甘肃省1995年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测

甘肃省１９９５年共报告１５岁以下儿童急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例９０例，发病率为１．３２／１０万。省脊髓灰质炎（脊灰）实验室收到ＡＦＰ病例的粪便标本共７９例，占８８％；双份合格粪便标本采集率为６８％（６１／９０）；粪便标本７天内送省脊灰实验室的占６５％（５２／７９）收到粪便标本后７天内分离培养的占８９％（７０／７９）；分离培养结果及时报告率为８７％（６９／７９）。病毒分离阳性率１３．９２％（１１／７９），其中脊灰病毒（ＰＶ）Ⅱ型５株，Ⅲ型１株，非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）５株。收到ＡＦＰ病例密切接触者粪便标本３ｌ８份，病毒分离阳性率５．６６％（１８／３１８），其中ＰＶⅡ型８株，ＮＰＥＶ１０株。全部送检粪便标本ＮＰＥＶ分离率３．７８％（１５／３９７）。所分离的ＰＶ均为疫苗株，且Ⅱ型居多。     

浙江省1996年急性弛缓性麻痹病例病原学分析

浙江省１９９６年报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１６３例，采集粪便标本１６１例，分离到肠道病毒（ＥＶ）３７株，阳性率为２３０％。其中脊髓灰质炎（脊灰）病毒（ＰＶ）８株，分离率为５０％；非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）２９株，分离率为１８０％。８株ＰＶ经国家脊灰实验室鉴定均为疫苗株。对２６株ＮＰＥＶ定型，其中柯萨奇Ｂ组（ＣｏｘＢ）１０株，艾可（ＥＣＨＯ）７株，不能被中和９株。１９９６年采集ＡＦＰ病例接触者粪便标本１０２例，分离到ＮＰＥＶ３５株。     

北京市1995-2011年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析

目的分析北京市1995-2011年急性弛缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis,AFP）病例肠道病毒（Enterovirus,EV）监测情况。方法对北京市1995-2011年AFP病例分离到的脊髓灰质炎（脊灰）病毒（Poliovirus,PV）和非脊灰（Non-polio）EV（NPEV）进行描述性分析。结果共检测478例AFP病例的967份粪便标本,在90例AFP病例的133份粪便标本中检出EV,分离率为13.75%;其中20例AFP病例的41份粪便标本检出PV（30.83%）,70例AFP病例的92份粪便标本检出NPEV（69.17%）。在41份PV阳性标本中,检出PVⅡ型（Type 2）（PVⅡ）11份,PVⅢ型（Type 3）（PVⅢ）10份,分别占单型PV检出总数的40.74%和37.04%。在14例疫苗相关麻痹型脊灰（Vaccineassociated Paralytic Poliomyelitis,VAPP）病例中,PVⅡ和PVⅠ型（Type 1）（PVⅠ）＋PVⅡ＋PVⅢVAPP病例发病60天后随访均有不同程度的残留麻痹。2007-2008年,在NPEV阳性标本中检出7例14份粪便标本EV71型阳性,1例2份粪便标本柯萨奇病毒A组16型阳性。结论北京市1995~2011年AFP病例中,EV分布主要为NPEV,其次为PV;PVⅡ和PVⅠ＋PVⅡ＋PVⅢ是引起残留麻痹的主要PV型别;应深入研究EV不同血清型分布及流行规律。     

2005～2008年广西急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

目的 通过对2005～2008年急性弛缓性麻痹病例(AFP)的病原学监测,为广西实现消灭脊髓灰质炎(脊灰)提供科学依据.方法 按照WHO要求对AFP病例进行病毒分离与鉴定并对其进行流行病学分析.结果 1329例AFP病例粪便标本的病毒分离与鉴定结果为:脊灰病毒(PV)51株,其中脊灰Ⅰ型11株,Ⅱ型12株,Ⅲ型16株,混合型12株;脊灰疫苗衍生株病毒(VDPV)2株;非脊灰肠道病毒(NPEV)143株.脊灰病毒感染全年可见,而非脊灰肠道病毒感染则夏秋季多见.PV和NPEV的感染主要在小年龄组,≤5岁病例分别占74.51%和86.71%.结论 广西虽已消灭了脊灰野病毒,但仍须加强对脊灰疫苗变异病毒的监测及致病性的研究,从而通过提高脊灰疫苗免疫覆盖率来预防VDPV.     

