42天龄正常婴幼儿血细胞分析参考范围调查

目的建立健康婴幼儿末梢血血细胞分析相关参数参考范围。方法按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A2文件推荐方法,选择2014年1~12月健康体检的42天龄婴幼儿1 103例,采集末梢血,应用日本Sysmex-MEK6410型全自动血细胞分析仪及配套试剂进行全血细胞分析,确定相关参数参考范围。结果健康婴幼儿末梢血血细胞分析主要参数参考范围为血红蛋白96~153g/L,红细胞(3.5~4.9)×1012 L-1,白细胞(4.4~12.5)×109 L-1,血小板计数(186~540)×109 L-1,淋巴细胞比率39.3%~82.8%,中性粒细胞比率10.7%~52.1%,红细胞体积分布宽度10.8%~16.8%,血细胞比容30.1%~47.3%。结论建立了健康婴幼儿末梢血血细胞分析相关参数参考范围,有利于临床医生更准确地评价满月后婴幼儿健康状况,尤其对贫血、感染等婴幼儿常见疾病的诊断提供了更为严谨的实验室依据。     

宜昌市健康成人静脉血细胞参数参考区间的建立

目的建立宜昌市成人静脉血细胞部分参数参考区间。方法用Sysmex-21N血细胞分析仪检测1 131名健康成年人空腹静脉血白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW-SD)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR)。并对不同年龄段的参数进行统计分析。结果测定各参数参考区间分别是:WBC为(3.40～8.60)×109/L;RBC为男性(4.14～5.20)×1012/L,女性(3.81～4.51)×1012/L;Hb为男性126～154g/L,女性107～132g/L;HCT为男性0.37～0.45,女性0.33～0.39;MCV为79.3～95.7fL;MCH为26.0～33.0pg;MCHC为316～362g/L;RDW-SD为39.7～50.5fL;PLT为(91～286)×109/L;PDW为10.5%～24.9%;MPV为8.6～14.0fL;P-LCR为16%～55%。不同年龄段的血细胞参数PDW、MPV和P-LCR组间差异无统计学意义(P>0.05),其余各参数年龄组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论建议各地区有必要根据具体情况建立各自的血细胞参考范围,如有可能应向临床提供不同年龄组血细胞分析参数的参考区间。     

上海市526例1～12岁儿童静脉血血常规正常参考区间建立

目的建立1~12岁儿童静脉血血常规正常参考值范围。方法对526例1~12岁儿童静脉血进行血常规检测,将研究对象按年龄分组,对各项参数做统计学分析,得出各项参数的参考值范围。结果按年龄分4组,除白细胞(WBC)计数和WBC分类外,其余各项检验结果差异无统计学意义(P0.05),合并后得到RBC:(4.02~5.2)×1012/L,HGB:108~144g/L,Hct:35.2%~40.4%,MCV:74.6~89.9fL,MCH:20.9~34.7pg,MCHC:332~340g/L,PLT:(157~409)×109/L。WBC除6~9岁、9~12岁差异无统计学意义(P0.05),其余各组间差异有统计学意义(P0.05),经合并后得到1~3岁组:(4.88~13.38)×109/L,3~6岁组:(4.26~11.6)×109/L,6~12岁组:(4.24~10.24)×109/L。WBC分类结果在不同年龄段差异有统计学意义(P0.05),1~岁NE:29%~32%,LY:58%~61%;3~6岁组NE:43%~46%,LY:43%~46%;6~9岁组NE:49%~52%,LY:38%~40%;9~12岁组NE:51%~58%,LY%:33%~39%。结论除WBC计数和分类,其余参数在各年龄组之间无明显差异,WBC计数和分类在不同年龄阶段差异有统计学意义(P0.05),WBC计数随年龄递增而递减,中性粒细胞百分比随年龄增加呈上升趋势,而淋巴细胞百分比则随之下降。建议在日常检验工作中按照不同年龄和项目合理建立不同的参考范围。     

