海藻玉壶汤治疗声带息肉探析

现今临床治疗声带息肉多遵"金破不鸣"理论,从肺论治,然其效甚微。声带息肉核心病机为"痰瘀互结",发生与发展与脾关系密切,治疗大法应为健脾化痰、祛瘀散结。声带息肉中痰浊蕴结(脾虚)证、痰瘀交阻证、气滞血瘀证最为常见。海藻玉壶汤正为消癥化积之良方,又有良好的化痰活血作用,适用于痰凝气滞而引发的各种积聚肿块,运用海藻玉壶汤治疗声带息肉,随证加减,可适用于声带息肉兼痰、兼瘀、兼虚的不同证型。     

会厌逐瘀汤加减治疗声带小结87例

目的:观察会厌逐瘀汤加减治疗气滞血瘀痰凝型声带小结的疗效。方法:87例用会厌逐瘀汤加减治疗。结果:总有效率89.66%。结论:会厌逐瘀汤加减具有行气活血、化痰开音功效,治疗气滞血瘀痰凝型声带小结确有疗效。     

慢喉喑患者血流变学特征观察

目的：探讨慢喉喑患者血流变学特征，验证“金瘀不鸣”理论，方法：对比观察声带息肉、小结患者及慢性喉炎患得各30例之血流变特征，并观察两组中医证型特点。结果：声带息肉、小结患者血粘度比慢性喉炎患者明增高，其中医证型以气滞血瘀痰凝证型为主。结论：慢喉喑（声带息肉、小结）患者以血液粘度增高为特征，支持“金瘀不鸣”理论。     

响音汤治疗慢性单纯性喉炎25例

目的:观察响音汤治疗慢性单纯性喉炎临床疗效.方法:根据中医理论咽喉病后失养,或过度发声,耗气伤阴,可致肺肾阴亏兼有气滞血瘀痰凝,选取符合本型的典型病例120例,分为响音汤治疗组60例和西药对照组60例,比较观察响音汤有效率及向声带息肉转化例数.结果:治疗组显效率36.67%,总有效率91.67%;对照组显效率21.67%,总有效率73.34%.治疗组向声带息肉转变3例,未向声带息肉转变57例.结论:响音汤治疗慢性单纯性喉炎疗效确切,无毒副作用.     

胃息肉内镜下表现与中医证型及舌象的相关性研究

目的:研究内镜下胃息肉典型改变以及中医证型分布情况,探寻与幽门螺杆菌、病理组织学改变、舌象等之间的相关性,总结内镜下胃息肉的辨证规律。方法:选择我院胃息肉患者131例,观察患者内镜下黏膜像的特点,以及患者的相关临床资料,采用SPSS 17.0统计软件处理分析。结果:内镜下四种中医证型与息肉分型及病理分型没有显著性差异,但是与息肉形态、黏膜色泽、Hp感染、舌质、舌苔表现具有一定的相关性:脾胃虚寒患者内镜下息肉表面粗糙或呈颗粒状改变;息肉表面充血或糜烂在气滞痰阻证、痰热郁结证、痰瘀互结证三个证型中明显高于脾胃虚寒证型;Hp感染在痰热郁结证与痰瘀互结证两种证型多见;舌淡苔薄白多见于脾胃虚寒证;舌红苔黄腻多见于痰热郁结证;舌质紫在痰瘀互结证型多见;气滞痰阻证型多见舌淡白或暗,苔白腻。结论:胃息肉中医证型与息肉黏膜形态、黏膜色泽、Hp感染、舌质、舌苔之间存在一定的联系和规律性。     

声带息肉的护理

声带息肉是声带的慢性病变 ,主要由于炎症刺激声带边缘产生白色或红色息肉样突起 ,多数为单侧性 ;而双侧声带前中段 1 / 3交界处的对称性结节样小突起称声带小结。两者的主要症状是失音和声音嘶哑。本病在中医学上属于“久喑”范畴 ,一般认为多因久病阴虚或言谈过多 ,久咳不止 ,耗伤气阴所致 ,多属虚证。也有因邪热久留 ,痰凝瘀结 ,或由慢性声带充血日久转化而成。本院自 1 996～ 1 999年共收治声带息肉患者 1 92例。现将我们对声带息肉的护理工作简介如下 :1　一般资料1 .1　本院自 1 996-0 8～ 1 999-1 2 ,共收治患者 1 92例 ,其中 ,男 86…     

养肺阴化痰淤治愈声音嘶哑

陈某,女,31岁,1985年7月16日初诊。声音嘶哑伴喉痛已一月有余,曾往某院喉科诊疗,检查发现咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,无充血。间接喉镜检查:会厌轻度充血,右侧声带充血,声带中三分之一边缘见一小颗状如绿豆大小之粉红色息肉样物,表面淤血,左侧无异常。西医喉科诊为右侧声带息肉。经用菠萝酶、强的松、庆大霉素、胰蛋白酶等治疗,未见好转。喉科建议手术     