河北省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析

河北省 1997～ 1999年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例肠道病毒监测结果显示 ,分离到的 47株脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 ,经型内特征鉴定均为疫苗病毒 ;分离到非脊灰肠道病毒 (NPEV) 80株 ,占AFP病例病毒分离数的 63 %。在明确型别的毒株中 ,有柯萨奇病毒 (Coxsackie ,Cox )A组 1个型别 ;Cox B组的 5个型 ,以Cox B1常见 ;有埃柯病毒 (Entericcytopathichumanorphanvirus,E CHO)的 10个型别 ,ECHO15型在 3年中都有分离。NPEV有明显的夏秋季高峰 ,主要发生在小年龄组人群 ,5岁以下儿童的感染占 77 5 % ,2岁以内的占 5 6 3 %。     

内蒙古自治区急性弛缓性麻痹病例病原学分析

中国已进入无脊髓灰质炎(脊灰)证实阶段^[1],做好急性弛缓性麻痹(AFP)病例的病原学检测非常重要.内蒙古自治区于1992年开始AFP病例监测工作,1994年检出最后1例脊灰野病毒病例,现已连续16年无脊灰野病毒病例.为进一步总结经验,继续做好脊灰监测工作,本文分析了内蒙古自治区2000-2009年脊灰病原学监测结果,现报告如下.对象与方法(1)粪便标本来源:2000-2009年全区送检的所有AFP病例及密切接触者粪便标本.     

江西省1995年急性弛缓性麻痹病例实验室监测报告

１９９５年江西省对１５６例急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的粪便标本进行了分离鉴定，分离病毒阳性率为１２．８％，其中非脊灰肠道病毒阳性率为１２．２％，脊灰病毒阳性率为０．６％。通过实验分析证明，病毒分离的阳性率与ＡＦＰ病例粪便标本采集的合格率、及时率、季节变化、年龄分布及细胞的敏感性等因素有关。     

河北省1997～2002年急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

河北省 1 997～ 2 0 0 2年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例病毒学监测中 ,共有 2 0 2例分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV) ,年均NPEV分离率 1 0 1 %。对分离到的NPEV毒株进行了型别鉴定 ,在明确定型的 1 0 3株NPEV中 ,包括柯萨奇病毒 (Coxsackievirus ,Cox )A组 1个型 ;Cox B组 5个型 ;埃可病毒 (ECHO) 1 4个型。RD细胞对ECHO和Cox A9敏感 ,HEp 2细胞对Cox B敏感。取消HEp 2细胞的使用 ,会造成多数Cox B和一些未能定型的NPEV漏检 ,使NPEV分离率明显降低。NPEV感染有明显的夏秋季高峰 ,主要集中在小年龄组儿童 ,以 1岁和 2岁为多。     

云南省1995年急性弛缓性麻痹病例监测分析

云南省是脊髓灰质炎（脊灰）高危省份之一。近年来急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测工作比较薄弱，ｌ９９３年１５岁以下儿童ＡＦＰ病例报告发病率仅为０．３／１０万，１９９４年为０．４６／１０万，ｌ９９５年升至１．４６／１０万；作脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为１．１６／１０万。ｌ９９５年在边境地区发现了输入性脊灰野病毒病例。当前边境地区监测工作还相当薄弱，还存在ＡＦＰ病例漏报、不报等情况。输入性脊灰野病毒病例的发现预示着目前我省边境地区存在着脊灰野病毒的传播，该地区已成为我省乃至我国消灭脊灰的前沿。应采取特殊策略迅速改善边境地区的监测敏感性和质量，保持人群高免疫水平。     

青岛市1995年急性弛缓性麻痹病例监测分析

青岛市急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统１９９５年报告ＡＦＰ病例３３例，经临床学、流行病学和病原学诊断，无确诊脊髓灰质炎（脊灰）病例，１５岁以下非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为２．３５／１０万。各区（县）常规报告完整率为１００％，及时报告率为９３．９４％，ＡＦＰ病例报告特异性为８９．１９％．ＡＦＰ病例监测系统其它各项质量控制指标均达到８０％。     