健康人群网织红细胞参数及与成熟红细胞参数的比较研究

目的探讨网织红细胞的某些参数与成熟红细胞相应参数间的关系。方法应用西门子Advia 2120血细胞分析仪对112例男性和110例女性健康体检者进行多项网织红细胞参数测定,确认参考范围,并与成熟红细胞5项相应的参数进行比对分析。结果纳入研究者中,女性的网织红细胞百分比(Retic%)、网织红细胞绝对值(Retic#)、网织红细胞平均血红蛋白含量(CHr)、网织红细胞平均体积(MCVr)的参考范围分别为0.45%~1.76%、(22~86)×109/L、30.1~36.4pg、99.5~113.7fL;男性的这4项参数的参考范围分别为0.54%~1.93%、(29~104)×109/L、32.6~36.6pg、97.6~112.7fL。网织红细胞计数男性高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。MCVr明显大于成熟红细胞平均体积,且女性略高于男性;CHr明显高于成熟红细胞的平均血红蛋白量,而体积较大的网织红细胞内的平均血红蛋白浓度则低于成熟红细胞的平均血红蛋白浓度;网织红细胞体积分布宽度低于成熟红细胞体积分布宽度;成熟红细胞内血红蛋白含量的均一性则比网织红细胞内血红蛋白含量均一性好。结论建立了网织红细胞一些应用较少的参数的参考范围并与红细胞的相应参数进行了分析。     

宁波镇海区孕妇各阶段血细胞常用参数调查

目的探讨宁波镇海区孕妇各阶段静脉血血细胞常用参数。方法临床将妊娠全过程40周分为3个时期:妊娠12周末以前为孕早期;第13周～27周末为孕中期,第28周及以后称为孕晚期[1],利用日本光电MEK-6318K血液分析仪对各阶段孕妇的WBC、RBC、HGB、PLT、MCV、MCH及MCHC进行检测及统计分析。结果白细胞:孕早期7.43×109/L,孕中期8.83×109/L,孕晚期8.67×109/L;红细胞:孕早期4.01×1012/L,孕中期3.65×1012/L,孕晚期3.24×1012/L;血红蛋白:孕早期122g/L,孕中期114.6g/L,孕晚期114.5g/L。结论镇海区孕妇各阶段静脉血血细胞常用参数与正常成年女性存在差异,且随着孕妇妊娠周数的增加,孕妇的白细胞总数逐渐增加,明显高于成年女性,红细胞、血红蛋白、MCV、MCH、MCHC逐渐减少且低于成年女性的值,随着妊娠周期的增加逐渐降低,血小板略低于成年女性。     

绍兴市成人静脉血血细胞22项参数参考值调查

目的建立本地区健康人静脉血血细胞常用参数的参考范围。方法用Beckm an Cou lter全自动血液分析仪对4 521名健康成人血细胞进行检测并分析结果。结果本地区健康人血细胞常用参数男女性别间差异明显(P<0.01),白细胞:男6.28×109/L;女5.59×109/L,红细胞:男5.01×1012/L,女4.37×1012/L,个别参数无差异。结论绍兴地区血细胞大多数参数性别间差异有显著性。     

