浅谈梅核气的证治体会

梅核气一病,是患者自觉喉中不适,如有梗阻之感,咽之不下,吐之不出的一种疾病,临床上以女性多见。本病主要是因情志不舒,肝气郁结,气机升发疏泄失常,影响脾胃运化功能,聚湿生痰,气痰上逆咽中所致。属祖国医学“郁证”范畴。本     

金菊饮治疗咽喉异物感综合症196例

咽喉异物感综合症是临床咽喉病的一组症候群，简称咽异症。患者时常感觉咽喉部有异物梗阻，“形如炙脔”吐之不出，咽之不下，并常伴有咽干、咽部红肿、咽喉疼痛、语音嘶哑等症状。自１９９６年６月～１９９９年６月，笔者治疗咽异症３８６例，其中１９６例应用自拟金菊饮泡茶服治疗，１９０例应用牛黄解毒片治疗。两组比较，金菊饮疗效明显优于牛黄解毒片，效果显著，现报道如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料：３８６例均为本院门诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组１９６例，其中男１２４例，女７２例；年龄１７～６４岁，平均３９…     

针刺治疗梅核气

梅核气是自觉咽中梗噎不适,如有异物感,有咯之不出,吞之不下,但食道及咽喉无器质改变的一种病症。其发生与发作常与精神因素有关,该病以女性为多,常经久不愈.中医认为多因情怀抑郁,痰气互结所致.西医称之为“癔球症”,即精神因素所致的咽部神经官能症。近年有些学者还认为该病除因精神因素外,某些咽喉部病变或全身病变,也可在咽部出     

穿山甲为主治疗梅核气的体会

梅核气是临床常见疾患。以患者自觉咽中如物梗塞不适,咯之不出、吞之不下为主证。临床发病以妇人居多,也可见男性。笔者在10年的临床治疗中,以穿山甲、射干、威灵仙、山豆根、马勃为基础方,治疗梅核气患者19例,疗效显著,现将治疗体会总结如下。 1 临床病例资料:19例患者中,男性5例,女性14例。病程最长4年,最短1个月。其中20岁～40岁14例,40岁～60岁5例。发作次数不等,发作时间有一定规律,精神刺激和过劳常是诱发本病的重要因素,其中有13名患者曾不同程度服过中、西药品,效果不显。     

斑蝥膏穴位发泡加服理咽汤治疗梅核气100例小结

梅核气即指咽部异感症。患者常见空嚥或吞口水时咽部有异物阻塞感。祖国医学认为本病的主要病因病理是情志不遂,七情郁结,气滞痰阻,气机不利。症见咽中有如物梗阻,大小如梅核,咯之不出,吞之不下,故名梅核气。临床分型,多属气滞型,但气郁日久,可化火伤阴,致肺肾津液不能上承咽喉,咽部有异物感,伴烧灼感、紧迫感等,为转化成阴虚型。从梅核气的主症来看,其与慢性咽炎的部分症状表现颇相类似。我院于1978年1月以来,用斑蝥膏穴位发泡加服中药理咽汤治疗100例,疗效满意,现介绍如下。     

嗓子堵煎半夏厚朴汤

正生活节奏快、压力大让精神心理疾病增多,"梅核气"就是其中一种。该病好发于更年期前后的女性,患者常自觉咽喉有异物感,如同梅核梗喉,吞之不下、吐之不出,并伴有焦虑烦躁、患得患失、多疑、失眠疲乏等精神症状。历代医家认为,梅核气的形成原因为情志不遂,肝气郁结不畅,导致脾虚,津     

夏星利咽丸的鉴别研究

夏星利咽丸由天南星、陈皮、香附、猪牙皂、朱砂、半夏、牛黄等7味中药组成;具有疏肝理气、化痰解郁、散结利咽等功效.主治咽中如有阻物、咳吐不出,吞咽不下、胸肋满闷、干咳、嗳气等症.本文对猪牙皂、朱砂2味中药进行了理化鉴别[1];对陈皮、香附、天南星3味中药进行了显微特征鉴别[2];对半夏进行了薄层色谱鉴别[1,3].     