乳癖辨证论治体会

乳癖多由肝、脾、肾等脏腑的生理功能异常,进而引起气滞、痰凝、血瘀等病理变化所致。主要可分肝气郁滞、气滞血瘀、痰瘀互结、冲任失调等证型。临床上各证型多相互转化,病理变化相互掺杂,须分析证型,审慎用药。     

阳和汤治疗乳腺癌理论发微

阳和汤具有温阳补血,宣通血脉,散寒祛痰之功,治疗血虚寒凝、气滞痰阻阴疽;乳岩因肝郁犯脾,冲任失调,气滞血瘀痰阻为病;阴疽与乳腺癌有共性病理机制,本文旨在探讨阳和汤治疗正虚型乳腺癌的方证对应机理。     

支撑喉镜联合纤维喉镜行声带息肉手术1例

<正>1病历介绍患者,男,56岁,教师,主因反复声嘶2 a而于2011年2月1日入院。查体:颈部粗短,咽部无充血,扁桃体Ⅰ度肿大,无充血,咽腔窄,间接喉镜下声带不能窥及。纤维喉镜下见:双侧室带肥厚,右侧声带前1/3处可见广基淡白色表面光滑新生物,声带外展正常,闭合欠佳。入院诊断:右侧声带息肉。     

106例急性冠状动脉综合征患者证候分布特点研究

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者的中医证候分布特点.方法:选择106例急性冠状动脉综合征患者,按照胸痹的中医辨证标准进行证型归纳.结果:急性冠状动脉综合征患者的证型分布依次为:阳虚寒凝血瘀证>气虚痰瘀证>气滞血瘀证=阴虚痰瘀证>阳虚痰瘀证=痰瘀交阻证>单纯血瘀证>单纯痰浊证=单纯阴虚证>单纯阳虚证>单纯气滞证>单纯气虚证;进一步归纳:阳虚及其各兼证组(单纯阳虚证 阳虚痰瘀证 阳虚寒凝血瘀证)>气虚及其兼证组(单纯气虚证 气虚痰瘀证)>阴虚及其兼证组(单纯阴虚证 阴虚痰瘀证)>气滞血瘀组>痰瘀交阻组>单纯血瘀组>单纯痰浊组>单纯气滞组.阳虚兼证组内出现率超过50%的症状依次为:心前区疼痛、胸闷、心悸、气短、畏寒、肢冷、乏力、腰膝酸软、夜尿频多,常见舌象有:舌质紫暗、淡紫、暗红、淡红,舌体胖大、齿痕、嫩,苔多白腻、白滑,脉象常见沉弦、沉弱、沉涩.结论:急性冠状动脉综合征患者的病机复杂,虚实相兼;阳虚寒凝血瘀是本病的主要病机.     

李廷冠运用行气法治疗外科病经验撷要

目的:介绍李廷冠教授用行气法治疗外科疾病的经验。方法:跟师学习,整理其运用行气法的经验。结论:外科疾病的局部疼痛、肿胀、结块,临床上以气滞血瘀、气滞痰凝之证为多见,但气滞兼寒、气滞兼热、气滞兼阴虚之证亦时有所见。在运用行气法时要注意与活血、清热、祛寒、滋阴并用,方能取得良效。     

喉癌前病变气滞血瘀证与VEGF的相关性研究

目的：探讨气滞血瘀证喉癌前病变与血管内皮生长因子（VEGF）表达、喉黏膜恶变趋势的相关性。方法：采用免疫组化法检测，将符合气滞血瘀证喉癌前病变诊断标准患者设为试验组（35例），同时以痰浊凝聚型声带息肉患者作对照纽（35例），另外取病理科存档的喉癌病理组织标本作为喉癌组（20例），进行VEGF检测。结果：试验组及喉癌组VEGF阳性表达与对照组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），3组喉组织的VEGF表达阳性强度分级有程度上的差别，其表达强度为喉癌组（喉癌）〉试验组（喉癌前病变）〉对照纽（声带息肉）。结论：喉癌前病变气滞血瘀证与VEGF的表达存在相关性，喉癌前病变中气滞血瘀证的恶变趋势高于疾浊凝聚证。     

