕吐10小时,伴眼球运动障碍"于2001年6月16日15时30分入院.患者于入院前10小时(2001年6月1 6日5时30分)早晨起床时突然出现头晕、视物恍惚,看物体变长.     

急性黑索金中毒1例报告

患者,男,15岁,主因腹痛、呕吐4小时急诊入院。患者于入院前5小时吞服黑索金2g,约1小时后自觉上腹部持续性灼痛,逐渐漫延至全腹,恶心、频繁呕吐,虽非喷射性,吐出胃内容物及胆汁,伴头痛、头晕、乏力、出大汗。精神欠佳,呈急性痛苦病容,上腹部轻压痛。急行清水洗胃,补液,     

缩宫素使用不当致羊水栓塞一例

[病例]女,35岁.因宫内孕9个月,腹部阵痛4小时,意识丧失2小时急诊入院.患者平素月经欠规律,3～5/20～45天,停经40天出现恶心、呕吐,1个月后缓解,孕5个月自感胎动.孕期无腹痛及阴道出血,孕晚期未监测血压,无头痛、头晕及视物不清等症状.两次行B超检查未见异常.入院当日晨6时无明显诱因出现腹部阵痛,阴道流液,8时于当地诊所就诊.待产过程中,经静脉及鼻腔给予缩宫素,剂量不详.     

缩宫素使用不当致羊水栓塞一例

[病例]女,35岁.因宫内孕9个月,腹部阵痛4小时,意识丧失2小时急诊入院.患者平素月经欠规律,3～5/20～45天,停经40天出现恶心、呕吐,1个月后缓解,孕5个月自感胎动.孕期无腹痛及阴道出血,孕晚期未监测血压,无头痛、头晕及视物不清等症状.两次行B超检查未见异常.入院当日晨6时无明显诱因出现腹部阵痛,阴道流液,8时于当地诊所就诊.待产过程中,经静脉及鼻腔给予缩宫素,剂量不详.     

酷似急性心肌梗塞Ⅲ°AVB的急性病毒性心肌炎1例

患者女,23岁。因胸闷、腹痛2日,加重伴呕吐、血压下降5小时于1996年2月25日入院。患者入院前二周曾患“感冒”,自愈。2天前突然出现阵发性胸闷、上腹痛,经服吗丁啉好转。25日14时胸闷再发,呕吐2次,面色苍白,头晕、出冷汗持续30分钟无好转。1小时后急诊入院。查体:神志淡模,血压为0,脉搏60次/分,皮肤湿冷,口唇紫绀,心率60次/     

椎-基底动脉系统TIA并发急性心肌梗死1例

<正>1临床资料患者男性,78岁,因"突发头晕并跌倒半小时"于2012年3月27日9:00时收入我院。患者半小时前无明显诱因突感头晕,伴全身乏力不适、站立不稳,跌坐在地,有视物模糊,伴有恶心,呕吐3次,为内容物,非喷射状,无黑朦,无意识丧失。病程中无胸痛、心悸。入院时患者已能站立行走。既往有吸烟史30余年,20～40支/日,近5年已戒烟。否认"高血压、高血糖、高血脂"史。     

救治1例老年蜂蛰伤病人的体会

1病例报告 患者，女，82岁，因周身红肿，疼痛伴有剧烈头晕、头痛4小时而入院。患者于入院前4小时外出时不慎周身皮肤被毒蜂蛰伤，被家人救起后急送当地医院治疗症状无好转，逐渐出现剧烈头晕、头痛，同时伴有心悸、胸闷、呼吸困难，遂转入我院治疗，病程中患者自觉恶心，呕吐，静脉输入液体约1000毫升，排尿明显减少。[第一段]     

误诊为脑梗死的脑脓肿1例

1 病例资料 患者：包XX，60岁，农民。因头胀，视物不清一天，伴头晕、视物旋转4小时，于2002年4月13日入院。该患者于人院前一天无明显诱因突然头胀，视物不清，无恶心及呕吐。人院前四小时突然出现头晕，视物旋转，恶心，呕吐一次，非喷射性，吐胃内容物，不发热，无抽搐，四肢活动尚可，来我院就诊。既往无外伤、感染等病史，无结核病史。     

脑蛋白水解物致过敏样反应

[病例]女,44岁.因外伤意识丧失10分钟,清醒伴头痛、头晕、恶心3小时入院.经查体及行头颅CT检查后诊断为脑震荡.患者无药物过敏史及吸烟、饮酒等不良嗜好.入院后给予注射用白眉蛇毒凝血酶1 kU静脉滴注预防颅内迟发出血,静脉滴注脑蛋白水解物注射液30 ml、醋谷胺注射液5 ml静脉滴注及营养支持对症治疗.次日患者精神较前好转,恶心、头晕症状减轻,鉴于病情较平稳,停注射用白眉蛇毒凝血酶.     

脑蛋白水解物致过敏样反应

[病例]女,44岁.因外伤意识丧失10分钟,清醒伴头痛、头晕、恶心3小时入院.经查体及行头颅CT检查后诊断为脑震荡.患者无药物过敏史及吸烟、饮酒等不良嗜好.入院后给予注射用白眉蛇毒凝血酶1 kU静脉滴注预防颅内迟发出血,静脉滴注脑蛋白水解物注射液30 ml、醋谷胺注射液5 ml静脉滴注及营养支持对症治疗.次日患者精神较前好转,恶心、头晕症状减轻,鉴于病情较平稳,停注射用白眉蛇毒凝血酶.     

异位妊娠药物流产后破裂2例

1 病例报告 例1,患者,23岁,已婚,因药物流产后2天,突发性右下腹胀痛4小时,伴头晕,乏力3小时入院。病人既往月经规律、经量正常、无腹痛,于停经38天到个体诊所查尿HCG阳     

完全性胎盘植入1例

患者27岁，孕4产2 2。因产后胎盘滞留5 h，于2003年5月1日入院。患者入院前5 h在当地请接生员助娩一男活婴，无胎盘剥离征象、阴道流血少、无头晕、心悸。