急慢性咽喉炎射频治疗后内服疏风清热汤的疗效分析

喉痹是一个常见病、多发病,治愈率低,复发率高,以咽喉肿痛为其主要病证的疾病。属西医的“急慢性咽喉炎”范畴。清·袁仁贤《喉科金钥》日“喉痹、咽喉闭结,汤药不通,有形之物已难下”。临床表现以咽痒,咽干,咽痛,异物感,咳痰,常有“吭喀”清嗓习惯,喉膜充血,喉底红肿,或有颗粒突起为其主要症状或体征。     

中医治疗梅核气的近况

"梅核气"一名始见于《古今医鉴》。按《金匮要略》曰:"妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。"宋《仁斋直指方》指出:"梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,回之不下,如梅核状者是也。始因恚怒太过,积热蕴隆,乃成历痰郁结,致有斯疾耳。"可见梅核气一病是临床常见病,且女性多于男性,是指咽喉部有异物感,吐之不出,咽之不下,但不妨碍进食的一类疾病。现代医学称之为咽部神经官能症、咽部异感症、慢性咽炎等。近年来中医在治疗梅核气方面,又有新的理论和经验,现综述如下:     

节律性腭咽喉肌阵挛综合征—附二例报告

本病少见。我科近来收治二例,报道如下:例一杨某、男、56岁。咽喉部不自主颤动伴“咯咯”样声响半年,85年12月19日以节律性腭咽喉肌阵挛收住。患者于85年6月11日夜间熟睡中突然发生“咯咯”样声响而清醒。醒后觉喉部出现不自之上下颤动,随此颤动产生“咯咯”样声响,并觉有颈部阻塞、压迫感,但无呼吸困难及疼痛感觉,亦无咳嗽、声嘶、吞嚥困难等异常。自行局部按摩、喝水等症状无缓解,次日至当地医院就诊,诊断不清。曾间断用针灸、封闭等     

让人欲哭无泪的——干燥综合征

“吃干东西的时候我没有水就咽不下去，特别是两个嘴角溃疡疼得厉害，稍微硬一点的东西就不能吃……”“我每天要喝3—4瓶8磅的水，还是不解渴……”“不知什么时候，自己竟流不出眼泪了。看悲剧的时候眼睛又红又胀，可就是流不出一滴泪……”以上的话，出自同一种疾病的患者之口，而困扰他们的，就是——     

中药中毒的若干中医解救方法

中药的使用偶尔会误用毒药、或配伍不当、或服药过量而引起毒性反应,皆属于“中药中毒”的范畴。对中药中毒应用中医方法进行解救,古今积累了不少经验［１］,现总结如下。１涌吐法涌吐法是中医治疗的八法之一。《黄帝内经》曰:“其高者,因而越之”。谓病邪在上者,以涌吐法使之上越而出［２］。常用引吐方法有以下三种。１．１用物刺激引吐如用鹅毛探喉或用手指探喉引起呕吐,或先服盐水二、三碗,再用手指探喉引起呕吐,吐出毒物。１．２吹鼻法如用通关散(皂荚一枚,细辛少许共研成粉,即为通关散)。吹入鼻腔内而引吐,以救急复苏。１．３服药引吐…     

食管义齿异物六例报告

一、临床资料: 1、发生原因:多因异齿修复较久,已经松动而未及时找牙医检查修理,以致在进食时松脱而误咽入食管。本组6例,除1例记录不详外,其余5例都是在进食时误吞入食管,其中1例于春节期间“吃糯米粑”粘落义齿而入食管。     

“荷干花”含漱剂的临床应用研究

目的:探讨中药"荷干花"含嗽剂对口腔及咽喉疾患的治疗效果,以减少或避免全身用药尤其是滥用抗生素带来的不良后果。方法:用"荷干花"含嗽剂对口腔及咽喉疾患特别是"意咽症"患者进行含漱治疗,以含为主,困而仰头漱之,漱后吐之。结果:对1 000例应用含漱剂的"意咽症"患者的临床资料进行应用分析,治愈662例,占66.2%,有效236例,占23.6%。结论:使用"荷干花"含漱剂不仅可达到消炎止痛、清咽爽口、止痒除臭、消肿止血、止咳化痰之功效,而且使用方便,价格低廉,无毒副作用,能起到事半功倍之效果。     

咽丛神经和喉上神经阻滞治疗咽异物感96例分析

咽异物感也称咽部感觉异常,是耳鼻喉科临床工作中经常遇到的主诉之一,患者表现为咽喉部有异物、阻塞、压迫、粘着、刺激等不适感觉,常用力"吭"、"咯"或频作吞咽希望能清除之.临床中咽异物感多见于咽喉、气管前或胸骨上窝等颈中线部位,该部位感觉主要受咽丛神经及喉上神经支配.我院对46例慢性咽炎咽异物感患者进行咽丛神经和喉上神经阻滞治疗.现报告如下.     