西宁市8876名健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围研究

目的 探讨西宁市健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围.方法 按照健康人筛选标准及血液疾病、感染性疾病、服药史和女性在非月经期等排除标准在西宁市选择体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康汉族成人8876名,年龄18～70岁.其中男5692名,平均年龄38岁;女3184名,平均年龄37岁.清晨采集受试者空腹静脉血,采用日本Sysmex XE-2100型全白动血细胞分析仪及配套试剂进行全血细胞分析参数检测.参考值范围采用 x±1.96s表示.结果 RBC参考值范围:男性为(4.43～6.03) ×1012/L,女性为(3.87～5.29) ×1012/L; Hb参考值范围:男性为138～183 g/L,女性为119～157 g/L;HCT参考值范围:男性为43.10％～56.38％,女性为37.93％～49.19％;MCV参考值范围:男性为87.6～103.0fl,女性为87.9～102.7 fl;MCH参考值范围:男性为28.1～33.3 pg,女性为27.5～32.8 pg;MCHC参考值范围:男性为308～337 g/L,女性为303～331 g/L;红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)参考值范围:男性为40.34～52.30 fl,女性为40.34～51.62 fl;红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)参考值范围:男性为12.09％～14.87％,女性为12.02％～14.88％.结论 建立了西宁市健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围,为今后对不同海拔地区、不同民族健康人群进行更大规模的调查研究奠定了基础.     

健康人体检血细胞参数分析结果调查

目的确立江苏南京地区健康人群血常规中各血细胞参数的参考值区间。方法采集2010年12月至2011年5月来健康体检的健康人群空腹静脉血7 654份,以全自动血细胞分析仪检测包含白细胞总数(WBC)及分类、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)含量、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)等22项指标,除去个别离群值,所有结果采用STATA 9.0软件分析。结果健康人群的血常规各参数结果呈非正态分布,白细胞总数及分类与临床常规参考值范围差别较大,男性与女性参考值除去两项(嗜碱性粒细胞百分比和PCT)外,其余均差异有统计学意义。结论该调查的统计结果初步为该地区成人的血常规检测提供了临床参考值区间。     

兰州地区健康成人静脉血网织红细胞相关参数参考值的建立

目的通过对兰州地区1 880名健康成人网织红细胞(RET)及分群参数的调查研究,建立本地区RET及分群值的参考区间。方法采用回顾分析法,用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪进行检测分析。结果各参数中除RET、高荧光强度RET比率(HFR)接近正态分布外,其余均为偏态分布;RET参考范围,男性为0.50%~1.80%,女性为0.45%~1.76%;低荧光强度RET比率(LFR)参考范围,男性为89.16%~99.70%,女性为91.20%~99.60%;中荧光强度RET比率(MFR)参考范围,男性为0.30%~8.31%,女性为0.20%~9.94%;HFR参考范围,男性为0.01%~0.90%,女性为0.01%~1.10%,未成熟RET比率(IRF)参考范围,男性为0.40%~8.80%,女性为0.30%~10.60%;RET血红蛋白含量(RET-HE)参考范围,男性为37.00~47.11pg,女性为35.45~45.35pg;除LFR和HFR外,男女间参考范围差异具有统计学意义(P0.05);不同年龄组间除HFR(P=0.158)外,其他各参数组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 RET分群参数较原参考值发生较大改变,原参考值缺乏准确性和适用性,有必要科学、合理地建立地区性的参考值范围。     

沂蒙山区健康人群血细胞及其相关指标分析

目的了解本地区健康人群的血细胞及其相关指标的水平,从而进一步制定本地区健康人群血细胞及其相关指标的正常参考值范围。方法随机抽取沂蒙山区不同地域、不同职业的健康人群共7 389人,按性别、年龄等分组,于清晨空腹抽取静脉血2 mL,应用日本Sysmex XE-2100型全自动血液分析仪进行检测,检测项目包括:红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、中性粒细胞百分率(NEUT)、淋巴细胞百分率(LYMPH)、单核细胞百分率(MONO)、嗜酸性粒细胞百分率(EO)、嗜碱性粒细胞百分率(BASO)等,采用SPSSl0.0软件进行统计分析。结果本组成人各指标与北京协作组、上海、广东等地文献报道大致相同,但个别参数有差异。RBC、Hb、HCT略低于北京,与上海和广东相近;MCV、PLT则低于上海和广东,与北京相近;WBC略高于北京和上海,与广东相近。结论部分血细胞参数存在性别、年龄、地区的差异,有必要建立不同性别、不同地区的血细胞参考值。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