江苏省1995年急性弛缓性麻痹（AFP）病例的流行病学与监测分析

江苏省１９９５年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２１３例，分布在７０个县（市、区，下同），占全省县数的６６．４％，其中脊髓灰质炎（脊灰）５例。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ报告发病率为１．６１／１０万，脊灰皇散发。ＡＦＰ病例１４天内合格粪便标本采集率为７０％，４８小时内调查率为９６％；全年共分离６株脊灰疫苗病毒，已有３年末发现脊灰野病毒所致病例。此结果显示：江苏省通过采取综合措施，包括做好口服脊灰疫苗（ＯＰＶ）常规免疫，开展强化免疫，建立ＡＦＰ病例监测系统，加强管理等，消灭脊灰工作取得了很大进展。但仍有不足之处，如双份合格粪便标本的采集率、及时随访率等都较低，尚须进一步努力。     

菏泽地区急性弛缓性麻痹病例病毒学监测分析

本文报告了１９９１年～１９９６年全区急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例标本中病毒监测结果。从１９９４年起，ＡＦＰ病例标本采集率已超过８０％，但标本及时采集率，及时送检率仍较低，ＡＦＰ病例标本中脊髓灰质炎病毒（ＰＶ）分离率为７．１９％，其他肠道病毒（ＥＶ）分离率为１９．７６％，而ＡＦＰ病例接触者标本中，上述两指标分别为２．４２％和１２．１２％，两类标本中同类指标间差异具有显著性（Ｐ均小于０．０５），所分离     

福建省1994～1996年急性弛缓性麻痹病例病毒分离情况分析

对福建省１９９４～１９９６年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）监测系统送检的２５７例粪便标本进行病毒分离，共检出脊髓灰质炎（脊灰）病毒（ＰＶ）２１株，其中４株为Ｉ型野毒株。３年ＰＶ分离阳性率分别为１９．６％、４．９％、６．４％；分离到非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）２４株，阳性率分别为０、５．９％、１６．５％。结果表明，福建省ＰＶ季节高峰已消除，野病毒已连续２年未分离到，而ＮＰＥＶ分离率逐年在提高。ＡＦＰ病例的病原型别也从以往的Ｉ型野病毒为主转为以ＮＰＥＶ和疫苗株为主。其中Ⅱ型疫苗株检出率明显上升。此外，还揭示了福建省５岁以下婴幼儿ＰＶ携带率最高，ＮＰＥＶ感染仍以夏秋季为主。     

1995年全国急性弛缓性麻痹及脊髓灰质炎的流行病学分析

１９９５年全国脊髓灰质炎（脊灰）报告发病数为１６８例，分布于１５０个县，发病数分别较ｌ９９３年和１９９４年下降了７４％和４５％。ｌ９９５年仅在云南省发现１例缅甸籍脊灰Ⅰ型野病毒病例，全国木发现本土脊灰野病毒病例。这标志着我国已进入消灭脊灰的后期关键阶段，今后进一步加强监测和免疫仍然是我国消灭脊灰工作的重点。１９９３年以来，我国脊灰发病的季节性高峰逐年消失，脊灰发病的聚集性缩小。而急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的发病却呈明显的夏秋季高峰，５～１０月的发病数约占全年病例总数的６７％。ＡＦＰ病例监测的敏感性逐年提高，报告范围逐年扩大，ｌ９９３～ｌ９９５年报告ＡＦＰ病例的县分别占全国总县数的刀％、４５％和的％，全国共有２２２６个县（７８％）在３年内至少报告１例ＡＦＰ病例，约覆盖总人口的８７％，另有６１１个县（２２％）连续３年未报告ＡＦＰ病例，表明我国部分地区的监测工作还存在薄弱环节。１９９４年和１９９５年ＡＦＰ病例口服脊灰疫苗（ＯＰＶ）≥３次的接种率高峰均集中于２～６岁，且均＞８０％，但是＜１岁儿童始终是历年含未免疫儿童数最多的高危人群，ｌ９９５年全国约有６ｌ％＜ｌ岁的儿童服苗≤２次。     

南阳市10年间急性迟缓性麻痹病例分析

目的：了解南阳市急性迟缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征，为制订消灭脊髓灰质炎的对策提供科学依据。方法：对南阳市1992～2001年各县市区上报的急性迟缓性麻痹病例进行分析评价。结果：10年共报告AFP病例423例，15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率自1994年起达到1／10万以上。按临床分类标准确认临床符合病例12例，按病毒分类标准确认临床符合病例1倒，疫苗相关病例3例。已连续10年未发现脊髓灰质炎野病毒病例。结论：该市消灭脊髓灰质炎还要作长期的努力．继续加强基层人员培训．加强主动监测，进一步提高AFP病例双份合格粪便采集率。