针刺与中药结合治疗周围性面瘫的临床观察

周围性面神经麻痹,简称“面瘫”。中医学称为“僻”、“口眼歪斜”。其发病多由脉络空虚,风寒之邪侵袭阳明、少阳之脉,致使经气阻滞,经脉、络脉、经筋失养,肌肉纵缓而成。笔者1985～1993年,采用针刺与中药结合治疗20例,并与单独针刺治疗进行了对照比较,疗效满意。现报告如下: 1 临床资料 全部病例均为门诊病人,符合面神经麻痹诊断标准。治疗组20例,男15例,女5例;年龄35～50岁16例,50～60岁4例;病程1～3天5例,3～7天10例,7～15天3例,15～30天1例,30～     

医学三字经浅说(27续)

点滴无,名癃閉气道翻,江河决,上窍通,下窍泄,外窍开,水源凿,分利多,医便錯。“原註”:①小便点滴不通,与五淋之短縮不同②前湯加化气之葯,或吞滋腎丸多效,孟子云,若决江河,沛然莫之能御也,引来喻小便之多也。③如滴水之器,閉其上而倒悬之,点滴不能下也,去其上閉而水自通,宜服补中益气湯,再服以手探吐。④又法启其外窍卽以开其内窍,麻黄力猛,能通阳气于至阴之地下,肺气主皮毛,配杏仁以降气,下     

纤维胃镜用于耳鼻咽喉科的临床意义

目的：探讨纤维胃镜应用于耳鼻咽喉科的价值。方法：分析59例有咽部异物感、吞咽梗塞及紧迫感、胸骨后“烧灼感”；3例声带运动障碍及3例有误咽异物史病人使用纤维胃镜诊疗的结果，并总结其临床意义。结果：纤维胃镜检查发现79％（31／39）咽部异物感病例及75％（15／20）吞咽梗塞及紧迫感、胸骨后“烧灼感”病例有消化系异常，其阳性率明显高于食管吞钡检矗；发现1例声带运动障碍患有食管肿瘤。纤维胃镜下发现并成功取出食管异物2例。结论：纤维胃饶廊用于耳鼻咽喉科具有一定的临床意义，可作为“咽异感症”进一步检嵛前的首选检查。对发现及取出食管细小异物有其优点。     

正常吞咽及吞咽障碍咽部X线动态造影观察

目的：运用数字化X线摄影设备进行正常吞咽及吞咽障碍的咽部X线动态造影观察。方法：对299例正常吞钡X线造影检查进行咽部吞咽过程的动态采集。了解吞咽情况,并行吞咽时间测定,再按性别和3个年龄段分组进行对照观察。同时,对235例吞咽障碍患者咽部X线动态造影影像进行分析。结果：正常吞钡过程的咽通过时间在不同的性别、不同年龄段之间差异无显著性,299例正常吞钡过程的时间为（0．7273±0.2132）s。235例吞咽障碍主要是食管癌手术或放疗后、脑卒中、喉部肿瘤、颈椎骨质增生等患者,吞咽障碍患者吞钡过程的咽通过时间为（0．9288±0．1627）s。结论：数字化X线摄影设备由于能完整记录钡剂通过咽部的全过程,因此,运用数字化X线摄影设备进行咽部X线动态造影检查是诊断吞咽障碍的首选和基本的方法。     

掌握正确的服药方法

用药方法正确与否,关系到药物服用后能否充分发挥药效的重要问题。药师在给患者发药时,一定要耐心教会他们正确的用药方法及注意事项,以保证药物疗效的充分发挥。1常见的错误服药方法1.1干吞强咽药物服药时不用开水送服,干吞强咽,易使药物滞留于食管中,造成食管黏膜损伤、出血等严重后果。