新生儿抚触技术在产科中的应用体会

目的探讨新生儿抚触促进新生儿生长发育、融洽护患关系、提高产妇满意度的临床价值。方法选择2008年1月至2008年8月在我科住院正常分娩和剖宫产的健康儿200例,随机分为对照组100例,抚触组100例,观察新生几吃奶量、睡眠时间、排便时间和产妇满意度。结果抚触组新生儿吃奶量、睡眠时间、排便时间及产妇满意度均优于对照组。结论新生儿抚触既能促进新生儿生长发育,又能融洽护患关系,提高产妇满意度。是一种值得推广的简单易行效果好的新型护理技术。     

DWI评价针刺治疗家兔脑出血

目的 通过DWI及ADC值评价头穴针刺治疗家兔脑出血模型的疗效。方法 将60只家兔随机分为空白组(10只)、模型组(10只)、针刺组(40只);针刺组再随机分为留针组(10只)、手法组(30只),手法组根据针刺方法不同再随机分为透刺补法亚组、透刺泻法亚组和透刺平补平泻法亚组(各10只)。对模型组和针刺组于造模后2 h、3天、7天行DWI,测量血肿周围区域及对侧镜像区ADC值,并进行统计学分析;对部分家兔取脑组织进行病理检查。结果 脑出血后,血肿周围区域ADC值高于对侧镜像区,2 h、3天、7天ADC值差异有统计学意义。造模后2 h模型组和针刺组血肿周围区域ADC值较空白组升高;3天时模型组增长幅度大于针刺组;7天时模型组和针刺组ADC值有所回落,针刺组较模型组回降更为显著,手法组ADC值较留针组低,手法组各亚组间差异无统计学意义。对侧镜像区3天、7天的ADC值模型组与针刺组差异有统计学意义,而手法组各亚组间差异无统计学意义。结论 DWI可动态活体监测脑出血后脑组织水肿变化情况;头穴针刺治疗有助于缓解兔脑出血后脑水肿。     

乳腺错构瘤的超声诊断

目的 探讨乳腺错构瘤的超声特点及诊断价值.方法 对30例35个经手术病理证实的乳腺错构瘤的二维及彩色多普勒声像图特征进行回顾性分析.结果 乳腺错构瘤超声诊断符合率57.1％(20/35),误诊12个(34.3％,12/35),漏诊3个(8.6％,3/35).乳腺错构瘤声像图表现多样,可分为实性(34个)及囊性(1个).其中64.7％(22/34)实性乳腺错构瘤声像图出现“香肠切片样”征.82.9％(29/35)可探及完整的包膜回声.结论 有包膜、“香肠切片样”征是实性乳腺错构瘤的声像图特点,而对于较小的实性乳腺错构瘤及囊性乳腺错构瘤超声诊断存在困难.     

超声诊断胎儿法洛四联症的技巧探讨

目的 寻求产前超声诊断胎儿法洛四联症的最佳方法与技巧,提高其产前诊断率.方法 回顾性分析160例法洛四联症胎儿心脏超声资料,对各切面超声特点进行分析,总结出最佳检查切面和技巧.结果 在四腔心切面基础上结合五腔心切面、心室流出道切面、主动脉根部短轴切面及动脉导管弓切面超声诊断胎儿法洛四联症158例,其中150例经产后尸检证实,7例经产后超声证实,1例胎儿宫内死亡（引产后尸检证实）;漏诊2例轻型法洛四联症.结论 胎儿心脏超声检查对诊断法洛四联症具有重要的临床意义.检查过程中应在四腔心切面基础上结合五腔心切面、心室流出道切面、主动脉根部短轴切面及动脉导管弓切面共同做出诊断.     

Epidemiology of sepsis in Norway in 1999

Introduction  

Sepsis and severe sepsis are asociated with high hospital mortality. Little is known about the occurrence of sepsis in general hospital populations. The goal of the present study was to reveal the epidemiology of sepsis in Norwegian hospitals over 1 year.     