子宫内膜异位症与子宫腺肌病中医证候分布规律的对比研究

目的:①揭示子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律。②两病不同病况(痛经、月经不调、不孕症)比较。方法:制定"子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律调查表",对124例子宫内膜异位症和186例子宫腺肌病患者进行横断面调查,统计学分析其证候特点和分布规律。结果:①子宫内膜异位症患者资料频数分析得出气滞、肾虚、寒凝、痰湿、湿热、气虚、实热、血瘀等8个单一证型;聚类分析后得出气滞血瘀、气滞肾虚血瘀、肾虚血瘀、痰瘀互结、肾虚湿热瘀结、气滞寒凝血瘀等6种临床常见复合证型。子宫腺肌病患者资料频数分析得出肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、血瘀、气滞、气虚、寒凝、实热、痰湿、湿热等10个单一证型。聚类分析得出气滞肾虚兼痰湿、肾虚寒凝血瘀、肾虚寒凝气滞、肾虚气滞血瘀和肾虚气滞等5个常见临床复合证型。②子宫内膜异位症和子宫腺肌病不同病况比较,痛经分别为54.03%和88.71%;月经不调分别为18.55%和44.09%;不孕分别为31.45%和18.82%。结论:①子宫内膜异位症和子宫腺肌病证候分布复杂,临床上均以复合证型出现,两种疾病均以气滞肾虚血瘀为常见症候。②子宫腺肌病痛经及月经异常患者发病率明显高于子宫内膜异位症患者,而子宫内膜异位症患者不孕比例较子宫腺肌病患者明显增高。     

超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节不同中医证型中的应用研究

目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检术(US-FNA)在甲状腺结节中医不同证型中的临床应用。方法:对2019年1月—2020年6月行US-FNA的178例甲状腺结节患者的相关资料进行回顾性分析,将甲状腺结节分为气滞痰凝证、痰瘀互结证及瘀热伤阴证,对3种中医证型的超声图像特征以及穿刺病理结果进行统计学分析比较。结果:痰瘀互结组结节内部低回声、纵横比≥1、边缘形态不规则以及局灶点状强回声点的比例均明显高于气滞痰凝组和瘀热伤阴组,差异有统计学意义(P0.05)。穿刺活检细胞学病理与术后病理结果提示痰瘀互结证患者的恶性率均较其余2组患者高。结论:US-FNA能够提高甲状腺癌的诊断准确率,且在痰瘀互结证患者中更具有临床应用价值。     

黄莺教授运用化肝煎加减治疗皮肤病经验举隅

肝主疏泄,其病理变化集中体现于肝失疏泄,肝气郁而不疏,并由此衍生出动火、动血、血瘀、痰凝等病理变化,影响肌肤气血运行。化肝煎功用特点为解肝郁、平气逆,兼清郁火。黄莺教授在长期的临床实践中总结了许多运用中医治疗皮肤病的方法,通过辨病辨证相结合原则运用化肝煎加减治疗肝郁气滞型、气郁化火型、气滞血瘀型、肝火亢盛、破血妄行、气滞痰凝型皮肤病方面取得了显著效果。     

乳癖证治

乳癣的发生以肾虚肝郁,冲任失调为本,气滞血瘀痰结为标,可分气滞血瘀、痰瘀互结和阳虚痰凝3型进行辨证论治,灵活加减。     

慢性支气管炎与痰瘀关系的探析

慢性支气管炎临床多以痰盛、气促为主 ,而痰阻气滞、气滞血瘀、痰瘀交凝、闭阻气道肺络 ,是其病理特点的必然结果。鉴于这种痰瘀相关机理 ,临床治疗慢性支气管炎 ,在辨证治痰的基础上 ,从痰瘀为患考虑 ,加用活血祛瘀通络之品 ,可收到良好效果     

血府逐瘀胶囊治疗原发性痛经100例

目的 :观察血府逐瘀胶囊治疗原发性痛经的临床疗效。方法 :于经前 3天开始空腹口服血府逐瘀胶囊 ,连续服用 3个月经周期 (3个疗程 )。结果 :气滞血瘀证 ,寒凝气滞证 ,显效率分别为 90 77% ,6 8 5 7%。证型间疗效以气滞血瘀证显著优于寒凝气滞证 (P <0 0 1)。结论 :血府逐瘀胶囊在缓解痛经症状上作用迅速 ,显效快 ,对气滞血瘀所致的原发性痛经疗效显著 ,未发现明显副作用 ,值得推广应用。     

会厌逐淤汤治疗声带息肉的疗效观察

声带息肉是临床常见病。铁路职工以列车员、广播员、教师等较为多见。目前多以消炎、声带休息或手术治疗。近来我们采用会厌逐淤汤治疗,效果满意。兹介绍如下: 临床上以气滞血淤引起失音者,并不鲜见。多因情志失调,气恚忧思而引起。肝经沿喉上鼻咽部。肝喜条达而恶抑郁,情志不遂,肝失条达,横逆上行,凝结于咽喉。气行则血行,气滞则血凝,气与血凝结于咽喉间,而造成失音。用间接喉镜可以见到会厌部充血、潮红、甚或声带有结节、息肉形成。此乃淤血所致。据气滞血淤之机,而采用活血化淤、舒肝理气之剂——会厌逐淤汤治之,颇为合拍。疗效观察共治疗患者7例,均以声嘶或失音而就诊,病程长短不一,有二年以上者,亦有二