920例青壮年患者血液流变学的改变

本文从920例青壮年患者与500例健康体检人群的血液流变学指标改变的特点，发现各种不同症状的青壮年患者的血液流变学指标各有所改变。因此认为人类血液流变学变化而引起的各种血液系统疾病大都是在青壮年开始有血液流变学指标的改变。本文证明，青壮年是血液粘滞性和凝固性由正常转变为异常的重要时期，也是发生血液系统疾病的重要时期。在青壮年时期关注血液流变学指标的改变是预防疾病的重要措施。     

社区糖尿病患者自行注射胰岛素的现状调查

目的 了解社区糖尿病患者对自行注射胰岛素的相关知识与行为的现状,为制订针对性的护理干预提供依据.方法 选择2011年1月-2013年1月就诊于上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心糖尿病专科门诊的2型糖尿病患者300例,通过问卷调查和行为观察法了解患者自行注射胰岛素的现状,并对结果进行统计分析.结果 300例患者自行注射胰岛素相关知识平均得分为（66.10±12.39）分,自行注射胰岛素行为平均得分为（69.64±10.02）分,均属中等水平.结论 社区糖尿病患者掌握自行注射胰岛素相关知识并不理想,自行胰岛素注射的操作欠规范.因此,在社区糖尿病管理中,应加强对患者注射胰岛素的教育,定期对患者的注射行为进行评估,及时发现问题,适时提供护理干预,有助于社区2型糖尿病患者减少相关不良反应和并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量.     

2008年夏季北京市沙门菌腹泻监测结果分析

目的了解北京市沙门菌致病现状、发病特征,掌握沙门氏菌血清型别和耐药谱的变化。方法按病例定义采集初诊腹泻患者粪便标本,进行血清学检查和药敏试验。结果2008年夏季,6家医院检出38株沙门菌,阳性率4.83%（38/786）;患者以中青年为主,男女性别比为1.9∶1,主要临床表现为腹泻、发热、恶心、呕吐。38株菌分布于11个血清型,最多的是肠炎沙门菌,其次是鼠伤寒沙门菌。所有菌株对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟完全敏感,耐药性最高的是萘啶酸,耐药率达到了65.69%。结论沙门菌感染引起的腹泻具有较明显的特征,有助于提高检出率;耐药监测可对合理用药提供指导。     

Excretion of Noradrenaline in Urine in Hypertension

Abstract

Background. Previously, data on both the within-subject (SD_I) and the between-subject (SD_G) variation of cystatin C in children has not been reported. Thus, this study aimed to determine this biological variation including analytical variation (SD_A) of both cystatin C and creatinine to characterize the two analytes as renal function markers in children. Methods. On two consecutive days blood samples for duplicate analysis of cystatin C (nephelometric, Dade Behring) and creatinine (enzymatic, Roche) were obtained from 30 children (11 females and 19 males, mean age 8.3 range 2–13 years) referred for GFR measurements by ⁵¹Cr-EDTA clearance. For determination of the between-subject variation only children with normal GFR (n=21) were included. Data were adjusted for the well known age-related increase in creatinine. Results. The results are given as coefficients of variation. The within-subject variations were identical for both analytes (6.4%). The between-subject variation was 11.1% for cystatin C and 28.4% for creatinine, though decreasing to 20.1% after adjusting for age. The analytical variation was 1.7% and 2.5% for cystatin C and creatinine, respectively. The index of individuality (IOI = SD_I/SD_G) was 0.65 for cystatin C and 0.25 for creatinine, though increasing to 0.36 after age-adjustment. Conclusion. The within-subject variation was identical and low for cystatin C and creatinine suggesting that the two are equally suitable for serial monitoring of renal function in children. Based on the low IOI neither analyte, however, seems suitable as a screening marker of renal function in a healthy population of children using population-based reference intervals.